中药天癸方治疗多囊卵巢综合征中高雄激素高胰岛素血症的研究

目的 :探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)中高雄激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法 :观察 2 2例克罗米芬治疗无效的PCOS患者应用天癸方 (10例 )和二甲双胍 (12例 )治疗 3个月前后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、血睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )浓度和口服糖耐量试验 (OGTT)试验中血胰岛素 (Ins)浓度 ,腰臀比值 (WHR)、体重指数 (BMI)的变化。结果 :服用“天癸方”患者血Ins水平、WHR、BMI均有所降低 ,logT/E2 降低明显 ,6例患者恢复规律月经伴双向型基础体温。口服二甲双胍患者血Ins水平降低明显 ,WHR、BMI无明显变化 ,logT/E2 降低明显 ,4例恢复规律月经者 2例伴双向型基础体温。结论 :天癸方促排卵效果优于二甲双胍 ,后者降Ins效果更显著。     

中药天癸方对雄激素致不孕大鼠血leptin及垂体促性腺激素的影响

目的：探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠（ＡＳＲ）肥胖及生殖功能的影响。方法：运用放射免疫法测定天癸方治疗前后血ｌｅｐｔｉｎ、促卵泡激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）的变化；同时对ＡＳＲ能量状态指标（每日进食量、腹膜后脂肪垫、体重）进行评估。结果：ＡＳＲ呈高代谢、能量失衡肥胖状态，其血ｌｅｐｔｉｎ水平明显增加（Ｐ＜００１），ＦＳＨ、ＬＨ明显低下（Ｐ＜００１）。ｌｅｐｔｉｎ与体重呈正相关（ｒ＝０８９７７，Ｐ＜０００１），与ＦＳＨ、ＬＨ呈负相关（ｒ＝－０７５１７，Ｐ＜０００１；ｒ＝－０８４４４，Ｐ＜０００１）。中药治疗后各内分泌指标均恢复正常。结论：ＡＳＲ有肥胖及低促性腺激素性性腺功能低下无排卵的特点。天癸方同时有减肥及促排卵作用。     

针灸中药对血管性痴呆血过氧化脂质和抗氧化酶的影响

对３０ 例血管性痴呆（ＶＤ）患者针灸中药治疗前后血过氧化脂质（ＬＰＯ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性进行了检测,并与同龄健康人做对照。结果：ＶＤ患者血ＬＰＯ活性较健康对照组显著升高,ＳＯＤ及ＧＳＨＰｘ 活性较对照组显著降低。ＶＤ患者病情轻重程度与ＬＰＯ的升高和ＧＳＨＰｘ、ＳＯＤ活性降低呈正相关。经治疗后能明显增加ＶＤ患者血ＧＳＨＰｘ及ＳＯＤ活性,降低ＬＰＯ,这种作用与临床疗效相关。认为针灸中药能增加ＶＤ患者机体抗过氧化系统作用。     

参麦注射液对急性心肌梗塞患者超氧化物歧化酶影响的临床观察

将采用常规疗法加静脉滴注参麦注射液治疗的３０例（治疗组）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，与常规疗法治疗的１５例（对照组）作对照观察，两组治疗前后血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的变化。结果治疗前两组患者血中ＳＯＤ活性比较，经统计学处理，无明显差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后治疗组患者血中ＳＯＤ活性明显提高。治疗后两组血中ＳＯＤ活性比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。对照组治疗后血中ＳＯＤ活性与治疗前比较略有降低，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）．提示参麦注射液可提高ＡＭＩ患者血中ＳＯＤ活性，对防治ＡＭＩ患者再灌注损伤，具有一定的临床意义。     

抗柯注射液治疗柯萨奇B病毒性心肌炎及其机理研究

目的：探讨抗柯注射液治疗萨奇Ｂ病毒性心炎作用机理。方法：以苦参中抗柯萨奇病毒的有效成分制成纯度为９９．４３％的抗柯注射液（下称ＲＳＦ）治疗７６例血中柯萨奇Ｂ病毒核酸（ＣＢＶ－ＲＮＡ）持续阳性的病毒性心肌炎患者（Ａ组），并与用葡萄糖加胰岛素加氯化钾治疗的５０例患者（Ｂ组）进行对照。结果：ＲＳＦ对血中ＣＢＶ－ＲＮＡ的清除率与所用药物剂量及血中药物浓度有相关性；患者心悸、胸闷气短的总有效率（９６．０％）     

中药天癸方对雄激素致不孕大鼠下丘脑Leptin受体及神经肽Y mRNA的影响

目的：从基因转录水平探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠（ＡＳＲ）肥胖及无排卵的影响。方法：采用α－＾３２Ｐ标记瘦素（ｌｅｐｔｉｎ）受体（ＯＢ－Ｒ）及神经肽Ｙ（ＮＰＹ）寡核苷酸探针原位杂交、放射自显影技术结合图像分析，观察中药治疗前后下丘脑弓状核（ＡＲＣ）两各物质ｍＲＮＡ的表达变化。结果：ＡＳＲ中ＡＲＣＡ的ＮＰＹ基因表达水平明显增加（Ｐ〈０．０１），ＯＢ－Ｒ基因表达水平明显降低（Ｐ〈０．０１），ＡＳＲ     

复方丹参对冠心病患者红细胞膜磷脂成分的影响

目的：探讨磷脂代谢在冠心病发病中的作用以及复方丹参对其影响。方法：采用薄层色谱扫描法和荧光法测定冠心病（ＣＨＤ）患者红细胞膜磷脂各成分以及过氧化脂质（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）含量及复方丹参治疗后上述各项指标的改变。结果：冠心病患者红细胞膜磷脂成分中的神经磷脂（ＳＭ）、磷脂酰丝氨酸（ＰＳ）、磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）和溶血磷脂（ＬＬ）增高，磷脂酰胆碱（ＰＣ）较     

三黄降糖方对Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的：观察三黄降糖方（即加味桃核承气汤）对Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响。方法：９５例Ⅱ型糖尿病患者随机分为中药组和西药组，中药组以三黄降糖方的水煎剂和片剂同时使用；西药组用美吡达治疗。两组疗程均主４－６个月，治疗前后进行标准馒头餐试验，并计算外周胰岛素敏感度（ＳＩ）、胰岛素释放率（ＩＲＧ）及胰岛素敏感性指数。结果：（１）中药组改善外周胰岛素抵抗疗效的部有效率主７９．２％（其中逆转率２６．４％     

大蒜素对血管平滑肌细胞增殖细胞核抗原表达的影响

目的：观察大蒜素对培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖细胞核抗原（ＰＣ－ＮＡ）表达的影响。方法：用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达，同时测定培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的含量。结果：大蒜素能增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ，升高ＰＧＩ２和ｃＡＭＰ水平，抑制ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达（Ｐ〈０．０５－０．０１）。结论：大蒜素有抑     

固龄煎剂对牙周炎患者龄沟液中SOD水平及牙周破坏指数的影响

目的 研究固龄煎剂对牙周炎患者龈沟液中ＳＯＤ水平及牙周破坏指数的影响。方法 用ＲＩＡ检测成人牙周炎（ＡＰ（）２５例４７个牙牙周治疗前后、固齿煎剂治疗后６个月及１年患者龈沟液不ＳＯＤ含量的变化并记录其牙周破坏指数ＰＣ、ＡＬ。结果 ＡＰ患者ＰＤ、ＡＬ高于正常（Ｐ〈０．０１），ＳＯＤ含量低于对照组（Ｐ〈０．０１）；牙周治疗后，患者ＰＤ、ＡＬ下降（Ｐ〈０．０５），ＳＯＤ水平上升（Ｐ〈０．０５），但仍均高于     

逍遥丸方加减配合电针治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁证30例

目的:观察逍遥丸方加减配合电针治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚肝郁证患者内分泌、月经状况的影响.方法:将60例PCOS肾虚肝郁证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用逍遥丸方加减治疗,疗程均为6个月.比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),统计2组治疗...     

达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选取59例肥胖型PCOS患者,分为对照组(予达英-35治疗)和治疗组(予达英-35联合二甲双胍治疗),治疗3个月。治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和性激素结合球蛋白(SHBG),并进行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数(FAI)、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比(GIR)、OGTT各时点的胰岛素/血糖比以及卵巢体积。结果 2组治疗前后BMI、WHR和FSH无改变,2组LH、LH/FSH值、FAI和卵巢体积均较治疗前明显下降(P均0.01),T也较治疗前降低(P0.05),SHBG明显升高(P0.01),但治疗组FAI水平下降较对照组下降明显(P0.05);2组治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积(AUC(血糖))无改变,治疗后胰岛素曲线下面积(AUC胰岛素)、OGTT各时相胰岛素/血糖比和胰岛素水平均升高(P均0.01)。对照组GIR较治疗前显著下降(P0.01),而治疗组GIR较治疗前显著升高(P0.01),治疗组较对照组GIR明显升高。结论达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,降低胰岛素抵抗,恢复排卵及月经周期。     

腹针对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响

目的:观察腹针疗法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌、代谢指标的影响,探讨腹针治疗该病的部分机制。方法:86例肥胖型PCOS患者随机分为西药组和腹针组各43例。西药组予二甲双胍治疗,腹针组针刺中脘、下脘、气海等穴,治疗6个月。比较两组月经恢复情况、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)、卵巢体积、生殖内分泌激素及糖、脂代谢指标等,并观察两组治疗期间不良反应。结果:治疗后,两组BMI、WHR、F-G评分、黄体生成素(LH)、LH/FSH、游离睾酮(T)均下降,卵巢体积变小,空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇均下降,高密度脂蛋白胆固醇上升,月经情况好转(均P0.05),两组的促卵泡激素(FSH)治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗后腹针组BMI、WHR、T的下降幅度比西药组明显,月经恢复情况好于西药组(P0.05)。西药组治疗后部分患者出现胃肠道反应,无其它不适症状,治疗6个月随访肝肾功能均正常,腹针组无不良反应。结论:腹针在改善肥胖型PCOS患者的内分泌及代谢紊乱方面与二甲双胍有类似的效果,同时腹针在恢复月经,降低BMI、WHR、T水平方面优于二甲双胍,且无副作用,是治疗肥胖型PCOS安全有效的方法。     

瓜石汤治疗多囊卵巢综合征45例

目的:观察瓜石汤治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法:45例多囊卵巢综合征患者给予瓜石汤治疗,3个月为1个疗程,共治疗1～2个疗程。观察治疗前后体重指数、月经周期、BBT及血清FSH、LH、E2、T、空腹胰岛素水平以及双侧卵巢卵泡数目、卵巢体积变化。结果:临床疗效显效12例,有效27例,总有效率86.7%;经治疗妊娠7例。月经复常率为60.22%,排卵复常率为26.66%;体重及体重指数有下降趋势,但治疗前后比较(P>0.05);血清LH、T、LH/FSH及胰岛素水平均较治疗前下降(P<0.05);卵巢体积较治疗前缩小(P<0.05),最大卵泡直径较治疗前增大(P<0.01)。结论:瓜石汤治疗多囊卵巢综合征有较好疗效。     

达英-35联合二甲双胍治疗38例多囊卵巢综合征

目的:观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:38例临床患者,口服达英-35和二甲双胍3个周期,观察治疗前后临床症状、性激素水平、瘦素(Lp)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素结合球蛋白(SHBG)、体重指数(BMI)和卵巢形态学等指标,比较生殖内分泌指标及糖代谢指标的变化。结果:用药后LH/FSH比值、雄激素水平、瘦素和胰岛素抵抗指数较治疗前均降低,性激素结合球蛋白较治疗前显著升高(P<0.01)。治疗后BMI下降(P<0.05),卵巢体积较治疗前明显缩小(P<0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍可有效改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能,治疗多囊卵巢综合征安全有效。     

多囊卵巢综合征的中医证候分布及其规律探讨

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型及相关临床症状的分布规律,以及PCOS相关参数的改变与中医证候分类可能存在的联系,指导选用与证型紧密相关的指标评价疗效。     

针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的：观察针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：将40例符合肥胖型多囊卵巢综合征患者根据中医辨证为脾肾阳虚、痰湿阻滞型,采用针刺加隔药灸治疗,观察其体重（BW）、体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）和相关性激素睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estradiol, E）及黄体生成素（luteotropic hormone, LH）/卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）比值的变化。结果：临床总有效率为82.5%,BW、BMI、WHR、T及LH/FSH值均有显著降低（P〈0.01）,E有显著升高（P〈0.01）,FINS也有一定程度降低,ISI则有所升高（P〈0.05）。结论：针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有较好的疗效。     

Dose-effect analysis of treatment by modified Zhibaidihuang decoction on polycystic ovary syndrome hyperandrogenism

OBJECTIVE: To observe the efficacy and safety of different dosages of modified Zhibaidihuang decoction(MZBDD) on polycystic ovary syndrome(PCOS) hyperandrogenism(HA) patients.METHODS: Ninety PCOS HA patients and 30 infertile patients due to tubal factor were selected. Ninety PCOS HA patients were randomly divided into three groups: low dosage group(LDG), medium dosage group(MDG) and high dosage group(HDG) and infertile patients were selected as normal control group(NCG). PCOS HA patients were treated with different dosage of MZBDD for 4 weeks. For HA patients, serum total testosterone(T), estrodial(E2), follicle stimulating hormone(FSH), luteinizing hormone(LH), prolatin(PRL), alanine aminotransferase(AST), aspartate amino transferase(AST) were determined before and after treatment, while acne scores(Rosenfield) were signed. Basal body temperatures(BBT) were asked to be measured every day. And for the else, T, E2,FSH, LH, PRL, AST, and AST were determined before treatment.RESULTS: Totally 111 patients completed the clinical research. There were no differences among the four groups on serum T before treatment(P =0.221). Serum T concentration of both MDG and HDG after treatment significantly were lower than that of before treatment(P = 0.039, P = 0.000),while there was no obvious difference in LDG(P =0.829). Serum T concentration of both MDG and HDG were significantly lower than that of LDG after treatment(P = 0.048, P = 0.006). To compared with before treatment, there were no differences in Serum FSH, LH, E2, P and PRL among the three groups(LDG, MDG, HDG)(as for FSH, P = 0.136, P = 0.503,P = 0.062; as for LH, P = 0.473, P = 0.513, P = 0.096;as for E2, P = 0.206, P = 0.927, P = 0.076; as for PRL,P = 0.120, P = 0.903, P = 0.407, as for P, P = 0.308, P =0.866, P = 0480). Acne scores of all the three groups were obviously lower than that of before treatment(P = 0.031; P = 0.033; P = 0.002). 39.5% of the patients had biphasic BBT, but there were no differences among the three groups(P = 0.510). There were no differences with ALT and AST between after and before treatment among the three groups(LDG, MDG, HDG)(as for ALT, P = 0.742, P = 0.383,P = 0.053; as for AST, P = 0.732, P = 0.519, P = 0.120).CONCLUSION: Different dosage of MZBDD has dose-effect relationship in treating PCOS HA.     

补肾滋阴汤对PCOS患者月经周期及性激素影响的临床观察

目的：观察补肾滋阴汤对多囊卵巢综合征（PCOS）的月经及生殖激素影响的临床疗效,并探讨其作用机制,为补肾滋阴汤的临床应用提供依据。方法：选择PCOS肾阴亏虚证患者30例,予补肾滋阴汤治疗3个月。观察治疗前后月经及BBT的改善情况及性激素水平的变化等,评价补肾滋阴汤对PCOS其他症状的改善情况和对性激素的影响。结果：治疗后与治疗前相比月经及BBT情况明显改善,总有效率达90%。治疗后T水平下降有显著性差异（P〈0.05）。LH水平有显著性差异（P〈0.05）。治疗后PCOS其他症状也有效改善。结论：补肾滋阴汤具有补肾滋阴,调理冲任的功效,能显著改善PCOS月经及BBT情况,对其他症状也有较好的疗效。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的中医证型特征研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)合并胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)各中医证型的分布规律及临床内分泌和糖脂代谢的特点。方法:选取2014年1月至2016年1月广州医科大学附属第一医院收治的PCOS合并IR患者78例并根据中医四诊分型,并选取同龄健康女性26例为对照,观察其一般情况及临床内分泌、代谢指标,包括年龄、身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇(Cholesterol,CHOL)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High Density Lipoproteins,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)、载脂蛋白A1(Apolipoprotein A-1,Apo A-1)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,Apo B)、卵泡刺激激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、泌乳素(Prolactin,PRL)、睾酮(Testosterone,T),比较各项指标的组间差异。结果:78例PCOS患者脾虚痰湿证52.56%,肾虚证23.08%,肝郁证24.36%。脾虚痰湿组的体质指数(Body Mass Index,BMI)、腰臀比(Waist-to-hip Ratio,WHR)、胰岛素稳态模型指数(Homeostasis Model of Assessment for Insulin Resistance Index,HOMA-IR)、LH、LH/FSH、T、CHOL、TG、HDL、LDL、APOA-1及APOB均显著高于正常对照组(P0.05),肝郁气滞组WHR、HOMA-IR、LH、LH/FSH以及T均显著高于正常对照组(P0.05),肾虚组HOMA-IR、LH、LH/FSH以及TG均显著高于正常对照组(P0.05)。肾虚组和肝郁气滞组的BMI和WHR,以及肝郁气滞组的TG均显著低于脾虚痰湿组(P0.05)。结论:PCOS脾虚痰湿证IR发生率高于肝郁气滞证和肾虚证,且脾虚痰湿证具有更明显的肥胖、内分泌及脂代谢紊乱。