氯氮平引起流涎的治疗

流涎是氯氮平的主要不良反应,发生率约为1/3,一般认为该不良反应与阻断M4受体和/或α2受体,以及吞咽反射紊乱有关.本文就使用抗胆碱药、抗肾上腺素药等对其治疗的情况作一综述.     

氯氮平引起窒息1例

自氯氮平应用于临床以来，各种副反应报道较多。但氯氮平引起窒息未见报道，我院通到1例，现报道如下。患者女，20岁．未婚，因精神分裂症于1993年10月11日住我院。入院后即给氯氟平50rug，每日3次，安坦Zing，每日3次，心得安10mg，每日3次，用药后dZ出现唾液甚多，晚10时30分患者仰卧，张口呼吸，D唇紫错，呼吸33次／min，血压14／skPa，神志不清4，双肺呼吸音粗糙，闻及痰鸣盲，心率120次／min，心律齐，未闻及杂音。诊断窒息，即予侧卧，头偏向一侧，使日中大量唾液流出，同时经给氧，吸痰处理，10％葡萄糖液500ml十洛贝林gmg静滴，可…     

氯氮平引起晕厥1例

氯氮平是临床应用较广泛的一种强效抗精神病药物,氯氮平引起癫痫发作与粒细胞减少的副作用不乏报道,但该药引起晕厥现象实属罕见.现将临床遇到的1例报告如下:     

氯氮平引起的急性间质性肾炎

急性间质性肾炎 ( AIN)是急性肾衰的一种原因 ,某些国家可达到 1 5% ,药物过敏反应则是 AIN的最常见原因。氯氮平为一种抗精神病新型三环苯二氮 艹卓 类衍生物 ,仅用于对其他精神抑制药不能耐受或无效的精神分裂症患者。除了明显的镇静和降低癫痫发作阈值外 ,最严重的药物不良反应为粒细胞缺乏症 ,可能威胁生命。患者 1例 38岁女性 ,因无尿性肾衰入院 ,无肾病或其他全身性疾病史。 1 981～ 1 996年 ,接受各种情绪稳定药物治疗 ,包括锂、三氟拉嗪、氟奋乃静及舍曲林 ,并有一定疗效。 1 997年 1 1月 ,用文拉法辛( venlafaxime)替代舍曲林。…     

氯氮平引起夜间遗尿2例

<正> 氯氮平(clozapine)为目前精神科临床上常用的一种广谱抗精神病药物,因无明显锥体外系副作用易为患者所接受。笔者遇到2例,给予氯氮平(上海黄河制药厂生产,批号841101M)后引起夜间遗尿,报道如下。例1 景某,男,46岁,已婚。于1986年11月1日因情绪低落,周身不适,企图自杀,及兴奋话多,易激惹交替发作已20 yr,1mo前发作加重入院。患者于20 yr前,因家庭不和致出现周身不适,皮肤蚁行感,头部发沉,视物模糊,情绪低落,企图自杀,曾在院外多次就诊,诊治不详。有时自行     

氯氮平引起遗尿25例分析

目的分析研究氯氮平引起遗尿患者的治疗、控制措施。方法随机选取我院2000年9月至2010年9月试用氯氮平治疗引起遗尿的25例患者,患者发生遗尿后立即减轻药量,调整其饮食方案,控制饮水量,并随时观察患者情况,特殊情况下配合其他新型抗精神病药物进行治疗。结果 25例氯氮平引起遗尿患者通过减轻氯氮平药量使用以及其他措施综合治疗,遗尿症状均逐渐得到缓解和消失。结论氯氮平疗效是肯定的、对遗尿不良反应真正原因尚难定论,有待进一步研究探讨,若患者发生遗尿应立即减轻药量,对症治疗。     

氯氮平引起间脑综合征1例

<正> 患者韩某,男,20岁。因出现听幻觉、自笑、动作古怪6mo,于1984年6月11日至24日住某精神病院,诊断为精神分裂症。因使用氟哌啶醇出现严重锥体外系症状而自动出院,来我院门诊部治疗。来诊时精神症状已消失,自知力恢复,但四肢肌张力增高、震颤、出现明显帕金森征。即改服硫利哒嗪(thioridazine)治疗,锥体外系症状逐渐消失,后因硫利哒嗪缺药,从1985年5月10日起改服氯氮平治疗,剂量为100mg/d,病情一直稳定。于1986年1月初开始出现口渴、多饮、多尿。1月28日起伴低热、大汗、头痛、腹胀、不停呃逆、便秘、烦躁不安等症状,即来诊,当时查体:血压18.6/13.3kPa(140/100mmHg)、体温37.8℃,心肺未见异常,神     

氯氮平引起的唾液过多吸入性肺炎

本文介绍2例因服氯氮平致唾液过多诱发吸入性肺炎，报道如下。例1，郑某，男，31岁，住院号950737，初中，于1996年4月13日以失眠、行为紊乱、生活不能自理5年为主诉入院，诊断精神分裂症单纯型。入院当天给氯氮平75mg／d，服1wk后，剂量提至225mg／d，此时涎液增加，6d后发热37．6℃，农日38.1℃，咳嗽。听诊双肺呼吸音粗糙。胸片右中上肺肺纹理增多，肺门呈蝶翼样成片絮状阴影，血检白细胞总数为9．9×10’／L诊断为支气管肺炎。经红霉素2．O加入syd葡萄糖液静滴2Wb后体温和血象正常，但诞液不断增加，不能顺畅流出亦不能顺应咽下而出现…     

氯氮平引起脑电图变化的动态观察

本文观察14例男性住院精神病患者服用氯氮平前后的脑电图变化,结果表明:氯氮平可以引起脑电图改变。用药前,脑电图异常率为7％;用药后,异常率达85％,同时,脑电图异常率与药量大小有显著相关。     

氯氮平引起骨质脱钙1例

患者，男，４８岁。因睡眠差，自语，自笑，行为怪异于１９８６年８月２７日首次住院，入院体检无异常，头颅及胸部Ｘ线片、胸电图等均正常，诊断为“精神分裂症”，服奋乃静显效。１９８９年６月２８日病情复发而再次入院，体检及各项辅助检查均正常，再用奋乃静疗效不佳...     

氯氮平引起过敏性休克、昏迷1例

患者,女,24岁,已婚,农民。因精神病3年,旧病复发,失眠乱语,行为异常半年于1985年1月5日第二次入我院。既往身体健康,人院体检无异常。心脑电图、CSF、血象等均正常。诊断精神分裂症。因此往用氯丙嗪,氟哌啶醇效果欠佳,故这次入院后予以选用氯氮平治疗,在首次服药以后约10小时,患者即出现面色苍白,精神萎靡昏昏欲睡,不久即小便失禁,大量流涎,陷于昏迷。急测BP 为64/44瞳孔缩小至0.1mm。     

氯氮平引起粒细胞缺乏症死亡1例

患者男性,35岁。因偏执型精神分裂症复发于1984年12月22日入院。服氯氮平200～600mg/日治疗。服药期间4次复查血象均正常。1985年2月6日查白细胞7500、中性84%、淋巴16%;出院后继服氯氮平500mg/日治疗。出院后30天患者突然发热(39.1℃),咽痛,扁桃体肿大。次日到某综合医院门诊,查白细胞1150、中性18%、淋巴82%,即停服氯氮平,给利血生、维生素B_4、洁霉素等门诊治疗。后因寒战、持续高热于出院后35天来我院急诊再次入院。检查:体温40.5℃,神萎。左下肢有一3×4cm 疖肿。胸部散在米粒大小暗红色丘疹,巩膜轻度黄染。咽充血。心率136,闻及奔马律和早搏。两肺闻及干罗音。肝肋下1cm,质软,有触痛和叩击痛。脾未触及。     

氯氮平引起迟发性过敏反应一例

氯氮平引起迟发性过敏反应一例忻州地区康复医院（０３４０００）戎崇和患者：女，２０岁。患癫痫病史８年伴精神障碍一年余。因不服管理而首次住院。入院诊断癫痫病伴发精神障碍用鲁米那、苯妥因钠和氯氮平联合治疗。氯氮平日用到１５０ｍｇ，两周内出现发热，Ｔ３９．２...     

氯氮平引起口吃1例报告

药物引起口吃是在应用某些药物时偶尔出现的副作用,此副作用的发生率很低,但目前已有文献报道的可引起口吃的药物有很多种,特别是抗抑郁药和一些低效价的神经阻断药,由非典型抗精神病药(如氯氮平、奥氮平等)引起的口吃较其他药物相对少一些,现将在我院发现的一例由氯氮平引起的口吃病人报道如下.     

氯氮平引起精神分裂症患者的染色体畸变

用外周血培养制备染色体,观察30例长期服用国产氯氮平的精神分裂症患者染色体畸变率,以此检测氯氮平的遗传效应。与30例正常对照组相比初步认为服氯氮平患者体内染色体畸变率较高(P<0.05)。染色体畸变类型主要为染色体断裂、双着丝粒和环形染色体等。讨论了引起畸变的各种原因。     

氯氮平引起癫痫大发作患者的护理

氯氮平是临床上常用的抗精神病药物之一 ,具有疗效显著、见效快、适应症广、锥体外系副作用少等优点 ,然而该药物有较为严重的副作用是癫痫发作 ,其发生率虽仅 3%左右 ,但如果不注意护理 ,会导致病情恶化 ,造成严重后果。现将我院用氯氮平治疗精神病引起癫痫大发作 8例的护理体会报道如下。1　临床资料本组病例是住院精神分裂病人使用氯氮平治疗中出现癫痫大发作 ,共 8例 ,其中男 2例 ,女 6例。每日服用低剂量30 0 mg 1例 ,中等剂量 30 0～ 5 0 0 mg 1例 ,高剂量 5 0 0～ 6 0 0 mg6例。服药前常规检查脑电图未见异常。临床主要表现为突然心…     

氯氮平引起剥脱性皮炎1例报告

<正> 我院临床应用氯氮平治疗精神分裂症,有1例出现剥脱性皮炎,现报告如下: 患者男性,23岁,工人。因精神失常4年,失眠,乱语,外跑10天,于1996年8月26日第三次住本院。病人第一次、第二次住院期间,曾