隧道式对口拖线引流法治疗多支管复杂性肛瘘147例

我科自１９８８年至１９９７年采用“隧道式对口拖线引流法”治疗多支管复杂性肛瘘１４７例，临床疗效满意。一、临床资料本组男性８９例，女性５８例；年龄１８～６５岁；病程３个月～１８年，其中３个月～５年６３例，６～１０年４９例，１１～１５年２３例，１６～１８...     

截断切开加隧道引流治疗复杂性肛瘘45例

目的：提高治疗复杂性肛瘘的临床疗效,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,减少瘢痕及肛管狭窄、粘膜外翻、肛周畸形。方法：采用截断切开加隧道引流术治疗复杂性肛瘘45例。结果：全部治愈。创面愈合时间20—34天,平均27天。结论：此法较单纯的肛瘘切开、挂线术操作简单,手术创面小,最大限度地保护肛周形态功能,减少瘢痕组织引起的肛周及肛管组织缺损、肛管狭窄,无后遗症发生,缩短愈合时间,减轻病人痛苦,术前准确定位,手术安全可靠。     

药线引流处理复杂性肛瘘支管27例

1996年～2009年来,笔者收治复杂性肛瘘70例,采用3种方法处理支管,其中以药线多段对口引流取得满意疗效,现总结如下。     

“高位隧道法剥离、低位切除术”治疗高位复杂性肛瘘临床观察

目的:观察"高位隧道法剥离、低位切除术"治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:治疗组36例采用"高位隧道法剥离、低位切除术",对照组36例采用传统"高位挂线、低位切除术",进行临床对比观察及随访。结果:两组患者均完全治愈,随访6个月以上无复发,且两组患者均无肛门功能损伤。但是,两组间的术后创面愈合速度、疼痛及渗液程度存在显著差异。结论:"高位隧道法剥离、低位切除术"治疗高位复杂性肛瘘能加速创面愈合,缩短疗程,并且改善患者局部疼痛、渗液等不适症状。     

主管切开对口引流治疗复杂性肛瘘34例

本科对34例复杂性肛瘘患者采用主管切开,支管挂线形成对口引流,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 参照国家中医药管理局1994年颁布的<中医病症诊断疗效标准>选择符合诊断标准的复杂性肛瘘34例,男21例,女13例,低位复杂性肛瘘28例,高位复杂性肛瘘6例.     

切除缝合内口引流治疗复杂性肛瘘40例的临床疗效观察

摘要：目的：探讨切除缝合内口引流治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法：我院2010年1月～2012年1月收治80例复杂性肛瘘患者,随即将其分为治疗组和对照组,每组40例,分别采用切除缝合术内口引流和瘘管切开术治疗,观察比较两组患者的治愈率、治愈时间、术后疼痛、出血等常见并发症发生情况。结果：随访6个月,治疗组痊愈23例,无效1例,远期治愈16例;观察组痊愈12例,无效5例,远期治愈23例。治疗组创口愈合时间明显少于对照组;术后疼痛、出血、水肿并发症发生率均小于对照组。结论：切除缝合内口引流治疗复杂性肛瘘安全有效,减少了术后并发症的发生,值得临床推广。     

改良主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘108例

自2004年以来笔者采用改良主管切开支管引流术治疗复杂性肛瘘108例,取得满意疗效,现报告如下。     

开窗引流法治疗肛瘘支管20例

自2000年来,我院采用开窗引流法处理肛瘘支管患者20例,效果良好,现报道如下.     

切除缝合内口引流结合中药治疗复发性肛瘘35例

目的：提高肛瘘的一次性治愈率,分析肛瘘再手术的原因。方法：收治在外院行肛瘘手术后又复发肛瘘病例35例,行瘘道切开,清除腐烂坏死及瘢痕组织,抗菌素冲洗切口后作一期缝合,内口切开引流或切开挂线引流。针对不同原因采用中西医结合治疗,外加中药薰洗、坐浴。结果：35例全部临床治愈,治愈率达100％。结论：肛瘘手术完全能一次治愈,关键在于治疗过程中应注意内口（原发感染灶）与合并症的正确处理。     

管道切除缝合内口引流治疗肛瘘71例

<正> 肛门直肠瘘为痔科三大常见病之一,是肛门直肠周围脓肿溃破或切并排脓后的后遗疾患,简称肛瘘。发病率约占肛门直肠疾病的1.67％～3.6％.本科自1976年至1984年采用管道切除缝合内口引流法治疗肛瘘效果良好。 1 临床资料 71例中,男63例,女8例。年龄最小19岁,最大69龄,平均34岁。病程最短2周,最长20年,平均4年。本组均为化脓性肛瘘,其中低位单纯瘘37例,低位复杂瘘16例,高位单纯瘘11例,高位复杂瘘7例,合并混合痔6例,外痔1例,内痔36例。 2 手术方法 2.1 术前准备术晨禁食,1‰肥皂水1000ml灌肠,术野备皮。 2.2 麻醉局麻或腰俞穴麻醉。     

对口引流截管疗法治疗42例复杂性肛瘘的临床观察

目的:探讨对口引流截管疗法治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:治疗组42例采用对口引流截管疗法进行治疗,对照组40例采用传统切开引流法进行治疗。比较观察两组的治愈率、术后疼痛情况、肛门变形情况、痊愈时间及肛管测压情况。结果:治疗组与对照组全部一次治愈。在术后疼痛情况、肛门变形情况、痊愈时间及肛管测压情况方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:对口引流截管疗法治疗复杂性肛瘘有良好的效果,值得推广。     

开窗引流和挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘30例

开窗引流和挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘,其特点是开窗与挂线相结合,不切断肛尾韧带和肛直环,避免了肛门失禁和畸形,疗程短,不易复发。     

主管道切开挂线支管道对口引流治疗高位复杂性肛瘘63例

目的观察主管道切开挂线支管道对口引流治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择63例高位复杂性肛瘘患者行主管道切开挂线支管道对口引流治疗。结果63例患者均一次治愈,平均住院时间为23d,随访0．5_3年无复发。结论主管切开挂线支管道对口引流治疗高位复杂性肛瘘疗效确切。     

高位挂线低位缝合治疗高位复杂性肛瘘60例

高位复杂性肛展在临床上比例虽小,但危害患者健康甚著,治疗难度大。我院过去采用的中医挂线疗法或切开开放术,疗效固然可靠却存在痛苦大、疗程长、疤痕多、肛缘缺损面积宽等问题。笔者于1986年～1998年间采用高位挂线低位缝合法治疗60例患者,在减轻痛苦、缩短疗程、保护肛门功能等方面都较前者为优,且少复发,现小结如下。1临床资料本组m例诊断技1975年中国中医学会肛肠分会会议制定的全国统一诊断标准（即有两个以上外口及疾管有分支,其主管通过外括约肌深部以上,有一个或两个以上内口,为高位复杂性肛援）。其中男性46例,女性14例…     

肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘61例

目的:观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:61例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶。结果:61例患者一次性治愈55例,复发6例。复发的6例均二次手术治愈。平均住院时间24.7天。随访半年至2年,无1例复发及肛门失禁。与正常人比较,肛门压力无显著差异(P>0.05)。结论:肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘有较好疗效。     

多窗口截管分段引流法治疗高位复杂性肛瘘临床观察

目的比较多窗口截管分段引流法与常规对口引流法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将73例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组(36例)和对照组(37例),分别采用多窗口截管分段引流和常规对口引流治疗;术后随访创面愈合时间以及再次扩创、复发、肛门功能情况。结果治疗组36例均一次手术治愈,对照组一次手术治愈32例,未愈的5例经再次扩创后治愈;两组均无复发病例。两组创面愈合时间及再次扩创情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肛管最大收缩压、肛管舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多窗口截管分段引流法可明显缩短创面愈合时间,降低再次扩创几率。     

瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床效果分析

目的：探讨观察瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘的临床治疗方法,总结其临床疗效果及临床意义.方法：选取自我院自2010年1月~2011年8月收治的肛瘘患者132例,随机将其分为观察组和对照组各66例,观察组使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗,对照组（使用肛瘘切除术治疗）,观察对比两组临床疗效.结果：观察组痊愈的有43例,远期治愈的有12例,无效的有11例,其中复发的有4例,术后肛门变形的有1例,术后感染的有1例,无肛门括约肌伤引起大小便失禁;对照组痊愈的有31例,远期治愈的有11例,无效的有24例,其中复发的有12例,术后肛门变形的有4例,术后感染的有6例,肛门括约肌伤引起大小便失禁的有1例,两组疗效对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.结论：使用瘘管隧道法切除并I期缝合治疗肛瘘,其术后创口愈合快,术后疤痕小,感染率低,复发率低,对肛门括约肌伤害小,值得临床推广使用.