高乌甲素用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的 观察高乌甲素用于术后硬膜外镇痛的临床效果。方法 96例腹部手术患者随机分为高乌甲素组(n=48)和吗啡组(n=48)，术后硬膜外分别给予高乌甲素4mg和吗啡2mg，观察术后硬膜外镇痛效果及并发症。结果 高乌甲素镇痛持续时间和镇痛效果均不及吗啡，其并发症除偶有心律失常外，无恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留等吗啡的并发症。结论 高乌甲素用于术后硬膜外镇痛有一定的临床效果，无明显的并发症。     

高乌甲素复合液用于硬膜外自控镇痛的疗效观察

目的　观察高乌甲素-罗比卡因复合液硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法　择期硬膜外阻滞麻醉下单纯胆囊切除手术病人60例,随机分为两组,每组30例。A组(观察组):高乌甲素24 mg+0.125%罗比卡因 125 mg+昂丹司琼 8 mg共 100ml。B组(对照组):用芬太尼0.4 mg取代A组中的高乌甲素。手术结束后开始镇痛,PCEA参数设定:负荷剂量 4 ml,持续流量 2ml/h,PCA剂量2 ml/次,锁定时间15 min。观察VAS疼痛评价和镇痛期间各种不良反应的发生率。结果　A组镇痛效果确切,能够满足治疗需要,与B组进行比较差异无显著性(P>0.05),不良反应的发生率A组明显少于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论　高乌甲素复合液用于硬膜外自控镇痛效果确切且不良反应少。     

高乌甲素用于甲状腺术后镇痛的临床观察

目的：观察不同剂量高乌甲素对甲状腺手术患者术后镇痛的作用。方法将60例择期行甲状腺手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机双盲分为3组（ n＝20）：高乌甲素0.15 mg／kg组（ L1组）,高乌甲素0.20 mg／kg组（ L2组）和对照组（ C组）,分别于手术开始前给予高乌甲素0.15 mg／kg或0.20 mg／kg （用生理盐水稀释至20 mL）,对照组给予生理盐水20 mL。应用视觉模拟镇痛评分（ VAS）法评估各组术后2 h、4 h、6 h、8 h、12 h和24 h的镇痛效果,观察并记录血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、不良反应及术后止痛药的应用情况。结果各组性别、年龄、体重、手术时间、不良反应及术后用药等比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。 VAS评分：与C组相比,L1组和L2组在2～24 h时镇痛效果好,VAS评分低于C组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;L1组与L2组相比,在2 h、6 h时L2组低于L1组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论高乌甲素用于甲状腺手术患者的术后镇痛效果确切,安全可靠,后者早期镇痛效果更强。     

高乌甲素用于术后硬膜外镇痛的临床观察

临床上常采用低浓度局麻药加小剂量阿片类镇痛药用于术后硬膜外镇痛，其效果确切，但常会出现阿片类药物的不良反应．如恶心呕吐、皮肤瘙痒、多汗、呼吸抑制、尿潴留等。我院于2005年1月-2005年6月将高乌甲素应用于术后硬膜外镇痛，现将其镇痛效果及不良反应的发生情况报告如下。     

高乌甲素用于甲状腺术后镇痛

目的 观察不同剂量高乌甲素对甲状腺手术患者术后镇痛的作用.方法 60例择期行甲状腺手术的患者,ASA I～Ⅱ级.随机双盲分为3组(n=20):高乌甲素0.15 mg/kg组(L1组),高乌甲素0.20 mg/kg组(L2组)和对照组(C组),分别于手术开始前10 min静注高乌甲素0.15 mg/kg和0.20 mg/kg(用生理盐水稀释至20 mL),对照组静注生理盐水20 mL.应用视觉模拟镇痛评分(VAS)法评估各组术后2、4、6、8、12和24 h的镇痛效果,观察并记录血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、不良反应及术后镇痛药的应用情况.结论 各组性别、年龄、体重、手术时间等比较差异无统计学意义(P>0.05).VAS评分:1组和L2组在2～24 h时VAS评分显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);L2组在2、6 h时VAS评分明显低于L1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论0.15mg/kg和0.20 mg/kg高乌甲素用于甲状腺手术患者的术后镇痛效果确切,安全可靠,后者早期镇痛效果更强.     

吗啡硬膜外注射术后镇痛疗效观察

我们通过150例病人硬膜外注射吗啡对术后疼痛的镇痛效果及并发症的观察。结果表明硬膜外吗啡对术后疼痛有确切的镇痛效果(P<0.05),但同时也有一些并发症。考虑到镇痛效果和并发症与吗啡用量的相关关系,我们认为硬膜外注射吗啡2mg比较合适。     

高乌甲素复合丁卡因用于术后硬膜外自控镇痛的评价

氢溴酸高乌甲素是从高乌头植物中提取的二萜类单体巴乌头碱的氢溴酸盐为非甾体镇痛药，其化学结构含三甲氧乌头烷-乙酰氨基苯甲酸酯，无成瘾性，具有较强的镇痛作用。同时还具有局部麻醉、降温、解热和抗炎消肿作用。其与哌替啶相比，镇痛效果相当，起效时间稍慢，而维持时间较长。     

硬膜外注入浓当归液术后镇痛的临床探讨

将35例病人随机分为3组,当归组(14例),吗啡组(10例),生理盐水对照组(11例)。术后留置硬膜外导管,待病人伤口疼痛较剧时,从三种溶液中随机取一种经硬膜外导管注入,并记录镇痛起效时间、持续时间和副作用。结果证明,当归组与吗啡组之间镇痛效果差异无显著性(P>0.05)。说明浓当归液硬膜外注射术后镇痛效果确切可靠、无毒副作用,利于伤口生长及恢复,易于推广,初步动物实验无神经损伤等优点。     

小剂量咪唑安定复合高乌甲素与吗啡用于硬膜外注射术后镇痛的研究

目的讨论小剂量咪唑安定复合高乌甲素用于术后硬膜外注射的效能及安全性。方法40例妇科手术患者随机分为两组,每组20例。术后,观察组经硬膜外腔注入高乌甲素8mg复合咪唑安定2mg(用0.9%生理盐水稀释成10ml),对照组一次性注入吗啡2mg(用0.9%生理盐水稀释成10ml),进行对比。结果2mg咪唑安定复合8mg高乌甲素镇痛时间和镇痛强度与2mg吗啡无明显差异(P>0.05)。结论硬膜外注入小剂量咪唑安定复合高乌甲素可产生明显的镇痛作用,而无恶心、呕吐及尿潴留等副作用。     

高乌甲素复合液硬膜外镇痛用于股骨手术

我们应用高乌甲素复合液于股骨手术病人的硬膜外镇痛,疗效满意,安全性好,报道如下. 1 临床资料 选择本院骨科择期股骨手术患者80例,年龄45～91岁,全身情况评估(ASA)为1～3级.术前检查无硬膜外麻醉禁忌证,肝肾功能基本正常.随机分观察组与对照组,各40例.     

高乌甲素复合液硬膜外自控镇痛的临床评价

目的:观察高乌甲素复合液硬膜外自控镇痛的效果及副作用.方法:选择妇科手术病人60例,随机分为两组,每组各30例,G组(观察组):高乌甲素4 mg 0.25%布比卡因5 ml作为负荷量,维持用药为高乌甲素24 mg 0.15%布比卡因 氟哌利多5 mg,共250 ml;M组(对照组):吗啡2 mg 0.25%布比卡因5 ml作为负荷量,维持用药吗啡5 mg 0.15%布比卡因 氟哌利多5 mg共250 ml.PCEA参数设定:持续流量5 ml/h,PCA量每次为1.0 ml,锁定时间为15 min.观察VAS疼痛评分和镇痛期间各种不良反应的发生率.结果:G组镇痛效果确切,能够满足治疗需要,与M组进行比较差异无显著性 (P＞0.05),而不良反应的发生率G组明显少于M组,差异有显著性(P＜0.05).结论:高乌甲素复合液用于硬膜外自控镇痛效果确切,且不良反应少,比吗啡安全.     

高乌甲素预先镇痛对术后镇痛的疗效观察

目的观察高乌甲素预先镇痛对术后镇痛的临床效应与安全性.方法 56例病人随机分为两组,观察组为高乌甲素28例,对照组为吗啡28例,均在手术开始前接受预先给药,术后加用一次性静脉镇痛泵,观察术中血压、脉搏、呼吸、氧饱和度变化.观察术后24h、48h镇痛评分(VAS、VRS).完成镇痛治疗总体印象评分,观察镇痛期间可能出现的不良反应.结果观察组24h VAS与对照组比较有差异,P<0.05.48h两项比较差异无显著意义.不良反应尿潴留、恶心呕吐对照组比观察组明显,P<0.05,差异有显著意义.结论高乌甲素预先镇痛+术后静脉镇痛效应接近吗啡,但起效慢,早期观察仍有部分镇痛不足.总体镇痛满意度高,较少发生呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应,安全性好.     

高乌甲素用于老年患者术后镇痛的可行性

目的观察氢溴酸高乌甲素(lappaconitine)应用于老年患者静脉自控镇痛的临床效果与不良反应。方法40例腹部手术老年患者随机分为两组,L组(n=20)采用氢溴酸高乌甲素,负荷剂量为4mg,镇痛药液为高乌甲素0.3~0.4mg/(kg·d)和地塞米松10mg,用生理盐水配成100ml;F组(n=20)采用芬太尼,负荷剂量为0.1mg,镇痛药液为芬太尼0.02~0.04mg/(kg·d)和地塞米松10mg,用生理盐水配成100ml,维持剂量为2ml/h持续静脉注药。结果两组患者用药量差异无统计学意义(P>0.05),镇痛、镇静评分亦无统计学意义(P>0.05),总体满意度两组均超过90%,两组24h不良反应发生率差异无统计学意义,两组患者均无呼吸抑制发生,未见尿潴留。结论氢溴酸高乌甲素用于老年患者术后静脉自控镇痛安全、有效,不良反应少。     

芬太尼复合高乌甲素术后静脉镇痛的临床观察

目前术后镇痛的药物很多,各有其优缺点,单一药物都不尽如人意,不良反应多。高乌甲素具有镇痛、镇静、解热、消肿、神经阻滞和抗炎等作用,2008年6—12月我们观察芬太尼及芬太尼复合高乌甲素术后静脉镇痛的临床效果,报告如下。     

硬膜外注射胃复安布比卡因用于术后镇痛

硬膜外注射胃复安布比卡因用于术后镇痛黄鲁铨，纽芳勤，蒋克泉，唐建国我院采用胃复安、布比卡因合剂（简称胃布合剂）行硬膜外术后镇痛１７３例，现总结如下。１临床资料１．１一般资料本组男６４例、女１０９例。年龄１８～８１岁。ＡＳＡⅠ～Ⅲ级，术时４５ｍｉｎ至５...     

高乌甲素复合芬太尼用于食管癌术后自控静脉镇痛的疗效观察

目的观察高乌甲素复合芬太尼用于食管癌术后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果、安全性及不良反应。方法选择择期全麻下行食管癌手术病人60例,随机分为两组：高乌甲素复合芬太尼组（I组,n=30）和芬太尼组（Ⅱ组,n=30）。所有病人术毕拔管后连接一次性镇痛泵行PCIA。观察并记录术后4h、8 h、12 h、24 h、36 h的镇痛效果,监测并记录上述各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度变化以及镇痛期间不良反应发生的情况。结果术后I组VAS评分小于Ⅱ组（P〈0.05）,镇痛期间呼吸循环指标均较稳定（P〉0.05）,Ⅱ组恶心呕吐发生率高于I组（P〈0.05）。结论高乌甲素复合芬太尼用于食管癌术后静脉镇痛效果优于单纯芬太尼组,不良反应较少,安全可行。     

前列腺电切术后静滴高乌甲素超前镇痛效果观察

目的 评价前列腺电切术后静滴高乌甲素超前镇痛的效果.方法 60例符合条件的患者按随机数字表法分为观察组及对照组,各30例.手术结束后观察组予高乌甲素8 mg+0.9%氯化钠250 ml静滴,q12 hx2 d;对照组不使用高乌甲素,疼痛发作时予双氯芬酸钠50 mg塞肛和/或山莨菪碱10 mg肌注.结果 观察组术后24h...     

硬膜外氢溴酸高乌甲素复合曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果评价

目的探讨硬膜外氢溴酸高乌甲素复合曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果。方法将60例产妇按镇痛方式的不同分为观察组及对照组,各30例,均采用连续硬膜外麻醉完成手术。观察组关腹时予以静脉单次注入氢溴酸高乌甲素8mg,随后行曲马多硬膜外自控镇痛;对照组术毕直接行曲马多硬膜外自控镇痛。观察记录两组术后2、4、8、12及24h产妇的疼痛视觉模拟评分（VAS）、镇静评分（Ramsay评分）及不良反应发生情况。结果两组术后2、4、8、12及24 h产妇VAS差异均有统计学意义（P〈0.05）,上述时点Ramsay评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。在术后恢复性治疗静脉滴注缩宫素时,观察组产妇满意度[90%（27/30]）高于对照组[66.67%（20/30]）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产妇术后在曲马多硬膜外镇痛的基础上,术毕预先静脉单次注入8 mg氢溴酸高乌甲素在减轻术后切口疼痛的同时,能很好地解决术后静滴缩宫素带来的宫缩痛。     

高乌甲素硬膜外镇痛对术后膀胱痉挛的效果

目的观察高乌甲素硬膜外镇痛对前列腺摘除术后膀胱痉挛次数及痉挛所致的疼痛。方法选择前列腺摘除术后患者68例，根据病人自愿的原则，分为两组，将使用高乌甲素PCEA的41例病人列为A组；未使用PCEA，而口服或肌注镇痛、解痉药的27例病人为B组；观察两组患者术后24、48、72h膀胱痉挛次数及程度。结果使用高乌甲素PCEA的A组的膀胱痉挛次数比B组明显减少，痉挛程度亦明显减轻。结论高乌甲素硬膜外镇痛对前列腺摘除术后膀胱痉挛的治疗效果显著，具有临床意义。