腹股沟疝无张力修补术168例疗效观察

目的:探讨"善释"腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法:回顾性分析采用"善释"腹膜前补片无张力修补168例腹股沟疝患者的临床资料,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行仔细观察。结果:手术全部顺利结束,手术时间平均50 min。本组随访6个月~3年,复发1例(0.6%),术后无感染,术后切口疼痛5例(3.0%),异物感2例(1.2%)。结论:"善释"腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术简单方便,术后并发症少,复发率低,是一种效果较好的腹股沟疝修补方法。     

善释补片在腹膜前股疝无张力修补术中的应用

目的:探讨善释补片在腹膜前股疝无张力修补手术中的应用价值。方法:对20例行善释补片经腹股沟入路腹膜前股疝无张力修补术患者的临床资料进行回顾分析。结果:20例均痊愈出院,术后并发症少,切口疼痛轻,无切口感染,4例出现尿潴留经导尿治愈。随访2～20个月无复发。结论:善释补片行成人股疝腹膜前无张力修补手术简便、安全、有效。     

善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效分析

目的:比较善释补片腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:120例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组各60例.A组采用善释补片腹膜前间隙无张力修补术,B组疝环充填式无张力修补术,比较分析两组的手术时间、术后下床时间、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果:两组均痊愈出院,无复发.A组手术时间、术后8h疼痛显著高于B组(P＜0.01),B组术后局部不适感显著高于A组(P＜0.01),A、B两组术后下床活动、术后住院时间,切口感染,阴囊血肿、复发率比较无显著差异.结论:善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间,术后局部异物感发生率方面各有优缺点,根据患者具体情况选择不同的修补方法可提高手术效果.     

应用改良善释网塞补片行腹膜前间隙腹股沟疝修补术25例

目的 探讨应用善释疝补片腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的改良手术方法.方法 总结2009年3月-2010年3月应用善释疝修补片治疗的25例临床资料.结果 本组25例全部得到随访,随访时间12～24个月.无切口疼痛及深部感染、复发,无腹股沟区异物不适感或阴囊积液等并发症.结论 该术式操作简单方便,手术时间缩短,减少术后并发症,并有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点,值得在临床中推广.     

国产补片在各型腹股沟疝修补术中的应用

目的:探讨应用国产善释补片进行腹股沟疝修补术的临床效果.方法:回顾性分析我院3年来应用国产善释补片施行无张力腹股沟疝修补术56例(60侧)患者的手术相关指标(手术时间、手术方法、术后止痛药物的使用、术后并发症和复发情况).结果:本组手术平均时间为52 min(35～95 min);患者术后当天即可进半流质饮食;切口疼痛较轻,不需要用止痛药;无切口感染及血肿发生,尿潴留3例;术后平均住院5 d(4～8 d),患者无明显不适感.结论:应用国产善释补片进行腹股沟疝无张力修补术是一种简便、安全、有效的修补方式.     

腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术的102例体会

目的:探讨使用补片经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的疗效.方法:回顾分析102例腹股沟疝患者在持续硬膜外麻醉或局麻下行开放性前入路腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的临床资料.结果:手术时间45～55分钟,平均50分钟.围手术期无死亡,伤口Ⅰ期愈合,平均住院7±2.2天,随访9～36个月无复发,无术后慢性疼痛.结论:腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术安全、可靠,术后恢复快,近期疗效满意.尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大及复发的腹股沟疝患者.     

采用"善愈"聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝(附63例报告)

目的 总结"善愈"聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝的近期治疗效果.方法 对63例腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下采用"善愈"聚丙烯补片行前入路腹膜前修补术,观察其手术效果. 结果 63例手术均顺利完成.术后切口脂肪液化5例,阴囊积液4例,经对症处理均治愈.63例均随访3～18个月,无复发.结论 局部神经阻滞麻醉下采用"善愈"聚丙烯补片行前入路腹膜前修补术完全可行,符合生理解剖、无张力,近期疗效满意,适合腹股沟疝患者.     

局麻下善愈补片腹膜前修补腹股沟疝的探讨

目前国内开展的开放式无张力腹股沟疝修补术术式常见的有5种：平片修补法、疝环充填式无张力修补法、复合平塞修补法、普里灵三合一无张力疝修补法（PHS）、腹膜前铺网法。善愈补片是一款适用于腹股沟疝腹膜前间隙修补的国产疝成形补片。2007年8月至2008年5月，我科采用此补片进行无张力疝修补术117例，取得较满意效果，现报告如下。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床分析

目的 探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术适应证、手术技巧和临床应用价值.方法 回顾分析2009年6月至2012年4月100例患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床资料.结果 100例患者均成功完成腹膜前无张力疝修补术,术后无1例出现切口感染,术后不适感轻,恢复快,住院时间3～5d.术后随访2～24个月,无1例复发.结论 腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝实现了对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损区域的整体修补,即实现了全腹股沟区修补,弥补了使用网塞等补片修补带来的不足,具有先进的理念,是腹股沟疝修补的发展方向.     

采用“善愈”聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝（附63例报告）

目的总结“善愈”聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝的近期治疗效果。方法对63例腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下采用“善愈”聚丙烯补片行前人路腹膜前修补术，观察其手术效果。结果63例手术均顺利完成。术后切口脂肪液化5例，阴囊积液4例，经对症处理均治愈。63例均随访3～18个月，无复发。结论局部神经阻滞麻醉下采用“善愈”聚丙烯补片行前人路腹膜前修补术完全可行，符合生理解剖、无张力，近期疗效满意，适合腹股沟疝患者。     

腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术41例报道

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及可行性。方法 41例47侧腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术。其中腹股沟单侧斜疝32例,双侧斜疝5例,单侧腹股沟直疝3例,双侧直疝1例,复发疝3例。结果手术均获成功,手术时间50～120min,术后住院时间2～5（d3.3±0.7）d,未复发。结论腹腔镜疝修补术具有患者康复快、疗效好、复发率低、疼痛轻等优点,安全可行,值得基层医院推广应用。     

腹腔镜完全腹膜化腹腔内置片修补腹股沟疝

目的 探讨腹腔镜完全腹膜化腹腔内置片法治疗腹股沟疝的有效性及优越性.方法 2002年1月~2004年1月应用腹腔镜完全腹膜化腹腔内补网片法(TPIPOM)治疗125例腹股沟疝(其中嵌顿疝32例,双侧疝44例,复发疝26例),观察手术后恢复情况及随访结果 ,并与64例行腹腔腹膜前网片腹腔镜疝修补术(TAPP)和53例全腹膜外疝修补手术(TEP)治疗腹股沟疝的结果 相比较.结果 所有手术均在腹腔镜下完成.手术时间(min):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为30.8±10.3、68.4±22.4、和69.5±23.4(P<0.05);住院时间(d):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为3.8±1.3、4.3±1.5和4.5±1.6(P<0.05);下床时间(d):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为1.2±0.5、1.8±0.7和2.2±0.8(P<0.05);术后疼痛持续时间(d):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为1.0±0.5、1.6±0.9和1.9±0.8(P<0.05);住院费用(元):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为5000.8±800.5、8000.5±950.6和8900.2±750.3(P<0.05).三组均未发现阴囊水肿.所有病例随访(59.9±6.5)月,各组病例均无复发.结论 TPIPOM治疗腹股沟疝安全可行,且创伤小、恢复快、住院时间短、费用少,不易复发,无肠梗阻等并发症.     

腹腔镜治疗复发腹股沟疝术后并发症影响因素分析

<正>腹股沟疝是普通外科学常见的一种疾病,目前治疗方案以手术为主,其术后复发率达8%～16%^[1-3],对于复发腹股沟疝术后再复发率可高达11.7～30.0%^[4-5]。腹股沟复发疝由于涉及上次手术,其治疗难度较大,腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(laparoscopic trans-peritoneal preperitoneal repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝有独特优势,     

腹腔镜腹股沟疝修补手术若干问题探讨

目的对腹腔镜腹股沟疝修补手术方式的选择、网片的大小及网片是否需要钉合等问题进行探讨。方法为212例腹股沟疝患者进行腹腔镜腹股沟疝修补术,其中腹腔内网片覆盖法(IPOM)18例,经腹腔腹膜前修补法(TAPP)20例,完全腹膜外疝修补法(TEP)174例,术后随访1～50个月。结果IPOM手术时间38～162min,术后出现粘连性肠梗阻症状2例,膀胱损伤1例,复发2例;TAPP手术时间52～136min,术后出现粘连性肠梗阻症状1例,腹股沟区疼痛1例,无复发;钉合网片的TEP手术时间36～187min,免钉合网片TEP手术时间30～62min,术后主要并发症为阴囊血清肿或血肿,共19例,腹股沟区疼痛4例,膀胱损伤1例,复发1例。结论腹腔镜腹股沟疝修补是安全可靠的手术,对腹股沟区解剖结构清楚的认识、熟练的操作和经验的总结是保证手术成功的关键。     

巴德3DMAX补片免钉合技术在腹股沟疝TAPP中的应用

目的:观察巴德3DMAX补片免钉合在经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中的疗效。方法:选择同时期内70例腹股沟疝患者,随机分为实验组(n=35)和对照组(n=35),实验组予3D MAX补片免钉合腹腔镜疝修补术(TAPP),对照组予传统无张力疝环填充术。对两组手术时间、住院时间、术后下床时间、术后疼痛指数、术后并发症、复发率等进行比较。结果:两组患者手术均顺利完成,实验组无一例中转开腹,与对照组相比,术后下床时间和住院时间明显缩短,术后基本无疼痛,并发症,复发率低。而手术时间上,实验组长于对照组(P<0.05)。结论:巴德3D MAX补片免钉合TAPP术治疗腹股沟疝是一种微创、安全、简单的疝修补术,可以作为常规的疝修补方式之一。     

腹膜前间隙部分可吸收网片治疗腹股沟疝

85例原发单侧腹股沟疝患者随机采用UHS、UPP或Rutkow术。UHS组及UPP组在恢复工作时间、并发症和复发率与Rutkow组比较,差异无统计学意义,住院费用上UHS及UPP术较高,术后疼痛异物感方面UHS及UPP术较好。在住院费用许可,对生活质量要求高患者建议用UHS术或UPP术。     

经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝18例

目的:总结经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝的手术方法。方法:回顾分析经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝18例患者的临床资料。结果:经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝的患者手术时间35~85min,平均44min。1例术后尿潴留,无阴囊积液,无术后伤口硬结及异物感,随访3~10个月无复发。结论:经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝的手术简单易行、损伤小、术后疼痛轻、复发率低,适合基层医院开展。     

腹腔镜腹膜前疝修补术与普理灵疝装置无张力疝修补术的比较分析

[目的]比较腹腔镜腹膜前疝修补术（Transabdominal Preperitoneal Herniorrhaphy,TAPP）与普理灵疝装置无张力疝修补术（Prolene Hernia System,PHS）治疗腹股沟疝的疗效。[方法]回顾性分析2008年9月至2010年5月共90例腹股沟疝修补术病例资料,TAPP组36例,PHS组54例。[结果]二者术后并发症均低下;与PHS组相比,TAPP组平均住院时间更短（P〈0.05）,手术时间及手术费用相对较高（P〈0.05）,TAPP另具探查对侧及隐匿疝的独特优势。[结论]TAPP术后住院时间短、恢复快,尤其对复发性疝、双侧疝及隐匿疝更具优势。     

前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的比较前入路腹膜前修补术与疝环充填式修补术的术后并发症、疗效。方法回顾性研究453例（489侧）腹股沟疝患者,分为腹膜前组和网塞修补组。腹膜前修补组230例（243侧）,使用超普补片行前入路腹膜前修补术。网塞修补组223例（246侧）,采用网塞补片行疝环充填式修补术,2组性别、年龄、疝分型构成、合并症比较差异无统计学意义。比较2组的平均手术时间与术后的平均住院时间、尿潴留、疼痛、精索阴囊肿胀、积液、异物感发生率和复发率。对所有患者进行术后随访,腹膜前修补组随访18．1个月,网塞修补组平均随访17．9个月。结果2组平均手术时间、平均住院时间、术后尿潴留、术后疼痛、精索阴囊肿胀、积液发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。腹膜前修补组异物感发生率、术后复发率较网塞修补组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前入路腹膜前修补术较疝环充填修补术的异物感发生率、复发率低,是腹股沟疝较理想的手术方式。     

无张力疝修补术治疗98例腹股沟疝临床分析

目的:探讨利用巴德平片及网塞行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法:回顾分析2010年我院收治并利用巴德平片及网塞行无张力疝修补术治疗98例腹股沟疝的临床资料。结果:98例患者均手术顺利,2例出现术后并发症,其余无术后不适及并发症。随访6～24个月,无1例复发。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,值得临床推广应用。