江苏农村基层医疗机构人力资源现状分析:基于某县级市乡镇卫生院数据的实证研究

目的分析、评估农村基层医疗机构的人力资源现状,为政府决策部门合理配置卫生人力资源及科学制定卫生人力发展规划提供证据支持。方法以苏南地方某县级市作为研究地区,收集该市自2009年启动医改以来5年的全部乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)的卫生人力资源发展变化情况资料,从卫生人力资源分布、专业结构、年龄、职称、学历等方面对乡镇卫生院卫生人力资源状况进行描述性分析。结果 (1)2009—2013年乡镇卫生院卫生技术人员高级和中级职称比例逐渐增加(χ_(趋势性)~2=53.248,P0.001),卫生技术人员的职称构成趋于改善。(2)乡镇卫生院卫生技术人员本科及以上学历占比从2009年的12.9%提升至2013年的25.7%(χ_(趋势性)~2=68.003,P0.001)。(3)2009—2013年乡镇卫生院卫生技术人员年龄构成变化总体上呈现两头下降,中间上升的趋势(χ_(趋势性)~2=4.351,P0.05),卫生技术人员以中青年为主。结论乡镇卫生院卫生人力资源总量不足,卫生人力资源配置不合理。     

深圳市某区2005年卫生人力资源配置预测

目的为配合做好深圳市某区的区域卫生规划,对该区卫生人力资源进行合理配置.方法依靠SPSS10.0统计分析软件,运用回归分析中的时间序列法对该区2005年人口数、区内市级医疗机构卫生人力进行预测的基础上,预测2005年该区区属和社会医疗机构的卫生人力配置.结果预测到2005年,该区总体需配置的卫生技术人员数、医生数和护理人员数.结论更新医院管理观念,调整引进人才策略,逐步完善区域卫生规划.     

南宁市基层医疗机构卫生专业技术人力资源现况调查

目的了解广西南宁市基层医疗机构(社区卫生服务中心/站、卫生院)卫生专业技术人力资源现状,为优化基层卫生人力资源配置提供建议。方法从国家卫生计生统计网络直报系统导出南宁市基层医疗机构卫生专业技术人员人力资源数据,对卫生专业技术人员年龄、性别、职称和配置情况进行描述性分析。结果截至2016年12月,南宁市共有基层医疗机构176家,基层医疗机构卫生专业技术人员10 006人。其中在卫生院工作7 904人,在社区卫生服务机构工作2 102人;男性2 784人,女性7 222人;平均34.76岁;学历以大专为主(43.96%);职称以助理医师(45.32%)为主;工作年限以0~10年为主(59.55%)。社区卫生服务机构与卫生院的卫生专业技术人员年龄、学历、职称和工作年限构成比较,差异均有统计学意义(P0.01)。基层卫生专业技术人员配置比为1.432人/千人,其中执业(助理)医师配置比为0.426人/千人口,注册护士配置比为0.503人/千人口,不同县(区)人员配置比存在差异。结论南宁市基层医疗机构卫生专业技术人员队伍存在人员少、经验相对缺乏、学历低、专业化程度低、职称低以及城乡分布不均衡等问题。     

2017年黑龙江垦区卫生人力资源现状分析

目的了解黑龙江垦区卫生人力资源总体情况及公平状况,为垦区卫生人力资源规划、管理提供依据。方法采用现况调查方法对黑龙江垦区2017年卫生人力资源总体情况进行描述,定性资料用χ~2检验进行比较分析,同时利用绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数对卫生人力资源情况进行公平性分析。结果 2017年黑龙江垦区每千人口拥有卫生人员8.75人,卫生技术人员7.75人,执业(助理)医师3.13人,注册护士2.63人,公共卫生机构人员0.32人;三类医院的医护比分别为1∶1.35、1∶1.38和1∶0.62。卫生技术人员学历以本科为主,占50.1%,职称以初级为主,占43.67%。三类医疗机构人员学历和职称分布差异有统计学意义(P<0.05);垦区九个管理局卫生技术人员、执业(助理)医师人员、注册护士按服务人口配置的洛伦兹曲线均靠近公平线,基尼系数分别为0.087、0.092和0.168。结论卫生人力资源总体情况较好,分布也较为公平,但仍存在医护比例不合理、护士及公共卫生机构人员缺口大、职称结构不合理等问题。     

贵州省县级疾控机构人力资源现状及公平性分析

目的 分析贵州省县级疾控中心（以下简称“县级疾控”）现有人力资源现状及公平性,为疾控人才队伍建设提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取贵州省18所县级疾控,通过调查表收集机构编制和人员数量、职称、学历等情况,用构成比对卫生资源配置情况进行描述性分析;运用洛伦兹曲线和基尼系数从人口/面积/经济维度对卫生资源配置的公平性进行分析。结果 贵州省被调查县级疾控每万人实有编制0.97个;每万人常住人口拥有在编疾控人员0.84人;学历以本科为主（43.71%）;职称以初级及以下职称为主（71.01%）;不同地区间人员在编情况（χ²= 30.143,P＜0.001）、性别（χ²= 24.248,P＜0.001）、年龄（χ²= 25.896,P = 0.004）、职称（χ² = 26.952,P = 0.001）、学历（χ²= 32.874,P＜0.001）和专业（χ²= 109.208,P＜0.001）分布差异有统计学意义（P＜0.05）。编制、在职人员及在编人员按人口、面积配置公平性相对较好,按经济配置公平性有待进一步提高。结论 政府应加大对疾控的经费和政策支持,完善人才准入机制和培养机制,提高疾控人员待遇;在进行疾控人力资源配置时,应综合考虑人口、地理面积和经济3个方面,以促进疾控人员配置更加公平和合理。     

2018年河南省妇幼保健机构卫生资源配置公平性分析

目的 了解目前河南省妇幼保健机构卫生资源配置的现状,为卫生资源配置提供依据。方法 对2018年河南省妇幼保健机构卫生资源配置进行描述性分析,并采用卫生资源集聚度（HRAD）以及HRAD与人口集聚度（PAD）的比值评价卫生资源配置的公平性。结果 2018年河南省全省各地市间医疗机构数、床位数及卫生技术人员数分布不均。卫生技术人员的职称分布中正高、副高、中级、初级、其他的比例约为1∶4∶19∶44∶8;学历分布以大专及以下学历为主（49.2%）,其次为本科学历（43.9%）,研究生学历最少（3.8%）。郑州、漯河、焦作的医疗机构、编制床位及卫生技术人员的HRAD远大于1;南阳、信阳、三门峡、济源、洛阳、新乡、周口、驻马店、许昌和商丘地区的医疗机构、编制床位及卫生技术人员的HRAD部分小于1。从HRAD/PAD来看,商丘、周口、南阳集聚的医疗机构数按人口配置公平性较差;洛阳、周口的编制床位数按人口配置公平性较差;洛阳、周口、新乡、南阳、驻马店的卫生技术人员按人口配置公平性较差。结论 河南省妇幼保健机构卫生技术人员整体质量偏低,全省卫生资源配置地理可及性整体较好,但仍有部分地区资源配置不足。政...     

贵州省医院感染管理专业设置现状的调查

目的了解贵州省医疗机构医院感染管理专业设置现状。方法设计调查表对2015年全省的医院感染管理专业设置现状进行调查,同类调查结果与本省2010年的调查相比较。结果参加调查的医院131所,通过资料审核的医院126所,审核合格率为96.18%;每千床专职人数下降0.57名(P0.05);医院感染管理专职人员的学历层次提升,差异有统计学意义(χ~2=49.345,P0.001);医院感染管理科负责人职称以副高级为主(χ~2=10.187,P=0.017),负责人是专职人员的概率增长了29.8%(χ~2=27.449,P0.001)。结论医院感染管理专职人员配备有所提高,但专职人员的配置及专业素质尚不能满足医院感染管理工作发展的需求,需进一步加强医院感染管理专业队伍的建设,提升贵州省医院感染管理水平。     

上海市浦东新区卫生人力资源配置现状调查

目的 :分析2006—2014年上海市浦东新区卫生人力资源的配置状况,为浦东新区医疗机构的人力资源发展和配置提供决策信息。方法 :收集浦东新区卫生统计资料和以往有关人力资源的研究数据,并在2015年对浦东新区的公立医疗机构进行了问卷调查。结果 :2014年,浦东新区共有卫生人员34 675人,每千户籍人口卫生技术人员数9.83人,每千常住人口卫生技术人员5.20人。共有16所区属公立医院,拥有卫生人员1.25万人,卫生技术人员占84.22%;共有45所社区卫生服务中心,拥有卫生人员6 666人,卫生技术人员占83.44%。区属公立综合性医院卫生技术人员中,40岁及以上者占33.23%,本科及以上学历者占57.00%,高级职称者占12.11%;区属公立专科医院卫生技术人员中,上述比例分别为36.99%、49.84%、8.64%;社区卫生服务中心卫生技术人员中,上述比例分别为36.37%、50.68%、3.27%。区属公立综合性医院、区属公立专科医院和社区卫生服务中心的卫生人员人均医疗服务量分别为1 890.11人次、2 357.90人次、3 199.63人次。结论 :浦东新区卫生人力资源总量增长迅速,但人均配置量较低,卫生人员人均医疗服务量增长。如何适当增加卫生人员数,以降低卫生人员的工作压力,值得各级政府关注。区属公立医院和社区卫生服务中心各类卫生人员的构成明显优化;卫生技术人员的文化程度、职称有所提升。但专科医院年轻卫生技术人员、社区卫生服务中心高级职称卫生技术人员仍有不足。应加大相关人才培养,通过人才奖励和分配制度改革引入更多年轻、高学历、高职称的卫生技术人员。     

2011—2015年内蒙古科右中旗基层卫生院 人力资源配置的现状与公平性研究*

目的 研究科右中旗乡镇(苏木)卫生院卫生人力资源配置的公平性,为内蒙古少数民族地区基层卫生院卫生人力资源合理配置和政府科学决策提供依据。方法 本次调查采用整群分层随机抽样的方法对科右中旗乡镇(苏木)卫生院2011—2015年卫生人力资源配置情况进行调查。结果 2011—2015年科右中旗乡镇(苏木)卫生院拥有卫生技术人员数逐渐增加;本科、专科学历人员数较少,中专及以下学历人员数占有绝对比重;高、中、初三级职称人员结构不合理,其职称以初级为主,无职称人员也有相当大的比重;医生和护士资源按人口分布、地理面积分布的Gini系数为：0.12、0.25、0.21、0.34,公平性较好。结论 2011—2015年科右中旗乡镇(苏木)卫生院面临着卫生技术人员缺乏,学历、职称层次较低,总体素质不高,技术水平落后等诸多问题急需加以解决。     

深圳市某区中小学及技术学校校医和保健教师队伍现状调查

目的探究深圳市某区中小学及技术学校校医和保健教师队伍现状,为加强校医队伍建设提供参考依据。方法采用问卷调查法于2019-10对深圳市某区37所中小学及技术学校的102名保健教师及校医构成情况进行调查,并采用SPSS 22.0软件统计分析处理数据,不同组间数据比较采用χ~2检验。结果 37所学校至少有1名保健教师或校医,仅1所学校建立医务室(完成医疗机构执业许可),占比2.70%(1/37);仅有10所学校按照学生人数按照600∶1标准配备学校卫生专业人员。在保健教师和校医中女性占比79.41%(81/102),多于男性20.59%(21/102)(χ~2=70.588,P0.05);31~45岁占比66.67%(68/102),高于≤30岁20.59%(21/102)和≥46岁12.75%(13/102)(χ~2=77.912,P0.05);0~5年工龄占比72.55%(74/102),多于6~10年27.45%(33/102)(χ~2=33.040,P0.05)。公立学校临床医学专业保健教师和校医占比23.53%(24/102),高于私立学校2.94%(3/102)(χ~2=18.825,P0.05),寄宿制学校本科保健教师和校医占比24.51%(25/102),高于非寄宿制学校4.90%(5/102)(χ~2=15.632,P0.05)。结论深圳市某区37所中小学校医及保健教师队伍空缺较大,教育部门及医疗部门应共同努力以便改善学校卫生工作,提高校医队伍的整体素质,进而保证学校卫生工作的顺利进行。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。