毒蛇咬伤中医诊疗方案专家共识(2016版)

正在有毒动物导致的人类中毒病例中,蛇类占首要地位,毒蛇咬伤是常见的严重影响人民生命健康的灾害性疾病。中医药治疗毒蛇咬伤可以有效改善患者局部和全身中毒症状,具有明显提高毒蛇咬伤患者治愈率、缩短治愈时间、降低死亡率、肢体伤残率和危重症发生率等优势[1]。在现有研究基础上制定本共识,旨在为临床医生诊治毒蛇咬伤提供指导性意见。1概述毒蛇咬伤(snake bite)是指人体被有毒的蛇     

中西医结合治疗儿童毒蛇咬伤临床体会

毒蛇咬伤对小儿是一种危害较严重的疾病,综合运用中医中药排毒解毒的优势,采用中西医结合治疗小儿毒蛇咬伤有较好的临床效果和改善局部症状的作用,有效降低了小作蛇伤后病死率和病残率,总结了丰富的临床治疗经验。     

王万春运用中医药综合治疗毒蛇咬伤经验

毒蛇咬伤是严重影响劳动人民生命健康的常见灾害性疾病,在我国每年有超过1万人死于毒蛇咬伤。中医中药治疗毒蛇咬伤不仅有着悠久的历史,并且中医治疗毒蛇咬伤,在理论上有其独特之处。王万春教授根据患者相应临床表现,结合临床经验进行中医药干预综合治疗,取得了满意的疗效,显示了传统中医中药在治疗毒蛇咬伤方面的临床优势。     

针灸治疗毒蛇咬伤的古代文献梳理与现代研究进展

毒蛇咬伤是急性中毒性外科疾病。针灸是中医治疗毒蛇咬伤外治法的重要组成部分,隔蒜灸、刺络放血、热敏灸等对改善局部症状、控制蛇毒吸收与扩散、缓解全身症状等有明显优势。笔者就治疗蝮蛇咬伤的古代文献梳理与现代研究进展进行综述,以期为针灸治疗毒蛇咬伤提供参考。     

蛇伤解毒散辅助治疗毒蛇咬伤47例

毒蛇咬伤是我国南方夏秋季节常见的危急疾病,尤其是山区农村,患者被毒蛇咬伤后,如治疗不及时或延误治疗时机,常危急生命.蛇伤解毒散由大黄、黄芩、黄柏、白毛藤、杠板归等5味中药组成,具有清热解毒,消炎止痛功效,用于各种毒蛇咬伤引起的肿胀疼痛.作为医院制剂（闽药制字Z05903036）,已在临床使用多年[1,2].2012年2月～2012年12月,我院应用蛇伤解毒散作为治疗毒蛇咬伤外用主要中药,临床疗效满意,现报道如下. 作者单位：庄曦（福建省南平市人民医院,南平,353000）     

中西医治疗毒蛇咬伤研究进展

中医治疗毒蛇咬伤以清解蛇毒、通利二便为主,使患者体内的蛇毒逐步排出体外。中医外治法主要有中药外敷、中药熏洗、针刺疗法、艾灸疗法、中药灌肠等。西医治疗毒蛇咬伤有局部治疗和全身综合治疗。辨明是何种毒蛇咬伤、了解各个地区的主要致伤蛇种以及掌握其咬伤地点、发病人群等在毒蛇咬伤的诊断及治疗中起到至关重要的作用。毒蛇咬伤可导致全身各个系统受到损害,了解咬伤后人体的实验室指标变化,以便指导用药。毒蛇咬伤如救治不及时,常可导致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生,而肾脏是最容易发生衰竭的器官,血液净化在救治危重症毒蛇咬伤方面可起到积极作用,能提高治愈率,降低病死率。     

谈季德胜蛇药片对治疗蝮蛇蛇毒的运用

近年来文献上发表了不少的关于毒蛇咬伤中毒诊断及治疗方法等等的报导,都是可贵的资料。根据临床统计,被毒蛇咬伤,由于工作的客观条件关系,往往因田间管理或野外行走不慎,踏至蛇体而被袭击咬伤,乃以农民占多数。的确,毒蛇对人类的威胁是很大的,因此被毒蛇咬伤中毒未及时急救治疗,从而造成死亡的很多。早在1829—1924年,Silas Wier Mitehell证明蛇毒是蛋白质,称谓毒性蛋白,并证     

毒蛇咬伤治疗8项注意

毒蛇咬伤仍是目前外科临床上的常见急诊病之一 ,处理是否及时 ,治疗是否恰当 ,直接关系到患者的安危。笔者在临床中观察到治疗毒蛇咬伤常有 8点内容易被患者、家属或医生忽视 ,而直接影响到患者的安危 ,治愈时间 ,经济负担等。在此录出请同道指正。1　毒蛇咬伤后切勿紧张忙乱毒蛇咬伤是一种急病、重病 ,严重者可迅速危及患者的生命 ,但也不必过于紧张。患者应放松情绪 ,采取一些必要的自救措施 ,如缚扎、排毒等 ,并配合医生治疗 ;医者亦应成竹在胸 ,治之有度 ,切勿紧张忙乱 ,忙中出错。一旦被毒蛇咬伤 ,若有条件应辨认是何种毒蛇 ,可予扩创…     

毒蛇咬伤的观察与护理

毒蛇咬伤是我国南方地区比较常见的一种急性外伤性疾病 ,多见于夏秋季节。被毒蛇咬伤后如不能得到及时有效的治疗和护理 ,往往会造成生命危险或局部坏死、伤肢萎缩等后遗症 ,应予高度重视。我科 1 995～ 1 997年共收治 1 9例毒蛇咬伤患者 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料1 9例毒蛇咬伤患者中 ,男性 1 1例 ,女性 8例 ;年龄为 8～ 59岁 ;上肢咬伤 2例 ,下肢咬伤 1 7例 ;风毒 (神经毒 ) 2例 ,火毒 (血循毒 ) 5例 ,风火毒 (混合毒 ) 1 2例。毒蛇咬伤后最早在 2小时内就诊 ,最迟在48小时后就诊。治愈 1 8例 ,死亡 1例。2　临床观察2 .1　全身…     

历代治疗毒蛇咬伤的方药整理

历代中医药典籍都有大量关于毒蛇咬伤和相关治疗方药的记载,这反映了毒蛇咬伤在古代时常发生。直到今天,毒蛇咬伤的新闻仍然不绝于报刊网端。因此,古代的毒蛇咬伤治疗经验或可为现代医药行业所借鉴。本文收集了历代本草、医籍和方书中所记载的蛇伤方药,以期启发现代临床用药及药学研究与新药开发。     

不明种类毒蛇咬伤个体化治疗方法探讨

目的：探讨不明种类毒蛇咬伤的一些个体化急救治疗方法的临床应用价值.方法：对84例不明种类毒蛇咬伤病人进行的一些个体化治疗方法进行回顾性分析总结.结果：84例不明种类毒蛇咬伤病人在进行常规治疗同时,进行一些个体化的治疗,无不良预后,均获效.结论：对不明种类毒蛇咬伤病人,可在规范化治疗的同时,根据每个病人的具体情况,做出相对准确的评估、诊断,进行个体化治疗.     

血循毒蛇咬伤辨证饮食调护探析

我国毒蛇分布种类较多,蛇伤发生率较高,福建地区以血循毒蛇咬伤患者为多。论述血循毒蛇咬伤的中医病因病机及治疗方法,通过四气五味、发物、忌口等方面介绍中医学与饮食的关系,由此探寻毒蛇咬伤饮食调护方法。血循毒蛇咬伤属火毒证,宜食寒凉清热解毒的食物对证治疗,可食用通利二便之品以助蛇毒排出;但在治疗过程中须注意顾护脾胃,避免损伤胃气;忌食发热、发动血、发风之物;另外,伤后饮酒的治疗方法对于血循毒蛇咬伤患者也不适用。     

中药配合自制负压吸毒器治疗毒蛇咬伤256例

毒蛇咬伤是临床常见危急重症,如果失治则常常危及患者生命.我院1990～2000年采用中药配合自制负压吸毒器吸毒治疗毒蛇咬伤256例,疗效满意.现报告如下.     

三黄散治疗毒蛇咬伤致肢体肿胀60例

肢体肿胀疼痛是临床毒蛇咬伤患者常诉的主要症状,表现为痛苦大,常坐卧不安,难以入眠。我院近年来采用三黄散外敷治疗毒蛇咬伤所致肢体肿痛疼痛60例,取得满意疗效。现报告如下。     

毒蛇咬伤伴肝功能损害62例临床观察

摘要目的：观察中西医结合治疗毒蛇咬伤伴肝功能损害的临床疗效。方法：回顾性分析2011年收治的62例毒蛇咬伤伴肝功能损害患者,均采用中西医结合的方法进行治疗,分别观察治疗前后肝功能指标变化和治疗后总体疗效。结果：疗程结束后,62例肝功能各项指标的平均值明显改善,与入院时未治疗比较差异有显著性（P〈0．05）;有效率达到97．40％。结论：中西医结合治疗毒蛇咬伤能明显改善损害的肝功能恢复,为重症毒蛇咬伤的防治找到了有效途径。     

断肠草煎剂外用治疗毒蛇咬伤溃疡32例

毒蛇咬伤后出现溃疡、坏疽为蛇咬伤后的常见并发症，治疗颇为棘手。我院应用自制断肠草煎剂外用治疗毒蛇咬伤溃疡32例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。     

复方三角草制剂治疗毒蛇咬伤疗效观察

目的观察复方三角草制剂 (针剂和片剂 )治疗毒蛇咬伤的临床疗效.方法将患者 160例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用复方三角草制剂.结果从并发症发生率、消肿时间、疼痛消失时间及伤口溃疡发生率、致残率来看,治疗组对毒蛇咬伤的疗效优于对照组.结论复方三角草制剂治疗毒蛇咬伤疗效确切.     

中青草药治疗眼镜蛇咬伤15例

毒蛇咬伤是农村常见的危重急性疾病,病情急、死亡率高,常因抢救不及时而危及生命,我院采用中青草药综合治疗眼镜蛇咬伤15例,现报道如下：     

中西医结合治疗毒蛇咬伤11例疗效观察

1989年——1990年我们在临床采用中西医结合的方法治疗毒蛇咬伤患者11例,疗效显著现报告如下:材料与方法一般资料:病例全来自深圳市中医院急诊科,经诊断属毒蛇咬伤者。11例毒蛇咬伤的患者中,男7例、女4例,年龄最小18岁,最大50岁。其中眼镜蛇咬伤2例,蝰蛇     

中西医结合救治毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭30例

目的观察毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭的疗效。方法用机械通气、抗蛇毒血清结合中医药治疗毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者。结果 30例全部治愈。结论机械通气、抗蛇毒血清结合中医药等综合治疗方法是救治毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭的最有效方法。