204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

2007年深圳市男男性行为者哨点监测情况分析

目的为了解深圳市男男性行为者（MSM）艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果、制定防治策略措施提供科学依据。方法2007年,在深圳市对326名MSM进行艾滋病病毒（HIV）哨点监测,其中284人抽血,用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV、梅毒筛查。结果接受调查的326人中,在过去一年内至少有两个以上性伴侣的占79．9％,其中38．8％的调查对象与女性有性行为;近半年每次都使用安全套的比例为39．2％,最近一次性行为时使用安全套的比例为67．2％。18．5％有吸毒史,其中6．7％为静脉注射吸毒。20．43％曾经得过一种以上性病,HIV和梅毒的感染率分别为3．16％和16．55％。结论深圳市MSM的性生活活跃、性伴多,近半数有女性性伴,安全套使用率低;存在艾滋病、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。     

MSM的HIV感染危险因素的交互作用研究

目的研究男男性行为人群(MSM)感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素及其交互作用,为艾滋病干预提供科学依据。方法 2013年7月至2014年2月,在深圳市慢性病防治中心MSM项目门诊和夕颜文化传播中心MSM关爱室,招募MSM进行一对一的问卷调查,并采集5~10mL外周静脉血检测HIV和梅毒抗体。以HIV感染状况为因变量,人口学特征、艾滋病知识知晓情况、梅毒感染状况、性行为状况等为自变量,进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析,在此基础上进行交互作用分析。结果共调查406名MSM,完成调查的369名MSM,有效率90.9%。低文化程度、梅毒感染、自认感染风险低、正确用安全套能否预防HIV(安全套预防认知)、肛交角色为被动方,是MSM发生HIV感染的危险因素,梅毒与学历之间、固定性伴与网络寻找性伴之间、肛交角色与肛交用套之间存在交互作用,性取向分别与居住状态、梅毒、性病史之间存在交互作用。结论 MSM的HIV感染是多种危险因素引起的,各危险因素之间的交互作用更提示MSM艾滋病防治的复杂性,对其干预应采取综合措施。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

淄博市中心城区男男性行为者的HIV和梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解淄博市中心城区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)与梅毒感染状况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对淄博市中心城区2011-2015年MSM监测数据进行HIV和梅毒感染的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果共调查MSM 1350例,HIV、梅毒现症感染率分别为7.48%(101例)和7.26%(98例),2011-2015年HIV感染率从6.57%上升到14.53%,梅毒累积感染率波动在8.80%~21.32%,HIV与梅毒混合感染率为2.00%。肛交性行为安全套坚持使用率仅32.75%。多因素分析结果表明,HIV感染与不同样本来源、最近一次同性肛交行为不使用安全套和未接受同伴教育有关;梅毒感染与年龄、最近一年诊断过性病和感染HIV有关。结论 2011-2015年,淄博市中心城区MSM中HIV和梅毒感染率上升趋势明显,同性肛交行为安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,应将梅毒与艾滋病防治有机结合,加强干预,遏制HIV与梅毒在该人群中传播。     

广州市1315名男男性行为人群的行为特征及艾滋病流行状况

目的了解广州地区男男性行为人群(MSM)艾滋病及其相关高危行为流行情况,为开展艾滋病防治提供依据。方法对2009年参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群的行为进行调查,并对艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测相关资料进行分析。结果共调查1 315名MSM,平均年龄27岁,其中20~30岁的占60.61%;首次与男性发生性行为平均年龄23岁,25岁以下的占65.20%;最近3个月有多个性伴的占41.22%,最近一次与男性发生性行为时使用安全套的只有66.68%;56.20%最近一个月与男性发生性行为时每次都使用安全套。HIV感染率为5.40%,梅毒检出率为6.77%。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,文化程度低者HIV感染率和梅毒感染率更高。结论广州地区MSM中艾滋病流行比较严重,不安全性行为较高,艾滋病有通过MSM向普通人群扩散的危险。     

深圳市MSM人群的HIV感染状况及相关危险因素

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其行为特征,分析其影响因素,为制定针对性干预策略提供建议。方法应用同伴推动抽样法招募MSM,采用电脑辅助自填问卷形式进行调查,采血检测HIV和梅毒抗体。使用RDSAT软件进行统计分析。结果调查的492名MSM,HIV阳性率为4．6％[95％可信区间（CI）：2．59％～6．7％],梅毒患病率为16．4％（95％CI：11．9％～21．0％）。平均年龄为（27．2±6．3）岁,初中以上文化占98．4％,该市户籍占8．5％,60％以上通过互联网寻找性伴,最近半年内平均男男性伴数为2．37个,32．2％的调查对象最近6个月男男性行为时未能使用安全套。艾滋病基本知识知晓率仅为61．1％,安全套使用知识知晓情况也较差,仅为55．7％。Logistic回归分析结果显示,在深圳居住小于3个月、已婚、来自HIV高流行地区、有超过一个非商业男性性伴,是MSM感染HIV的危险因素;最近6个月内获得过艾滋病相关服务,是感染HIV的保护因素。结论需进一步加强MSM中HIV监测和干预工作,有效阻断HIV传播和蔓延。     

深圳市男男性行为者婚姻状况及其对梅毒和HIV感染的影响

目的 了解深圳市男男性行为者(MSM)婚姻状况及其对梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法于2009-2015年,应用滚雪球法和同伴推动抽样法,在深圳市招募5221名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查方法,收集其社会人口学特征、性取向、性角色、最近半年内性伴数及安全套使用情况等信息;采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体和抗-HIV检测。定量资料采用单因素方差分析,分类资料采用χ2检验。结果 5221名MSM中,梅毒检出率为19.75%(1031例),HIV检出率为9.10%(475例),梅毒合并HIV检出率为4.86%(254例)。MSM中未婚者占70.02%(3656例),已婚25.30%(1321例),离异/丧偶4.67%(244例)。不同婚姻状况MSM间,近半年内女性性伴数、男性肛交性伴数、口交性伴数、安全套使用及HIV检出率差异均有统计学意义。已婚MSM梅毒检出率为19.23%(254/1321),HIV检出率为10.30%(136/1321),与女性伴性交时每次使用安全套比例仅为24.31%,与男性伴肛交时每次使用安全套比例仅为37.35%。结论 深圳市已婚MSM梅毒和HIV检出率均较高,每次使用安全套比例低。应针对已婚MSM采取有效的干预措施,以阻断梅毒、HIV向普通人群传播。     

大学生MSM行为学特征及其HIV感染状况研究进展

目前艾滋病病毒(HIV)感染者中,在校大学生男男性行为者(MSM)的人数迅速增长,成为我国艾滋病防制工作的重点人群之一。大学生MSM具有首次性行为年龄小、同性性伴个数多、安全套使用率低等艾滋病相关高危行为特点,还存在群交、商业性行为和吸毒现象。MSM中存在的艾滋病相关知识水平高、但性伴多、安全套使用率低的现象,在大学生MSM也广泛存在。针对该人群的艾滋病防治工作需要加以重视,急需有效措施来进行高危性行为的干预。为阐明大学生MSM中HIV感染的现状和高风险性,对大学生MSM的行为学特征及HIV感染状况进行了综述,     

浦东新区新发现HIV感染者的高危行为特征

目的调查上海市浦东新区新发现的艾滋病病毒（HIV）感染人群的艾滋病相关高危行为的特征,为控制艾滋病在人群中的传播提供更好的防治措施和依据。方法采用横断面调查方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,所有新发现并最终确认的HIV感染者进行面对面、一对一的流行病学问卷调查,收集社会人口学信息、性行为对象信息、高危行为史、既往性病史、配偶及性伴HIV检测情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果共完成合格的调查问卷249份,其中男性212人,女性37人,男女比例为5.7∶1。最近3个月有22.1%、22.1%、22.9%和7.6%的调查对象分别与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,安全套使用率分别为12.7%、16.4%、5.3%和0;3个月前有41.4%、36.1%、59.4%和28.5%的调查对象与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,每次使用安全套率分别为5.8%、6.7%、1.4%和4.2%。调查对象的配偶、固定性伴HIV感染率为32.1%（25/78）。调查对象中,既往有吸毒史、手术史和献血史的分别占4.4%、3.2%、5.6%。结论浦东新区的HIV感染者的性伴种类较多,且安全套使用率较低,配偶及固定性伴的感染率较高,应在该人群中加大艾滋病的防治力度。     

HIV-related Sexual Risk Taking Among HIV-negative Men Who Have Sex with Men in Zagreb,Croatia

Croatia has a low-level HIV epidemic and, as in a number of other Central and Southeastern European countries, sex between men accounts for most HIV infections. This study examines sexual behavior and the correlates of condom use in a snowball sample of 342 HIV non-infected men who have sex with men (MSM) in Zagreb. The median age of participants in the sample was 27 years. The majority of participants (81%) reported using condom at last anal sex with casual partner and 56% claimed to have used condoms consistently at anal sex with casual partners in the last 12 months. HIV risk self-assessment and number of sexual partners were significantly correlated with condom use at last anal sex with casual partner. Self-assessed HIV-risk and heterosexual activity were found associated with consistent condom use at anal sex with casual partners. To sustain a low-level HIV epidemic, targeted intervention among young MSM is needed in Croatia.     

学生中122名男男性行为者HIV/STD高危行为及其感染状况分析

目的了解男男性接触者(MSM)的学生亚群中艾滋病病毒/性传播疾病(HIV/STD)感染高危性行为及其感染状况。方法采用应答者驱动、关键知情人介绍、网上公告等方法在安徽省合肥市招募,共有122名符合条件的MSM完成了面对面问卷调查,其中121人参加了HIV和梅毒检测。调查内容主要包括社会人口学特征、艾滋病知识和感染意识、主要社会活动场所、性伴和性行为特征。结果79.5%的调查对象为大学生及研究生,20.5%为高中生。HIV检测阳性率为1.7%,梅毒现感染率7.4%。82.0%调查对象近6个月有同性肛交性伴,24.6%有2个以上固定性伴,39.3%有偶然性伴;性伴平均年龄大于调查对象的平均年龄(P<0.001)。63.1%的调查对象近6个月内有过无保护同性肛交行为,与固定性伴发生无保护肛交(插入或被插入)均高于同偶然性伴(P<0.05)。大多数MSM艾滋病知识缺乏,他们获得艾滋病知识的主要途径是因特网、报纸、电视等媒体。结论要加强在校学生性病艾滋病健康教育,倡导单一固定性伴关系和安全性行为观念,并推广安全套使用。     

深圳市MSM异性性行为及其对HIV/梅毒感染的影响

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的异性性行为特征,分析其对该人群艾滋病病毒（HIV）/梅毒感染的影响。方法在知情同意原则下,收集2009-2012年深圳市MSM的社会人口学、高危行为等信息,并采集血液进行HIV/梅毒检测。结果共3445名MSM接受自愿咨询检测,969人（28.13%）最近半年内发生过异性性行为,其中28.07%的人（272/969）女性性伴数≥2个,32.71%的人（317/969）与女性性伴性交时每次使用安全套。梅毒感染率为17.54%（170/969）,HIV感染率为7.53%（73/969）,HIV合并梅毒感染率为4.13%（40/969）。与近半年无异性性行为的MSM相比,发生异性性行为的MSM半年内肛交性伴数和口交性伴数较少,肛交时每次使用安全套的比例较高,梅毒感染率相对较低。结论相当比例的MSM最近半年内有异性性行为,应有针对性地采取干预措施,阻断HIV经异性性传播。     

Sexual Risk Taking,STI and HIV Prevalence Among Men Who Have Sex with Men in Six Indonesian Cities

Using surveillance data on men who have sex with men (MSM) from six Indonesian cities, this article reports prevalence of sexual risk taking, HIV and other sexually transmitted infections. Factors associated with HIV, other STIs and consistent condom use were assessed. Behavioral data were collected from 1,450 MSM, among whom 749 were tested for HIV and syphilis and 738 for gonorrhea and Chlamydia. Associations were assessed using multivariate logistic regression. Over 80% of MSM knew HIV transmission routes, 65% of MSM had multiple male sexual partners, 27% unprotected anal sex with multiple male partners, and 27% sex with a female in the prior month. Consistent condom use ranged from 30 to 40% with male partners and 20 to 30% with female partners, depending upon partner type. HIV prevalence averaged 5.2%, but was 8.0% in Jakarta. Prevalence of rectal gonorrhea or Chlamydia was 32%. Multivariate analyses revealed recent methamphetamine use and current rectal gonorrheal or chlamydial infection to be associated with HIV infection. The data confirm diverse sexual networks and substantial sexual risk-taking, despite relatively high levels of education and HIV-related knowledge. In addition to promoting partner reduction and more consistent condom and lubricant use, prevention efforts must also address substance abuse.     

The Potential for Rapid Sexual Transmission of HIV in China: Sexually Transmitted Diseases and Condom Failure Highly Prevalent Among Female Sex Workers

Commercial sex is believed to play a role in the steadily increasing heterosexual transmission of HIV in China, but little attention has been paid to female sex workers working in the entertainment industry. From October to December 2000, we conducted a cross-sectional survey of 482 women in Baise City, Guangxi Autonomous Region, bordering Yunnan Province. Although no participants had antibodies to HIV infection, 4% of study participants tested positive for markers for syphilis and 21% reported being diagnosed with sexually transmitted diseases in the past year. Women reported low rates of consistent condom use with customers (17%), a spouse or fiancé (9%), and casual partners (13%). A substantial proportion experienced condom failure (20% slippage and 13% breakage). Multivariate analyses found that consistent condom use with customers was related to multiple sexual partnerships, higher condom knowledge, and higher condom-use negotiation skills. Multiple sexual partnerships and higher condom-use negotiation skills predicted consistent condom use with casual partners, whereas higher condom-use negotiation skills did so for consistent condom use with a spouse or fiancé. Our data suggest the need for condom education, condom skills training, and the distribution of reliable condoms among female sex workers. HIV prevention efforts must target these women as well as their clients and sex partners to prevent the further spread of HIV to the general population in China.     

2006-2008年北京市暗娼人群梅毒和HIV感染率及梅毒感染率影响因素

目的了解暗娼人群梅毒、艾滋病病毒（HIV）感染率及梅毒感染率的影响因素。方法根据《国家级HIV综合监测点监测方案》,2006—2008年,每年对北京市性服务场所进行分层抽样,对抽中的性服务场所内的暗娼进行HIV抗体检测、梅毒快速血浆反应素试验（RPR）检测和问卷调查。结果2006、2007、2008年,暗娼人群HIV抗体阳性检出率分别为0．12％、0、0．04％,梅毒RPR阳性率分别为1．2％、1．4％和0．8％。影响梅毒阳性率的因素包括：文化程度、婚姻状况、从事性服务的时间、最近一周客人数、与固定性伴发生性行为时安全套使用情况。结论暗娼的性病艾滋病风险不仅来源于商业性行为,还可能来源于非商业性关系。在开展艾滋病行为干预工作时,需要提示暗娼注意与固定性伴性关系中的疾病风险,并鼓励她们坚持使用安全套。文化程度低的暗娼应成为预防干预工作的重点。     

HIV,syphilis and heterosexual bridging among Peruvian men who have sex with men

OBJECTIVES: To determine prevalence of and risk factors associated with HIV and syphilis seropositivity and estimate incidence of HIV infection among Peruvian men who have sex with men (MSM) and characterize behaviors of men who report sex with both men and women ('bridgers'). DESIGN: Cross-sectional study of MSM in Lima, Peru. METHODS: Four-hundred and fifty-one MSM (of whom 442 responded to the question regarding sexual orientation) recruited through street outreach. Each was interviewed and underwent serologic testing for syphilis and HIV, including the less sensitive enzyme immunoassay test to estimate HIV incidence. RESULTS: Overall, HIV and syphilis prevalence were 18.5% and 16.0%, respectively, with highest prevalence among cross-dressers (33.3% and 51.1%, respectively). The estimated overall HIV seroincidence was 11.2% per year (95% confidence interval, 4.8-23.6). Overall, 47.1% of men reported ever having sex with a woman: 78.6% of men self-identifying as heterosexuals, 85.1% of bisexuals, 35.5% of homosexuals, and 12.5% of cross-dressers. Of these, 26.5% were 'bridgers', of whom 55% reported two or more female partners during the last year. 'Bridgers' were less likely to have always used condoms during the past year for vaginal sex (17%) than for insertive anal sex with men (25.5%). CONCLUSIONS: Among MSM in Peru, HIV and syphilis prevalence and HIV incidence were high, especially among cross-dressers. The high prevalence of bisexuality and low rates of consistent condom use, especially with female sexual partners indicates potential HIV transmission into the heterosexual population.     

东北某地男同性恋者艾滋病病毒/艾滋病的知识态度行为调查

目的　了解男同性恋者艾滋病相关知识、态度及危险行为状况 ,为行为干预提供线索。 方法　 采用横断面调查设计 ,对进出某酒吧的男同性恋者进行问卷调查。 结果　 文化程度普遍较高 ,但对艾滋病知识缺乏 ,知识的来源主要通过报纸、杂志和电视。安全套使用率低 ,每次性行为均使用安全套的比例为 1 4 4% ,不使用安全套的原因主要是自己或性伴侣不喜欢用或性行为时身边无安全套。随着艾滋病知识的增加 ,每次都用安全套的比例呈现上升趋势 ,从未使用安全套的比例则呈现明显下降的趋势。 1 1 7%做过艾滋病病毒 (HIV)检测 ,无人获得过HIV检测阳性结果。不做HIV检测的原因主要是自认为感染的可能性不大 ,认为自己是阴性或不想考虑阳性的事。首次性行为年龄中位数为 1 8岁 ;性伴侣数较多 ,平均为 1 0 3个。 40 5 %的调查对象在半年内有过女性性伴侣 ,96 6 %在半年内有过男性性伴侣 ,84 5 %半年内有无保护肛交史。 结论　 该市男同性恋者艾滋病相关知识缺乏 ,危险性行为普遍存在 ,安全套使用率低 ,艾滋病极有可能在此人群中流行 ,应尽快采取措施加强预防     

浙江省2010-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解浙江省男男性行为人群（MSM）的行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法利用2010-2013年浙江省MSM艾滋病哨点监测数据,采用二元Logistic回归分析进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果 2010-2013年,浙江省MSM的HIV抗体阳性率一直维持在8%左右,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套的比例维持在45%。样本来源、年龄、户籍、最近六月同性肛交性行为安全套使用情况、最近六个月同性商业性行为、梅毒感染、最近一年接受宣传和咨询,是MSM HIV感染的影响因素。梅毒感染是MSM感染HIV的最重要的危险因素,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套是最重要的保护因素。结论 MSM艾滋病知识知晓率和接受预防服务的比例有所增长,但危险行为及安全套使用情况未见明显改善。建议加强MSM的行为干预效果研究,探索适合该人群特点的有效干预手段。