激光美容技术进展

激光在皮肤美容方面的应用不外乎皮肤年轻化和损容性皮肤疾病的治疗。如何更加有效而又安全地达到这一目的是整形外科医师不断追求的目标，也是该领域面临的重大挑战。所谓皮肤年轻化实质上是对抗皮肤老化的过程，而损容性皮肤疾病则包括皮肤色素病、血管病、毛发病、感染性皮肤病以及皮肤赘生物等。从组织光学原理及皮肤老化机制来看，激光的作用是通过对靶组织的加热来实现的，即所谓光热效应。而皮肤老化的基本组织学改变是真皮胶原纤维、弹力纤维等有形成分和组织间质减少，导致皮肤萎缩、干燥、皱纹增加、皮肤松弛以及皮肤色素的改变。真皮组织被加热后，可直接或通过激活一系列相关的细胞因子使胶原细胞产生新的胶原，并通过直接汽化或改变代谢的方式去除皮肤表面色素性损伤。激光技术无疑在皮肤美容方面有着得天独厚的优势。     

Q开关Nd：YAG激光和CO2激光治疗面部色素痣疗效比较

目的：观察、评价Q开关Nd:YAG激光治疗面部色素痣的治疗效果与美容效果。方法：以Q开关Nd:YAG激光（1064nm,532nm波长）和CO2激光分别对433例面部色素痣患者1458个皮损进行治疗,对照观察其治疗效果,美容效果和平均治愈次数。结果：Q开关激光组Ⅰ、Ⅱ级痊愈率为90．67％,平均治愈次数2．59次,CO2激光组为40．4％,平均治愈次数为1．85次,经统计学处理有显著差异,结论：Q开关Nd:YAG激光治疗面部色素痣,有显著的治疗效果和美容效果,CO2激光治疗面部色素痣治疗效果较好,但美容效果欠佳。     

皮肤磨削术在皮肤科的应用进展

皮肤磨削术是一种不需手术刀的可操控性技术,可以直接去除表皮或真皮浅层皮损,又称擦皮术。近年来已广泛用于多种疾病的治疗以及去除瘢痕、色素和除皱等美容治疗中。皮肤磨削术可以满足多种治疗需要以及美容需求,值得推广应用。与磨削原理类似的技术包括激光换肤和化学剥脱等,各有优势,应用于相同疾病效果不同,这些技术均可广泛应用于各类皮肤疾病治疗中,效果显著。本文就皮肤磨削术在皮肤科的应用进展作一综述。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病128例临床疗效分析

目的：观察Q开关Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病临床疗效与美容效果以及治疗次数。方法：Q开关Nd：YAG激光(1064nm、532nm波长)治疗128例色素增多性皮肤病，观察并分析其疗效和美容效果。结果：Q开关Nd：YAG激光治疗色素增多性皮肤病的治疗有效。其中对文眉、雀斑、脂溢性角化、色素痣等总有效率为96％以上，治疗次数为1-4次。结论：Q开关Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病特别是错误文眉治疗效果好。     

激光与面部美容

随着皮肤激光生物学基础研究的逐步深入,激光美容理论的提出和扩展,以及新型激光设备的不断涌现,面部皮肤美容和年轻化的治疗经历了快速发展和巨大变化.激光治疗的大部分血管性和色素性疾病、毛发过多、体表良性增生物、皮肤光老化等都取得了明显的疗效;太田痣、雀斑等疾病甚至取得了近乎完美的疗效:对于顽固性皮损(如黄褐斑),若采用合适的激光治疗也能获得一定程度的改善[1-2].笔者现将激光与面部美容方面的进展情况评述如下.     

调Q Nd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣疗效对比观察

目的：观察调QNd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣的临床疗效与美容效果。方法：将315例门诊患者随机分成两组：甲组167例,采用调QNd：YAG脉冲激光治疗,波长1064nm,光斑2～3mm,能量密度4。0～4．2J／cm2,频率1～2Hz,点射至肉眼观无黑色组织;乙组148例,采用二氧化碳激光治疗,连续扫射至肉眼观无黑色组织,观察皮损祛除与瘢痕情况。结果：甲组治疗有效率97．97％,乙组治疗有效率97．00％,两组相比P〉0．05,没有统计学差异;甲组瘢痕出现率64．07％,乙组瘢痕出现率为75．00％,两组瘢痕出现率比较,P〈0．05,有统计学差异;甲组中,不同疹型间痊愈率和瘢痕出现率比较均P〈0．05,有统计学差异。结论：调ONd：YAG脉冲激光治疗面部色素痣与二氧化碳激光相比,美容效果优于后者;调QNd：gAG脉冲激光对斑疹型色素痣的疗效优于丘疹型色素痣。     

皮肤色素痣不同治疗方法疗效分析比较

目的：比较冷冻、激光及手术治疗皮肤色素痣的疗效及美容效果。方法：皮肤色素痣患者4682例,分为三组：液氮冷冻组600例,用手持式冷冻刀或医用棉签行液氮冷冻治疗;激光组1882例,分别用超脉冲CO2激光和Q开关翠绿宝石激光治疗;手术组2200例,采用切除缝合或切除后邻近皮瓣修复。治疗后对疗效及副作用进行评价。结果：液氮、激光治疗较表浅的色素痣和雀斑样痣疗效较好,对皮内痣及混合痣疗效差且易产生瘢痕;手术切除缝合可治疗各种类型的色素痣,治疗次数少、术后不良反应少并且无明显切口瘢痕。结论：皮肤色素痣治疗应首选手术切除,同时术后应行组织病理学检查。对于较表浅的色素痣和雀斑样痣可选择冷冻和激光治疗,皮内痣和复合痣不宜采用冷冻和激光治疗。     

手掌色素痣激光治疗后恶变一例

皮肤色素痣是常见的皮肤良性肿瘤,色素痣的治疗有化学剥脱、激光、电针、手术切除等,许多患者因惧怕手术或瘢痕往往更倾向于激光治疗,但经常遇到激光治疗不彻底而复发的情况,同时外源性刺激造成色素痣性质的改变。我们收治1例左手掌部位色素痣激光治疗后恶变的病例。     

多种激光联合手术治疗眼睑分裂痣

目的探讨多种激光联合手术治疗眼睑分裂痣的方法及其效果。方法 2011年1月至2020年3月对15例眼睑分裂痣患者一期行手术治疗切除病灶;二期联合多种激光治疗,以清除残余病灶,淡化植皮区色差及瘢痕。结果术后随访6个月至5年,眼睑形态自然,功能正常;激光治疗后去除残余色素痣较彻底,无明显瘢痕,植皮区肤色接近周围正常皮肤,眼睑功能正常。结论多种激光联合手术治疗眼睑分裂痣是一种优势互补、疗效较好的综合疗法。     

超脉冲CO2激光治疗色素痣后皮损复发的组织病理学分析

目的 从组织病理学角度分析面部色素痣经超脉冲CO2激光治疗后皮损复发的原因。方法 1999年12月至2002年10月,129例临床诊断为色素痣的患者接受了超脉冲CO2激光治疗,在以后随访的89例患者中有7例出现皮损复发.皮损复发的部位经外科手术切除后进行了组织病理学的检查。结果 表皮中痣细胞的再生（病例1、2、3、7）、真皮浅层痣细胞的残留（病例4、5、6）、真皮乳头层纤维增生（微观瘢痕）的厚度不够（病例4），真皮深部大量的痣细胞远未得到清除（病例2、3、4、5、7）以及炎症后噬色素细胞的形成（病例1、4、5、6、7）都是色素再次出现的原因。皮损复发的7例患者中未发现痣细胞恶变以及假性黑色素瘤的形成。结论 所有复发病例中,痣细胞都未被真正完全清除。因此通过激光治疗色素痣的方法用于美容应慎重选择。     

激光技术在面部皮肤治疗中的应用

正近年来,激光技术已广泛应用于整形美容外科,使原来很多用常规方法不能治疗的疾病得到很好地解决。如今,用特殊波长的激光治疗各种皮肤色素性疾病、血管性疾病、外伤文身、瘢痕等,都取得了很好的效果。然而,美容激光不同于以往常见的普通激光,有其特殊要求。在整形美容手术或治疗中常用的激光有可变脉宽激光、点阵激光、超短脉冲二氧化碳激光等,由于激光     

激光美容治疗皮肤病469例疗效观察

目的：从美容角度探讨激光治疗皮肤疾病的效果及技术要点。方法：运用二氧化碳激光治疗皮肤疾病469例,皮损数共660处。结果：痊愈630处,显效26处,有效4处,结论：只要掌握适应证及操作的要点,二氧化碳激光是一种良好的皮肤美容治疗手段。     

超脉冲CO2激光治疗色素痣后皮损复发的组织病理学分析

目的从组织病理学角度分析面部色素痣经超脉冲CO2激光治疗后皮损复发的原因.方法 1999年12月至2002年10月,129例临床诊断为色素痣的患者接受了超脉冲CO2激光治疗,在以后随访的89例患者中有7例出现皮损复发.皮损复发的部位经外科手术切除后进行了组织病理学的检查.结果表皮中痣细胞的再生(病例1、2、3、7)、真皮浅层痣细胞的残留(病例4、5、6)、真皮乳头层纤维增生(微观瘢痕)的厚度不够(病例4),真皮深部大量的痣细胞远未得到清除(病例2、3、4、5、7)以及炎症后噬色素细胞的形成(病例1、4、5、6、7)都是色素再次出现的原因.皮损复发的7例患者中未发现痣细胞恶变以及假性黑色素瘤的形成.结论所有复发病例中,痣细胞都未被真正完全清除.因此通过激光治疗色素痣的方法用于美容应慎重选择.     

瘢痕的激光治疗现状

激光治疗瘢痕的原理是利用激光的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦等特有作用，去除瘢痕组织或损伤瘢痕内血管、抑制胶原合成和细胞增殖及诱导细胞凋亡；通过直接改变激光器的输出功率或调整聚焦的激光束或改变受照射部位与焦点的距离，以达到对不同种类及不同部位瘢痕的治疗目的。激光治疗瘢痕可作为综合治疗方法中的一种，也有单独应用的报道。     

慧眼识激光

从去除毛发、斑点到脸部护肤、修复疤痕,激光这一新兴的美容技术迅速取代了外科手术,成为女性实现美丽梦想的一大捷径。然而,激光真有传说中那么神奇吗?答案是:不一定。激光技术虽然可以达到许多美容目的,但过度使用或使用不当,也会带来很多意想不到的麻烦。让我们为你列出激光治疗的种种真象,供你在不同的情况下自由选择。     

CO2激光结合Nd:YAG激光治疗色素痣的临床观察

目的：评价CO2激光结合Nd：YAG激光治疗色素痣的疗效。方法：先用CO2激光选择连续脉冲，小功率输出，烧灼皮损到周围正常皮肤水平，继之用Nd：YAG激光治疗，治疗面部色素痣128例、768个皮损。结果：Ⅰ、Ⅱ级(痊愈 显效)率为96．76％。治疗次数平均为1.32次。结论：采用CO2激光结合Nd：YAG激光治疗面部色素痣疗效肯定，治愈率高，疗程短。多数患者无明显瘢痕形成。     

2μm外科激光治疗系统在泌尿外科的应用

2μm外科激光治疗系统是一种新型手术激光系统,因其良好的组织切割、汽化及凝固作用一体化的特性,现已广泛应用于常见泌尿外科疾病的微创手术中,比如在治疗BPH、膀胱肿瘤、尿道狭窄及膀胱颈挛缩等疾病中有着令人满意的手术效果。现就2μm外科激光治疗系统近年来在泌尿外科的应用作一总结,以供临床参考。     

面颈部强脉冲光和点阵激光治疗后使用胶原贴敷料的修复效果观察

随着激光技术的发展日趋成熟。强脉冲光和点阵激光因其具有的损伤小、疗效好而被广泛应用于面颈部皮肤疾病的治疗与皮肤美容中,但应用强脉冲光和点阵激光在治疗的同时会产生光热作用,对皮肤有热损伤,可能会出现术后红斑、水肿、皮肤恢复时间较长、色素沉着等不良反应。近年来,笔者通过对强脉冲光与点阵激光术后患者使用胶原贴敷料,发现胶原贴敷料能有效缓解强脉冲光与点阵激光治疗后的不适,并减少不良反应,临床效果显著。     

全国现代激光技术在皮肤美容领域的应用及最新进展

经国家有关部门批准定于2006年7月19日至2006年7月23日举办全国现代激光技术在皮肤美容领域的应用及最新进展国家继续教育学习班。主要内容：国内外医用激光器研究进展、配置及选用，激光治疗色素性疾病、血管性疾病，激光脱毛，激光治疗瘢痕、皱纹等皮肤疾病，光子嫩肤，光子脱毛及治疗痤疮。E光技术等新进展。学习班为期4天，由中外专家讲学。学习期满合格者颁发结业证书，可获得Ⅰ类继续教育学分8分。     

绿激光在尿道尖锐湿疣治疗中的运用

目的研究绿激光在尿道尖锐湿疣治疗中的运用。方法 2006年12月至2009年3月,上海交大附属第六人民医院泌尿外科收治尿道尖锐湿疣患者3例,入院后经术前准备,应用绿激光（波长532 nm,穿透深度达2 nm,工作功率60 W）经尿道镜下对患者进行选择性光汽化治疗。术中直接汽化尿道尖锐湿疣病灶,术后常规行生物免疫治疗,定期复查膀胱镜。结果该尖锐湿疣患者一次直接汽化成功,无出血、无穿孔。术后3月行膀胱镜尿道检查,无复发,疗效满意。结论尿道尖锐湿疣是尖锐湿疣少见的一种疾病,以往治疗主要采用开放手术,经尿道电切除术,液氮冷冻等方法,易出现尿道穿孔,尿道狭窄等并发症,术后易复发。相比下,绿激光治疗尿道尖锐湿疣是一种安全有效的微创疗法。