磁共振新技术在脑泡状棘球蚴病诊断中的研究进展

脑泡状棘球蚴病对人脑的破坏性极强,临床表现复杂多样。尽管血清学及各种影像成像技术在脑泡状棘球蚴病的早期诊断及鉴别诊断价值得到了多数研究者的认同,但随着MR设备及新技术的不断进展和成熟,各种功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）已达到了生物代谢及分子成像水平,对该病诊断提供重要的参考价值。本文通过对目前脑泡状棘球蚴病的fMRI成像进展予以综述,以期对脑泡状棘球蚴病的诊断进行有益提示。     

磁共振增强扫描对脑实质型脑囊虫的诊断价值

目的 探讨脑实质型脑囊虫的增强磁共振表现及诊断价值.方法 回顾性分析18例临床确诊为脑实质型脑囊虫的影像学资料,研究增强磁共振（MRI）对脑实质型脑囊虫的诊断特点.结果 18例患者均为多发,不对称的病灶,处于不同时期的囊尾蚴有不同的影像表现.结论 增强MRI可以清晰显示脑囊虫的部位、范围,对明确诊断有重要意义.     

Moyamoya病的磁共振表现

Moyamoya病又称烟雾病,是一组病因不明、以脑动脉进行性闭塞及脑底出现异常血管网为特点的疾病^[1]。本文收集我院1996年10月至2003年10月的11例Moyamoya病磁共振影像资料,旨在对该病作进一步的分析探讨。     

低分子右旋糖酐与尼莫地平治疗脑梗死64例疗效观察

脑血管病是一种危害人民健康的疾病，是导致中、老年人病残、死亡的重要因素。近年来脑血管病流行病学研究取得了很大进展，现已公认，高血压是脑血管病的重要因素；血流动力学的改变亦是新的危险指标。而脑动脉粥样硬化则是脑梗死的重要因素。为寻求治疗脑梗死的理想方案，我们采用低分子右旋糖酐配伍尼莫地平取得了较为满意的疗效，现介绍如下。     

肝癌内皮细胞包裹肿瘤簇的研究进展

肝癌的血管侵犯及播散转移,是导致其疾病进展迅速、转移率高、手术切除率低和术后复发率高及预后差的重要因素。研究肝癌的血管生成及转移的机制尤为重要。肝癌组织中存在一种血管内皮细胞包裹肿瘤簇的独特结构。该结构与肿瘤直径、微血管侵犯呈正相关,并且与多种分子的表达密切相关,是患者不良预后影响因素之一。本文对肝癌内皮细胞包裹肿瘤簇的相关分子机制、临床特点、影像学特征及靶向免疫治疗进展进行综述。     

前沿瞭望

分子影像技术 疑难病诊断 我国部分医院在临床上运用代表新兴学科的分子影像技术,使肿瘤、冠心病、脑部疾病等疑难重症的诊断水平发生飞跃。分子影像技术能够从细胞、分子层面探测到疾病的初期变化,具有传统成像手段所没有的无创伤、实时、活体、特异、精细显像等优点。在临床诊断中,CT、磁共振、放射性核素、超声和X射线数字成像等传统医学成像技术,只能反映肿瘤大小等疾病后期的状况;而分子影像技术则可检测癌前分子改变、癌细胞早期转移、心血管初步纤维化的形成等早期疾病的生物特性变异,是对付肿瘤、冠心病和脑部疾病这三大威胁人类生命疾病的最优手段。     

成年人烟雾病进展的临床分析

目的探讨成年人烟雾病进展的临床特征。方法总结我院42例成年人烟雾病患者，其中40例患者纳入研究，33例为双侧病变，7例为单侧病变，所有患者平均随访70．2个月．1-2年采用磁共振成像、磁共振血管造影进行随访检查，发现可疑疾病进展时则行数字减影血管造影检查。根据疾病进展情况把患者分成进展组和稳定组。结果在随访期间，40例患者中8例出现病情进展，单侧及双侧病变均可出现疾病进展，前、后循环均可累及，8例患者中7例出现与病情进展相关的再出血或缺血。单因素检验表明性别、初次发病年龄、发病表现（缺血或出血）、病变血管类型（单侧或双侧）、手术（脑颞肌贴覆术）治疗在疾病进展和稳定2组中均无统计学意义（P〉0．05）。结论成年人烟雾病患者病情进展的发生率高于以往认识，进行长期随访，及早发现进展、预防再次中风、提高预后是很必要的。     

胰岛素抵抗影响缺血性脑卒中认知改变的发病机制

胰岛素抵抗(IR)是当前医学讨论热点之一,它能引起与代谢相关的多种疾病,如糖尿病、高血压、冠心病及非乙醇性脂肪肝病等.近几年来,不少研究发现IR是脑卒中发生发展的重要危险因素,它参与多种机制使脑组织神经生理改变,最终导致缺血性脑卒中后认知功能障碍,加速脑老化进程.IR影响缺血性脑卒中后认知功能的观点也因此倍受关注.本研究通过对照研究验证了该观点,并对其发病机制做了进一步探讨.     

DWI+ADC图在脑内血肿诊断中的价值分析

目的探讨76例各期脑内血肿磁共振的影像表现,特别是在弥散序列成像的特征性征象分析,对MR诊断脑出血提出来特异性的影像表现。方法 76例经CT和临床证实的脑出血病例,对其MR表现及机制进行分析,总结MR征象的规律。结果各期脑出血磁共振征象有其特征性的影像表现。结论磁共振常规扫描结合弥散加权成像,可以对脑出血提出特异性的诊断。     

前列腺癌的磁共振成像临床研究进展

前列腺癌是老年男性常见肿瘤,早期发现及干预治疗特别重要.磁共振成像被公认为是前列腺癌早期诊断及评价分期最好的影像学方法之一.随着磁共振新技术的发展和临床应用,前列腺癌的磁共振影像学诊断已从形态学发展到分子水平.该文就前列腺癌的 MRI临床研究进展进行综述.     

健康成人脑白质扩散张量各向异性与年龄相关性的研究

<正>随着健康成人脑白质的成熟和老化,白质纤维髓鞘崩解脱失,其结构和功能稳定性衰退,致神经纤维束传导功能受限,这些微观上的病理生理改变总是发生在宏观的脑形态学改变之前,常规磁共振(MR)检查只能在形态学变化上进行评估,而扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)能够从分子和细胞水平观察脑实质内发生的微观结构及功能的变化~([2])。对于研究健康人及病理状态下脑白质的完整性和方向     

脑胶质瘤术后放射线治疗磁共振波谱评价研究进展

本文从介绍脑胶质瘤的疾病概况人手,重点探讨目前临床几种常见的无创核磁共振波谱诊断技术,详细介绍了每种技术的特点和临床研究进展,使读者对脑胶质瘤的临床核磁共振诊断技术和研究有一个全面、清晰的认识。文中主要介绍了氢质子磁共振波谱（1H—MRS）、核磁共振扩散张量成像（DTI）、扩散张量纤维示踪成像（DTT）、磁共振弥散加权成像（DWI）几种技术。     

磁共振分子影像学在脑胶质瘤诊断中的应用

脑胶质瘤是最常见的神经系统原发性恶性肿瘤,对其进行早期诊断并明确分级意义重大,而传统的影像学在脑胶质瘤诊疗中提供的价值往往有限.磁共振分子影像学的出现,从一个全新的角度为脑胶质瘤的早期精准诊断提供了可能,本文就近年来磁共振分子影像学应用于脑胶质瘤的诊断做一综述.     

脑静脉窦血栓形成的磁共振表现及病理生理基础

脑静脉窦血栓形成的早期诊断是临床医生的难题.磁共振成像(MRI)及磁共振静脉血管造影(MRV)诊断脑静脉窦血栓形成准确率及敏感度高,加上其快捷、方便、无创,其临床应用越来越受到重视.现就MRI及MRV在脑静脉窦血栓形成中的影像特征及其形成机制和病理基础等作一综述,旨在提高脑静脉窦血栓形成的MRI早期诊断水平.     

磁共振灌注动脉自旋标记在脑小血管病相关认知障碍中的应用研究进展

认知障碍是脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)最主要的临床表现，其特点表现为早期症状不典型、不易诊察。动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)技术能灵敏反映脑组织血流灌注量变化，在研究CSVD相关认知障碍的临床诊断与评估等方面起重要作用。现就CSVD相关认知障碍的研究现状以及磁共振灌注ASL在脑小血管疾病认知障碍中的应用进展做一综述，旨在探讨ASL在CSVD相关认知障碍领域的研究现状与临床价值。     

面部表情刺激脑功能磁共振成像研究进展

目的功能性磁共振在面部表情及情感疾病方面研究中的应用。方法参阅大量相关文献。结果与结论面部表情刺激脑功能磁共振成像能以最小限度认知的任务来研究自主情感反应的神经基础。     

具有治疗潜能的神经保护剂——硫辛酸

机体在正常氧化还原反应中产生活性氧（reacrive oxygen species,ROS）,其性质活泼,除了部分是生理活动必需分子外,其余需及时清除;如机体一旦对过多ROS清除不力,就会发生氧化损伤。正常机体内有一些防御系统,在ROS的产生和清除间保持平衡,维持合适的比例。无论是机体内因还是外部因素引起ROS的大量产生或机体的抗氧化防御系统的破坏,都将造成ROS的过量形成,出现氧化应激,造成氧化损伤。脑是人体需氧量最多的器官组织,因而也最易受氧自由基的侵袭,神经系统显示出对ROS特别的敏感。氧化损伤是老化和一些神经退行性疾病的重要发病因素,因而抗氧化越来越成为预防和治疗这些疾病的重要手段。     

基于超支化聚乙烯亚胺的磁共振成像造影剂研究进展

在过去10年中,分子成像技术迅速发展,并由此出现了很多有关影像检查的造影剂,其中基于超支化聚乙烯亚胺的磁共振成像造影剂展现出一些其他造影剂所没有的优异性。超支化聚乙烯亚胺价格相对低廉,可修饰性强,其研究开发得到了广泛的关注。基于超支化聚乙烯亚胺的良好理化性质和结构特点,综述了各类基于超支化聚乙烯亚胺的磁共振成像造影剂的制备及其生物医学应用进展,并展望此类磁共振成像造影剂在肿瘤早期诊断中的应用前景。

     

弥散加权成像在小细胞肺癌脑转移瘤诊断中的价值

目的:分析比较小细胞肺癌及非小细胞肺癌脑转移瘤在磁共振弥散加权序列中的特征,并结合相关文献进行分析,旨在进一步提高小细胞肺癌脑转移瘤诊断正确率,为临床治疗提供可靠依据。方法:回顾性分析30例小细胞肺癌及26例非小细胞肺癌脑转移瘤磁共振常规平扫、弥散加权成像影像特征,并对瘤周水肿、弥散表观系数值、相对扩散系数值结果进行统计学分析。结果:小细胞肺癌脑转移瘤周水肿轻微或无水肿,弥散加权序列呈现高信号,弥散表观系数值及相对扩散系数值低于非小细胞肺癌脑转移瘤。结论:小细胞肺癌脑转移瘤在弥散加权成像中具有重要特征,正确认识可以提高小细胞肺癌脑转移瘤诊断正确率。     

脑出血与脑微出血关系的研究

目的 研究脑出血组及对照组之间微出血发生率的差异,明确微出血是否为脑出血危险因素.方法 选取2011年6月-2013年4月住院的305例急性脑出血（脑出血组）以及与之在一般资料方面相匹配的415例体检者（对照组）进行脑微出血的临床及磁共振影像研究.结果 对照组脑微出血发生率16.6%,脑出血组脑微出血发生率44.6%,脑出血组发生微出血的比例较对照组显著增高（P＜0.05）,脑出血不同部位之间的脑微出血发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 脑出血患者脑微出血发生率高,对其进行二级预防具有指导意义.