清热利湿合剂治疗下肢丹毒120例

丹毒是一种皮肤突然发热疼痛 ,色如涂丹的急性感染性疾病。多发于下肢 ,偶见于颜面及其它部位。我们采用自制中药清热利湿合剂 ,配合金黄膏外敷治疗下肢丹毒 12 0例 ,效果显著 ,现介绍如下。1　临床资料12 0例中 ,男性 68例 ,女性 52例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 4 5岁。病因多为足癣或下肢外伤后感染引起。发病时间 1～ 7ｄ。局部表现皮肤热、肿胀、疼痛 ,边界清楚 ,按压时红色稍退 ,放手后立即恢复 ,并向周围迅速扩大。伴有寒战高热者 96例 ,体温超过38℃ ;局部皮肤伴发瘀点、紫斑、水疱者 2 5例 ;伴周围淋巴结肿大及沿淋巴管起红线者 4 8…     

解忧汤外洗治疗慢性皮肤溃疡78例

1996年～ 2 0 0 0年 ,我们用自拟的解忧汤局部熏洗 ,治疗慢性皮肤溃疡 78例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 78例中 ,男性 55例 ,女性 2 3例 ;年龄最大82岁 ,最小 33岁 ,平均 6 2岁 ;病程最长 2年 7个月 ,最短 3个月 ,平均 9个月。其中糖尿病合并下肢溃疡或坏疽 31例 ;下肢静脉曲张继发皮肤溃疡者 2 6例 ;下肢丹毒合并皮肤溃疡者 15例 ;外伤感染性溃疡6例。溃疡面大者 12ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1ｃｍ。对伴有糖尿病的患者要有效的控制血糖。 78例均未应用抗生素和口服中药。2　治疗方法自拟解忧汤组成 :生大黄 30ｇ　黄…     

白花丹煎剂外洗治疗疮疡206例的护理

疮疡即现代医学所称的体表化脓性感染,是最常见的中医外科疾病,它包括疖、疔、痈、疽、丹毒等。尤其是发生于面部的疔疮或颈背部的痈疽,如处理不当.可发生疔疮走黄,疽毒内陷,引起火毒攻心,或内脏器官的转移性脓肿,危及生命。临床上多采用外敷药物、切开排脓、使用抗生素等方法治疗。我院1988～1992年采用草药白花丹煎剂外洗疮疡206例,取得了良好效果,介绍如下: 一、临床资料本组病例中,男114例、女92例;年龄2～35岁;其中疖118例、疔疮79例、痈6例、头疽2例、丹毒1例。病变部位:头面部157例、躯干部22例、     

庆大霉素致急性肾小管坏死13例临床分析

庆大霉素为临床较为常用的氨基糖甙类抗生素 ,其肾毒性的发生率可高达 10 %～ 2 5 % ,严重者可致急性肾衰竭 ,基本肾脏病理变化为肾小管坏死 ,病情危重 ,如抢救不及时 ,病人可因急性肾衰竭而死亡。我们自 1998年 1月～2 0 0 0年 10月共收治庆大霉素所致急性肾小管坏死病人 13例 ,全部主要临床表现均为急性肾衰竭 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　男 8例 ,女 5例 ;年龄 16岁～ 72岁 ,平均 4 3岁 ;原有 2型糖尿病 1例 ,高血压病 2例 ,右肾结石 1例。2　应用总量　本组最少 4 8万ｕ ,最多 376万ｕ。3　应用时间　最短者 1ｄ ,最长者 2 4ｄ ,…     

生大黄治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎起病急骤 ,病情凶险多变 ,尤其重症急性胰腺炎的死亡率高。我院 1999～ 2 0 0 1年用生大黄自鼻胃管内注入辅助治疗急性胰腺炎 4 0例 ,疗效显著 ,报告如下。1　一般资料本组 75例 ,男 34例 ,女 4 1例 ;年龄 2 1～ 74岁 ,平均 (48± 3 8)岁。发病至确诊时间平均为 30ｈ。其主要临床症状及体征 :腹胀、腹痛、恶心、呕吐及有腹膜刺激征者 75例 ;黄疸 31例 ;呼吸困难 30例 ;休克 2 5例 ;腹穿抽出血性液 33例。据中华医学会外科学会胰腺学组 1996年急性胰腺炎的临床诊断及分级标准 ,轻型急性胰腺炎 4 2例 ,重症急性胰腺炎33例。使用生大…     

结肠癌误诊为阑尾炎37例分析

1990年 8月～ 2 0 0 0年 8月作者医院外科收治被误诊为阑尾炎的结肠癌病人 37例 ,现报告如下。临床资料 :本组共 37例 ,男 10例 ,女 2 7例 ;年龄 32～ 86岁 ,平均年龄 5 2 .6岁。病程 1d～ 6月。全组均有右下腹疼痛和压痛。弥慢性腹膜炎 3例 ,右下腹包块 2例 ,大便带血 1例 ,有排便习惯改变者 1例。被误诊为急性阑尾炎者 8例 ,慢性阑尾炎者 2 9例。其中 ,有 1例误诊合并内痔。 8例急诊手术 ,2 9例经保守治疗后行限期或择期手术。全组均于术中发现有不同程度的盲肠充气、扩张 ,直径约 10～ 15cm。阑尾有急性炎症者 2例 ,阑尾明显充血、水肿 ,…     

中西药外敷治疗感染性创面

笔者自 1986年起 ,在严密观察并有其它措施准备的情况下 ,采用中药油敷配合 6 5 4 2注射液滴润治疗大面积感染性创面患者 86例 ,现报告如下。1　临床资料86例中男 5 4例 ,女 32例 ;年龄 17～ 5 9岁。创面面积最大者约 2 6ｃｍ×14ｃｍ ,最小者约 5 0ｃｍ× 3.5ｃｍ ,最深达骨层。在行创面脓液细菌培养的 5 3例患者中 ,单一细菌生长者 41例 ,两种细菌生长者 12例 ;菌种为绿脓杆菌者 2 8例 ,金黄色葡萄球菌者 17例 ,溶血性链球菌者 9例 ,大肠杆菌者 8例 ,变形杆菌者 3例。抗生素敏感试验 :无高度敏感者 ,中度敏感 5例 ,低度敏感 32例 ,不敏感…     

中药外敷加滑行筋膜皮瓣治疗骶尾部巨大褥疮

1990年 5月以来 ,我们采用中药外敷祛腐、生肌 ,待疮面新鲜后 ,再行双侧滑行筋膜皮瓣一期修复 ,治疗巨大褥疮13例 ,收效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 33～ 82岁 ,平均 5 1岁 ;病史 2～ 7年 ,平均 3年。褥疮直径 7～ 9ｃｍ ,平均 8ｃｍ。深达肌层及其深面骨膜。2　治疗方法2 1　中药外敷　积极治疗原发病 ,给予全身支持和应用敏感抗生素。褥疮腐肉上用八二丹 (主要成分 :熟石膏、红升丹等 ) ,最短用 7ｄ ,最长用 2 8ｄ ,平均 2 0ｄ。待腐肉脱净 ,无脓液时 ,再用海浮散 (主要成分 :枯乳香、枯没药等 ) ,最…     

炎性乳腺癌12例的综合治疗

我院自 1 993年至 1 998年 1 1月以多种方法综合治疗炎性乳腺 (ｉｎｆａｍｍａｔｏｒｙｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ) 1 2例 ,报告如下。临床资料1 .一般资料 :本组为炎性乳腺癌患者 1 2例 ,占同期收治的全部乳腺癌患者 32 8例的 3 6 %。年龄 35～ 52岁 ,绝经后2例。患乳为左侧者 5例 ,右侧者 7例。孕2 产1 者 4例 ,孕3产1者 5例 ,孕3产2 者 2例 ,孕3产3者 1例 ,全部母乳喂养。病程1～ 3个月 ,平均 2 5个月 ,均曾采用过抗生素治疗 ,疗程 5～2 0ｄ。2 .局部体征及诊断 :1 2例患者患侧乳房局部红、肿、痛 ,皮肤呈红色或紫红色 ,范围占乳房表面积…     

腹膜外位阑尾炎32例诊治体会

我院自 1992年 2月至 2 0 0 3年 11月共收治腹膜外位阑尾炎 32例 ,现就其临床诊治特点报告如下 :1.一般资料 :本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 3～ 75岁 ,平均 36 .5岁。发病至就诊时间 6h～ 4d。本组病例均经手术和病理证实阑尾炎诊断。2 .临床表现 :有转移性右下腹痛病史者 12例 ,右下腹痛同时感右腰部胀痛2 5例 ,合并局限性或弥漫性腹膜炎 18例 ,右侧腹痛区皮肤感觉过敏伴右侧睾丸痛 1例。麦压点压痛、反跳痛 10例。右髂后上棘偏上叩击痛 2 8例 ,无叩击痛4例。腰大肌征阳性 2 9例 ,Roving氏征18例。体温在 37.6～ 4 0℃ ,白细胞计数在 15× …     

中西医结合治疗慢性肾炎普通型58例疗效观察

慢性肾小球肾炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ)简称慢性肾炎 (ＣＧＮ) ,是各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球原发性肾小球疾病。笔者用中西医结合和单纯西医治疗慢性肾炎普通型 ,并进行疗效观察 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　所有病例均来自门诊 ,病程 1年以上 ,最长 2 0余年 ,符合慢性肾炎普通型。治疗组 5 8例 ,其中男30例 ,女 2 8例 ;年龄 4岁～ 70岁 ,平均 32岁。对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄 5岁～ 6 8岁 ,平均 30岁。治疗组有反复水肿者 2 6例 ,无水肿者 32例 ,有轻度高血压者(Ｂｐ <1…     

盐酸曲唑酮配合中药治疗勃起功能障碍及早泄64例

从 1999年 10月至 2 0 0 2年 3月随机选择早泄病人 12 8例。年龄 2 1～ 5 2岁 ,病程 1周～ 12年。分为 3组 :综合治疗组 6 4例 ,对照甲组、乙组各 32例。综合治疗组服用盐酸曲唑酮、强力振鼓丸、强力和乐丹 ;对照甲组服用盐酸曲唑酮 ;乙组服用强力振鼓丸和强力和乐丹。盐酸曲唑     

阴囊坏疽诊治体会(附九例报告)

阴囊坏疽是一种少见、严重的急性阴囊感染性疾病。 1995年至 2 0 0 3年我院收治 9例。现报告如下。材料与方法　本组 9例。年龄 2 8～ 76岁 ,平均 6 1岁。继发于非胰岛素依赖性糖尿病者 4例 ,继发于肛周脓肿者 2例 ,继发于前尿道结石者 1例 ,无明显病因者 2例。早期均出现阴囊红肿、瘙痒、疼痛 ,伴高热 (体温 39.0℃以上 )。约 2 4～ 4 8h后出现阴囊皮肤发黑 ,随即溃烂 ,有皮下捻发音 ,伴有特殊的恶臭味 ,并有少许黑褐色渗出物。病灶向阴茎、会阴、腹股沟等部位迅速扩散。局限于阴囊、阴茎者 5例 ,蔓延至会阴、大腿根部者 4例 ,急性尿潴留者…     

肾移植术后高尿酸血症与痛风的治疗

肾移植术后高尿酸血症与痛风的治疗和一般性患者的高尿酸血症与痛风的治疗有不同之处 ,现就我们所遇 10例高尿酸血症和 6例痛风治疗的经验教训和体会 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄2 4～ 55岁 ,其中伴肢体关节疼痛者 6例 ,血尿酸356 88～ 4 16 36μｍｏｌ/Ｌ者 5例 ,4 75 84～ 594 8μｍｏｌ/Ｌ者 8例 ,654 2 8～ 713 76μｍｏｌ/Ｌ者 3例。术后出现高尿酸血症时间为术后 15ｄ～ 5个月 ,出现痛风的时间为术后 2 0ｄ～ 5个月。1 2　治疗1 2 1　持续卧床至急性发作缓解后约 2～ 3ｄ。1 2 2　严格…     

姑息清洁换药法治疗跟骨骨折术后皮肤坏死

目的探讨采用姑息清洁换药法治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床效果。方法 2007年11月-2010年6月,收治21例新鲜跟骨闭合骨折切开复位钢板内固定术后单纯皮肤坏死患者。男20例,女1例;年龄23～60岁,平均33.1岁。骨折分型:SandersⅡ型18例,SandersⅢ型3例。内固定术后3～5 d出现皮肤坏死,平均4 d。内固定术至该次治疗时间为3～10 d,平均6 d。10例为浅表皮肤坏死,坏死范围长1～10 cm,宽0.5～1.5 cm;11例为全层皮肤坏死,坏死范围长1～8 cm,宽0.5～1.5 cm。均给予姑息清洁换药法治疗,即以75%乙醇棉球消毒坏死创面周缘,再以生理盐水棉球擦拭创面中心部分,尽量保留创面中心坏死组织,以油纱和纱布覆盖创面,每2～3天换药1次,同期均未给予抗生素治疗。结果除1例全层皮肤坏死患者因未坚持采用姑息清洁换药治疗而失败,其余患者换药后创面均成功结痂并痂下愈合,无深部感染和骨髓炎发生。20例患者于治疗后6～30 d结痂,平均16 d。其中浅表坏死者治疗时间6～14 d,平均7.8 d;全层皮肤坏死者治疗时间14～30 d,平均23.1 d。患者治疗后均获随访,随访时间54～123 d,平均92 d。结痂脱落后表面呈暗红色,质地较硬,患者负重及行走均无困难。结论对跟骨骨折术后单纯皮肤坏死,多可通过姑息清洁换药达到结痂和痂下愈合。     

猪胆汁灌肠治疗粘连性肠梗阻75例

我院从 1987年 6月～ 1998年 6月 ,对 75例粘连性肠梗阻采用猪胆汁灌肠治疗 ,与同期 6 4例单纯采用西医治疗相比 ,其疗效确切 ,方法简单 ,现总结如下。1　一般资料猪胆汁治疗组 (治疗组 ) 75例 ,男性 4 8例 ,女性2 7例。年龄 10～ 6 5岁 ,平均 33 5岁。全部有腹部手术史 ,其中有 5例有 2次腹部手术史 ,发病至就诊时间 1～ 18ｈ ,平均 3ｈ ;西医治疗组 (对照组 ) 6 4例 ,男性 36例 ,女性 2 8例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,平均 31岁。有腹部手术史 59例 ,其中有 2次腹部手术史 3例 ,5例有急性腹膜炎病史 ,发病至就诊时间 1 5～ 2 0 5ｈ ,平均 3 5…     

中西医结合治疗痛风性关节炎168例

痛风性关节炎是由于血液中尿酸盐含量过高 ,尿酸盐在关节周围沉积 ,引起关节破坏及炎性反应的一种疾病。随着我国人民生活水平的不断提高 ,本病的发病率大幅度增加 ,近 10年来增加了 30倍。我们采用中药内服为主治疗 16 8例 ,取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1995年 6月～ 2 0 0 1年 3月共治疗痛风性关节炎16 8例 ,其中男性 16 1人 ,女性 7人。最小年龄 2 8岁 ,最大年龄 75岁 ,平均 5 2岁。病变侵犯第一跖关节者12 9例 (其中双侧者 5 8例 ) ,足背者 9例 ,踝关节者 2 4例 ,其它关节者 6例。本组病例急性发作期均有关节疼痛 ,局…     

山莨菪碱及黄体酮穴位注射治疗上尿路结石32例临床观察

近年来 ,我们采用山莨菪碱及黄体酮穴位注射治疗上尿路结石患者 32例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。资料与方法1　一般资料　 5 2例患者中男 39例 ,女 13例 ;年龄 2 2岁～ 75岁 ,平均 41岁 ;病程 1ｄ～ 3年 ,平均 40ｄ。随机分为治疗组 32例 ,对照组 2 0例。2　诊断依据　所有病例均因腰痛或急性腹痛就诊 ,经化验尿液异常 ,经Ｂ超、腹部Ｘ线平片或静脉尿路造影检查证实为上尿路结石。3　结石情况　 5 2例中肾结石 10例 ;输尿管结石 39例 ,其中位于输尿管上段 11例 ,中段 8例 ,下段 2 0例 ;肾结石合并输尿管结石 3例。结石横径在 1.2ｃｍ以下…     

手部皮肤结核误诊六例报告

手部结核临床少见 ,而手部皮肤结核则更少见 ,临床误诊率较高。 1994年以来 ,我院共收治 6例 ,经手术后病理确诊为皮肤结核。一、资料与方法本组共 6例 7手 ,男 1例 ,女 5例 ;2例年龄为 35岁 ,4例为5 6～ 6 2岁。病变部位 :手背部 2例 ,拇指掌侧 2例 ,示中指掌侧 1例 ,双手中指掌侧 1例。病程 :2个月内 5例 ,1年内 1例。6例均在门诊和外院行过抗炎治疗及手术治疗 ,曾被误诊为“脓性指头炎”2例 ,“腱鞘囊肿” 2例 ,“化脓性感染”1例 ,“类丹毒”1例 ,“丹毒”1例。后因创面经久不愈而收住院。局部检查 :病变部皮肤均有局限性暗红色结节肿块…     

中西医结合治疗阑尾炎术后腹腔脓肿32例

急性化脓性阑尾炎是外科最常见的急腹症 ,约占外科住院病人的 10 %～ 15 %。虽然认识不断深入 ,治疗不断进步 ,但术后并发腹腔脓肿者仍有发生。我们于 1993年 7月～ 2 0 0 0年 7月间收治 32例 ,采用薏苡附子败酱散加减治疗 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 32例中男 13例 ,女 19例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均 42岁。术后出现腹腔积脓在 3～ 15ｄ。其中阑尾周围积脓 3例 ,盆腔积脓 10例 ,右侧结肠旁沟积脓 11例 ,膈下积脓 2例 ,肠间隙积脓 6例。脓肿最大者 8ｃｍ× 4ｃｍ ,最小者 3ｃｍ× 2ｃｍ。 32例中术后血白细胞计数均高于正常 ;…