可手术乳腺癌系统性辅助化疗

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤 ,在全世界范围内 ,乳腺癌的发病率正逐年上升。但从 2 0世纪 80年代中期开始 ,美国流行病学资料显示乳腺癌的死亡率却逐年稳定下降 ,尤其是 1 995年之后 ,这种下降趋势更为明显。这主要归功于 2个方面 :一方面是乳腺钼靶摄片普查的广泛接受和开展 ,明显提高了早期乳腺癌的发现率 ;另一方面则主要归功于乳腺癌系统性辅助治疗 ,包括辅助化疗和辅助内分泌治疗的研究和应用。到目前为止 ,手术治疗仍然是非转移性乳腺癌的主要治疗方法之一。但从 2 0世纪 5 0年代Fisher等提出乳腺癌是一种全身性疾病开始 ,乳腺癌系…     

早期乳腺癌后续强化辅助内分泌治疗（MA-17研究结果解读）

1 乳腺癌内分泌治疗：他莫昔芬的益处和局限性 他莫昔芬（TAM）是最常用的乳腺癌内分泌治疗的药物，关于TAM在早期乳癌术后预防复发转移的辅助治疗阶段中应用，最为权威的结论来自发表在Lancet上、对55个临床试验共计37000例患者的综合回顾报告，目前TAM在乳癌辅助治疗中应用的基本共识有：     

早期乳腺癌术后辅助治疗的现状

乳腺癌术后辅助化疗及内分泌治疗能提高生存率 ,降低复发率 ;术后放疗能降低局部复发率 ,但对生存率的影响仍未明确。近年来 ,大量临床研究结果的出现 ,使早期乳腺癌的治疗概念和模式也随之改变 ,现综述如下。1　辅助治疗指征基于大量临床随机研究及文献 Meta分析结果 ,乳腺癌辅助治疗指征逐渐扩大。现全身治疗已贯穿于整个乳腺癌的治疗过程 ,即肿块大于或等于 1cm的浸润性导管或小叶癌都需进行术后辅助治疗 [1 ]。新辅助治疗能使保乳手术指征不拘泥肿块大小 ,并增加了保乳手术的机会 ,同时改变了乳腺癌的自然病程和治疗模式。2　辅助性放…     

5例TAC辅助化疗致昏厥护理干预措施

乳腺癌已成为全世界发病率第二的恶性肿瘤，每年约有120万妇女发生乳腺癌，大约50万妇女死于乳腺癌。乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等多种治疗手段，个体化综合治疗是乳腺癌治疗的发展趋势[1]。乳腺癌术后辅助治疗的研究证明术后辅助化疗能够明显延长患者的无病生存期和总生存期。国际乳腺癌研究组设计的BCIRG（breast cancer interna原tional research group）试验显示，TAC方案对腋窝淋巴结阳性的乳腺癌术后辅助化疗的无病生存率及总生存期具有优势。2010年版美国NCCN乳腺癌治疗指南将TAC方案作为乳腺癌辅助治疗的首选方案之一。相对于疗效，TAC的不良反应也不容忽视。本文收集本科于2011年3月~2011年9月应用TAC方案术后辅助化疗后出现昏厥的患者5例，报告如下。     

新辅助内分泌和新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效荟萃分析

对新辅助化疗和新辅助内分泌治疗乳腺癌的效果进行荟萃分析,以探讨二者的疗效差异。以电子文献检索方式对2016年1月之前新辅助内分泌治疗和新辅助化疗治疗乳腺癌相关文献进行检索,取得相关文献及数据,对其进行独立评价,并对其中肿瘤缓解率(RR)、保乳率(BCS)等进行统计分析。10篇文献中均含有肿瘤临床缓解率(RR),其中3篇RR存在统计学差异,7篇显示两种方案治疗乳腺癌的疗效并无显著差异;3篇文献分析显示,新辅助内分泌治疗乳腺癌的保乳率较新辅助化疗具有一定优势。本次荟萃分析显示,新辅助内分泌治疗和新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效并无明显差异,均是有效的术前辅助治疗方式,但新辅助内分泌治疗在保留乳房的优势     

乳腺癌新辅助化疗47例的观察和护理

乳腺癌是一种全身性疾病，必须接受综合治疗，而化疗是最敏感的治疗手段，随着研究的深入，近年来国内外相继开展了乳腺癌的新辅助化疗，并取得了较好的疗效。我科自2002年3月～2004年3月应用不同方案对47例乳腺癌患者实施了新辅助化疗，根据化疗的主要不良反应及疗效的不同，我们     

多模态超声和基于超声深度学习的影像组学在预测乳腺癌患者新辅助化疗疗效中的研究进展

随着乳腺癌在女性恶性肿瘤的发病率和死亡率位居世界第一，乳腺癌也已经进入多种模式相结合的综合治疗时代。而新辅助化疗（NAC）是综合治疗的重要组成部分，能够增加手术机会、提高保乳率、改善患者预后。超声凭借多样化、安全无辐射及可重复性强等多种优势，已成为了早期预测和评估NAC疗效的一种重要的影像学检查手段。目前主要的多模态超声技术包括常规超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像、超声造影技术等，而近年来基于卷积神经网络的深度学习影像组学也成为了研究的热点，可以帮助医生更高效、精确地对乳腺癌患者NAC疗效进行预测。本文基于先前文献对应用于预测乳腺癌患者NAC疗效的多模态超声成像技术和基于超声深度学习的影像组学进行综述。     

早期乳腺癌辅助内分泌治疗进展(摘要)

在癌症治疗中乳腺癌的激素治疗代表着最早期的分子疗法或靶向治疗。早期乳腺癌采用激素制剂辅助治疗，无论淋巴结状况如何都会减少疾病的复发率和死亡率。直到最近，对于雌激素受体或孕激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，术后口服5年的三苯氧胺仍然是一个重要的选择，芳香化酶抑制剂已经是标准治疗。     

MRI多参数指标对乳腺癌新辅助化疗评估研究进展

乳腺癌目前是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率、死亡率呈逐年上升趋势,目前治疗以手术为主。新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy,NAC）是对局部晚期乳腺癌（10callyadvancedbreastcancer,LABC）患者术前进行的“全身性辅助化疗”,     

新辅助化疗在局部晚期可手术乳腺癌中的应用

乳腺癌已成为女性高发的恶性肿瘤，近年来在我国沿海经济发达城市中发病率逐渐增高。目前认为乳腺癌不仅是一局限性疾病，更是一全身性疾病。局部晚期可手术乳腺癌通常是指临床分期Ⅱb，Ⅲb期病例，新辅助化疗加上局部治疗已成为国际上普遍接受的局部晚期乳腺癌标准治疗方案，新辅助化疗的疗效与局部晚期乳腺痛治疗的长期疗效密切相关。     

乳腺癌新辅助化疗的临床护理体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占每年女性新发癌症总数的1/3,病死率占女性癌症的17%,居女性各类恶性肿瘤死亡率之首。由于乳腺癌为一种全身性疾病,因此,化疗已成为治疗乳腺癌的一种重要手段。而新辅助化疗可缩小原发肿瘤的体积,降低分期,使无法手术切除的病灶获得手术切除的机会;可减少或降低由于手术操作可能引起的     

乳腺癌术后辅助治疗研究进展

在女性常见恶性肿瘤疾病中,乳腺癌十分常见,虽然我国临床乳腺癌的综合治疗水平不断提高,但其死亡率仍处于女性恶性肿瘤第二位。女性乳腺主要是由纤维组织、皮肤、乳腺脂肪和乳腺腺体所组成,其主要是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,有99%人群为女性、仅有1%为男性。乳腺虽然并不是维持人体生命活动的重要器官,且原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,导致细胞间连接松散,易出现脱落情况,而癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞能够随着人体淋巴液或血液播散全身,进而形成全身转移,对患者生命安全造成严重威胁。而早期给予其有效治疗十分重要,能够挽救患者生命,降低其死亡率。     

新辅助治疗乳腺癌病人的心理干预

新辅助治疗（neoadjuvant chemotherapy）是术前化疗（preoperative chemotherapy）然后再手术治疗，是乳腺癌治疗方法之一。心理干预治疗是一项较新的心理治疗方法，将两者结合是护理管理的新尝试。由于接受新辅助治疗病人的心理变化复杂，有大量时间能平衡心理状态。心理干预有利于提高乳腺癌病人的NK细胞活性（NKCA）提高机体免疫功能。因此我们应用简便、可行和实用的心理行为干预方法，解决病人的实际问题，提高病人的治疗质量。同时推动肿瘤临床整体化护理管理的进展。     

乳腺癌术后放疗的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在英美等国和我国京、津、沪等大城市一直处于女性癌症发病率的第1位。放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。术后辅助放疗可提高局部控制率，降低复发和病死率。     

高血压非标准疗法概述

高血压为一种多发病，严重地威胁着人类的健康，目前的治疗主要以药物治疗为主，非药物治疗只作为其辅助疗法。然而常规降压药物的各种副作用使得病人生活质量下降一些药物治疗甚至导致死亡率上升。近年来，非药物治疗受到普遍重视。下面介绍几种常用的治疗方法。     

辅助内分泌治疗对绝经后乳腺癌患者性功能影响的调查研究

目的：探讨辅助内分泌治疗对绝经后乳腺癌患者性功能的影响。方法：采用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI),分别于辅助内分泌治疗前和辅助内分泌治疗后6个月,采用方便抽样的方法对113例绝经后的乳腺癌术后患者进行问卷调查,评估辅助内分泌治疗对患者性功能的影响。结果：辅助内分泌治疗前与治疗后6个月,患者的性欲、阴道的润滑度、性生活的满意度和性交疼痛比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：辅助内分泌治疗影响绝经后乳腺癌患者的性功能。     

早期乳腺癌辅助内分泌治疗进展

在癌症治疗中乳腺癌的激素治疗代表着最早期的分子疗法或靶向治疗。早期乳腺癌采用激素制剂辅助治疗,无论淋巴结状况如何都会减少疾病的复发率和死亡率。直到最近,对于雌激素受体或孕激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说,术后口服5年的三苯氧胺仍然是一个重要的选择,芳香化酶抑制剂已经是标准治疗。最近的随机临床试验结果,使雌、孕激素受体阳性的早期乳腺癌术后5年的三苯氧胺治疗的金标准地位受到挑战,无论单用或化疗后使用都是如此。主要的问题有:①用药时限。术后五年的辅助治疗是否够长;②药物的转换。三苯氧胺治疗以后是否应后续使用芳香…     

早期乳腺癌后续强化辅助内分泌治疗(MA-17研究结果解读)

1乳腺癌内分泌治疗:他莫昔芬的益处和局限性他莫昔芬(TAM)是最常用的乳腺癌内分泌治疗的药物,关于TAM在早期乳癌术后预防复发转移的辅助治疗阶段中应用,最为权威的结论来自发表在Lancet上、对5 5个临床试验共计37 000例患者的综合回顾报告,目前TAM在乳癌辅助治疗中应用的基本共识有:①辅助内分泌治疗的决定因素为激素受体(ER/PR)状况,ER阳性者效果最好,部分ER、阴性PR阳性的患者也可以使用TAM,但ER阴性患者辅助治疗用TAM不能改善生存;②目前认为TAM合适的服药时间为5年,可以显著降低复发风险12%,提高生存率9%。至于再延长用药…     

新辅助化疗在乳腺癌治疗中的应用

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一．仅行局部治疗晚期乳腺癌5年、10年生存率较低。乳腺癌早期即可发生血行转移，只有采用全身和局部相结合的综合治疗方法，才能有效控制乳腺癌的发展。     

乳腺癌诊治现状

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤,发病率正逐步上升。美国的发病率已达120/10万,每8位妇女中有1位患乳腺癌。目前我国尚无发病率的确切报告,一些沿海大城市的报告已达40/10万左右,随着经济水平提高、生活方式的改变,发病率还会逐步上升,故该病已得到普遍重视。另一方面,根据美国SEER报告,近30年来乳腺癌的死亡率在美国已呈下降趋势,主要归功于肿瘤的早期发现及综合治疗的改进。目前早期发现仍是乳腺癌防治的一项重要措施,定期钼靶摄片普查使欧美等国的早期乳腺癌检测率明显增高,使治疗后的生存率明显提高。因而WHO将乳腺癌列入防癌普查有…