绒毛结节滑膜炎致腕管综合征2例分析

对绒毛结节滑膜炎致腕管综合征2例分析如下. 1病历摘要 例1:女,40岁.无明显诱因出现左手食中环指麻木4个月,左小指掌侧疼痛7d入院.劳累加重,休息稍缓解,持物无力,夜间麻醒史,活动或甩手后好转不明显.电生理检查:左腕部正中神经损害.查体:左手大鱼际肌无明显萎缩,食中环指感觉减退,小指掌侧痛觉过敏,屈曲正常活动无障碍,腕部Tinel征(+),左腕部掌尺侧腕管处饱满,压痛,掌尺侧局部有肿物,Tinel征(+),拇指对掌无力,屈腕实验(+).     

腕关节骨软骨瘤病一例报告

1病例资料患者,女,42岁。于2006年5月无意发现左腕部一豌豆大肿块,无疼痛及不适,未行治疗。2011年以来逐渐出现左腕部肿块增大,隆起皮肤,疼痛伴关节活动受限。1990年曾有左手腕外伤史。X线片检查示:左腕关节尺侧软组织肿胀,尺掌关节内可见一类圆形肿块,2.4cm×2.1cm大小,肿块内有聚集成团的环形及斑点状钙化影,大小不等,自针尖到绿豆大,互相重叠,轮廓不清。关节面增生、硬化、唇状突起。关节间隙无改变,关节囊肿胀。     

右前臂假肌源性血管内皮瘤超声表现1例

患者女,26岁,右腕部疼痛伴活动受限1年.查体:右前臂远端掌侧深部可触及2个包块,约5.0 cm×2.0 cm及3.0 cm×2.0 cm,边界不清,质软,活动度可,压痛阳性.超声:右前臂肌层内及骨旁可见多个实性不均匀低回声区,较大者5.3 cm×1.7 cm,位于前臂远端指浅屈肌肌腹内,呈多结节融合状,边界不清(图1...     

右腕色素绒毛结节性滑膜炎一例报告

患者,男,64岁,2年前因右中指疼痛,行封闭后不久,出现右腕部肿物,起始如指头大,逐渐发现右掌部桡尺侧,亦有同样肿物。体查:右腕掌侧可见肿物隆起,大小约7×6cm~2,质软,囊性感,边界清,皮肤无红、无压痛。叩击肿物,无麻木感。大小鱼际间隙各见6×2cm~2肿物。右小指指间关节及掌指关节屈曲障碍,右腕部活动受限。临床诊断:右手及腕滑膜囊肿。X线体征:右腕部桡尺骨远端掌侧软组织阴影明显肿胀,轮廓欠清,内无明确钙化灶,桡尺两骨远端骨质无明显异     

坐骨骨软骨瘤1例

患者女,54岁.以腰椎间盘突出症入院,患者行腰椎正侧位片检查时偶然发现左坐骨棘处一骨性圆锥形突起物.骨盆正位片显示:左坐骨棘处可见一向盆腔内生长的骨性圆锥形突起物,近端稍细、远端稍粗(图1).骨盆侧位片显示:背向坐骨生长,长约6 cm(图2).CT扫描显示其端部可见菜花状软骨帽,生长方向斜朝向骶尾骨侧.术后病理诊断:骨软骨瘤.     

超声引导下经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄1例

患者男,57岁,左腕部动静脉内瘘术后内瘘狭窄2周.体格检查：左腕部可见一长约3 cm手术切口愈合瘢痕,触之有搏动感和震颤,距切口约3 cm远端触诊震颤不明显.超声检查：造瘘处桡动脉与头静脉相通,吻合口直径约4.3 mm,峰值流速160 cm/s.距吻合口3 cm远端头静脉局部管壁增厚,厚2 mm,管腔狭窄,狭窄处内径1 mm,狭窄范围11 mm,该处血流束变细,呈五彩镶嵌的湍流信号,该处流速明显增快,约495 cm/s（图1）.行经皮腔内血管成形术.     

多发性骨软骨瘤一例

患者,男,9岁。发现左胸壁及双侧前臂肿块1年,无任何不适。查体:左胸上部触及3×3cm大小肿块,质硬,无压痛,局部皮温正常。双侧前臂尺侧各触及一1.5×2cm大小肿块,性质与前者相同。患者体格较小,智力正常,实验室检查无异常。 X线所见:左侧第三肋前端见菜花状骨性隆起,边界清楚(图1)。双侧尺骨下端1/3处对称性骨性隆起,以广基与骨干相连,其骨皮质与骨干皮质连续。双侧尺骨短缩、弯曲,远端骨骺未显示,双侧桡骨远侧干骺端增宽,骨骺呈三角形,尖端指向尺侧,关节面倾斜,手偏向尺掌侧(图2)。X线诊断:双尺骨及左第三肋骨多发性骨软骨瘤伴双侧尺桡骨发育畸形。 讨论:多发性骨软骨瘤又称为遗传性畸形性软骨     

腕部滑膜肉瘤1例的彩超表现

患者男 ,38岁。左腕部无痛性肿物年余来诊。查体 :左腕部屈侧可触及一扁平形肿物 ,质软无明显移动 ,屈指时肿物较明显。超声所见 :左腕部屈指肌腱旁见一 1.2 cm× 0 .6 cm低回声团 ,形状不规则 ,与肌腱分界不清 ,CDFI可见 级血流信号 (图 1) ,RI:0 .6 8。超声诊断 :左腕部滑膜     

桡动脉远端穿支筋膜蒂皮瓣修复手及腕部皮肤缺损20例临床分析

目的：探讨应用桡动脉远端穿支筋膜蒂皮瓣修复腕部、手掌、手背以及虎口部皮肤软组织缺损的临床效果。方法以桡动脉的体表投影线为皮瓣的轴心线,以桡骨茎突上4 cm为皮瓣旋转点,在前臂掌侧设计并切取桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣,逆行转移修复腕部、手掌、手背及虎口区皮肤软组织缺损32例,皮瓣切取面积5 cm×3 cm～14 cm×8 cm。结果术后32例皮瓣全部顺利成活,创面均一期愈合,经过6～24个月随访,皮瓣质地柔软,弹性良好,外形及色泽与受区接近,不臃肿,功能满意。结论桡动脉远端穿支筋膜蒂皮瓣血供可靠,操作简单,质地良好,是修复手及腕部皮肤软组织缺损的一种简单、实用的手术方式。     

Barton骨折的X线表现及诊断

目的:探讨Barton骨折的x线表现及鉴别诊断。材料与方法:回顾性分析6例经临床证实的Barton骨折的x线表现及特点并作出分类。结果:6例Barton骨折中,4例为掌侧型Barton骨折,2例背侧型Barton骨折。结论:Barton骨折是手腕部背侧或掌侧半脱位并继发桡骨远端关节面的背侧或掌侧边缘的骨折。掌侧型Barton骨折多见且类似于骨折线进入桡腕关节的Smith骨折。背侧型Barton骨折类似于Colles骨折。因比Barton骨折常需要与它们作出鉴别诊断。掌侧Barton骨折常需要切开复位內固定及掌侧夾板支撑。