冠心病与血清胆红素的关系探讨

血清胆红素(BIL)是与肝、胆疾病相关的重要临床指标。近年来报道低血清胆红素(BIL)与冠心病(CHD)的发生有着密切的关系[1] ,为此我们对6 5例冠心病(CHD)患者的血清胆红素进行分析,并与4 5例健康体检者血清胆红素进行对比,以探讨血清低胆红素与冠心病的关系。1　资料与方法1 1     

低血清胆红素对冠心病的影响

血清胆红素一直被人们作为诊断肝胆疾病的指标 ,而其与冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )之间的关系偶有报道 ,现就我院心内科 1997年 3月至 1999年 10月共收住 5 0例冠心病患者的血清胆红素进行测定分析 ,并与 40例非冠心病患者的血清胆红素作对比分析 ,以期评价其对冠心病的影响。1　临床资料1.1　一般资料　冠心病组 5 0例 ,均符合 1979年 WHO的诊断标准 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 5 0～ 87(6 5± 9)岁 ;病程4～ 16年 ;均除外肝、胆、血液系统疾病。对照组 40例 ,均为同期住院的内外科患者 ,男 2 1例 ,女 19例 ;年龄 45～ 75岁 (6 0…     

低血清胆红素与冠心病46例冠状动脉造影结果

低血清胆红素与冠心病４６例冠状动脉造影结果郑立文张黎王淑红郭健（中国人民解放军第２０８医院内二科１３００６２）血清胆红素做为诊断肝胆系统疾病的指标已有１００多年的历史，但很少有人论及胆红素与心脏病之间的关系。Ｓｃｈｗｅｒｔｈｅｒ等首先报道了低血清胆红...     

血清胆红素与冠心病关系探讨

近年来,抗氧化物低密度脂蛋白(LDL)氧化物修饰减少动脉粥样硬化形成,对减少冠心病发病率已引起医学界极大兴趣,也有一些报道,为此我们也做一些详细统计,进行一些有意的探讨。胆红素作为一种抗氧化物已有报道,为探讨胆红素与冠心病的关系,我们对112例冠心病患者与65例健康人血清胆红素进行了比较分析。1对象与方法1.1冠心病组医院冠心病住院患者,均符合WHO冠心病诊断标准,并排除肝、胆疾病,其中男68例,女44例,年龄45～64岁。1.2健康对照组中老年健康体检者,排除肝胆心脑血管以及其它任何疾病者,其中男44例,女21例,年龄40～50岁。1.3测定方…     

血清胆红素与冠心病的关系研究

目的 分析血清胆红素与冠心病的关系.方法 选取我院2010年1月-2011年6月收治的62例冠心病患者(冠心病组)及同期来我院体检的70例健康者(健康组)临床资料进行比较.结果 冠心病组患者血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清胆红素浓度降低可能是导致冠心病的原因之一,临床应加强对此指标的监控.     

血清胆红素与冠心病的关系

目的：探讨血清胆红素与冠心病（CHD）发病的关系。方法：共调查230例，经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的70例，其他疾病对照组80例（排除肝胆系统疾患）。清晨空腹采血测定血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度，并进行组间t检验。结果：CHD组总胆红素、直接胆红素低于健康对照组，P〈0．05。结论：血清胆红素浓度降低可能在CHD的发病中具有一定的作用。     

冠心病与血清胆红素浓度关系的分析

冠心病在我国的发病率近年逐渐上升 ,通常认为它是一种多因素参与发病过程的疾病 ,高血脂、高血压、糖尿病等危险因素已日益受到人们重视。近年来有人通过流行病学调查 ,认为血清胆红素浓度降低是冠状动脉性疾病的独立因素[1] 。现对 4 0例冠心病患者和正常对照者的血清胆红素浓度进行对比 ,将它们之间的关系分析如下。对象与方法1 　 研究对象　 4 0例冠心病患者均为我院心内科住院患者 ,其中男性 3 0例 ,女性 1 0例 ,年龄为 4 5岁～ 74岁 ,平均年龄 (60± 2 )岁。正常对照者来自本院同期健康体检者 ,男性 3 0例 ,女性 1 0例 ,年龄为 4 5岁…     

血清胆红素水平与冠心病的关系探讨

目的 探讨血清胆红素（1BIL）水平与冠心病的关系。方法 采用酶法对56例冠心病患者的TBIL．胆总固醇（HDL-C）进行测定。结果 冠心病患者血清胆红素越低，冠心病的检出率越高；56例冠心病与正常对照组TBIL、TC、TG／HDL-C、LDC-c／HDL-c比值比较存在显著性差异p〈0．01。结论 血清低胆红素与冠心病之间有密切关系，胆红素的降低是冠心病的危险因素之一。     

血清可溶性白细胞分化抗原配体与冠心病的相关性研究

目的分析血清可溶性白细胞分化抗原配体（sCD40L）在各型冠心病患者及脂质斑块中的表达水平,探讨其浓度与冠心病的相关性,为今后将其作为冠心病患者危险性预测因子提供临床依据。方法选择到解放军第一一七医院心内科就诊的冠心病患者240例作为研究对象,并按照诊断结果分为稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组、急性心肌梗死（AMI）组,同时,选取非冠心病患者200例作为对照组。采用双抗夹心ELISA法检测各组血清sCD40L浓度,分析冠心病不同类型组与对照组间血清sCD40L浓度差异。采用血管内超声检测冠心病患者血管内脂质含量,分析不同脂质含量患者的血清sCD40L浓度差异。结果 SA组、UA组、AMI组患者血清sCD40L浓度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且SA组、UA组、AMI组间差异也均有统计学意义（P〈0.05）,AMI组血清sCD40L浓度最高,达到（7.03±1.22）mg/L,UA组次之[（3.59±1.09）mg/L]。不同脂质含量患者血清sCD40L浓度差异有高度统计学意义（F=7.985,P〈0.01）,各组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;进一步采用Spearman法进行相关分析显示,血清sCD40L浓度与血管内脂质含量呈正相关关系（r=0.916,P〈0.05）,随着脂质含量的增加,血清sCD40L浓度升高。结论血清sCD40L含量与冠心病患病、不同类型冠心病的发生以及血管内脂质含量相关,可作为临床判断冠心病高危人群、预测心血管事件发生的重要指标。     

同型半胱氨酸与冠心病相关性的临床研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸( HCY)水平与冠心病( CHD)的关系。方法:采用荧光偏振免疫分析法( FPIA)对1 5 3例行冠状动脉造影患者测定HCY水平。冠脉造影显示3支冠脉中至少1支血管病变狭窄≥5 0 %者为CHD组( 1 0 5例) ,3支血管中任一血管狭窄程度均<5 0 %者为对照组( 4 8例)。CHD患者进一步分为1支病变组( 2 5例) ,2支病变组( 31例)及3支病变组( 4 9例)。结果:1 CHD组血清HCY水平明显高于对照组( P<0 .0 0 1 ) ,且CHD组中高HCY血症发生率明显高于对照组( P<0 .0 0 1 ) ;2 0、1、2、3支血管病变者血清HCY浓度呈逐级增高趋势,0支病变组与其它各病变组间比较均相差非常显著( P<0 .0 0 1 ) ,1支、2支、3支病变组间差异无统计学意义;3不同临床类型患者,HCY水平急性心肌梗死( AMI) >陈旧性心肌梗死( OMI) >不稳定型心绞痛( UAP) >稳定型心绞痛( SAP)>其它( Other) ,其中AMI组与UAP组相比较差异显著( P<0 .0 1 )、AMI与SAP组、AMI与Other组间比较均有显著性显著( P<0 .0 0 1 )。结论:CHD患者血清HCY水平明显增高,高HCY血症所占比例较大,且血清HCY浓度随冠脉病变程度加重呈上升趋势,CHD活动性病变较稳定性病变HCY浓度增高,提示HCY与冠状动脉病变的发生发展可能有直接关系,是CHD可能的危险因素     

不同程度冠状动脉病变患者血清胆红素、尿酸水平检测

目的:分析血清胆红素(Bil)和尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)病变程度的关系.方法:选择200例经临床确诊为冠心病的患者为病变组,按冠状动脉病变程度分为A组(单支病变组)、B组(多支病变组),115例体检证实健康者为对照组.采用全自动生化分析仪检测各组患者血清总胆红素(TBil)、直接胆红索(DBil)、间接胆红素(IBil)与UA水平.结果:A、B组血清TBil、DBil、IBil水平均低于对照组,且B组以上各指标均低于A组;A、B组血清uA水平均高于对照组,且B组高于A组(P均<0.05).结论:血清Bil和UA水平可反映,冠状动脉病变程度,联合检测2者可间接评估其严重程度.     

血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的 探讨冠心病患者同型半胱氨酸的水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 60例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,其中稳定性心绞病18例,不稳定性心绞痛22例,急性心肌梗死20例.另选20例健康者作为对照.采集研究对象外周静脉血检测同型半胱氨酸,冠状动脉病变按Censini评分标准.结果 冠心病组患者血浆同型半胱氨酸水平与健康组相比显著增高(P<0.01);稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌硬死3组同型半胱氨酸比较,水平依次降低,两两比较差异具有统计学意义(P<0.01);冠心病患者同型半胱氨酸水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三去病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05).同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.509,P<0.01)结论血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关,提示血浆同型半胱氨酸可作为冠心病病变程度的诊断依据.     

血清胆红素水平与冠脉病变的关系

目的 探讨血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的含量与冠状动脉病变的关系.方法 回顾性分析252例患者的临床资料,根据冠状动脉造影的结果将研究对象分为对照组、冠状动脉粥样硬化组和冠心病组.其冠心病组又根据冠脉病变的部位分为单支病变组和多支病变组.实验室检查测定各组的血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素浓度.结果 ①冠心病组总胆红素（11.32±2.81）μmol/L和间接胆红素（8.56±1.91）μmol/L水平均低于对照组（P〈0.05）.②冠心病多支病变组总胆红素（10.11±1.09）μmol/L和间接胆红素（7.34±1.66）μmol/L水平均低于单支病变组（P〈0.05）.结论 低血清胆红素水平与冠状动脉粥样硬化病变的程度及范围负相关,提示低胆红素水平可能是冠心病的一项新的危险因素.     

不良心境与冠心病患者血清氧化低密度脂蛋白相关性

目的探讨不良心境对冠心病(CHD)患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)浓度影响,及其相关性。方法110例住院冠心病患者和40名健康体检者(对照组)作为研究对象。用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态-特质问卷(STAI)制定不良心境标准。以不良心境标准为分组依据,将入组的CHD患者分为严重不良心境组(31例)、一般不良心境组(37例)、无明显不良心境组(42例)。酶联免疫吸附试验(ELISA)法测CHD患者血清ox-LDL的水平。用t检验和Pearson直线相关分析法进行统计分析。结果1.严重不良心境组、一般不良心境组、无明显不良心境组CHD患者血清ox-LDL水平[分别为(0.63±0.20)mg/L,(0.52±0.14)mg/L,(0.51±0.11)mg/L]明显高于正常对照组[(0.44±0.19)mg/L],严重不良心境组CHD患者的血清ox-LDL浓度明显高于一般不良心境组、无明显不良心境组,差异有显著性(P<0.05)。一般不良心境组、无明显不良心境组血清ox-LDL差异无显著性(P>0.05);2.严重不良心境组CHD患者血清ox-LDL浓度与不良心境显著正相关(r=0.398,P<0.05)。3.冠心病患者血清ox-LDL与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度呈显著正相关(r=0.395~0.459,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-4.07,P<0.05)。结论不良心境能促进CHD的发生发展,是诱发CHD的危险因素。     

不良心境与冠心病患者血清氧化低密度脂蛋白相关性

目的探讨不良心境对冠心病(CHD)患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)浓度影响,及其相关性.方法110例住院冠心病患者和40名健康体检者(对照组)作为研究对象.用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态-特质问卷(STAI)制定不良心境标准.以不良心境标准为分组依据,将入组的CHD患者分为严重不良心境组(31例)、一般不良心境组(37例)、无明显不良心境组(42例).酶联免疫吸附试验(ELISA)法测CHD患者血清ox-LDL的水平.用f检验和Pearson直线相关分析法进行统计分析.结果1.严重不良心境组、一般不良心境组、无明显不良心境组CHD患者血清ox-LDL水平[分别为(0.63±0.20)mg/L,(0.52±0.14)mg/L,(0.51±0.11)mg/L]明显高于正常对照组[(0.44±0.19)mg/L],严重不良心境组CHD患者的血清ox-LDL浓度明显高于一般不良心境组、无明显不良心境组,差异有显著性(P＜0.05).一般不良心境组、无明显不良心境组血清ox-LDL差异无显著性(P＞0.05);2.严重不良心境组CHD患者血清ox-LDL浓度与不良心境显著正相关(r=0.398,P＜0.05).3.冠心病患者血清ox-LDL与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度呈显著正相关(r=0.395～0.459,P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-4.07,P＜0.05).结论不良心境能促进CHD的发生发展,是诱发CHD的危险因素.     

血清胃泌素水平与冠心病相关性研究

目的 研究血清胃泌素(gastrin)水平与冠心病(coronary heart disease,CHD)之间的关系.方法 采用病例对照研究方法,收集2013-2014年在我科住院的冠心病患者83例资料,冠心病的诊断根据冠脉造影所显示的结果,根据病变涉及的冠脉支数将其分为单支、2支、3支病变组,按照Gensini积分计算冠心病组人群的冠脉病变严重程度.以年龄、性别、是否有消化道疾病与冠心病组进行1∶1匹配,无冠心病且无重要脏器疾病为对照组.应用酶联免疫吸附法测定入选人群的空腹血清胃泌素水平(fasting serum gastrin,FG)及标准餐后1h血清胃泌素(PG1h)水平.结果 冠心病组较对照组PG1h及PG1 h/FG显著升高(P ＜0.01);Logistic回归模型控制冠心病的危险因素后发现PG1 h/FG是冠心病的危险因素;同时,在冠心病组中发现,PG1h/FG与冠脉病变严重程度的指标Gensini积分具有相关性,且成正相关(r2=0.453).结论 餐后1h血清胃泌素水平升高与冠心病相关,餐后1h血清胃泌素/空腹胃泌素与冠心病病变严重程度呈正相关.     

血尿酸水平与冠心病的关系

目的:探讨血清尿酸水平与冠心病的关系。方法:选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者210例和非冠心病患者60例;冠心病组又分为单支病变组82例,双支病变组58例,三支病变组70例。分别测定血清尿酸(SUA)及血脂水平,同时记录性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病等相关因素。结果:冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.05),单支病变组,双支病变组,多支病变组SUA水平呈递增趋势,其中多支病变组与单支病变组,多支病变组与双支病变组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血尿酸水平与冠心病的发生、发展相关。血尿酸水平升高是冠心病的危险因素。     

高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨血尿酸升高是否与冠状动脉粥样硬化性心脏病独立相关.方法随机抽取该院住院并已确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人410例作为研究对象,选择年龄,性别与之匹配的健康人270例作为对照组,分别检测血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平.结果冠心病组平均血尿酸、空腹血糖、血浆总胆固醇、甘油三脂水平以及高尿酸血症患病率均明显高于健康对照组(P＜0.01),而且冠心病病程越长,高尿酸血症患病率越高.结论高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关,随着冠心病病程的延长,高尿酸血症的患病率逐渐升高.