中国老年人群认知功能状况的现况调查

目的 调查中国老年人群认知功能的状况及其分布特征.方法 选取2010年中国慢性病及其危险因素监测项目中所有60岁以上的老年人作为研究对象,共18 137名.应用问卷调查研究对象的年龄、性别等基本情况,以及相关疾病患病情况;对主诉存在记忆力下降的老年人使用简易精神状况检查(mini-mental state examination,MMSE)量表测定其认知功能.对数据经过复杂加权后,比较不同性别、年龄、教育程度、城乡和地区60岁及以上居民的认知功能状况和认知异常患病率.结果 最终纳入18 086名研究对象,MMSE得分中位数为23分,男性得分中位数为25分,女性为22分.城市人群得分中位数为25分,农村为22分.60～ 64岁组得分最高,为26分,80岁组最低,为19分,得分随年龄增长而降低;得分随教育程度增加而增加,初中以上人群得分最高,为28分,文盲组最低,为20分.加权后我国60岁以上老年人认知异常患病率为10.12％ (95％ CI:8.22％～12.02％);女性患病率为12.45％(95％ CI:9.95％ ～ 14.94％),高于男性的7.68％ (95％ CI:5.94％～9.43％);60 ～64岁组认知异常患病率最低,为4.69％ (95％CI:3.40％ ～5.98％),80岁组为22.43％(95％CI:17.80％ ～27.05％),认知异常患病率随年龄增加而上升(x2=320.02,P＜0.01).文盲组的认知异常患病率为14.6％(95％ CI:12.01％～17.23％),小学和初中以上组患病率为6.92％(95％ CI:5.21％ ～ 8.64％)和3.99％(95％ CI:2.58％ ～ 5.40％),患病率随教育程度增加而降低(x2=156.49,P＜0.01);已婚或同居老年人的认知异常患病率(8.51％,95％ CI:6.58％～ 10.43％)低于单身(9.32％,95％CI:4.00％～14.64％)和离婚或丧偶或分居人群(14.94％,95％CI:12.37％～17.50％);农村认知异常患病率(12.16％,95％ CI:9.51％～14.82％)高于城市(5.93％,95％ CI:4.78％ ～ 7.07％);中部地区(13.57％,95％ CI:8.55％～18.58％)高于东部(7.96％,95％ CI:6.17％ ～ 9.74％)和西部(9.50％,95％ CI:7.62％ ～ 11.38％),差异均有统计学意义(x2值分别为:54.55,29.76,8.81,P＜0.05).结论 我国60岁以上居民的认知异常患病率随年龄升高而增加,并在不同性别、婚姻状况、教育程度和地区分布上有差异.     

2010年新疆哈萨克族、维吾尔族农村居民超重和肥胖情况调查

目的 了解2010年新疆哈萨克族和维吾尔族农村居民超重、肥胖及腹型肥胖流行现状和分布特点.方法 2009至2010年采用分层整群随机抽样的方法,抽取伊犁新源县和喀什伽师县≥18岁的哈萨克族和维吾尔族常住居民8611名进行问卷调查和体格检查,分析并比较两民族人群超重、肥胖及腹型肥胖患病率.结果 哈萨克族超重率[男、女性分别为29.5％ (612/2078)、26.4％ (789/2991)]高于维吾尔族[男、女性分别为25.5％ (440/1728)、21.9％ (397/1814)],差异有统计学意义(男性比较:x2=7.50,女性比较:x2=12.27,P值均＜0.01),同民族内比较均表现为男性高于女性(哈萨克族比较:x2=5.79,维吾尔族比较:x2=6.28,P均＜0.05);哈萨克族肥胖患病率[男、女性分别为18.2％(379/2078)、18.1％ (540/2991)]高于维吾尔族[男、女性分别为9.4％(163/1728)、13.2％(240/1814)](男性比较:x2=59.90,女性比较:x2=19.32,P值均＜0.01),同民族比较哈萨克族男女性差异无统计学意义,维吾尔族女性患病率高于男性(x2 =12.66,P＜0.01);哈萨克族腹型肥胖患病率[男、女性分别为57.0％(1185/2078)、60.2％(1801/2991)]高于维吾尔族[男、女性分别为46.9％(811/1728)、59.5％ (1080/1814)](男性比较:x2=38.54,P＜0.01;女性比较:x2=0.22,P ＞0.05),同民族比较均表现为女性高于男性(哈萨克族比较:x2=5.15,P＜0.05;维吾尔族比较:x2 =56.50,P＜0.01).结论 新疆哈萨克族和维吾尔族农村居民腹型肥胖患病率高于全国水平,哈萨克族超重、肥胖患病率高于维吾尔族.     

女医师自诉颈肩痛及其影响因素

[目的]了解女医师颈肩痛自报患病情况及其影响因素. [方法]采用多阶段分层整群抽样方法抽取全国医疗和疾病预防控制机构的女医师共5468名,以自填式问卷了解其一般人口学特征、工作相关情况、个人生活习惯及颈肩痛自报患病情况等. [结果]女医师的颈肩痛自报患病率为46.1％(95％CI:44.7％～47.4％).不同年龄、地区和机构类别间的颈肩痛自报患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组间,年龄越大自报患病率越高(P＜0.05);不同地区间,西部自报患病率最高,东部次之,中部最低(P＜0.05);不同机构间,医疗机构自报患病率高于疾控机构(P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析显示,教育程度高、工作年限长、加班、值夜班、静态行为时间长、饮酒和入睡困难是颈肩痛的危险因素. [结论]我国女医师颈肩痛自报患病率较高,其危险因素来自人口学特征、工作相关情况和个人生活习惯等多个方面.     

睡眠质量及时间与2型糖尿病风险交互作用的研究

目的 探讨睡眠质量和睡眠时间与2型糖尿病(T2DM)的关系,并分析两者间对T2DM交互作用的强度.方法 采用横断面研究方法于2013年3-5月调查9 622名徐州市社区常住居民,利用非条件logistic回归模型分析睡眠时间和睡眠质量与T2DM的关系,通过Bootstrap法计算相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)以评价睡眠时间和睡眠质量之间的相加交互作用.结果 T2DM患者和非T2DM患者的匹兹堡睡眠质量量表各组分及总分比较,除入睡时间和催眠药物外,其他差异均有统计学意义(P＜0.01).睡眠质量好者与睡眠质量差者相比、睡眠时间6～8h与睡眠时间＜6h者相比,T2DM患病率差异均有统计学意义(P＜0.01).调整性别、年龄、文化程度、职业、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、非职业性体育活动、BMI等混杂因素后,睡眠质量差且睡眠时间＜6h者与睡眠质量好且睡眠时间在6～8h者相比,罹患糖尿病的风险高3.78倍(OR=4.78,95％CI:3.32～6.99);睡眠质量差且睡眠时间＞8h者,罹患T2DM的风险增加0.92倍(OR=1.92,95％CI:1.18 ～ 3.31);睡眠质量差合并每天睡眠时间＜6 h对发生T2DM的交互作用分别为RERI=2.33 (95％CI:1.23～8.79),AP=0.67 (95％CI:0.21 ～ 0.83),S=6.87(95％CI:2.33～ 10.75);睡眠质量差合并每天睡眠时间＞8h对发生T2DM的交互作用分别为RERI=0.33(95％CI:-0.12 ～ 1.13),AP=0.17(95％CI:-0.03 ～ 0.51),S=1.56(95％CI:0.76～2.74).结论 睡眠质量差和睡眠时间短对罹患T2DM有正相加交互作用.     

中国10～17岁中小学生耐力素质影响因素分析

目的 探讨中国10～ 17岁中小学生耐力素质的影响因素.方法 利用2010年中国学生体质与健康调研数据,选取资料完整的10 ～ 17岁中小学生为研究对象,共68 458名,将耐力跑测试时间≤同年龄、同性别第25位百分数(P25)时间值确定为耐力素质好,耐力跑测试时间≥同年龄、同性别P75时间值确定为耐力素质差.比较不同耐力素质者,耐力跑时间的差异,同时,采用x2检验、logistic回归及多水平模型分析城乡、BMI、饮食、运动、锻炼意愿等因素对耐力素质的影响.结果 68 458名研究对象中,耐力素质好者有34 239名(50.0％),耐力素质差者有34 219名(50.0％).耐力素质好者的比例,乡村学生为53.8％(18 285/33 996),高于城市学生的46.3％(15 954/34 462)(x2=384.16,P＜0.01)；肥胖学生为12.2％(448/3660),低于BMI正常[55.2％(28 183/51 028)]、超重[29.3％ (2012/6874)]和消瘦的学生[52.1％ (3596/6896)],差异有统计学意义(x2=3840.08,P＜0.01).；每天吃早餐的学生为52.5％(25 534/48 679),高于从来不吃或每周吃1～2次早餐的学生[41.3％(3209/7768)](x2=438.31,P＜0.01)；每天喝牛奶的学生为51.7％(11 580/22 379),高于从来不喝或有时喝牛奶的学生[49.2％(22 659/46 079)](x2=39.84,P＜0.01)；体育课充足的学生为55.3％(18 961/34 314),高于体育课不足的学生[44.7％(15 278/34 144)] (x2 =756.41,P＜0.01)；每天体育锻炼lh及以上的学生占58.6％ (9484/16 195),高于锻炼lh以下学生[47.4％ (24 755/52 263)](x2=619.82,P＜0.0l)；愿意参加长跑锻炼学生占60.1％(19 287/32 118),高于意愿为“一般”[45.4％(10 569/23 272)]和“不愿意”[33.5％(4383/13068)]学生(x2 =2909.61,P＜0.01).多水平分析显示,耐力素质差的风险,乡村学生低于城市学生(OR=0.80,95％CI:0.77～0.82)；消瘦(OR=1.11,95％CI:1.05～1.17)、超重(OR =2.69,95％CI:2.55～2.85)及肥胖(OR =7.71,95％ CI:6.97 ～8.52)学生高于BMI正常的学生；从不吃早餐或每周吃1～2次早餐(OR=1.20,95％CI:1.13 ～ 1.26)、每周吃3～5次早餐的学生(OR=1.13,95％ CI:1.08～1.18)高于每天吃早餐的学生；每天喝l袋牛奶的学生(OR=1.09,95％CI:1.02～1.17)高于每天喝2袋牛奶的学生；体育课不足的学生(OR=1.20,95％CI:1.16～ 1.24)高于体育课充足的学生；每天体育锻炼不足lh的学生(OR=1.34,95％CI:1.29 ～ 1.40)高于每天锻炼lh及以上的学生；长跑锻炼意愿为“一般”(OR=1.67,95％CI:1.61～ 1.73)和“不愿意”的学生(OR =2.72,95％ CI:2.60 ～2.85)高于“愿意”的学生.结论 城乡居住差异、BMI、吃早餐、喝牛奶、体育课、运动时间及锻炼意愿与中小学生耐力素质相关.     

上海市某社区居民糖代谢异常与血清C-反应蛋白的相关性

[目的]了解上海市浦东新区某社区居民的糖代谢异常状况,探讨糖代谢异常与血清C-反应蛋白(CRP)的关系. [方法] 2009年采取二阶段随机抽样方法,在某社区抽取1 317名居住满5年及以上的35～74岁社区居民进行横断面调查,包括问卷调查、体格检查和生化指标检测.数据的单因素分析采用Kruskal-Wallis H非参数检验和卡方检验;多因素分析采用多项logistic模型. [结果]该社区居民糖尿病患病率为12.45％,糖调节受损患病率为12.68％;糖尿病患病率随着年龄的增高而增高(趋势x2=48.53,P＜0.001).调整年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油后,女性居民中CRP≥3mg/L者糖尿病和糖调节受损患病风险分别是CRP＜1 mg/L者的2.510倍(95％CI:1.263～4.987)和4.335倍(95％CI:2.299～8.172);进一步调整体质指数(BMI)后,CRP≥3mg/L者糖尿病和糖调节受损患病风险分别是CRP＜1 mg/L者的1.972倍(95％CI:0.972～4.000)和3.929倍(95％CI:2.055～7.510).男性居民中糖代谢异常与不同CRP水平的关联性无统计学意义. [结论]该社区居民中糖代谢异常与不同CRP水平的关联仅存在于女性社区居民中;调整BMI后糖调节受损与不同CRP水平的关联性减弱,而与糖尿病间的关联性无统计学意义.     

2013年西安市强制戒毒人员乙型肝炎病毒感染及疫苗接种状况调查

目的 调查西安市强制戒毒人员乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染现状及乙肝疫苗接种情况.方法 于2013年3-6月,对西安市某家强制戒毒所所内的545名强制戒毒人员进行问卷调查,采集静脉血3 ～5 ml,检测其乙肝表面抗原(HBsAg)、核心抗体(抗-HBc)和表面抗体(抗-HBs),比较不同特征调查对象HBV感染指标阳性率及疫苗接种率差异.结果 HBsAg、抗-HBc、抗-HBs的阳性率分别为29.4％(160/545)、60.0％(327/545)、56.1％(306/545),3项均为阴性者85名(15.6％).注射吸毒者HBsAg阳性率为40.0％(94/235),抗-HBc阳性率为65.5％(154/235),均高于非注射吸毒者[21.6％ (52/241)、58.5％(141/241)]和注射、非注射混用者[20.3％(14/69)、46.4％ (32/69)](x2值分别为23.52、9.02,P值均＜0.05).强制戒毒前1年内吸毒频次≥1次/d者HBsAg阳性率[30.6％ (153/500)]高于2～3次/周者[15.6％ (7/45)](x2=4.51,P＜0.05).乙肝疫苗接种率为11.7％ (64/545).小学以下文化程度调查对象的接种率[3.5％ (5/141)]低于高中以上[10.9％ (14/128)]和初中文化程度[16.3％ (45/276)](x2=26.61,P＜0.05).≥45岁组接种率[7.8％ (12/153)]低于＜30[15.9％ (21/132)]、30 ～44[11.9％ (31/260)]岁组(x2=30.36,P＜0.05).接种者抗-HBs阳性率[73.4％(47/64)]高于未接种者[53.8％ (259/481)](x2=8.81,P=0.003),其HBsAg阳性率[16.7％ (11/64)]低于未接种者[31.0％ (149/481)](x2=5.18,P=0.023).结论 西安市强制戒毒人员HBV感染状况较严重,乙肝疫苗接种率较低.     

中国7～10岁儿童腹型肥胖与血压的关系

目的 分析中国7 ～10岁儿童腹型肥胖与血压的关系.方法 采用2010年全国学生体质与健康调研数据,选取身高、体重、腰围和血压资料完整的7～10岁儿童青少年作为研究对象,共计40 495名.利用中国肥胖工作组(WGOC)制定的BMI超重、肥胖筛查标准和腰围身高比(WHtR)＞0.46判定体形,将研究对象分为正常体形、单纯腹型肥胖、腹型肥胖合并外周型肥胖(简称复合型肥胖)和其他体形;以血压高于2010年全国学生同性别、同年龄收缩压和(或)舒张压第95百分位数(P95)界值判定为血压偏高.描述单纯腹型肥胖、复合型肥胖和血压偏高的检出情况;并按相同性别、年龄(相差±0.5岁)、身高(相差±0.3 cm)以1∶1∶1相互匹配正常体形、单纯腹型肥胖、复合型肥胖3种体形儿童青少年,每组分别为2165名,利用x2检验、方差分析及多水平模型分析腹型肥胖与血压的关系.结果 40 495名研究对象,包括男生20 175名,女生20 320名;单纯腹型肥胖检出率为6.36％(2576/40495),男生为7.41％(1494/20 175),女生为5.32％(1082/20 320);复合型肥胖检出率为16.33％(6611/40 495),男生为21.30％(4298/20 175),女生为11.38％(2313/20 320);男女生体形分布差异有统计学意义(x2=869.01,P＜0.01).血压偏高检出率为9.62％(3896/40 495),男生[10.05％(2028/20 175)]高于女生[9.19％(1868/20 320)](x2=8.59,P＜0.01).复合型肥胖组收缩压、舒张压数值[男生:(103.8±11.3)、(64.7±10.1)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa);女生:(102.9±12.1)、(64.5±10.0)mm Hg],高于单纯腹型肥胖组[男生:(99.5±11.2)、(61.6±9.9)mm Hg;女生:(99.6±11.4)、(62.6±9.3)mm Hg]高于正常体形组[男生:(97.4±10.8)、(60.5±9.4)mm Hg;女生:(97.2±10.8)、(60.8±9.4) mm Hg],差异有统计学意义(男生:F值分别为113.22、62.05;女生:F值分别为54.19、32.31,P值均＜0.01).多水平分析结果示:复合型、单纯型肥胖组较正常体形组,男生收缩压分别升高6.0、1.8 mm Hg(Wald x2值分别为17.55、204.94,P值均＜0.01),舒张压分别升高4.0、0.9 mm Hg(Wald x2值分别为6.37、114.05,P值均＜0.05);女生收缩压分别升高5.0、2.1 mm Hg(Wald x2值分别为16.47、92.52,P值均＜0.01),舒张压分别高3.5、1.6 mm Hg(Wald x2值分别为12.29、57.52,P值均＜0.01).单纯腹型肥胖男生收缩压偏高的风险高于正常体形男生[OR=1.48(95％ CI:1.06 ～ 2.06)],复合型肥胖男[收缩压:OR=3.06(95％ CI:2.28 ～4.11);舒张压:OR =2.72(95％ CI:1.99～3.72)]、女生[收缩压:OR=2.48(95％ CI:1.75 ～3.53);舒张压:OR =2.64(95％CI:1.82 ～3.93)]收缩压和舒张压偏高的风险均高于正常体型者.结论 单纯腹型肥胖是儿童青少年血压升高的相关因素,复合型肥胖与血压升高的关系更为密切.     

云南省罗平县高血压的经济负担与烟草暴露的关系研究

目的 分析云南省罗平县高血压与烟草暴露的相关关系,测算归因于高血压的直接经济负担.方法 采用按比例概率抽样法(PPS),于2011年4月在云南省罗平县12个乡镇中分别抽取当地18岁以上常住农村居民5000名,完成调查4611名.采用自行设计的调查问卷收集调查对象的一般情况、吸烟情况、因患高血压的门诊费、住院费、治疗费、药费、交通费、住宿费和营养费及健康相关行为等信息,测量其身高、体重、腰围、臀围和血压.同时计算高血压患者的直接经济负担.采用x2检验比较性别间高血压患病率、吸炯及被动吸烟率的差异;采用t检验比较性别、是否吸烟及是否被动吸烟之间高血压直接经济负担的差异;采用多因素logistic同归模型分析高血压患病的影响因素.结果 罗平县4611名调查对象的年龄为(46.90±16.74)岁,男性占49.8％(2294/4611),女性占50.2％ (2317/4611);男性吸烟率[75.7％(1736/2294)]高于女性[1.6％ (38/2317)](x2=2669.21,P＜0.01);男性被动吸烟率[10.0％ (230/2294)]低于女性[46.2％(1070/2317)](x2=744.27,P＜0.05);男性非烟草暴露率[14.3％ (328/1537)]低于女性[52.2％ (1209/1537)](x2=744.37,P＜0.05).吸炯和被动吸烟者患高血压的风险均高于非烟草暴露者[OR(95％ CI)值分别为1.41 (1.15～1.71)、1.31(1.07 ～ 1.63)(P值均＜0.05)].高血压患者人均直接经济负担为(3444.09±3067.83)元,其中,烟草暴露者的人均直接经济负担为(4552.46±3189.05)元,高于非烟草暴露[(1907.71±1383.94)元](t=-3.81,P＜0.05),吸烟者为(6951.71±3422.87)元,高于被动吸烟者[(3128.09±2083.17)元](t=3.19,P＜0.05),男性为(5827.39±3240.50)元,高于女性[(2633.03±2569.01)元](=3.22,P＜0.05)其中归因于吸烟和被动吸烟的经济负担分别为0.41亿元和0.38亿元.结论 吸烟和被动吸烟对云南省罗平县高血压患病率及经济负担造成了影响.     

云南省罗平县主要慢性病患病率及影响因素分析

目的 分析云南省罗平县农村居民主要慢性病的患病率及社会经济影响因素.方法 对罗平县12个乡镇随机抽取的4 801名≥18岁农村常住居民进行问卷调查和现场体检,并应用多水平Logistic模型分析影响慢性病患病的乡镇和个体社会经济因素.结果 罗平县村民高血压、脑卒中、缺血性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、哮喘、风湿性关节炎和胃溃疡的患病率分别为17.06％、0.65％、0.27％、6.83％、1.81％、0.67％、10.39％和3.08％,且患病率随年龄的增加呈上升趋势(P＜0.01).高血压、糖尿病和风湿性关节炎的患病率女性高于男性(P＜0.05);而慢性阻塞性肺病(COPD)的患病率则是男性高于女性(P＜0.05).家庭收入越低者患COPD的可能性越大(OR=0.46; 95％ CI:0.26～0.83);少数民族比例越高的乡镇其村民患胃溃疡的可能性越大(OR=1.02; 95％ CI:1.01～1.04),而患糖尿病(OR=0.98; 95％ CI:0.96～0.99)和风湿性关节炎(OR=0.98; 95％ CI:0.95～0.99)的可能性越小.结论 对慢性病的预防和干预措施应同时在个体和乡级水平上进行.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.