复骨健步片治疗股骨头缺血性坏死30例

股骨头缺血性坏死是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,属于中医“骨蚀”范围。该病晚期可致髋关节功能严重障碍,该病理想的治疗应在早期阶段防止股骨头塌陷,保存关节功能。近年来,笔者以补益肝肾、活血化瘀为治则,自拟复骨健步片治疗股骨头缺血性坏死30例,取得满意疗效,并与用仙灵骨葆治疗的30例作对比观察,现报告如下。     

诸氏复骨丸治疗激素性股骨头缺血性坏死的组织学实验研究

为证实诸氏复骨丸对激素性股骨头缺血性坏死组织学变化的影响。采用贺氏造模法制成大白兔激素性早期股骨头缺血性坏死模型,分别从Ｘ线摄片、四环素标记、病理学观察、电镜观察等方面研究诸氏复骨丸对骨骼生长代的促进作用。结果是为示用药后预防组和治疗组能发泌胶原的合成作用,减少骨细胞的死亡和骨量的丢失。并且从超微结构上提示细胞形态及成份的变化。其中,预防组的效果最优。说明诸氏复骨丸对骨细胞胶原的合成和减少骨细胞的     

复骨片健步汤治疗股骨头缺血性坏死60例临床体会

复骨健步汤（片）治疗股骨头缺血性坏死60例，结果优33例，良15例，可4例，差8例，总有效率为73.33％。作者对本病的发病机理、治疗方法以及组方原理进行了详细阐述。     

复骨片健步汤治疗股骨头缺血性坏死60例临床体会

复骨健步汤 (片 )治疗股骨头缺血性坏死 6 0例 ,结果优 33例 ,良 15例 ,可 4例 ,差 8例 ,总有效率为 73.33%。作者对本病的发病机理、治疗方法以及组方原理进行了详细阐述     

复元散对激素性股骨头坏死骨内微量元素影响的实验研究

为了解复元散对激素性股骨头坏死骨内微量元素的影响 ,将 40只成年雄性新西兰大白兔随机分为复元散组、模型组、对照组 ,经臀部注射醋酸氢化泼尼松建立股骨头骨细胞坏死模型 ,每隔 2周分别进行股骨头内微量元素含量测定 ,以及组织学和放射学观察。结果模型组铜、铁、锶、镁元素含量明显低于复元散组和对照组 ,而锌、锰元素含量各组无显著性差异 ,股骨头的病理变化和放射学改变亦较复元散组和对照组重。认为复元散是通过影响股骨头骨内微量元素的变化 ,改善骨的生化代谢 ,促进病骨的修复的 ,说明复元散在改善激素性股骨头坏死而存在的骨质疏松方面作用可靠 ,这可能是复元散防治激素性股骨头坏死机制之一。     

骨复生对激素性股骨头缺血性坏死家兔血浆一氧化氮的影响

为探讨激素性股骨头缺血坏死家兔血浆中一氧化氮 (NO)的变化及骨复生对其的影响 ,采用给日本大耳白兔大剂量肌肉注射醋酸波尼松龙 8W的方法 ,造成激素性股骨头缺血坏死的病理模型 ,随机分为骨复生组、马氏骨片组、模型对照组与空白对照组。结果显示模型组血浆 NO含量降低 ,与空白对照组相比差异非常显著 (P<0 .0 1)。治疗 4周后 ,骨复生组、马氏骨片组与模型组相比血浆 NO含量升高 (P<0 .0 5 )。两治疗组相比无明显差异 (P>0 .0 5 )。表明激素诱导的股骨头缺血坏死与血管功能障碍、血管内皮受损有关。骨复生具有升高血浆 NO浓度、保护血管内皮、改善微循环、改善血瘀状态、抑制血栓形成 ,而这些作用是其治疗激素性股骨头缺血坏死的可能机制之一     

复骨健步汤治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的：观察复骨健步汤治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法：将60例FicatⅢ期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用功能锻炼及口服复骨健步汤治疗;对照组采用功能锻炼结合仙灵骨葆治疗.观察患者治疗前后主要症状,进行临床疗效观察和对比.结果：治疗组患者的疼痛、跛行及髋关节功能障碍均明显改善,且总体疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：复骨健步汤能有效治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死,改善生活质量,避免或减少手术痛苦及风险.     

骨健制剂对激素性股骨头坏死血液流变学的影响

目的：观察骨健制剂治疗激素诱导大鼠股骨头坏死的疗效,并探讨其机理以指导临床。方法：取雄性SD大鼠34只,其中26只腹腔内注射大肠杆菌内毒素（LPS）,24小时后重复,在第2次注射LPS后,臀肌注射醋酸强的松龙6次,间隔24小时。将另外8只作为正常对照组。饲养1周后,随机选取造模大鼠2只进行股骨头组织病理观察。证实造模成功后,随机将所余24只造模大鼠分为3组,共4组。A组（正常对照组）,给予生理盐水灌胃;B组（模型组）激素造模后给予生理盐水灌胃;C组（骨健制剂组）激素造模后给予中药骨健制剂灌胃;D组（丹郁骨康丸组）激素造模后给予中药丹郁骨康丸水溶液灌胃。治疗30天后取大鼠血液测定,观察血液流变学、甘油三脂、总胆固醇指标,进行统计学分析。结果：①血液流变学测定结果：骨健制剂组与模型组比较,股骨头坏死大鼠血液全血黏度、血浆黏度明显降低（P〈0.05）。②甘油三脂、总胆固醇测定结果：骨健制剂组、正常对照组和丹郁骨康丸组血脂含量与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：骨健制剂能够改善因激素导致的血脂异常增高状态,减少股骨头血管内脂肪栓塞,避免微循环减缓和障碍,能够改善异常的血液流变状态,从而减轻或改善股骨头骨组织的缺血状况,对大鼠激素性股骨头坏死可能具有治疗作用,为开发骨健制剂中药新药治疗激素性股骨头坏死提供了客观的实验依据。     

骨复生对激素性股骨头坏死家兔骨钙素与降钙素的影响

目的骨复生对激素性股骨头坏死家兔血清骨钙素（BGP）和降钙素（CT）的影响。方法28只家兔造模后随机分为骨复生组、造模组及空白对照组,应用骨复生治疗4周后,采血测定血清中BGP及CT水平。结果BGP及CT水平,骨复生组、和造模组明显低于空白组（P〈0．01）;骨复生组明显高于造模组水平（P〈0．01）。结论BGP与CT的升高可促进骨坏死的修复,骨复生可能通过提高BGP与CT水平来治疗激素性股骨头坏死。     

骨复生对激素性股骨头缺血坏死家兔血液流变学的影响

给日本大耳白家兔每周2次肌注醋酸氢化可的松8mg.kg^-1,造成激素性缺血性股骨头坏死的病理模型,通过设立骨复生组、模型对照组、空白对照组,观察血流流变学指标。结果发现骨复生具有降低全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及血浆纤维蛋白质含量的作用。这种调节作用可能是骨复生治疗激素性股骨头缺血坏死的机制。     

骨舒合剂治疗激素性股骨头缺血坏死的实验研究

为探讨骨舒合剂对激素性股骨头坏死的治疗作用,将30只家兔随机分为正常组、模型组、骨舒组及丹参组。除正常组外,其余各组家兔臀肌注射醋酸氢化泼尼松注射液,同时给予普通饲料和特殊饲料喂养。连续10周后,取股骨头及血清,分别做扫描电镜和检测血清胆固醇、甘油三脂及全血黏度。结果显示骨舒合剂能明显改善股骨头内血管损伤及脂蛋白代谢紊乱和全血黏度。因此,说明骨舒合剂对激素性股骨头坏死的早期防治具有一定的作用。     

右归饮对家兔激素性股骨头坏死骨髓脂肪化的影响

为观察右归饮对激素性股骨头坏死骨髓脂肪化的影响,探讨其防治作用机理。采用醋酸氢化泼尼松臀肌注射造模,设模型组、治疗组和正常组,应用PAS-8000病理图象分析系统分别测定各组髓腔内脂肪细胞面积,并观察股骨头局部病理形态改变、计数骨陷窝空虚率。结果显示,与正常组比较,模型组髓腔内脂肪细胞面积显著增大(P<0.01),骨陷窝空虚率显著增高(P<0.01)。与模型组比较,治疗组髓腔内脂肪细胞面积明显减少(P<0.01),骨陷窝空虚率明显降低(P<0.01)。表明右归饮可抑制股骨头髓腔内骨髓脂肪化,认为这可能是右归饮通过拮抗激素诱导骨髓基质细胞成脂分化同时促进成骨修复达到防治激素性股骨头坏死作用的机理。     

骨复生对激素性股骨头缺血坏死家兔氧自由基的影响

采用给日本大耳白兔大剂量肌注醋酸氢化考的松 8mg·kg-1,造成激素性股骨头缺血坏死的病理模型 ,通过设立骨复生组、模型组、空白组 ,观察血液中红细胞SOD活力及血浆LPO含量的变化 ,发现骨复生具有升高红细胞SOD活力、降低血浆LPO含量的作用。而这些作用是其治疗激素性股骨头缺血坏死的可能机制之一。     

化痰软坚片治疗骨性关节炎的实验研究

为探讨经验方化痰软坚片治疗骨性关节炎的作用机理 ,为临床用药提供实验依据。将 4 8只家兔随机分成空白对照组、模型对照组、壮骨关节丸治疗组、化痰软坚片不同 (低、中、高 )剂量治疗组等 6组。除空白对照组动物外 ,其余动物均按 Hulth法复制骨性关节炎模型。灌胃给药 4周 ,观察药物对家兔骨性关节炎的影响。参照 Goldbrg VM法对膝关节活动进行临床评分 ;同时进行关节液量的测定、软骨羟脯氨酸及含水量的测定和血清碱性磷酸酶及酸性磷酸酶含量的测定。结果显示 ,化痰软坚片各剂量组对动物的局部疼痛刺激反应、步态、畸形改变等均有显著影响 ,有促进动物关节活动好转的趋势 ,能改善动物骨性关节炎症的各项生理生化指标。实验表明化痰软坚片对骨性关节炎具有较好的治疗作用。     

愈骨合剂促进骨折愈合作用的实验研究

为研究愈骨合剂对骨折的治疗作用. 将36只日本大耳白兔,制成骨折动物模型,随机分为愈骨合剂组、接骨片组和生理盐水组,在第8、16、24、32天,分别进行X线观察、病理组织学检查、周围血细胞分析及血清酶学检测.结果显示X线观察在第16天愈骨合剂组的骨膜反应和骨痂生成均比对照组明显,全部有骨痂生成,其中7只有中等量骨痂生成.第24天,愈骨合剂组骨痂生成继续增多,其中2只骨折线开始模糊.第32天,愈骨合剂组有4只骨折线基本消失,骨痂密度与骨质接近.经Ridit检验,在第32天盐水组R=0.28,接骨片组R=0.52,愈骨合剂组R=0.70.愈骨合剂组与盐水组比较有显著性差异(P＜0.05).病理组织学检查显示,骨折周围血肿等级( )及( ),盐水组共9例,R=0.5008,接骨片组共8例,R=0.4028,愈骨合剂组共9例,R=0.5880;骨痂等级( )及( ),盐水组共4例,R=0.3707,接骨片组共5例,R=0.4630,愈骨合剂组共7例,R=0.6574;软骨骨痂等级( )及( ),盐水组共2例,R=0.3380,接骨片组共5例,R=0.5972,愈骨合剂组共5例,R=0.5648;从R值分析愈骨合剂组比盐水组骨痂生长明显加快.血清酶学检验显示,盐水组用药前后ALP、CK及LDH的升高速度不显著(均为P＞0.1),愈骨合剂组用药前后ALP、CK及LDH的升高速度显著(均为P＜0.01).表明愈骨合剂具有明显促进骨痂形成的作用.     

局部注射脱钙狗骨粉对兔实验性骨折愈合的促进作用

采用２４只雄性新西兰大白兔,手术造成双侧桡骨中段３ｍｍ缺损的骨折模型。左侧断端注射脱钙骨粉,右侧注射生理盐水作为对照,于治疗后第２、４、６周分３批处死,取标本进行Ｘ线摄片评分,组织学观察及形态计量学研究,结果显示,实验组Ｘ线片评分明 显高于对照组（Ｐ〈０．０５）;实验组断端血肿机化快,软骨骨痴出现早,骨化提前,早期形成大量新的小梁骨,血管形成丰富,细胞活性增强,不同时期骨痴中纤维组织,软骨组织,骨     

丹参关节内注射对兔膝骨关节炎细胞因子IL-1及TNF的影响

为了解丹参注射液膝关节内注射对兔膝骨性关节炎中白细胞介素(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)水平的影响，探讨其治疗骨性关节炎的机理，将64只兔随机分为4组，采用兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成骨关节炎的病理模型，以丹参与激素分别行关节腔内注射治疗进行对比观察，于造模后2、4、6、8周分别取材，采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法，分别测定各组、各期兔膝关节液中IL-1及TNF水平。结果显示，造模组IL-1及TNF的水平明显高于丹参组及激素组，有显著差异；空白组未能测出IL-1及TNF；激素组低于丹参组，有统计学差异。表明IL-1及TNF在骨性关节炎发病过程中可能起重要作用，丹参能有效降低骨性关节炎中IL-1及TNF的水平，其效果低于激素组，表明丹参关节内注射能有效治疗骨性关节炎，但效果略次于激素。