高龄患者腹部手术后并发症的护理

目的:探讨高龄患者腹部手术术后护理措施,提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法:对2006年～2008年59例年龄超过65岁腹部手术患者的护理方法进行分析总结。结果:患者均能安全、顺利通过手术,安全度过术后危险期,术后并发症得到及时有效治疗护理。结论:开展高龄患者手术后护理应根据老年生理、病理的特点和器官功能的状态,做好术后并发症的护理,提高护理质量,促进患者早日康复。     

推拿治疗腹部手术后并发症53例

腹部手术后腹胀为临床常见现象 ,是由于麻醉作用使肠蠕动减弱及手术创伤剌激所致。一般多发生在术后 4h左右 ,少数可反复发作 ,持续数月 ,临床上对轻度腹胀者一般不处理 ,对较重者 ,常给予药物治疗或肛管排气 ,由于腹胀影响患者的进食、呼吸及切口的愈合 ,为尽快解除患者的痛苦 ,1998～ 1999年笔者运用推拿疗法 ,治疗腹部手术后腹胀 ,疗效显著 ,副作用少 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　接受推拿治疗者 5 3例 ,均系手术后的患者 ,男 2 1例 ,女 32例 ,年龄最大 6 3岁 ,最小 2 1岁。手术类型 :胃切除术 18例 ,结肠切除术 6例 ,子宫切…     

腹部手术后肺部并发症的临床分析

腹部手术后肺部并发症 (postoperativepulmonarycomptica tion ,PPC)是指引起临床明显疾病或功能障碍 ,且病程延长的异常表现 ,包括肺不张、感染 ,需长期机械通气的呼吸衰竭 ,慢性肺部疾病的恶化 ,以及支气管痉挛等。手术后肺部功能都会发生明显改变 ,这些改变的程度差别很大 ,     

腹部手术后疼痛分析与护理

手术后疼痛不是单纯的生理现象 ,而是受心理、生理、社会环境和文化素质等多种因素影响的具有高度个人特征的主观体验。因此 ,了解术后疼痛机理 ,掌握有效的控制疼痛技巧可减少术后并发症 ,有利于病人的身心康复。本文对 37名外科住院行腹部手术病人的术后疼痛进行观察和分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　术后疼痛评估划分　 0级 :无疼痛发生 ;1级 :疼痛轻微 ,能忍受 ,对睡眠影响不大 ;2级 :疼痛较明显 ,尚能忍受 ,但影响睡眠 ;3级 :疼痛明显 ,不能忍受 ;4级 :疼痛严重 ,难以忍受 ,常伴心悸 ,面色苍白 ,脉速出汗 ,血压下降等。1 .2　观察…     

100例腹部手术全麻术后肺部并发症的观察及护理

我科2005年6月～2007年6月对100例腹部手术全麻术后患者加强观察及护理，对预防术后肺部并发症起重要作用，现报道如下。[第一段]     

腹部手术后肠梗阻的观察及护理

腹部手术后的肠梗阻有多种类型，术后不同时期所发生的肠梗阻原因不同，治疗措施也不同，故在护理过程中必须仔细观察病情，综合分析，正确判断，才能及时有效防治并发症，促进患者康复，现将腹部手术后肠梗阻的观察及护理报道如下。     

腹部手术后肺部并发症的临床分析

目的分析引起腹部手术后肺部并发症的危险因素，以采取措施降低并发症发生率，提高手术安全。方法对2003年-2006年收治的302例腹部手术患者进行前瞻性研究。将患者根据性别、年龄、手术部位等随机分为2组，试验组从术前3d开始使用IS持续至术后3d，比较2组腹部手术后肺部并发症的发生率。结果302例患者中有38例术后出现了PPC，发生率为12．58％，上腹部手术为14．29％，下腹部手术为5．26％。术前年龄〉60岁、有吸烟史、肺功能异常的患者术后PPC的发生率明显增高，分别为17．16％，20．25％，20．59％。在观察组上腹部手术PPC的发生率有所降低，但差异无显著性。而对高龄、吸烟、原有肺部疾病的患者，使用Is后PPC的发生率明显降低，差异有显著性。结论对于高危患者，术前肺功能评估，围术期加强监护和治疗，是减少术后肺部并发症的必要手段。而使用IS可降低上腹部手术PPC的发生率，尤其是对那些高龄、吸烟、原有肺部疾病的高危险因素患者更具有十分重要的意义。     

预防腹部手术后肺部并发症的临床策略

目的分析引起腹部手术后肺部并发症的危险因素,以采取措施降低并发症发生率,提高手术安全。方法回顾性分析147例腹部大手术的临床资料并对数据进行统计学处理。结果术后发生肺部并发症31例,占21.2%,肺部并发症主要是肺部感染和肺不张,全组无死亡病例。单因素分析显示,高龄、术前并存COPD(慢性阻塞性肺病)、ASA(American Society of Anesthesiolgists)健康状况分级高、术前肺功能异常及上腹部大手术是术后出现肺部并发症的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,术前并存COPD、肺功能异常及上腹部大手术是独立危险因素(P<0.05)。结论对于需实施上腹部大手术、年龄超过60岁或并存COPD、ASAⅢ级和Ⅳ级的高危患者,术前肺功能评估,围手术期加强监护和治疗,是减少术后肺部并发症的必要手段。     

腹部手术后肺部感染的预防及护理

我科自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,共行腹部手术 2 6 8例 ,其中男 16 7例 ,女 10 1例。术后并发肺不张 2例 ,肺炎 4例 ,支气管炎 6例。腹部手术后并发肺部感染是术后常见的并发症之一 ,如能提高护理质量 ,预防并发症发生 ,特别对早期治愈可起到重要作用 ,现将我们的护理体会介绍如下 :1　引起肺部感染的主要原因1.1　手术中麻醉药物应用 ,患者术前吸烟 ,可使术后支气管分泌物增多 ,本组吸烟患者术后并发肺部感染率为 4 6 %。1.2　明显腹胀病人 ,使膈肌受压上升 ,以致换气抑制。术后疼痛也可致换气抑制 ,尤其以上腹部手术时更为显著 ,术后…     

全麻腹部手术后的呼吸道护理

全麻手术广泛应用于腹部手术,但全麻对患者生理状态的影响较其他麻醉更为显著,特别是对呼吸系统的影响更为明显[谢荣.麻醉学[M].北京:科学出版社,1994:170].如何减少全麻手术后患者呼吸系统并发症的发生,促进患者的早日康复是外科护理的主要目标.     

腹部手术后并发肺部感染的护理

腹部手术后并发肺部感染是常见的术后并发症之一.笔者所在医院于2004年1月到2006年12月,腹部手术后并发肺部感染40例,现将护理体会报告如下.     

老年人腹部术后高血压原因及护理

老年人均有不同程度的器官功能减退，抵抗力、应激力和代偿力较差，多数合并有动脉硬化、冠心病、高血压等多种疾病，术后由于麻醉作用的消失，疼痛刺激及血液动力学改变，部分病人可发生血压升高［１］。如果血压过高，可能引起心律失常、脑出血等，甚至危及生命［２］。...     

腹部手术后镇痛的护理及临床疗效分析

目的分析研究腹部手术后镇痛的护理方法及临床治疗效果。方法该研究选取2014年1月-2015年5月在我院进行腹部手术的患者88例,对照组患者在围手术期内进行一般常规护理;观察组患者在围手术期内实施镇痛护理。结果观察组和对照组在术后分别有5例和24例患者使用了镇痛药物,镇痛药物的使用率分别为11.36%和54.54%;两组在围手术期内分别为1例和7例患者发生不良反应,不良反应发生率分别为2.27%和15.91%;观察组患者在术后3 d的疼痛程度缓解情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对腹部手术患者实施有针对性的镇痛护理,有助于减轻患者的术后疼痛程度,有效降低镇痛药物使用率,值得临床推广应用。     

老年人腹部手术后护理体会

由于老年病人的病理生理特点，术后并发症较其它年龄组高。2005年9月至今我科对29例老年腹部手术患者施行外科手术治疗。现将老年患者腹部手术后护理体会报告如下。     

预防腹部手术后肠粘连的护理干预

由于腹腔内脏器较多，因此腹部手术后出现的并发症较其他部位术后并发症的发生率更多，腹部外科术后肠粘连发生率较高，其中出现最多的是粘连性肠梗阻，部分患者需再次手术，手术次数越多，粘连越严重。分析原因除与其疾病本身及手术方式有关外，也与术后对肠护理没有一个有效的护理模式有很大关系，针对上述情况，本护理干预从肠生理和肠粘连的病因出发，制订一整套预防肠粘连护理模式，对行腹部手术患者采用该护理模式，并与对照组相比，粘连性肠梗阻发生率明显下降，效果显著，现报道如下。     

腹部手术后患者疼痛的护理

术后疼痛是组织损伤、焦虑的综合反应。据统计75％的患者术后疼痛比较明显，但86％的镇痛措施并不满意。术后镇痛不全，往往会刺激机体引起内分泌紊乱，影响呼吸和循环功能，增加术后并发症的发生率，导致患者病情迁延不愈，从而影响患者的健康恢复。近年来，随着疼痛学、社会学、心理学及护理学的发展，护理人员对术后疼痛的认识逐步提高，在使用药物、给药技术和其他非侵袭性方法方面都得到了很大的发展。护士在为腹部术后疼痛患者实施护理过程中能从社会、心理、生理等方面进行护理。     

腹部创伤手术后并发多器官功能衰竭五例

多器官功能衰竭(MOF)是70年代以来外科发展起来新的临床情况,目前文献报告不多。现将我院1979～1982年收治腹部开放性创伤185例手术后发生MOF5例(发生率2.6％)的处理经过报告如下。临床资料本文5例均为男性,年龄23～26岁。枪弹自右或左中腹入,经左或右下腹出,空肠穿孔2处者2例,回肠穿孔2处者3例,伤后11～12小时入院。入院检查:休温38.6～38.9℃,脉搏110～120次/分,呼吸30～32次/分,血压9.3～10.7kPa(收缩压)。头、颈、胸部正常。腹部:中、下腹隆起,全腹压痛及反跳痛,     

腹部手术后硬膜外自控镇痛病人的护理

<正> 手术后疼痛可引起病人精神上、心理上的伤害和体力消耗,使术后恢复延迟。而传统的止痛方法是根据病人的情况肌注阿片类药物,效果较差。我院自1999年1月～2002年1月对163例腹部手术患者术后给予硬膜外病人自控镇痛(PCEA)治疗效果良好。现将护理体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组163例,男92例,女71例,年龄21～82岁。ASAⅠ～Ⅱ级,手术主要包括胃大部切除术、胆囊切除术、肝叶切除术、剖腹探查术、前列腺切除术及剖宫产术。     

腹部手术后急性胰腺炎的防治

腹部手术后急性胰腺炎是一种少见而严重的并发症,多发生于胆道、胰腺、胃及十二指肠等疾病手术后,发生率约为5%～10%〔1〕。我院近年来收治此类患者5例,现结合文献分析报道如下。 1 临床资料 本组5例,男3例,女2例,年龄38～58岁,中位年龄46.4岁。原发疾病及手术方式：4例胆囊胆总管结石患者均行开腹胆囊切除、胆总管切开取石术,术中均因结石嵌顿较紧难以取出而多次（2～5次）行胆道造影定位和反复钳取结石。其中,3例最终取出结石,1例强行将结石捅入十二指肠,另1例