精囊腺和射精管铸型标本的制作

正近几年很多大型医院的泌尿外科开展了精囊镜技术~([1])来诊断和治疗血精~([2]),随着泌尿外科学的发展,需要更为详细的射精管和精囊腺的解剖学模型和数据,为泌尿外科手术的推广提供解剖学基础和理论依据。目前应用管道铸型技术~([3])已构建出全身多个器官的动脉、静脉血管网,如肝、脾、胰、脑、心、肺、上下肢关节血管网铸型标本等,但尚无射精管和精囊腺管道铸型标本     

胰腺外科学分段的解剖学基础及其意义

目的：为胰腺外科学分段提供解剖学基础。方法：在６４具灌注标本和４具铸型标本上观察胰内动脉分布、吻合。结果：头由胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉供血；颈为一乏血管区；体和尾由胰背动脉、胰支、胰大动脉和胰尾动脉供血。结论：全部胰腺可分为左侧段和右侧段     

上腹部脏器管道整体铸型

<正>胰管、胆道系统和供应肝、胃、十二指肠、脾的血管分属于两个功能不同的管道系统.但它们紧密相邻,且管道间又有一定的联系,具有整体造型设计的解剖学基础,以此制做出的铸型标本更具科学性和临床应用性,对肝胆外科手术和上腹部的普外科手术有一定的指导意义.关于单一管道系的铸型标本制作已有诸多报道,故本文重点介绍整体铸型设计方案和制作方法.1 取材和灌注连同膈肌、腹主动脉一起取下肝、胃、十二指肠及胰、脾等脏器.切开十二指肠降部外侧壁,并常规在大、小乳头处插管灌注胰管     

全身整体管道铸型标本的修护

<正> 近年来采用多点插管、均衡灌注量与压力、铸型填充剂合理选择搭配等方法,全身整体管道铸型研制技术已日趋成熟,已由单一的全身动脉管道铸型发展到多管道全身整体铸型;由保存骨骼全身整体管道铸型发展到保存骨关节全身整体管道铸型;而其后期修护方面的资料却未见有叙述。有关铸型标本修护方面的知识李忠华、王兴海主编的《解剖学技术》第二版已有详细介绍,但在大型铸型标本(全身整体管道铸型)的修护未见介绍,作者总结近些年在制作全身整体管道铸型标本,特别是在制作全身带骨关节整体管道铸型标本中的一些修护方面的经验体会,在原有的资料基础上,作进一步的归纳和总结。现将     

腹盆腔原位多器官联合铸型标本的制作

腹、盆腔囊括了消化、泌尿、循环等器官,在人体解剖实验室的这几个系统的铸型,基本上以单一器官进行灌注。单一器官铸型虽然能显示该器官的立体结构,但邻近脏器管道的位置和毗邻关系显示不清,而联合灌注的报道亦较少。为更好地显示腹、盆部各器官间的毗邻关系及血管交通吻合,对消化、泌尿生殖、循环系统原位器官在腹、盆部有一个整体的概念和直观的印象,我们制作了腹、盆部多器官联合原位铸型标本,显示腹、盆部多个器官的动脉、静脉血管分布情况及各器官毗邻关系,为腹、盆部外科手术入路和术式的改进提供可行性依据。     

胰腺血管铸型的设计与制作

目的 应用管道铸型的方法直观显示胰腺的血管来源、走向、分支以及与相邻脏器的相互联系.方法 采用过氯乙烯和自凝牙托两种材料,对新鲜成人尸体2具,经胸主动脉及肠系膜上下静脉行多器官联合血管灌注;经胰管、腹主动脉、肠系膜上动脉行胰腺动脉及胰管联合铸型.结果,通过本方法制作出腹部多脏器联合铸型标本及胰腺动脉及胰管联合铸型标本....     

不同年龄层次人体动脉系铸型的设计与制作

单一器官或肢体的管道铸型标本制作已获成功.单一器官或肢体的动脉管道铸型是通过对单一器官或肢体的离体灌注铸型,制作出的标本重点突出某一部位的动脉管道立体构筑.     

腹腔内脏器整体管道铸型法

<正> 腹腔内各脏器的管道多而复杂,相互毗邻紧密,且门静脉、下腔静脉、腹主动脉与各脏器均有管道联系,具有联合铸型的解剖学基础.近年来,关于肝内管道、胃肠脾胰整体血管及胰管、胆道系与肝、胃、脾、胰、十二指肠动脉的铸型标本的设计制作已有诸多报道.作者基于这一设想,对腹腔内脏器管道,尤其是门静脉系进行整体灌注,为临床医科学生理解门静脉及下腔静脉的回流途径、腹主动脉的分支及分布范围、肝内外胆道系与胰管的关系等提供直观的教具,并对普外科、肝胆外科手术提供临床指导.1 材料与方法1.1 取材于骶岬平面离断乙状结肠、骶正中动静脉、双侧输尿管、睾丸(或卵巢)动静脉及髂总动脉,于膈肌上方3～5cm处离断胸主动脉、食道、下腔静脉,并紧贴腹后壁离断肠系膜根部,连同膈肌、腹主动脉、下腔静脉、肝、胆、胃、肠、脾、胰及肾、肾上腺等取出腹腔内脏器.距胃大弯及横结肠边缘约3cm切除大网膜,细心结扎切断的小血管.冲洗胃肠道,结扎乙状结肠切口、下腔静脉及腹主动脉远端开口、腰动静脉、骶正中动静脉、睾丸(或卵巢)动静脉等     

全身动脉铸型制作方法的改进

在解剖技术方法领域,管道铸型是一项较难完成的标本制作方法,全身动脉血管铸型难度则更大。究其原因,主要是全身血管分布广泛,各部血管距灌注点的     

肝内血管系联合铸型标本的设计与制作方法

肝内血管分布有3个组成系统：即穿过肝门的血管系(包括肝门静脉和肝动脉)与肝静脉系。血管系的3种血管管径大小相差很大，采用常规的灌注方法，肝静脉、肝门静脉管道铸型过密，而肝固有动脉铸型过细，制作出的铸型标本往往是只能观察肝脏外形及轮廓，而内部血管分布不清楚。在借鉴过去的铸型的经验基础上，我们对肝内血管铸型的制作进行了一些摸索与改进。现简介如下。     

较小胎儿保留骨骼的动脉铸型标本制作

<正>国内已有胎儿整体血管铸型标本制作的相关报道,但铸型标本均没有保留骨骼,这样不能较直观地定位血管位置,缺乏整体立体感。目前,20W以下较小胎儿保留骨骼的动脉铸型标本制作尚未见有相关报道[1-2]。为此,我们制作一例17W胎儿保留骨骼的动脉铸型标本,清晰地定位显示全身主要动脉主干与整体骨骼的立体结构与毗邻关系,为临床应用和教学需要提供较为直观的三维立体模型。现报道如下。     

部分脾栓塞术的解剖与临床研究

目的:探讨脾动脉分支在部分脾栓塞术中的临床意义。方法:总结32例部分脾栓塞术临床病例资料,观察16例脾动脉铸型标本,探讨脾动脉分支在部分脾栓塞术中的临床意义。结果:①栓塞程度为45%~70%,有3例出现急性胰腺炎。②脾内不小于1mm内径动脉支数为22(18~31)支,来自上、下脾叶动脉的分支支数大致相等。脾上、下叶之间存在无血管区。胰尾动脉1~2支,大多数发自脾动脉下叶支,起始内径为(1.14±0.10)mm,与其他动脉的吻合支细、少。结论:超选择性插管可将脾栓塞程度控制在50%左右。超选择性插管和选用2mm×2mm×2mm明胶颗粒,可避免误栓胰尾动脉。     

胸腹腔脏器标本联合铸型的设计与制作

以显示脏器内管道的主体构筑形式为重点的单一脏器铸型标本已有诸多报道[1～5],且制作较易。我们曾进行腹部外科有关血管铸型[6],心肺肝联合铸型[7],胰管与胆道系及胃、十二指肠、脾血管联合铸型[8],腹腔内脏器整体管道铸型等实验,较好地显示了某些脏器间的毗邻关系及管道间的相互联系,但胸腹腔全脏器的联合铸型尚未见报道。我们进行了这一尝试,效果较为理想,现报道如下。1　制作过程1.1　取材与前期处理选用新鲜尸体材料,打开胸腹腔前壁,经第二、三气管环处切断气管及食管,在胸腔入口附近离断主动脉弓的三大分支及上腔静脉,平第四腰椎平面…     

比格犬全身动脉铸型标本的制作方法

为提供比格犬全身动脉的立体构筑,应用管道铸型技术,过氯乙烯为填充剂,制作比格犬全身动脉铸型标本.结果表明:比格犬全身动脉铸型外观完整美观,血管的整体性和连贯性好,立体感强,能充分显示比格犬全身动脉的分支分布和走行途径,所做标本对相关生物医学研究具有重要应用价值.     

部分性脾栓塞术的解剖学

目的:为部分性脾栓塞术提供解剖学基础。方法:16例脾动脉铸型标本,观察脾动脉的脾支和胰尾动脉。结果:(1)脾内径1 mm的动脉支数为20(18-33)支,源自上、下脾叶动脉的支数大致相等,其比例为9:9-16:17,上、下叶间存在无血管区; (2)胰尾动脉大多发自下叶支,起始处内径为1.14(1.12-1.22)mm。结论:在超选择性插管基础上实施部分性脾栓塞术,可将脾栓塞程度控制在50%左右。超选择性插管和使用2 mm×2mm×2 mm明胶颗粒可避免误栓胰尾动脉。     

多部位、多器官整体联合铸型血管标本的制作

<正>我们设计并制作了头颈、躯干内脏器官及脊柱内、外血管管道联合铸型标本,用以显示头颈、躯干部位的内外动、静脉血管分布规律,为手术入路的制定和术式的改进,提供可行性依据。现将方法介绍如下:     

快简有效研制全身骨关节血管铸型

利用多点分压插管灌注、均衡灌注量与压力、高低浓度填充剂合理选择、多种铸型剂搭配使用、混合腐蚀（自然、碱、酸）结合等方法,全身整体管道铸型研制技术已日趋成熟,已由单一的全身动脉管道铸型发展到多管道全身整体铸型;由保存骨骼全身整体管道铸型[3]发展到保存骨关节全身整体管道铸型。腐蚀用时从以往自然腐蚀1年多缩减到2-3个月,碱腐蚀仅需2～3d。因高浓度碱腐蚀性强,全身整体腐蚀操作难度大,技术要求极高,既是及时采取有控制性腐蚀措施,对骨关节也有不同程度的腐蚀,往往难以制作出高质量标本,故现多采用自然腐蚀法或混合腐蚀法。     

颅内外动脉铸型标本的设计和制作

头颈部颅内外血管铸型标本,是管道铸型中较难制作的一种铸型标本.在以往的解剖学技术资料中,都是从颈内动脉插管,颅内外动脉一并灌注.然而,颅内外血管的毗邻结构有明显差异,     

人体整体动脉血管铸型带骨腐蚀标本的制作

人体全身动脉因分布广，流程长，粗细不一致等诸多原因而难制作成功。如：①内脏器官的血管丰富，填充剂灌注多了，容易压破动脉血管的管壁，灌注少了器官显示不全；②有些血管内有血栓，造成管道堵塞，引起器官无显示，腐前根本发现不了，腐后发现时已晚；③肢体血管与内脏血管所需的灌注压力不同。因此，制作全身整体动脉血管铸型的难度大，我们在前辈老师们的工作成绩上，改进灌注方法，供未尝试的同仁参考：     

家兔全身动脉铸型标本的制作及临床应用

<正>家兔是医学技术领域中主要实验动物之一,其全身动脉铸型标本能够清晰地显示兔血管系统复杂的立体构筑,对了解和掌握兔子的血管分布具有重要指导作用。为此,我们在参考国内相关资料和结[1,2]合临床应用的基础上,开展对铸型填充剂配制和操作技术的部分改进,以提高家兔全身动脉铸型标本制作成功率和质量,旨在为基础研究及临床应用提供详细兔血管解剖学基础。