前牙反的早期矫治与颞下颌关节的改建

髁状突是下颌骨中最重要且最活跃的生长区 ,在TMJ的改建中作用明显 ,已成为口腔研究的热点 ,对颞颌关节改建研究对前牙反牙合治疗具有重要的指导意义。现将有关矫治早期前牙反牙合及颞下颌关节改建方面的研究综述如下。1.颞下颌关节的改建青少年期颞下颌关节 (TMJ)具有较强的改     

颞下颌关节骨关节病的病理改变特征

人颞下颌关节(TMJ)是具有特殊的功能、结构的滑液关节,它易于罹患骨关节病(OA)。本文对患TMJOA时TMJ关节软骨、软骨下骨组织、关节滑膜、关节盘及关节滑液的各种病理改变进行了系统的描述。TMJOA与颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)及颞下颌关节内紊乱症(TMJID)密切相关,但其因果关系尚不明确。对TMJOA病理改变特征的更深层次的研究对于揭示TMJ关节病的发病机理,准确、有效地进行该疾病诊治均具重要意义。     

颞下颌关节间接性损伤后转归及其机理

颌面部损伤常问接造成颞下颌关节损伤,如不及时治疗,可引起颞下颌关节内紊乱(TMJID)、颞下颌关节骨关节病(TMJOA)及颞下颌关节纤维性或骨性强直等后遗症的发生。本文就间接性TMJ损 伤后的转归,及导致并发症的机理,TMJ损伤与TMJID和TMJOA之间的关系做一系统综述。     

透明质酸钠对兔颞下颌关节骨病的作用

目的通过制动兔的颞下颌关节,制造骨关节病动物模型,采用组织病理学和组织化学方法研究透明质酸钠对制动的颞下颌关节的作用。方法普通家兔18只,分为2个实验组和1个对照组。实验组动物颞下颌关节制动后,左侧关节腔内注射0.06ml透明质酸钠,右侧关节腔内注射同等量的生理盐水,分别观察2周和4周后处死,完整取出双侧颞下颌关节(TMJ)作组织学及组织化学染色,评价关节软骨的改变及软骨中糖胺多糖含量的变化。结果与注射透明质酸钠的左侧关节相比,注射生理盐水的右侧TMJ出现了明显的退行性骨关节病的改变,两者具有显著性差异(P<0.01)。结论透明质酸钠对制动后TMJ的退行性变可起到明显的抑制作用。     

CBCT与螺旋CT对颞颌关节成像的比较

目的：通过锥体束CT（CBCT）与螺旋CT对颞颌关节成像的比较,探讨CBCT影像与螺旋CT对颞下颌关节成像大体解剖结构的一致性;通过比较分析研究CBCT在颞下颌关节检查成像中的临床诊断意义。方法：对1名成人通过严格的TMJ临床检查为健康关节志愿者在同一时间行CBCT与螺旋CT扫描,并进行分析。结果：CBCT与螺旋CT二者重建的解剖形态影像基本一致。受检者的影像均可较清晰再现颞下颌关节结构形态及相对位置关系。结论：比较证实CBCT能准确反映颞下颌关节解剖形态,具有广泛的临床应用前景。     

间接性颞下颌关节损伤

颌面部损伤常导致颞下颌关节软组织及骨组织受损,严重者可导致鼓板骨折。由于间接性颞下颌关节损伤常伴有颌面部或全身其它部位的损伤而常被临床医师疏漏,TMJ损伤后如未及时治疗常导致TMJ区疼痛和功能障碍,严重者可引起不可复性的TMJ结构改变。本文就间接性TMJ损伤的病因、病理、诊断、治疗作一系统综述。     

颞下颌关节内窥镜手术的局部应用解剖测量

目的,了解颞下颌关节（TMJ）与邻近各解剖标志以及重要神经血管的解剖关系,以便更好地掌握手术操作方式和手术范围,方法：解剖测量7具国人尸体头颅的TMJ解剖结构及其与邻近解剖标志和重要神经血管的解剖关系,并依据20张显示鼻中隔居中,双侧解剖结构对称的CT片测量外耳道前倾角。结果：TMJ与在神经的颞支,面横动静脉,耳前神经血管束等组织的解剖关系非常密切,外耳道前倾角,关节节后斜面斜度,关节窝最薄处骨壁厚度和等测量数据对术者的操作是十分重要的参数值,结论 ：手术者熟知颞下颌关节的结构及其与邻近重要组织的解剖关系才能掌握好穿刺的角度和深度,控制手术范围,尽量减少手术并发症的发生。     

颞下颌关节关节盘前移位与骨关节病的关系

颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)是一种常见的颞下颌关节疾病,主要表现为开口受限、关节区疼痛、摩擦音等一系列症状。虽然骨关节病不是致命性疾病,但是骨关节病的发生会严重危害患者的生活质量。而在颞下颌关节结构紊乱病中,颞下颌关节盘前移位(anterior disc displacement,ADD)发生率最高,是最常见的关节紊乱病。本文就TMJ ADD与OA之间的相关性作一综述。     

创伤性颞下颌关节强直

颞下颌关节（TMJ）强直是一种严重影响下颌运动的疾病,创伤是其常见的病因,但创伤如何引起TMJ强直的发生,目前尚未完全阐明,本文就创伤性颞下颌关节强直危险因素、发病机制假说进行综述。     

颞下颌关节血管造影技术

颞下颌关节(TMJ)的血液供应目前仍不清楚。一项有关鼠TMJ的微血管造影研究结果表明,张口位时血管结构有明显改变。而关于人TMJ血管分布研究较少。作者进行此项研究的目的是介绍一种人TMJ血管造影实验研究方法,并证实以往的研究结果。 作者用7个新鲜尸体标本,生前均无任何TMJ疾病。经由颅中凹切取6cm×6cm×8cm大小标本(保留关节侧皮肤),经颈外动脉注入生理盐水冲洗各血管。除颈外动脉外,结扎标本表面所有离断的静脉血管,以及颞浅动脉、颌内动脉、脑膜中动脉等;由颈外动脉注入钡粒和甲基丙烯酸甲脂的混合液。然后切片,进行X线照相。     

THE DECISION TO FLUORIDATE; THE IMPACT OF THE ELECTED OFFICIALS AND THE COMMUNITY POWER-STRUCTURES

This assembly of information on the role of public officials in the decision to initiate fluoridation appears valuable for all dentists in public health.     

舌侧缘淋巴引流与下颌骨舌侧骨膜淋巴管的关系及其临床意义

本文应用十二例新鲜成人尸体的舌－口底－下颌骨－颈部标本，采用淋巴含间接注射法，对舌侧缘淋巴引流及其与下颌骨舌侧骨膜淋巴管的关系进行了观察。初步发现：舌侧缘淋巴引流与下颌骨舌侧骨膜淋巴管没有关系，下颌骨舌则骨膜淋巴管不是舌侧缘向颌下和颈部淋巴结引流的通道因而，舌癌不会通过下颌骨舌侧骨膜淋巴管途径而转移至局部淋巴结。在临床上，对没有直接侵犯至下颌骨舌侧粘骨膜的舌癌病例，保留下颌骨或保持其连续性是可行的。     

牙本质领对桩冠修复牙牙体应力的影响--三维有限元研究

目的：研究牙本质领对牙体应力的影响，揭示箍效应的力学本质。方法：建立上中切牙桩核修复的三维有限元模型，分析100N静载荷下，牙本质领高度由0～2mm按0．5mm递增，共5种情况下，牙体内Von Mises应力的变化和分布规律。结果：①在100N载荷下，牙体内Von Mises应力由桩末端向牙颈部方向逐渐升高，并在颊侧根颈1／3和颈缘形成两个应力高峰区。②增加牙本质领高度可以降低牙体内Von Mises应力峰值。结论：牙本质领对牙体具有一定的保护作用，临床上应尽量保留冠部牙体组织。     

翼外肌-髁状突骨折开放手术功能恢复的关键

目的　对髁状突骨折开放手术翼外肌解剖复位与游离复位的手术方法及术后功能的恢复进行对比研究。方法　对收治的 18例 2 4侧髁状突骨折患者 ,经过病史、体格检查、X线片、CT及三维 CT诊断 ,选用开放性手术翼外肌解剖复位与游离复位不同的处理方法 ,并对患者术后髁状突的形态和功能加以分析对比。结果　开放手术经翼外肌解剖复位的病例在术后的解剖形态、咬合关系、尤其是下颌骨运动时偏斜等方面的疗效明显优于翼外肌游离复位的患者。结论　髁状突骨折开放手术选择翼外肌解剖复位 ,既可以增加髁状突复位的成功率 ,减少其可能引起的吸收 ,又可以最大限度地恢复患者的咀嚼功能 ,有较高的临床应用价值     

^60Co照射及低温保存对转基因细胞影响的分析

目的观察经放射前后的转基因细胞Tca8113/TNF-α的TNF-α的分泌情况,为转基因细胞经致死剂量的放射线灭活作为"瘤苗"应用于临床前TNF-α基因的有效表达提供依据.方法利用基因转染技术,用逆转录病毒载体将肿瘤坏死因子基因(TNF-α基因)转导入人舌癌Tca8113细胞,并获得表达;在此基础上,通过ELISA法分析转基因细胞Tca8113/TNF-α在60Co放射组及未放射组的TNF-α分泌量的变化以及经液氮储存48h、一周复苏后的TNF-α分泌量的变化.结果 (1)60Co放射组转基因细胞Tca8113/TNF-α的TNF-α的分泌量(x±s)(pg/ml/106细胞/24h)平均高达(110±5.62),而未转基因的Tca8113细胞的上清液中未检测到TNF-α,统计学上有明显的差异性(P＜0.01);(2)经频率为439.5cGy/min,总剂量为10 000cGy的60Co放射后TNF-α分泌量降低,但在4～6d时有一分泌高峰;(3)转基因细胞Tca8113/TNF-α经60Co放射后在经48h及一周的液氮内储存后TNF-α能够分泌,其分泌量的变化趋势同储存前.48h组和一周组之间无明显的统计学差异性.结论转基因细胞Tca8113/TNF-α作为"瘤苗"应用时,目的基因的表达可初步评价为有效.