下鼻甲部分切除术和骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的比较

目的 比较和评价下鼻甲部分切除术和骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 回顾分析117例患者接受下鼻甲部分切除术和骨折外移术的临床资料。结果其中43例接受下鼻甲部分切除术，74例行骨折外移术，前者术后出血，鼻腔粘连、结痂及萎缩性鼻炎发生率高，后者无出血及萎缩性鼻炎发生。结论 下鼻甲部分切除术和骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似，但下鼻甲部分切除术并发症多，术后恢复慢，而下鼻甲骨折外移术操作简单，无切口，术后出血少，恢复快，并发症少。     

下鼻甲微波和骨折外移术治疗慢性鼻炎

回顾分析我科采用下鼻甲微波和骨折外移术治疗,有完整随访资料的72例（123侧）慢性鼻炎患者的临床资料,比较两种方法的疗效,现报告如下。     

鼻内镜下下鼻甲黏膜下成形术

治疗下鼻甲肥大,一直在探讨有效的手术治疗方法,2001年以来,我科行下鼻甲黏膜下成形术,取得一定的效果.现报告如下.     

微波热凝及下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病及多发病,传统的治疗方法是鼻甲部分切除术.近几年,我们在门诊行微波热凝或/及下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,取得良好疗效,现报告如下.     

鼻内镜下鼻甲不同手术方法的比较

目的探讨鼻内镜下肥厚性下鼻甲的最佳处理方法.方法170例(255侧)肥厚性下鼻甲患者,分别在鼻内镜下应用下鼻甲部分切除术(A组)、下鼻甲成形术(B组)以及电动切削术(C组)3种不同方法处理肥厚的下鼻甲,对术后6个月的疗效及下鼻甲术后并发症进行观察分析.结果手术所用平均时间A组26.50min,B组60.25min,C组30.60min.术后鼻塞改善率为A组92.00%、B组88.14%、C组95.08%.手术并发症发生率A组8.00%,C组1.63%,B组无并发症发生.术后黏液纤毛传输时间A组为25.35 min,B组为24.36min,C组为24.50 min.结论下鼻甲部分切除术、下鼻甲成形术及电动切削术3种术式对肥厚性下鼻甲均有较好的疗效.电动切削术是最为理想的术式.     

低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的近期疗效

目的比较单纯低温等离子下鼻甲消融和低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法慢性肥厚性鼻炎患者共73例,分为单纯低温等离子下鼻甲消融组(A组)35例和低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移组(B组)38例。分别于术前及术后6个月应用视觉模拟量表(VAS)评价患者的主观症状,同时记录鼻内镜观察下鼻甲至鼻中隔距离测量值。结果术前2组组间各参数比较无明显差异(P>0.05),术后2组组间各参数比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组组内术前、术后各参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子下鼻甲消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于单纯低温等离子下鼻甲消融。     

下鼻甲黏膜下吸切及骨折移位治疗肥厚性鼻炎46例

我科采用经鼻内镜下鼻甲黏膜下吸切及下鼻甲骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎46例,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2006年2月至2008年5月我科收治慢性肥厚性鼻炎患者46例,其中男性27例,女性19例;年龄16～64岁;病程1—20年。所有患者均符合慢性肥厚性鼻炎诊断标准,术前均行鼻内镜检查和鼻窦冠状位CT检查排除鼻窦炎、下鼻甲明显息肉样变及下鼻甲明显骨质肥大者。其中8例伴明显鼻中隔偏曲。     

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术时中鼻甲的合理处理

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术中是否处理中鼻甲一直存在不同的意见。部分学者主张保留中鼻甲,但保留中鼻甲与术后的某些并发症的出现及手术疗效密切相关。回顾性分析我科2001-2005年收治的270例慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者中鼻甲的处理情况,现报告如下。     

经鼻内镜手术治疗眶壁爆裂性骨折

眶壁爆裂性骨折传统的手术方法多采用面部切口，常遗留瘢痕。我科2002年7月～2006年1月采用鼻内镜经鼻腔鼻窦入路的眶壁骨折整复手术，获得良好效果。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗下鼻甲后端肥大

采用鼻内镜等离子射频治疗仪治疗鼻腔、鼻咽部及咽喉部疾病,效果良好,现报告如下。1资料与方法 1.1资料2007年2-8月我科收治的单纯下鼻甲后端肥大引起鼻阻塞患者56例,其中男性38例,女性7例,年龄8-55岁。     

心理干预对鼻内镜术后疼痛护理的影响

功能性鼻内镜手术（FESS）是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎治疗的一大革命，而术后疼痛可直接影响患者的心理活动引发病理改变，最终影响手术效果。笔者对2006年1-8月我院鼻科100例住院手术患者的疼痛控制情况进行了调查分析，并进行了有针对性的心理干预，大大提高了术后疼痛护理质量。     

鼻内镜下眼眶爆裂性骨折的修复

目的观察鼻内镜协助下经结膜切口以Medpor材料修复眶下壁骨折效果。方法单纯爆裂性眶下壁骨折13例,采用结膜切口联合外眦皮肤切开入路,鼻内镜下取出游离的碎骨片,将嵌顿的下直肌及其他眶组织充分游离还纳至眶内,植入修剪塑形后的Medpor板重建眶下壁,随访4～12个月,观察眼位、复视、眼球内陷及眼球运动改善情况。结果术后所有患者复视及眼球运动受限均得到不同程度的改善。10例复视完全消失,眼球运动恢复正常;3例好转（其中2例伤后近2个月手术）。眼球内陷均在1mm以内。结论鼻内镜下经结膜切口眼眶爆裂性骨折整复术合并Medpor板植入可有效矫正眼球内陷及复视,效果良好,并发症少。     

鼻内镜手术后复发慢性鼻窦炎的修正手术

随着鼻内镜的广泛开展,慢性鼻窦炎的治疗取得了较好的疗效,但仍有10%患者的症状无法改善或复发[1-2]。与首次手术相比较,再次内镜鼻窦手术面临着正常解剖结构的缺失以及常用手术标志的变形或紊乱不清的挑战。我们对23例复发的     

鼻内镜术后使用醋酸去氨加压素致重度低钠血症2例

资料病例1女性,55岁。2017年6月10日因反复流清涕伴打喷嚏5年收入院。经体格检查及鼻窦CT检查,诊断为鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、双侧上颌窦炎、过敏性哮喘。入院后完善各术前检查,无手术禁忌证。6月12日行局部麻醉鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术及双侧下鼻甲骨折外移术。术中顺利,术后予抗感染（头孢替唑）、止血（醋酸去氨加压素）、保肝护胃（维生素C、肌苷、泮托拉唑）等治疗。     

整体护理下鼻内镜鼻窦手术早日康复的护理体会

2002年9月～2005年9月，我科对208例慢性鼻窦炎患者经鼻内镜下行鼻窦手术治疗，我科全体护士结合生理-心理-社会医学模式，运用整体护理观念，为促进病人的康复取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

鼻内镜下电动切割揭盖术治疗鼻前庭囊肿

本科在鼻内镜下,用电动切吸器,采用揭盖术式治疗鼻前庭囊肿24例,现报告如下。     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎64例

本科采用经鼻内镜中鼻道开窗、中鼻甲部分切除和筛窦开放术治疗儿童慢性鼻窦炎64例（110侧）,效果良好,现报告如下。1资料与方法1．1资料我科自2000年3月至2006年3月确诊为慢性鼻窦炎患者共64例（110侧）,其中男性42例,女性22例;6～8岁者8例,8～10岁者20例,10～12岁者20例,12～14岁者16例。鼻塞52例,黄脓涕58例,头痛25例。     

鼻内镜下鼻中隔术中穿孔32例

我科对32例鼻中隔手术中出现对穿性破损的病例,经术中及时处理,均未造成术后穿孔,现对其造成对穿性破损的原因和处理措施报告如下。     

经鼻内镜视神经减压术的巡回配合

目的:探讨经鼻内镜视神经减压术的巡回配合体会。方法:回顾性分析2019年6月至2019年9月中山大学中山眼科中心23例经鼻内镜视神经减压患者的术前、术中、术后巡回配合及观察护理效果。结果:23例患者经手术治疗,1个月后随访治疗有效率为73.9%,患者均未发生严重并发症。结论:在经鼻内镜视神经减压术前做好充分的术前准备,予精准的巡回配合、严格执行护理规范,加强体位管理,预防并发症,有助于提高手术完成率。     

再次鼻内镜鼻窦手术值得关注的几个问题

众所周知，鼻内镜手术的开展和普及提高了慢性鼻窦炎的治疗效果，但同时也出现了一些值得关注的问题，如鼻内镜下鼻腔鼻窦手术后的再次手术和（或）多次手术。为什么会出现这些问题以及如何解决这些问题，值得重点探讨，本文仅就其中的几个方面作一阐述。