慢性扁桃体炎细菌学培养及其临床应用价值

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,如对其致病菌缺乏了解,就会导致临床上用药治疗效果不佳,迁延病情。随着细菌培养技术的发展和普及,有关扁桃体感染L型细菌、厌氧菌而致病的报道也逐年增多。为进一步探讨这方面的问题,我们对51例慢性扁桃体炎患者在摘除扁桃体后进行了细菌学检验,现报道如下：     

急性扁桃体炎的细菌学特征及复方克菌定的疗效观察

对100例急性扁桃体炎的扁桃体进行了细菌学研究,并分两组观察了复方克菌定和青霉素的疗效。结果表明:急性扁桃体炎是由需氧菌和厌氧菌多种细菌混合感染,且许多病原菌对一些临床常用抗生素均有一定比率的耐药菌株;对于早期和轻型急性扁桃体炎,用复方克菌定和青霉素治疗有效率相近(分别为88％和90％),且复方克菌定为含片,服用方便,可推广应用。     

成人慢性咽部炎症患者咽部细菌学特点

我院于2000年以来对142例成人慢性扁桃体炎、慢性咽炎患者咽部细菌微生物学特点进行分析,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料.慢性咽炎、慢性扁桃体炎患者142例,男69例,女73例;年龄18～70岁,平均42岁.     

急性咽炎、扁桃体炎的细菌学特征及地喹氯铵口含片(泰乐奇)的疗效观察

为探讨地喹氯铵口含片（商品名：泰乐奇）治疗急性咽炎、急性扁桃体炎的效果，对100例此种患者作咽拭细菌学培养，同时，随机将患者分成两组，观察以地喹氯铵为主要成分的泰乐奇口含片和羟氨苄青霉素的疗效并进行对比。结果表明，此种患者的主要致病菌为β-溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌；且部分检出产黑色素类杆菌、消化链球菌等厌氧菌。说明厌氧菌在咽部感染性疾病发病机制中起重要作用。对于早期和轻型急性咽炎、急性扁桃体炎患者，单独使用地喹氯铵口含片有效率为86％，与口服羟氨苄青霉素疗效（88％）相近；且地喹氯铵口含片口感舒适，服用方便，无一例出现不良反应，在临床有较好的应用价值。     

慢性鼻窦炎的细菌学研究进展

细菌感染是慢性鼻窦炎的发病因素之一,但患者的细菌分布与病程无明显关系,那些病程长、病情顽固者的感染并不比病程短者严重。近年认为细菌感染在慢性鼻窦炎的发病中可能不占关键地位。慢性鼻窦炎的细菌学研究不但有助于了解其本质,而且对慢性鼻窦炎治疗方法的选择也具有重要的指导意义。由于研究的结果受采样、送检和标本处理等许多因素的影响,因此,来自不同研究的结果在细菌种类、细菌的阳性培养率等方面也存在很大差异。     

射频治疗慢性舌扁桃体炎

我科１９９６年２月～１９９７年８月使用广州华南牌ＳＨＰ－Ⅰ型射频治疗仪治疗慢性舌扁桃体炎患者７６例,经临床观察,效果显著。现报道如下。１资料与方法１．１临床资料７６例患者中,男３０例,女４６例;年龄１８～４６岁。病程３个月～３年。其中１２例曾行冷冻治...     

慢性鼻窦炎细菌学普通培养结果分析

鼻窦炎是常见病、多发病,临床上有急性、亚急性、慢性、急性复发性、慢性急性发作性等类型,各型发病机制并非完全相同,尤其是对于慢性鼻窦炎,2002年美国SAHP（the sinus and allergy health partnership）定义“慢性鼻窦炎是以鼻腔和鼻窦黏膜炎症为特征,时间上至少持续12周以上的一类疾病”,诸多学者认为并非单纯细菌迁延感染所致。     

微波治疗慢性舌扁桃体炎

1995年以来我们应用珠海和佳公司生产的EBH-Ⅲ型微波治疗仪治疗慢性舌扁桃体炎76例,疗效较好,报告如下.     

微波治疗慢性舌扁桃体炎

慢性舌扁桃体炎或舌扁桃体增生是耳鼻喉科较常见病。我科自1995年以来应用微波治疗仪治疗慢性舌扁桃体炎或舌扁桃体增生患者112例，取得较好的效果，报告如下。1资料与方法1．1临床资料112例中，男47例，女65例。年龄25～45岁，病程0．5～5年，其中曾行激光治疗者用倒。所有病例均以烟异物感或梗阻感、咽痛为主诉。按百扁桃体增生分度标准（正度；百扁桃体充满会厌谷1／2以内；I度：舌扁桃体充满会厌谷1／2～3／4或会厌谷仅存裂隙。巨度：舌扁桃体充满会厌谷并将会厌软骨向后推移，超出会厌冠状面。）I度15例，II度61例，度36例。1．2治疗…     

慢性鼻窦炎的细菌学研究

目的研究慢性鼻窦炎的细菌分布及其耐药性特征。方法术中收集76例慢性鼻窦炎患者上颌窦和后组筛窦的分泌物,分别进行需氧菌、厌氧菌与真菌的培养、药物敏感试验以及产β内酰胺酶菌株(βLPB)检测,同时以10名健康受试者作对照。结果实验组共培养出20种细菌,主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、甲型链球菌和肺炎链球菌等;细菌培养阳性率为81.8%,其中需氧菌占83.4%,厌氧菌占16.6%;革兰阳性菌为56.3%,革兰阴性菌43.7%;真菌培养阳性率仅1.4%。药物敏感试验显示对需氧菌抗菌活性较高的广谱抗生素是亚胺培南、头孢噻肟和阿莫西林克拉维酸;对厌氧菌抗菌活性较高的是甲硝唑、亚胺培南和氯霉素。βLPB检出率为37.7%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他布兰汉菌的比例较高。对照组检测出表皮葡萄球菌和大肠埃希菌等5种细菌,与实验组同种细菌分布的差异无统计学意义(χ2=0.446,P>0.05)。结论慢性鼻窦炎以需氧菌感染为主,菌株耐药现象严重。细菌感染在本病中的作用并非关键,不宜过分强调抗生素的使用。应用抗生素治疗宜先进行细菌培养与药物敏感试验;如情况不允许,可选择广谱耐β内酰胺酶类抗生素,如头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸等。     

电离子手术治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病,我们于1994年3～9月,以电离子手术治疗慢性扁桃体炎患者56例,经术后观察和1年以上的随访,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组56例慢性扁桃体炎患者,男50例,女6例;年龄10～36岁,平均20岁.病程1～10年.慢性扁桃体炎每年发作6～11次.检查:扁桃体大小如表1.56例均作免疫球蛋白测定.1.2 治疗方法GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机(广西科学院应用物理研究所产),功率100W,配有脚踏开关和长短火输出,输出电压5～15V.患者取坐位.以1%利多卡因10ml,两侧扁桃体周围粘膜下浸润麻醉;或1%地卡因粘膜表面麻醉(每隔5min喷1次,共3次).输出电压调至10～14V,短火,用直径0.03～0.05cm电离绝缘探针分别插入扁桃体隐窝及扁桃体组织内约0.5～0.8cm,根据扁桃体大小每侧约5～10点,同时启动脚踏开关,时间1.0s,使扁桃体电离.术后进半流质饮食,以1:5000呋喃西林液含漱1周.     

成人慢性上颌窦炎的细菌学研究及药敏观察

为研究成人慢性上颌窦炎的细菌分布及分离菌株对常用抗生素的敏感性，对４２例成人慢性上颌窦炎患者的单侧病窦粘膜进行细菌培养，药敏试验及产β－内酰胺酶细菌（βＬＰＢ）鉴定，结果发现８５．７１％标本有细菌生长，９例（２１．４３％）分离出厌氧菌，３３例（７８．５７％）分离出需氧菌。βＬＰＢ阳性率高达４０％，和细菌的耐药性有关。分离细菌对含β－内酰胺酶抑制剂的抗生素、三代头孢菌素类药物及三代喹诺酮类药物有较高     

学龄儿童慢性鼻窦炎36例细菌学分析

目的：探讨学龄儿童慢性窦炎的细胞学特征,为临床治疗提供依据。方法：采用鼻道脓液进行细菌培养及药敏试验。结果：细菌培养阳性率为８３．３％,复合感染率为３６．１％;需氧菌株占７６．７％,厌氧菌株占５５．６％。抗生素药敏试验较分散。结论：学龄儿童慢性鼻窦炎厌氧菌感染甚高,应尽可能在细菌培养和药敏试验下指导治疗。     

慢性舌扁桃体炎及增生的微波治疗

慢性舌扁桃体炎及增生是耳鼻喉科的常见病,患者均有明显的咽喉部异物感、梗阻感、咽癌等症状,其治疗方法很多,但疗效不能令人满意。我科自１９９９年４月使用微波治疗慢性舌扁桃体炎及增生１８７例,经临床观察,疗效显著,现报道如下．１资料与方法１．１临床资料 １８７例患者中,男性３２例,女性１５５例;年龄１５～５７岁;病程为５个月～６年,大部分患者经药物治疗效果欠佳,经喉录像检查见舌根部淋巴滤泡增生,如颗粒状,舌扁桃体慢性充血肥厚,按舌扁桃体增生分度标准（Ⅰ度：舌扁桃体充满会厌谷１／２以内;Ⅱ度：舌扁桃体充…     

慢性扁桃体炎患者红细胞免疫功能的测定

报告对４５例慢性扁桃体炎患者进行红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率测定。结果示慢性扁桃体炎患者的Ｃ３ｂ受体花环率和ＩＣ花环率较正常对照组降低。提示慢性扁桃体炎患者红细胞免疫功能低下。