表面麻醉在成人小梁切除术中的应用

目的探讨采用0．4％倍诺喜滴眼液表面麻醉行小梁切除术的可靠性、安全性和有效性。方法82例93眼成人青光眼患者用0．4％倍诺喜表面麻醉行小梁切除术，对术中患者配合及疼痛反映情况进行评价。结果82例93眼成人青光眼患者行小梁切除术，单纯表面麻醉，效果良好顺利完成手术者81眼，占87．1％；因缝上直肌时疼痛明显用2％利多卡因0．5ml追加上直肌浸润麻醉后顺利完成手术者10眼，占10．7％；疼痛明显，精神紧张不能配合手术2眼，改做球后麻醉，占2．2％。结论表面麻醉下小梁切除术可靠、安全，无麻醉并发症，值得临床推广应用。     

表面麻醉下小切口白内障囊外摘除人工晶体植入临床观察

目的 评价及观察倍诺喜（盐酸奥布卡因）滴眼液在白内障摘除＋人工晶体植入术中的麻醉效果。方法 采用0．4％倍诺喜滴眼5rain1次，共滴3次顺利完成451例（472眼）白内障囊外摘除＋人工晶体植入术。结果 无任何痛苦与不适448眼，占95％，其中仅24眼出现轻度疼痛，加滴1次倍诺喜则症状消失。结论 表面麻醉效果明显，且具有无明显的毒副作用及并发症等诸多优点，因此，我们认为表面麻醉下的白内障囊外摘除手术是安全有效的手术方法。     

倍诺喜表面麻醉下小切口非超声乳化白内障术

目的：探讨倍诺喜表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的安全性及有效性。方法：对364例(402只眼)白内障患者在倍诺喜表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术并观察其麻醉效果及术后视力。结果： 所有患者在表麻下均能很好地配合手术顺利完成，无一例改用其它麻醉方法。平均手术时间为12．35分钟。术后1天及1周视力≥0．5者，分别占62．44％和78．11％。结论：倍诺喜表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术是安全有效的。     

倍诺喜表面麻醉下白内障超声乳化合并人工晶状体植入术

为使白内障超声乳化术更加安全,减少球后麻醉及球周麻醉的并发症,我们采用倍诺喜表面麻醉下行白内障超声乳化合并人工晶状体植入术。1　资料与方法1.1　一般资料　老年性白内障30眼,并发性白内障9眼,外伤性白内障1眼,共40眼。其中男18眼,女22眼。年龄48～93岁。术前视力:光感～0.2。术后3d、2周、1月分别随访。选用美国慧眼公司超声乳化机。1.2　手术方法　术前常规备眼。术前30min肌注鲁米那0.1g,4g·L-1倍诺喜表面麻醉2次,每次1滴,眼球加压。30眼采用角巩膜隧道切口,10眼采用透明角膜切口,角巩膜隧道切口采用电凝,不做上直肌牵引。用显微…     

庆大霉素和聚维酮碘降低内眼手术中前房水污染的前瞻性研究

目的观察眼前节内眼手术中由前房穿刺导致的前房水污染情况，并比较术前用庆大霉素注射液、5g·L^-1国产聚维酮碘和50g·L^-1进口聚维酮碘冲洗结膜囊降低前房污染的效果。方法300例（300眼）行眼前节手术的患者。随机分为3组。患者术前1d用3g·L^-1氧氟沙星滴眼液滴患眼6次。术前约5min依照分组分别用8g·L^-1庆大霉素注射液、5g·L^-1国产聚维酮碘及50g·L^-1进口聚维酮碘冲洗结膜囊。术中用前房穿刺刀做好透明角膜辅助切口，没有用灌注液之前，采集前房水作细菌培养。结果用药后庆大霉素组、5g·L^-1聚维酮碘组及50g·L^-1聚维酮碘组前房水细菌培养阳性率分别为2．7％、6．5％和5．3％，平均为4．9％，3组间差别没有统计学意义（P〉0．05）。结论前房穿刺可以将附着在眼表的细菌带入前房。术前用庆大霉素注射液、5g·L^-1国产聚维酮碘和50g·L^-1进口聚维酮碘冲洗结膜囊清除眼表细菌的效果相似。     

表面麻醉小切口非超声乳化白内障手术的临床效果分析

目的观察表面麻醉小切口非超声乳化白内障手术的临床效果。方法行小切口非超声乳化白内障人工晶体手术治疗白内障的患者98例（109眼），随机分为表面麻醉组49例（54眼）和球后麻醉组49例（55眼）。球后麻醉组给予2％利多卡因球后阻滞麻醉。表面麻醉组给予倍诺喜（盐酸奥布卡因0．4％）表面麻醉。结果采用表面麻醉和球后麻醉的麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0．05），同时手术后1个月视力以及散光度情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但是表面麻醉组的手术时间要显著短于球后麻醉组，表面麻醉组并发症的发生率显著低于球后麻醉组（P〈0．05）。结论表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术麻醉效果良好，能最大限度减少麻醉所带来的并发症，大大减少了病人的痛苦。     

表面麻醉下行白内障青光眼联合手术的临床效果

目的评价晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术表面麻醉的临床效果。方法对36例（42眼）青光眼合并白内障在0．4％倍诺喜表面麻醉下行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术，观察麻醉效果及术后情况。结果所有患者术中均能很好配合，术后26跟（61％）视力≥0．5，影响术后视力的主要原因是眼底病变。随访6～24月，32眼术后眼压在正常范围，平均15．5mmHg．10眼加用0．5％噻吗心胺后眼压控制，视野无进行性损害。结论表麻下行品状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除是安全和满意的。     

国产布比卡因表面麻醉剂在白内障超声乳化手术中的应用

目前白内障手术的麻醉多为球后、球周麻醉。近几年来有人采用进口表面麻醉下行白内障超声乳化吸出术。2002年至今我们采用国产7．5g·L^-1布比卡因表面麻醉下行不同切口白内障超声乳化手术取得了满意疗效，现报告如下。     

表面麻醉在青光眼手术中的应用

目的观察并评估表面麻醉下行青光眼手术的效果。方法对34例（56眼）青光眼在0.4％倍诺喜滴眼液表面麻醉下行小梁切除术及虹膜周边切除术。结果本组52眼（92．86％）术中无疼痛感，4眼（7.14％）术毕缝合球结膜时有疼痛感。所有患者均能顺利完成手术。术后眼压在10～16mmHg范围，视力及视野均较术前有不同程度的改善。结论表面麻醉下行青光眼手术较安全可靠，操作简单，手术时问缩短。     

表面麻醉在小梁切除术的临床应用

目的 探讨应用表面麻醉方法行小梁切除术治疗青光眼的安全性和治疗效果。方法对38例(45眼)青光眼用0．4％倍诺喜表面麻醉行小梁切除术，术前给患者心理指导，术眼缩瞳，全身给药降眼压、镇静及止血。术前20分钟开始滴表麻药，间隔3～4分钟1次，共5～6次，可完成手术全程。结果38例(45眼)表麻成功率达100％，效果满意。术后眼压(NCT)36眼维持在9～15mmHg，9眼在16～20mmHg范围，术后无出现高眼压及浅前房情况，术后滤过泡达到满意度。结论表面麻醉行小梁切除术效果好，安全可靠，术后恢复快，术中术后无其他麻醉方式所产生的各种并发症。     

表面麻醉联合结膜下麻醉在小梁切除手术中的应用

目的:探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉方法行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价。方法:对82例118眼青光眼患者用4g/L倍诺喜表面麻醉结合球结膜下麻醉行青光眼小梁切除术,观察麻醉效果及术中术后并发症。结果:全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论:表面麻醉联合球结膜下麻醉行青光眼小梁切除术是一种安全、可靠、有效、简便易行的麻醉选择,值得推广应用。     

球周麻醉联合球后麻醉在眼科手术中的应用

近几年来我们将球周麻醉 [1 ]联合球后麻醉 [2 ]应用于白内障囊外摘出及人工晶状体植入术、人工晶状体二期植入术、青光眼小梁切除术、眼球内容剜除术 ,均获得满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　以球周麻醉联合球后麻醉进行白内障囊外摘出及人工晶状体植入术 2 16例 2 38眼 ,人工晶状体二期植入术 2例 2眼 ,青光眼小梁切除术 6 2例 6 4眼 ,眼球内容剜除术 3例 3眼。1.2　麻醉方法　用 2 0 g· L- 1 盐酸利多卡因与 7.5 g· L- 1 盐酸布比卡因等量混合 ,每毫升加透明质酸酶 15 U,无禁忌症时亦可加 1g· L- 1盐酸肾…     

表面麻醉联合球结膜下麻醉在白内障复明手术中的应用

目的探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉施行小切口向内障囊外摘出人工晶状体植入术，在大规模复明手术中应用的安全性、实用性。方法对1659例（1916眼）采用倍诺喜表面麻醉联合球结膜下注射2％利多卡因麻醉，施行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术，分析手术的麻醉效果及手术效果。结果全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果，顺利完成手术，术后视力明显提高，脱茸率94．94％，脱残率87．21％。结论采用表面麻醉联合球结膜下麻醉施行小切口自内障囊外摘出人工晶状体植入术，在扶贫复明行动中应用安全、实用，术后视力好。     

表麻加结膜下浸润麻醉在抗青光眼手术中的临床应用

目的 探讨表麻加结膜下浸润麻醉进行青光眼手术的可行性，分析其安全性。方法 对49例63眼青光眼手术用倍诺喜(0．4％盐酸奥布卡因)眼液表面麻醉和2％利多卡因结膜下浸润麻醉。结果 用于青光眼手术，均顺利完成手术。不但镇痛效果好，节约手术时间，避免球后麻醉的并发症，缩短手术时间，而且减少对晚期青光眼手术的风险。结论 表麻加结膜下浸润麻醉对青光眼手术是一种安全、有效及简便易行的麻醉选择，尤其是对于晚期青光眼值得推广使用。     

双氯芬酸钠眼液加强表面麻醉剂在超声乳化术中的作用

目的研究双氯芬酸钠眼液加强表面麻醉剂在超声乳化术中的麻醉效果.方法对200眼分别采用表面麻醉剂及前列腺素抑制剂后行白内障超声乳化术,观察其止痛效果.结果62眼采用5g·L-1 Alcaine麻醉的患者术中有痛感的占19%(12眼),而138眼同时应用5g·L-1 Alcaine及lg·L-1双氯芬酸钠眼液的患者在术中有痛感的占8%(11眼),后者明显低于前者.结论采用前列腺素抑制剂和表面麻醉剂不仅能在术中有良好的麻醉效果,而且还可抑制术后的炎性反应.但应用时选择合适的患者也十分重要.     

表面麻醉联合结膜下麻醉在湖北省复明工程的应用

目的:探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉施行小切口非超声乳化术在复明手术中的可行性,并对其效果进行评价。方法:对180例180眼采用倍诺喜表面麻醉联合球结膜下麻醉,施行小切口非超声乳化术,分析手术的麻醉效果及手术效果。结果:麻醉效果满意率为97.2%;基本满意率为2.8%;术后1d矫正视力≥0.5者123眼(68.3%);术后1wk矫正视力≥0.5者156眼(86.7%);术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论:采用表面麻醉联合球结膜下麻醉开展小切口非超声乳化术,在复明工程中应用安全、有效、实用,提高了复明手术质量。     

表面麻醉联合球筋膜囊下麻醉在基层防盲复明工程的应用

目的探讨表面麻醉联合球筋膜下麻醉进行小切口非超声乳化技术在基层防盲复明工程中的可行性,并对其效果进行评价。方法对210例白内障患者采用倍诺喜表面麻醉联合球筋膜下麻醉,施行小切口非超声乳化术,观察术中麻醉效果及术后视力。结果麻醉效果满意率为97.14%,基本满意率为2.86%;术后视力>0.5者176眼(83.81%);术中术后未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论采用表面麻醉联合球筋膜下麻醉行小切口非超声乳化术.在基层防盲复明工程中应用安全、有效、实用,提高了复明手术质量,可在基层防盲复明工程中推广使用。     

表面麻醉不做上直肌缝线小梁切除术

目的 探讨表面麻醉和不做上直肌固定缝线的方法在小梁切除术中的应用价值。方法 术前10min内用4g/L倍诺喜点眼表麻3次,消毒铺巾后将20g/L利多卡因棉片放置在上方球结膜表面,加强表面麻醉效果同时用以擦血,不做上直肌固定。结果 116例表面麻醉青光眼患者中达到Ⅰ级麻醉效果的88例(75.9％),Ⅱ级麻醉效果的23例(19.8％),Ⅲ级麻醉效果的5例(4.3％)。未置上直肌固定缝线的86例,均顺利完成手术。结论 表面麻醉下不做上直肌固定缝线进行小梁切除术,安全适用、方法可靠。     

表面麻醉在大规模防盲手术中的应用

目的:评价盐酸奥布卡因(倍诺喜)在大规模小切口非超声乳化白内障防盲手术中的安全性及有效性。方法:对636例(636眼)基层贫困白内障患者在盐酸奥布卡因表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,观察其麻醉效果及术后视力。结果:所有患者在表面麻醉下均能很好的配合顺利完成手术,无1例中途更换麻醉方法。平均手术时间12.16min,术后第1d视力≥0.3者82.3%,术后3d≥0.3者93.9%。结论:盐酸奥布卡因表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术在基层大规模防盲中是安全快捷有效的。     

表面麻醉在小视野青光眼手术中的临床应用

晚期小视野青光眼是否手术治疗迄今仍有争议，主要顾虑是担心术后视力突然丧失，造成永久失明，而引发这一严重并发症的大部分原因是麻醉和手术的刺激。表面麻醉由于便捷和安全有效，可避免球后或球周麻醉的诸多并发症的发生。我院采用倍诺喜表面麻醉法，对2001年以来25例小视野青光眼施行小梁切除术，效果良好，报告如下。