生物反馈训练对哮喘患者生活质量的影响

目的 探讨生物反馈训练对哮喘患者生活质量的影响.方法 将60例哮喘患者分为干预组和对照组各30例;对照组予药物治疗和常规护理,干预组在此基础上给予生物反馈训练4周;于干预前后(6周后)评定哮喘控制效果和最大呼气高峰流速(PEF),采用哮喘生活质量评定量表(AQLQ)评定两组生活质量.结果 干预后哮喘控制效果、PEF值及AQLQ中活动受限、哮喘症状、心理状况3个维度和总分观察组显著优于对照组(均P＜0.05).结论 生物反馈训练有利于改善患者的肺功能,有助于控制病情和提高其生活质量.     

儿童咳嗽变异性哮喘80例临床分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现及诊治方法.方法:选取我院收治的80例患咳嗽变异性哮喘儿童,对其临床基本资料进行回顾性分析.结果:儿童咳嗽变异性哮喘临床袁现以不典型咳嗽为主,发病季节以春冬季为主,经治疗后,3 -6d咳嗽症状消失25例.7-15d症状消失38例,15-30d症状消失27例.结论:儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型易被误诊,要及时结合实验室检查诊断,确诊后一定要根据哮喘的治疗原则进行规范化治疗,从而降低哮喘的发生率.     

三伏天中药穴位敷贴治疗缓解期哮喘患儿疗效观察及护理

目的观察中药穴位敷贴疗法治疗缓解期哮喘患儿的疗效。方法将90例缓解期哮喘患儿按2：1的对照原则随机分为观察组（60例）和对照组（30例）。观察组予中药穴位敷贴治疗,对照组予口服酮替芬治疗。结果两组治疗2年、3年后疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0．05）。结论哮喘惠儿于缓解期采用三伏天中药穴位敷贴治疗．能有效减少哮喘复发。中药穴位敷贴疗法安全、方便、疗效好。     

三伏天中药穴位敷贴治疗缓解期哮喘患儿疗效观察及护理

目的 观察中药穴位敷贴疗法治疗缓解期哮喘患儿的疗效.方法 将90例缓解期哮喘患儿按2:1的对照原则随机分为观察组(60例)和对照组(30例).观察组予中药穴位敷贴治疗,对照组予口服酮替芬治疗.结果 两组治疗2年、3年后疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 哮喘患儿于缓解期采用三伏天中药穴位敷贴治疗,能有效减少哮喘复发.中药穴位敷贴疗法安全、方便、疗效好.     

物联网管理模式在低龄哮喘儿童管理中的应用研究

目的 探讨物联网管理模式在低龄组儿童哮喘管理中的应用效果。 方法 将178例低龄哮喘儿童纳入物联网管理，包括制定并推行儿童哮喘行动计划、建立哮喘儿童电子病历、建立以症状监测和效果评估为基础的随访体系、给予多渠道的健康教育。监测哮喘儿童入组时，随访4周、8周、12周后儿童呼吸和哮喘控制测试评分，评估哮喘症状控制率；分析监测药物不良反应；分析比较随访前及随访第1、2、3个月末儿童定期复诊率；比较随访前后用药依从性。 结果 随着治疗和随访管理的持续进行，儿童哮喘症状控制率逐渐增高（P＜0.01）； 定期复诊率及用药依从性显著提高（均P＜0.01）。 结论 对低龄组哮喘儿童采取物联网管理，可提升哮喘管理效果。     

生物反馈训练对哮喘患者生活质量的影响

目的探讨生物反馈训练对哮喘患者生活质量的影响。方法将60例哮喘患者分为干预组和对照组各30例；对照组予药物治疗和常规护理，干预组在此基础上给予生物反馈训练4周；于干预前后（6周后）评定哮喘控制效果和最大呼气高峰流速（PEF），采用哮喘生活质量评定量表（AQLQ）评定两组生活质量。结果干预后哮喘控制效果、PEF值及AQLQ中活动受限、哮喘症状、心理状况3个维度和总分观察组显著优于对照组（均P〈0．05）。结论生物反馈训练有利于改善患者的肺功能．有助于控制病情和提高其生活质量。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性重度哮喘的临床分析

目的探讨应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗难治性重症哮喘的作用。方法选取常规治疗无效的支气管哮喘患者30例行支气管肺泡灌洗术治疗。治疗前1d及治疗后1～3d观察患者的临床表现,检测肺功能用力肺活量、第1秒用力肺活量、呼气峰流速等。结果经纤支镜行支气管肺泡灌洗术治疗后,哮喘症状、体征改善明显,肺功能指标得到改善。结论经支气管镜行灌洗不仅可清除黏液栓,而且经纤支镜气管内给药作用起效迅速、直接。从而改善气道的炎症反应,缓解了气道的痉挛和狭窄,是治疗哮喘急性发作合并黏液栓阻塞的最有效手段,见效快。     

气管插管后静脉注射利多卡因可以减轻哮喘患者的支气管收缩

背景尽管预防性静脉注射利多卡因可以减轻气道对多种吸入刺激的反应性，但是其对哮喘患者插管后气道阻力的影响尚不清楚。本文旨在检验哮喘患者静脉注射利多卡因是否可以减轻插管诱发的支气管收缩。方法30例哮喘患者[年龄49．1±15．9岁（均数±标准差）]在常规麻醉诱导（依托咪酯0．3mg／kg，芬太尼5μg/kg，罗库溴铵0．6mg／kg，50％氧化亚氮）后行气管插管。分别在插管后即刻、5、10和15分钟测定气道阻力。插管后5分钟，静脉注射利多卡因（利多卡因2mg／kg在5分钟内静脉推注，并以3mg·kg^-1·h^-1的速度持续输注10分钟）或生理盐水。结果插管后即刻的气道平均阻力为23±12cmH2O·s·L^-1。注射盐水后气道阻力进一步增加38％，但是注射利多卡因后气道阻力较注射前下降（26％，P〈0．004）。结论气管插管后静脉注射利多卡因可以减轻哮喘患者的支气管收缩。     

骨髓间充质干细胞移植在哮喘小鼠肺组织中的作用

目的：探讨外源性骨髓间充质干细胞（MSCs）移植后在哮喘小鼠肺组织中的分布及对气道炎症的影响,为以MSCs为基础的哮喘疾病的防治提供实验依据.方法：取30只雌性BALB/c 小鼠随机分成空白对照组、哮喘组和MSCs处理组.在无菌条件下取绿色荧光蛋白（GFP）转基因小鼠骨髓MSCs,体外扩增并鉴定.哮喘组和MSCs处理组应用卵白蛋白（OVA）腹腔注射（第0、7、14天）和雾化吸入（第15~21天）制备慢性哮喘模型.第14天通过尾静脉注射将表达GFP的MSCs移植入MSCs处理组小鼠.于末次激发哮喘后24h,取3组动物支气管肺泡灌洗液（BALF）和外周血,计数细胞总数和嗜酸粒细胞数,取肺组织行病理切片,HE染色观察肺部气道炎症情况,并通过荧光显微镜观察MSCs在哮喘小鼠肺组织中的分布,Image-proplus图像分析软件测量支气管壁厚度和平滑肌厚度.结果：GFP转基因小鼠骨髓中分离的MSCs表达MSC特异性标志物并表达GFP.MSCs处理组和哮喘组小鼠BALF中细胞总数以及外周血和BALF嗜酸粒细胞百分比均高于空白对照组,但MSCs处理组上述指标明显低于哮喘组,差异有统计学意义（P〈0.05）.与哮喘组比较,MSCs处理组小鼠肺组织病理学变化改善,支气管壁厚度和平滑肌厚度均显著降低（P〈0.05）.结论：外源性MSCs体内移植能集中分布于哮喘小鼠肺组织并通过减少哮喘气道嗜酸粒细胞侵润等方式抑制哮喘小鼠的气道炎症.     

围麻醉期重度哮喘急性发作一例原因分析及护理

重度支气管哮喘急性发作患者可在哮喘发作后数小时、数天、甚至数分钟内危及生命。正确的病情评估以及及时、有效的紧急治疗与护理对挽救患者的生命至关重要。2012年我院收治1例全麻后鼻内窥镜下鼻窦炎手术患者,其在术后恢复室观察时发生重度哮喘急性发作,经及时、有效地治疗、护理后患者恢复良好,本文将治疗、护理体会报道如下。     

基于医联体的社区哮喘护士培训用于儿童哮喘管理的效果评价

目的探讨基于医联体模式下的社区哮喘护士培训在基层儿童哮喘管理中的效果。方法在医联体模式下从14家社区卫生服务中心挑选符合哮喘护士岗位职责的基层护士,由儿童专科医院哮喘团队设计培训方案,对社区护士进行系统的哮喘相关知识和技能培训,经过培训后的社区护士对280例哮喘患儿进行规范化的管理,随访6个月,观察其6个月内哮喘控制水平、生活质量与医疗支出情况。结果干预6个月后哮喘患儿儿童哮喘测试问卷评分及生活质量显著提升,每月医疗支出显著降低(均P0.05)。结论基于医联体模式下的社区哮喘护士培训能将国家级儿童专科医院的优质服务下沉到基层,帮助社区护士有效管理哮喘患儿,改善患儿控制水平,提高其生活质量。     

异丙酚诱导致使支气管哮喘病人急性发作一例

异丙酚可否用于哮喘病人的麻醉诱导 ,国内外文献报道较少。我院近期 1例既往有哮喘病史病人用异丙酚麻醉后哮喘发作 ,报告如下。临床资料患者女 ,32岁 ,5 3ｋｇ ,因“鼻息肉、鼻窦炎”拟在全麻下行内窥镜鼻息肉切除、全鼻窦开窗引流术。哮喘病史 3月余 ,1月前因上呼吸道感染 ,哮喘再次发作。查肺功能大致正常 ,气道反应性 (Ｐｃ2 0ｍＣＨ :5 6 4ｍｇ/ｍｌ)结果阳性。经抗生素、氨茶碱、激素等抗炎、平喘、解痉治疗半月余痊愈。此次术前基本无上呼吸道炎症 ,麻醉诱导 :芬太尼 0 1ｍｇ、氯胺酮40ｍｇ、异丙酚 80ｍｇ、哌库溴铵 6ｍｇ ,快速…     

健康教育处方对减少小儿支气管哮喘急性发作的影响

目的:评价健康教育处方在小儿支气管哮喘防治方面的影响,减少支气管哮喘患儿急性发作频率,减少小儿住院次数,提高护理满意度.方法:将88例支气管哮喘患者随机分为观察组43例和对照组45例.对照组于住院期间给予常规指导,出院后不制定健康教育处方.观察组住院期间至出院后制定健康教育处方,随访1年.比较两组支气管哮喘患儿急性发作及住院治疗情况.结果:观察组患儿家长时哮喘的相关知识、雾化吸入及平喘药物的使用,护理满意度等方面明显优于对照组,其哮喘发作频率及年平均住院次数明显低于对照组(P<0.01).结论:对支气管哮喘患儿制定全面的健康教育处方,提高惠儿家长对哮喘的认知水平,减少支气管哮喘患儿急性发作次数及再住院率,可明显地提高护理满意度,值得临床推广.     

健康教育对支气管哮喘患者急性发作的影响

目的减少支气管哮喘患者哮喘急性发作频率,提高其生活质量.方法将88例支气管哮喘患者随机分为宣教组(43例)和对照组(45例).对照组于住院期间给予常规指导,出院后不进行健康教育.宣教组住院期间给予针对性健康教育,出院后仍定期进行健康教育.随访2年,比较两组支气管哮喘急性发作及住院治疗情况.结果宣教组支气管哮喘发作率及再住院率显著低于对照组(均P＜0.01).结论加强对支气管哮喘知识的健康宣教,采取科学防治和护理,可以减少支气管哮喘发作次数及住院率.     

门诊及院外护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响

目的探讨门诊及院外护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。方法采用随机抽样法将109 例确诊的哮喘患儿分为干预组(56例)和对照组(53例),干预组进行门诊及院外护理干预,内容包括建立哮喘病历档案,发放哮喘知识手册,对患儿及家长进行系统的哮喘相关知识教育,院外随访,1次/月,向家长推荐相关书籍等;对照组仅在首次就诊时建立哮喘病历档案(内容同干预组),发放哮喘常识手册,1 年后随访1 次,观察记录两组患儿1 年内哮喘发作、急诊及住院次数。结果1年内两组患儿发作、急诊及住院次数比较,t=5.71、6.86、6.93,均P<0.01,差异有显著性意义。结论门诊及院外护理干预可显著提高哮喘的治疗效果。     

布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗儿童哮喘64例疗效观察

目的:观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗儿童轻、中度哮喘的疗效.方法:64例轻、中度哮喘患儿每晚口服孟鲁司特5mg,早晚喷吸布地奈德气雾剂100μg共用3个月.按需使用短效β2受体激动剂沙丁胺醇以缓解症状.记录每天的日间、夜间哮喘症状,咳嗽评分,吸人β2受体激动剂的次数.结果:治疗后日间症状评分、夜间症状评分、咳嗽评分均明显下降,与用药前比较,差异有统计学意义 ( P<0.01 ) ;β2受体激动剂用量较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01 ).总有效率( 显效 +有效 ) 90.6%( 58/6 ).用药期间未见明显不良反应.结论:布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗轻、中度哮喘疗效较好,无不良反应,安全性好.     

液态硅橡胶注射隆鼻致哮喘一例

液态硅橡胶注射隆鼻致哮喘一例薛正钦，薛玲病例男，３５岁，１９８７年３月在我市某医院行液态硅橡胶注射隆鼻术，半小时后感鼻部肿胀不适、鼻腔发痒，３天后嗅觉失灵、时有咳嗽、哮喘，以后逐渐加重。３个月后嗅觉丧失，每当哮喘发作时，满脸通红，大汗淋漓，不能平卧，...     

布地奈德及孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效.方法在沙丁胺醇雾化吸入基础上,加用布地奈德及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘53例.结果 2周后疗效评价有效率为94.5%,6月后复发率为12.0%,未发现不良反应.结论 布地奈德雾化吸入及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘是安全、有效的方法.     

支气管哮喘的临床护理体会

支气管哮喘是一种慢性气道炎症疾病,这种气道炎症导致气道反应性增高,气道高反应性导致胸闷、咳嗽、喘息等.哮喘症状反复出现多在接触粉尘、有害气体等过敏源后发生.     

孟鲁司特联合补肾温肺方治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效分析

目的观察孟鲁司特联合补肾温肺方治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效。方法将34例支气管哮喘合并变应性鼻炎的患者随机分为对照组和观察组,对照组患者服用孟鲁司特,观察组患者服用孟鲁司特后加服补肾温肺方。比较两组患者的疗效。结果治疗后观察组患者气道反应性、变应性鼻炎症状评分、支气管哮喘症状评分及感冒症状与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管哮喘合并变应性鼻炎采用孟鲁司特联合补肾温肺方进行综合治疗,可取得明显的疗效。