人工股骨膝关节置换重建膝关节功能

自１９９５年１１月以来，我们采用人工股骨膝关节置换术重建膝关节治疗股骨下端肿瘤２例，经随访２年，膝关节功能良好，现报告如下。例１．患者男，４２岁。因左膝部疼痛２个月，于１９９５年１１月１日入院。组织病理检查证实，左股骨骨巨细胞瘤Ⅱ级。于１９９５年１１...     

康复护理程序在人工全膝关节置术后膝关节功能康复中的应用

目的探讨康复护理程序在人工全膝关节置术后膝关节功能康复中的应用效果。方法通过全膝关节置术治疗膝关节疾病10例（13膝），后按自行设计的4阶段康复护理程序进行系统的康复训练。结果后3月依据HSS膝关节功能评定法：优8例，良1例，中1例，优良率为90％。结论人工全膝关节置术后对患者实施系统的康复训练和护理，能促进膝关节功能康复。     

关节镜下等离子刀松解治疗膝关节粘连

随着创伤及膝关节手术的增多，膝关节粘连僵直作为膝关节手术及创伤的并发症，正越来越受到重视，如处理不当将导致膝关节永久性活动障碍。以往的治疗方法主要为膝关节开放松解及股四头肌成形术，由于创伤大。术后创口疼痛，严重影响膝关节术后早期功能锻炼，临床疗效不佳。     

膝关节置换术后康复锻炼及效果观察

近年来，人工全膝关节发展很快，现代的膝关节假体，设计虽然种类繁多，但大多数参与同一个原则，即植入后的关节假体可以提供类似于正常膝关节的屈伸，滑动和旋转范围，并借假体本身及膝关节的韧带及软组织平衡获得静态及动态的稳定性。目前，膝关节假体的材料，选择以金属有股骨髁假体，超高分子聚乙烯的胫骨及髌骨假体为主流。膝关节置换术主要适用于单侧或双侧膝关节骨性强直，严重的骨性关节炎，类风湿性关节炎，非手术治疗无效的关节疼痛、关节挛缩、不稳、影响站立、行走等正常生活及涉及膝关节面的肿瘤切除后无法获得良好的关节功能重建的病例。我院自2000年10月至2004年12月已施行全膝关节置换术45例，随访显示：在缓解疼痛，增加膝关节活动度，矫正畸形，恢复膝关节功能方面取得良好疗效，该手术在护理方面有独到之处，术后功能锻炼显得尤为重要，现将功能锻炼的方法作以下阐述。     

行为转变理论在老年全膝关节置换术后恐动症患者中的应用

目的 探讨行为转变理论(transtheoretical model, TTM)在老年全膝关节置换术后恐动症患者中的应用效果。方法 选取内蒙古医科大学第二附属医院关节外科2022年4月至2022年12月拟行全膝关节置换术的老年患者80例，采用抽签法随机分为试验组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，试验组给予TTM护理。比较两组干预前和干预1个月后的恐动评分、膝关节功能、出院准备度。结果 干预前，两组恐动评分、膝关节功能、出院准备度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，试验组恐动得分低于对照组，膝关节功能、出院准备度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用行为转变理论的护理干预可有效降低术后恐动程度、促进膝关节功能恢复、提高出院准备度。     

膝僵直松解术的护理及功能锻炼

膝关节僵直行粘连松解术，术前充分的准备，加术后坚持正确必要的功能锻炼，可得到优良的结果，护理的要点是消除病人恐惧心理，增强患者战胜疾病的信心。密切观察肢端的血循环，皮瓣的温度和颜色，保持引流管的通畅；指导病人间歇进行膝关节屈曲和股四头肌力锻炼，尽早恢复膝关节功能。     

股骨骨折术后患者膝关节功能锻炼的方法及效果评价

股骨骨折术后患(以下简称患)由于患肢进行局部制动，膝关节活动将受到一定影响，因此对患实施膝关节的功能锻炼非常重要。我们自2000年10月～2002年10月对90例患实施了3种不同时期的膝关节功能锻炼方法，并对其效果进行观察及随防，发现在不影响内固定稳定的条件下锻炼时机越早，膝关节遗留的功能障碍越小，现将我们的护理体会介绍如下。     

早期护理干预对膝关节手术患者膝关节功能近期与远期效果的影响

目的：探讨早期护理干预对膝关节手术患者术后膝关节功能的影响。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月我院骨科收治的24例膝关节手术患者的临床资料，其中采用早期护理干预的患者12例作为观察组；采用常规护理的患者12例作为对照组。比较两组患者的膝关节功能等指标。结果观察组患者在住院时间、骨折愈合和完全负重时间方面比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组术后3个月和12个月 TPA 和 PA 比较差异有统计学意义（P 〈0.05），观察组显著优于对照组。结论早期护理干预在膝关节手术患者术后康复过程中具有重要意义，能够显著改善患者膝关节功能，促进患者康复。     

420例儿麻后遗症膝关节不稳的手术治疗体会

本文对４２０例儿麻后遗症膝关节不稳患者于肌替代术之前，采用了彻底的骼胫束松解、三关节融合、股骨后弓解截骨、骨盆截骨延长肢体等综合术式，达到膝关节稳定，恢复下肢功能，结果优良率为９７．６％。     

157例膝关节镜术后功能康复护理

我院自1998-2001年对157例膝关节疾患者行膝关节镜手术，现将术后功能康复护理体会介绍如下。     

膝关节僵直松解术后的功能锻炼

目的膝关节僵直是下肢外伤，手术治疗后常见并发症，总结本院48例膝关节僵直松解术后功能锻炼方法。方法术后根据不同病例制定护理计划。采用定时、定量、动静结合，主动和被动相结合的功能锻炼方法。结果术后对34例病人进行随访3-36个月，膝关节屈曲度增加70～105度。结论通过术后制定周密的护理计划，协助病人进行有效的功能锻炼，大部分病人膝关节功能恢复正常或接近正常。     

康复治疗联合等速肌力训练对全膝关节置换术后患者膝关节功能的影响

目的 探讨常规康复治疗联合等速肌力训练对全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节疼痛程度、膝关节被动活动度(PROM)、膝关节功能及股四头肌肌力的影响。方法 选择2020年1月至2022年1月河南省直第三人民医院收治的99例行TKA的膝骨关节炎患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=49)。对照组患者行TKA术后给予常规康复治疗，观察组患者行TKA术后给予常规康复治疗联合等速肌力训练，2组患者均连续治疗12周。治疗前及治疗4、12周时，采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者的膝关节疼痛程度进行评估，采用量角器测量膝关节屈伸PROM,采用徒手肌力检查(MMT)评估2组患者的股四头肌肌力，采用膝关节功能评估量表(HSS)评估2组患者的膝关节功能。结果 治疗前2组患者的膝关节VAS评分、HSS评分、PROM度数及股四头肌肌力评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗4周时的膝关节VAS评分、HSS评分、PROM度数及股四头肌肌力评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗12周时的膝关节VAS评分显著低于治疗前，HSS...     

不同锻炼方法对膝关节术后关节功能的影响

膝关节手术后早期进行锻炼对恢复患者肢体功能起着非常重要的作用，并且直接影响到手术效果和患者术后生活质量，可减少和预防各种并发症。然而用什么样方法进行锻炼可使患者关节舒适度、关节肿胀迅速减轻，关节活动尽快恢复，并减少深静脉血栓形成，一直是大家探讨的问题。我们对60例膝关节手术患者进行了CPM和人工被动功能锻炼，并对两种方法对患者膝关节功能恢复进行了观察比较，现报告如下。     

膝关节僵硬手术松解术后的功能锻炼及护理

膝关节僵硬是膝关节创伤的后遗症，治疗膝关节僵硬目前尚无良策。保守治疗效果欠佳，手术松解术后功能锻炼直接关系到治疗效果。传统的功能锻炼法因疼痛难忍患者难以配合。为此，我科采用下肢关节功能器(CPM)辅助功能锻炼，治疗膝关节僵硬患者8例，同时加强临床护理，让患者主动配合治疗，以主动加被动进行功能锻炼，效果理想。     

膝关节开放性创伤16例临床分析

目的：探讨膝关节开放性创伤的治疗方法及机理。方法：对16例患者，根据开放性创伤的处理原则将其分为前期治疗和恢复期治疗两个阶段。重点是治疗感杂、组织修复和功能恢复。结果：经8-48个月的随访，全部患者均未发生创口及膝关节感染，功能得到恢复，结论：严格细致的前期治疗和积极慎重的恢复期治疗，是预防开放性膝关节创伤感染发生和保持膝关节功能良好的有效措施。     

个体化护理干预对膝关节置换患者术后膝关节功能康复的效果观察

目的:对应用个体化护理干预模式对接受膝关节置换术治疗的患者实施护理的临床效果进行研究。方法:抽取86例接受膝关节置换术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规膝关节置换术护理模式对对照组患者实施护理;采用个体化护理模式对观察组患者实施护理。结果:观察组患者膝关节疾病治疗效果明显优于对照组;护理干预前后膝关节功能评分的改善幅度明显大于对照组;术后并发症率明显低于对照组。结论:应用个体化护理干预模式对接受膝关节置换术治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。     

40例人工全膝关节置换术的临床疗效分析

目的 探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2016年6月至2019年6月收治的40例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组20例.对照组采用药物治疗,研究组采用人工全膝关节置换术治疗,比较两组治疗前后疼痛评分、治疗后膝关节功能评分及膝关节优良率.结果 治疗前,两组疼痛评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组疼痛评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组疼痛、活动度、稳定性、行走功能、上下楼梯评分均高于对照组(P<0.05).研究组膝关节优良率高于对照组(P<0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎效果显著,可有效减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得推广应用.     

膝关节置换术功能评分方法优缺点对比

膝关节置换术可有效缓解膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛,矫正畸形,并改善其功能状态。客观有效地评估术前、术后膝关节的功能状态,评价手术效果,指导术后康复锻炼,一直是外科医师关注的焦点。通过查阅国内外相关文献,阐述了膝关节置换术功能评分方法在提出之初所要考虑的基本条件、所要满足的基本要求,对几种目前常用的膝关节功能评分方法的内容、各自的优缺点以及最新的几种功能评分方法进行综述。     

关节镜下半腱肌与骨薄肌双束重建后交叉韧带

膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤在膝关节韧带损伤中占3%￣20%[1,2]。作为保持膝关节稳定的重要结构之一,PCL断裂后会引起膝关节的后向不稳及旋转不稳,从而影响膝关节功能,甚至导致膝关节病废。目前较常用的修复方法为关节镜下重建后交叉韧带。我们于2003年2月￣2004年11月采用关节镜下半腱肌与骨薄肌双束重建后交叉韧带20例,取得良好疗效。1资料与方法1.1一般资料本组20例,男12例,女8例。平均年龄为33岁(18￣45岁)。受伤时间为1￣12个月,平均5个月。其中车祸10例,运动损伤6例,摔伤4例。患者均有膝关节疼痛、跛行…     

膝关节镜手术病人的围手术期护理及功能锻炼

膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法，它具有关节腔损伤小、切口小、术后反应轻、诊断明确、操作精细合理、术后恢复快等优点。膝关节镜手术的成功除需要精湛的操作技术外，其手术前后的护理也非常重要。我科自2003年6月开展膝关节镜手术以来成功为152例患者实施了关节镜手术，通过精心的治疗和护理，取得了良好效果，现报告如下。