两种计数网织红细胞方法准确性的分析

目的:比较XE2100血细胞分析仪与镜检法计数网织红细胞的准确性.方法:取病人样本采用Sysmex XE2100血细胞分析仪即仪器分析法和显微镜法即人工镜检法分别进行网织红细胞计数.结果:仪器法与镜检法差异显著(P<0.001).结论:仪器分析法较人工镜检法对网织红细胞的计数更准确,更快速.     

EDTA引起的假性血小板减少病例比较分析

目的:针对临床偶见的EDTA引起的假性血小板减少病例,分析原因从中发现及找出能够纠正其减少的方法。方法:分别对已确诊该病例的血液进行EDTA和枸橼酸钠仪器法的不同时间进行检测和无抗凝仪器法,涂片镜检法,比较这些结果之间的变化情况。结果:仪器法(枸橼酸钠)、仪器法(无抗凝)、涂片镜检法与仪器法(EDTA)0min时的结果接近,但随着时间的推移仪器法(EDTA)结果明显降低。结论:临床实际工作中如遇到血小板减少一定要慎重报告,采用多种方法排除一切可能的影响,避免医疗事故的发生。     

联合镜检法和仪器法在尿常规沉渣检查的价值

目的:探讨镜检仪器联合法在尿常规沉渣检查的价值。方法:对327例尿沉渣分别采用常规镜检法、仪器法和镜检仪器联合法三种不同尿沉渣检测方法。结果:镜检法、仪器法和镜检仪器法检测尿沉渣,RBC阳性率检出率分别为20.8%、29.7%、35.2%;WBC阳性检出率分别为27.2%、32.7%、37.6%。结论:镜检仪器联合法是尿沉渣检验更准确、更可靠的方法。     

尿液分析仪测定尿隐血试验与显微镜镜检红细胞结果探讨

目的:探讨尿潜血与镜检红细胞结果的关系。方法:采用镜检与仪器对照的方法,观察每份标本的检测结果。结果:镜检法与仪器法在结果判断上均存在假阳性和假阴性。结论:两种方法各有利弊,只能互补,不能替代。     

仪器法与手工法网织红细胞计数对比分析

目的:比较仪器法与手工法网织红细胞(Ret)计数差异情况。方法:EDTA-K2抗凝全血标本分别采用仪器法和手工法(显微镜)作Ret计数。结果:仪器法和手工法Ret计数结果差异均无显著性(P>0.05),但Hb含量在90g/L～110g/L之间的血液标本采用仪器法Ret计数时,有35%的患者超过正常参考范围,有2.4%的患者低于正常参考范围。结论:仪器法较手工法Ret计数方便、快捷、重复性好、准确性高、结果稳定,在大、中型医疗机构中可广泛应用。另外应加大临床上轻度贫血患者Ret检查的力度,以防漏诊。     

细菌性阴道病三种检验方法的比较分析

目的:比较三种实验室检测方法对细菌性阴道病(BV)的临床诊断意义。方法:采用Amsel法、多胺法(目测法)和化学法(仪器法)检测细菌性阴道病,观察并比较测定结果。结果:4 913例样本采用金标准Amsel法测定结果阳性率为21.13%,BV多胺法(目测法)结果判定阳性率为61.2%,与Amsel法、化学法(仪器法)比较差异有统计学意义(P<0.05);BV化学法(仪器法)结果判定阳性率为19.36%,与Amsel法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BV化学法(仪器法)检测对细菌性阴道病的检测具有准确率高、快速、便于操作的优点。     

Ves-matic20自动血沉仪与魏氏法血沉结果对比

目的:应用Ves matic20自动血沉仪与魏氏法对照测定病人红细胞沉降率(ESR),以验证该仪器测定血沉结果的可靠性。方法:随机抽取门诊就诊病人78例(男29例,女49例),分别采用Ves matic20自动血沉仪与魏氏法同时测定ESR,对数据进行分析与比较。结果:男性仪器检测血沉结果均值22.6,魏氏法均值19.9;女性仪器检测血沉结果均值29.3,魏氏法均值24.9。两种方法比较差别无显著性;r=0.98,相关性好。结论:应用Ves matic20自动血沉仪测定血沉与魏氏法结果相关性好。由于该仪器用血量少于魏氏法,且25min出结果,重复性好等优点,值得推广使用。     

仪器与纸片扩散检测耐甲氧西林葡萄球菌的方法比较评价

目的:比较分析耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)仪器检测与纸片扩散检测的检出率。方法:采用KB纸片扩散法,全自动微生物分析仪法,并以琼脂稀释法为标准对临床分离的63株葡萄球菌进行检测,比较3种方法的检出率。结果:对63株葡萄球菌(凝固酶阳性50株,凝固酶阴性13株)3种方法检出率分别为60.3%、57.1%、50.8%。含4%氯化钠(NaCl)M-H平板药敏纸片扩散法和VITEK-32型自动微生物鉴定系统法差异无显著性(P>0.05),与琼脂稀释法差异无显著性(P>0.05),而仪器法与琼脂稀释法差异无显著性(P>0.05)。结论:KB纸片扩散法,仪器法和作为MRS检测推荐方法的含盐琼脂平板稀释法对MRS的检出率,三者差异均无显著性,仪器法与KB纸片扩散法均可用于临床常规实验室MRS的检测。     

血细胞分析仪检测肺心病病人白细胞误差的分析

目的:观察血细胞分析仪检测肺心病病人WBC误差,探讨肺心病病人外周血病理因素对血细胞分析仪使用的影响。方法:分别采用血细胞分析仪(仪器法)和显微镜目测(手工法)对50例肺心病病人与50例正常对照人群(对照组)进行WBC对比分析。结果:对照组仪器法与手工法WBC检测结果无显著性斜体(P>0.05),肺心病组仪器法与手工法WBC检测结果有显著性差异(P>0.01)。结论:重型肺心病病人有核红细胞增多并且红细胞膜脂类异常,影响血细胞分析仪WBC检测结果,应进行显微镜目视复测,以保证重型肺心病病人WBC检测结果的准确性。     

雅培Ruby与UF-1000i在脑脊液细胞计数中的比较分析

目的:探讨雅培Ruby与UF-1000i在脑脊液细胞计数中的应用。方法:245例脑脊液标本,分别用雅培Ruby与UF-1000i测定其红细胞(RBC)数目、白细胞(WBC)数目、单个核的白细胞(MN)数目、分叶核的白细胞(PMN)数目,并与手工计数法结果比较。结果:两台仪器所测得的红细胞(RBC)数均和手工计数法结果有良好的相关性,结果可用于临床;仪器法所测WBC>500×10~6个/L时,两台仪器的结果均不可信,需要手工法复查;仪器法所测WBC<499×10~6个/L时,两台仪器的结果准确,且相关性好,均可用于临床。结论:临床上进行脑脊液细胞计数时,应优先采用雅培Ruby与UF-1000i等仪器法进行测定,结果存疑时需用手工计数法复查。     

血小板聚集对仪器法白细胞计数及分类的影响

目的:分析血小板聚集对仪器法白细胞计数和分类的影响。方法:采用血细胞分析仪和手工计数两种方法同时计数白细胞和分类。结果:仪器法和手工法计数白细胞和分类有显著性差异(P<0.01)。结论:血小板聚集对仪器法白细胞计数和分类有较大影响,应注意镜检复查。     

血小板直方图异常对计数结果的影响

目的:评价ABXPentra80五分类血液细胞分析仪血小板直方图分布异常对计数准确性的影响。方法:将此仪器法与传统的手工法计数进行比较。结果:血小板直方图分布正常者,两法计数值差异无统计学意义;而直方图异常者,两法计数值差异则有统计学意义。结论:仪器计数时,对于异常样本,应用手工法进行复查核对。     

4种方法校准血细胞分析仪红细胞压积的结果比较及偏倚分析

目的:评价血红蛋白/平均红细胞血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb/Hean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)比值法(Hb/MCHC法)校准血细胞分析仪红细胞压积(Hematocrit,Hct)的可靠性.方法:分别用Hb/MCHC法、配套校准品、非配套校准品和质控品对3台血细胞分析仪Hct进行校准,分析比较各仪器对Hct为低值、中值和高值的新鲜血标本测定结果的可比性和偏倚.结果:用Hb/MCHC法对新鲜血Hct定值后校准各仪器,3台仪器测定新鲜血Hct结果间的差异均无统计学意义(P＞0.05),偏倚均＜1.5%.与Hb/MCHC法校准仪器相比较,2台用配套校准品校准的仪器测定Hct结果间的差异均无统计学意义(P＞0.05),偏倚均＜1.0%;无配套校准品的1台仪器测定结果明显增高,其差异有统计学意义(P＜0.05),偏倚达7.14%.用非配套校准品校准的2台仪器测定结果与配套校准品校准仪器的结果差异均有统计学意义(P＜0.05),偏倚分别达6.78%和7.76%.3台用质控品校准的仪器与Hb/MCHC法校准仪器的测定结果差异均有统计学意义(P＜0.05),偏倚达7.56%.结论:血细胞分析仪Hct的校准应使用配套校准品或可靠的定值新鲜血,在配套校准品难于及时获得或缺乏时,Hb/MCHC法可作为新鲜血Hct定值的参考方法.     

血浆部分凝血活酶时间测定方法比较

目的 :对血浆部分凝血活酶时间 (APTT)两种测定方法进行比较 ,探讨能否采用手工法代替仪器法。方法 :用仪器法和手工法对正常人混合血浆进行APTT重复测定 ,比较其重复性 ;同时分别对正常人群组、外科手术病人组、肝疾病组、血液疾病组进行APTT检测。结果 :正常人混合血浆检测表明仪器法精密度高于手工法 ,正常人群组、外科手术病人组、肝疾病组、血液疾病组两种方法无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :基层医院在检测血浆部分凝血活酶时 ,可以用手工法代替仪器法。     

四种半自动血凝仪性能的评估

目的:建立一套适合本地区的半自动血凝仪性能评价指标与鉴定的方法,同时应用该法对本地区常用的4种血凝仪:美国BECKMANCOULTER公司ACL1 0 0血凝仪、BE公司TRT -C血凝仪、普力生公司C - 2 0 0 0IV血凝仪、中勤世帝公司LG -PAD血凝仪进行评价。方法:准备不同浓度质控血浆、混合血浆、不同浊度与不同黄疸程度的混合血浆,由操作经验丰富的技术人员严格按照操作手册操作与准备试剂,4台仪器同时测定PT、APTT、FIB3个项目,对精密度、线性、仪器间相关性进行评价;同时进行脂浊、黄疸干扰实验;测定数据使用PEMS3.0统计软件分析,OfficeExcel制图。结果:精密度测定总体上看ACL1 0 0的最好,其他仪器相差不大,可满足临床需要。线性范围测定:ACL1 0 0使用散射比浊法,FIB线性范围0 .4 3g/L6 .88g/L ;其他仪器都使用磁珠法原理,线性范围0 .86g/L6 .88g/L。相关性分析:4台仪器间有统计学差异。干扰实验:ACL1 0 0使用散射比浊法,高浑浊标本干扰测定,大多数的标本是没有脂浊可以测定;其他仪器都使用磁珠法,影响较小。4台仪器都有一定的抗黄疸干扰能力,ACL1 0 0使用散射比浊方法测定,非比色干扰小;其余仪器使用磁珠法,与颜色无关,干扰小。结论:4种被评估仪器的精密度、线性均符合要求,能满足临床实验室应用;ACL1 0 0在抗高脂     

标本放置时间对血小板测定结果的影响

目的:探讨标本放置时间对血小板测定结果的影响.方法:对50份标本进行血小板计数,同一份标本分别用仪器法(立即、30 min和1 h)和镜检法(立即、30 min和1 h)进行测定.结果:两种方法立即测定的均值相近(P>0.05);镜检法立即测定与30 min测定结果有显著差异(P<0.05);立即测定与1 h测定结果有非常显著差异(P<0.01).仪器法立即测定与30min测定结果无显著差异(P>0.05),仪器法立即测定与1 h测定结果有显著差异(P<0.05).结论:标本放置时间过长将影响血小板测定结果的准确性和真实性.     

仪器法测定凝血酶原时间的标准化

目的 :比较手工法和仪器法测定的国际标准化比率 (INR) ,研究全自动凝血仪对INR值测定的影响。方法 :分别用手工法和仪器法测定 2 0例健康人和 60例口服抗凝剂达 6w以上换瓣患者的PT值 ,计算出各自的INR值 ,进行t检验 ;用一种已知国际敏感指数 (ISI)的凝血活酶对仪器的特异性ISI值进行标定后再计算INR值 ,进行t检验。结果 :仪器法测定的结果在标定前与手工法有显著性差异 (P <0 0 5) ,标定后两种结果无显著性差异 (P >0 0 5)。结论 :凝血仪对INR值有影响 ,对仪器的特异性ISI值进行标定后可以消除此影响     

血细胞分析仪测定血小板时假性减低的因素

目的:探讨血细胞分析仪测定血小板时造成假性减少的因素,为临床提供可靠的诊断依据。方法:采用仪器法,分别在不同的待测时间对200例静脉标本进行测定,观察其数值变化;结合直方图,以手工法作血小板计数进行比较。结果:200例标本的仪器测定结果中,171例测定结果血小板直方图出现电子拟合曲线,0、15min测定结果与手工法比较有显著性差异,而30、60、120min测定值比较无显著性差异;仪器法0、15、120min与30、60min测定值有显著性差异。29例标本的测定结果未出现拟合曲线,与手工法比较有显著性差异。结论:仪器法测定血小板时,最佳测定时间为采血后30～60min,以不超过120min为宜;未出现拟合曲线的标本需手工法复查,降低血小板假性减少的情况发生,为临床提供可靠的数据。     

三种不同血液培养方法的比较

目的:比较传统血培养,双相瓶血培养(HPD),BACT/ALERT3D-60自动血培养仪三种方法的一致率。方法:采用回顾性分析,对三种方法所做的1182例血培养标本的阳性率,细菌检出种类,检出阳性时间进行分析。结果:传统血培养,双相瓶血培养,BACT/ALERT3D-60自动血培养的阳性率分别为2.32%,10.5%,10.7%,经过统计比较,传统血培养在阳性率上与双相瓶法,仪器法差异有显著性,而双相瓶法和仪器法比较差异无显著性。结论:双相瓶法和仪器法的阳性率明显高于传统手工法,无条件购买血培养仪的实验室,由双相瓶血培养替代传统的血培养是切实可行的。     

网织红细胞的煌焦油蓝手工法与分析仪计数法分析比较

目的:针对实验室常规检测网织红细胞煌焦油蓝活体染色法计数网织红细胞,操作费时比较繁琐,且受人为因素影响较多,重复性较差,力求找到一种更加准确的检测方法。方法:对手工法和仪器法对比分析。结果:发现仪器法操作方便,而且结果重复性好。结论:手工法测定网织红细胞可以直观细胞形态而且无需昂贵的仪器,但其重复性较差,有其使用的局限性;而仪器法操作方便,结果准确性高,重复性好,适合临床大批量标本的快速检测。