克氏针钢丝张力带内固定治疗陈旧性肱骨外髁骨折23例

我们于1986年6月～1992年12月采用克氏针钢丝张力带内固定治疗陈旧性肽骨外髁骨折23例，骨折愈合率100％，肘关节功能恢复满意率91．3％。报告如下。临床资料本组男18例，女5例；年龄3～12岁。左侧15例，左侧8例。好发年龄5～7岁，共13例，占总数56％。骨折类型：骨折块明显向外后侧移位7例。骨折块向外侧同时向后下翻转移位13例；肋骨外髁骨骺骨折伴尺桡骨近端问后外侧移位，骨折块保留在桡骨头上面不旋转3例。受伤至手术时间：20～30d12例，31～90d9例，90d以上2例。术前伤肢功能：本组病例伤后均行手法复位，夹板或石膏外固定4周以上，肘…     

克氏针并张力带钢丝内固定治疗锁骨远端骨折8例

锁骨远端骨折占锁骨骨折的12％-15％，穿针固定术为常用的治疗方法。在其操作中固定针常通过肩锁关节，损伤关节面或关节周围韧带，术后对肩关节活动有一定影响，可导致骨关节炎、关节僵直等。我院对1998-2001年间收治的8例锁骨远端骨折切开复位，克氏针并张力钢丝带内固定，操作中避免切开肩锁关节，防止肩锁韧带损伤，术后及早功能锻炼，放射检查显示骨折骨性愈合后取出内固定物，临床治疗效果好，现报告如下。     

改良克氏针张力带钢丝手术治疗髌骨骨折的改进

对67例髌骨骨折采用改良克氏针张力带钢丝行内固定术治疗,在针尾处理、钢丝捆扎方式方面做了改进.本组膝关节功能恢复优良率97%.     

关节镜下双克氏针张力带钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的 探讨关节镜下自创双克氏针张力带钢丝治疗胫骨髁间棘骨折的临床效果.方法 关节镜下平行双克氏针张力带钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折21例.术后石膏外固定3～4 w,6 w后可扶拐负重锻炼,术后3个月后取出内固定物.结果 所有病例术后随访至6个月,通过功能评估,Lysholm膝关节评分平均达到95.24分.结论 关节镜下双克氏针张力带钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折,损伤小,固定可靠,避免了传统手术的缺点,术后膝关节功能恢复良好,是一种较为理想的治疗方法.     

交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗锁骨外端NeerⅡ型骨折

锁骨外端ＮｅｅｒⅡ型骨折因喙锁韧带断裂、骨折明显移位,属不稳定性骨折。目前采用钢针髓腔内固定或螺丝钉、钢板内固定仍存在一些问题,如迟延愈合或骨不连发生率高,喙锁韧带被拉脱及内固定物松动等。笔者采用交叉克氏针张力带钢丝内固定加喙锁韧带修复的方法,取得良好的临床效果。临床资料　从1993年6月～1998年8月收治12例锁骨外端ＮｅｅｒⅡ型骨折。其中男9例,女3例;年龄23～65岁,平均33.5岁。手术时间均在伤后2周内,其中保守治疗失败后手术5例。随访6～29个月,除1例粉碎性骨折延迟愈合外(术后4.5个月愈合),其余均8周内骨性愈合,无一例…     

鱼钩状克氏针张力带治疗髌骨骨折

对17例髌骨骨折采用切开复位、鱼钩状克氏针张力带内固定术,患者均愈合良好,未出现并发症。     

改良克氏针螺钉张力带治疗尺骨鹰嘴骨折32例

采用改良克氏针螺钉张力带治疗尺骨鹰嘴骨折32例,经临床观察,疗效满意,无并发症。     

关节镜下克氏针固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的探讨一种关节镜下微创手术治疗胫骨髁间棘骨折的方法。方法关节镜下骨折创面新鲜化，复位骨折块，前交叉韧带胫骨导向器引导下打入2～3枚克氏针穿过骨折块，远端露于皮外，共完成32例手术。结果32例获得随访，随访时间10～40个月，平均19个月。膝关节活动度正常者31例，轻度受限者1例，全部骨性愈合。结论关节镜下克氏针固定治疗胫骨髁间棘骨折，手术创伤小、并发症少、疗效可靠。     

改良克氏针抓钩治疗肱骨外科颈骨折

采用改良克氏针抓钩治疗肱骨外科颈骨折 ,其内固定牢靠 ,可尽早行功能锻炼 ,且操作方便     

改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折

2000年5月—2004年5月我院采用改良克氏针张力带手术治疗髌骨粉碎性骨折15例。该方法可提高内固定的稳定性和牢固性，可基本恢复髌骨外形，避免粉碎性髌骨骨折术中行髌骨全部或部分切除，有利于膝关节早期功能锻炼及股四头肌肌力的恢复。     

肱骨髁间骨折治疗

收治31例肱骨髁间骨折，其中Ⅲ及Ⅳ型骨折29例。27例使用切开复位、内固定及早期关节活动治疗，其中23例功能恢复优良；4例用尺骨磨嘴牵引、辅以小夹板固定治疗，其中2例功能伙复优良。作者认为对成人肱骨髁间Ⅲ及Ⅳ型骨折宜用手术及早期关节活动方法治疗。     

张力带钢丝内固定术治疗肱骨外科颈骨折33例

198 9年 4月～ 1 999年 1月 ,我们采用张力带钢丝内固定术治疗肱骨外科颈骨折 3 3例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 3 3例 ,男 1 8例 ,女 1 5例 ,左 1 7例 ,右 1 6例 ,年龄 1 6～ 72岁 ,平均 46岁。1 2　骨折类型　外展型 2 0例 ,内收型 1 3例 ,合并脱位 8例 ,均有不同程度的移位。1 3　受伤原因　车祸 1 6例 ,高处坠落伤 9例 ,滑倒 6例 ,训练损伤 2例。2　手术方法取肩关节前内侧“7”字型切口 ,切开皮肤和筋膜后 ,辨认三角肌与胸大肌间沟及其沟内的头静脉 ,于头静脉外侧0 5ｃｍ处 ,顺肌纤维方向斜形切开三…     

髌前多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

目的:探讨髌前多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折方法与效果.方法:2012年2月～2015年2月期间我院收治的40例严重粉碎性髌骨骨折患者采用髌前纵行切口,3枚或3枚以上平行克氏针纵向穿入大多数骨折块,再分别将相邻2枚克氏针经髌前“8”字钢丝捆绑,形成多组张力带.然后用1.2mm的钢丝,沿髌骨由内向外水平穿过,在髌骨外上方作捆绑式加压环扎.结果:随访38例,随访时间9-18月,骨折均达骨性愈合,髌骨关节面平整,9-12个月拆除内固定.功能依据Lysholm膝关节功能评分标准:优35例,良3例.结论:临床治疗严重粉碎性髌骨骨折采用多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗的效果显著,值得在临床治疗中推广应用.     

直切口细克氏针加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折65例

目的探讨直切口细克氏针加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法采用直切口细克氏针加改良张力带治疗65例髌骨粉碎性骨折患者。术后观察骨折愈合时间、X线片关节面平整程度、膝关节功能恢复情况。结果骨折愈合时间平均为85.5 d,X线片示关节面平整度良好,术后关节功能优良率93.8%。结论该术式手术适应证较广、创伤小、固定牢固、疗效确切,是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法。     

带孔钉加张力带钢丝治疗锁骨外侧端骨折22例

带孔钉加张力带钢丝治疗锁骨外侧端骨折２２例黄洪查嘉华钱凡刘富华笔者自１９９２年７月～１９９５年１２月采用自制带孔钉加张力带钢丝治疗锁骨外侧端骨折２２例，现报告如下。临床资料与方法本组男１８例，女４例；平均年龄３４岁（２０～４５岁）。伤因：车祸伤１３例...     

张力带钢丝内固定治疗肩峰骨折

肩峰骨折偶见,以往多采用保守治疗,但因复位不理想,外固定时间长而影响疗效.我院1987年1月～1993年12月共收治肩峰骨折18例,对其中骨折移位明显的12例采用切开复位张力带钢丝内固定术,取得满意效果.1 临床资料1.1 一般资料:本组男11例,女1例.年龄26～48岁,平均36岁.骨折位于右侧9例,左侧3例.从高处坠落肩外侧直接触地跌伤8例,重物砸伤3例,撞伤1例.12例均有肩部疼痛,感患肢无力,肩关节活动受限.X线示骨折远端向前下移位10例,骨折断     

多枚克氏针并外张力带固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床体会

正回顾性分析2010年6月—2014年8月笔者医院采用多枚克氏针并张力带固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,现报告如下。临床资料1一般资料本组共36例,男性22例,女性14例;年龄1.5~9.5岁,平均6.5岁;右侧16例,左侧20例;均为摔倒致伤。闭合骨折35例,开放性骨折1例;全部为伸直型,其中尺偏型25例,桡偏型11例,合并桡神经损伤1例,正中神经损     

克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折85例

1990～1996年,我们采用手术复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上移位骨折85例,经随访观察效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男66例,女19例;年龄2～12岁,平均8岁。受伤至手术时间1h～6d。跌伤57例,高处坠落伤23例,交通事故伤5例。闭合骨折77例,开放骨折8例。左侧50例,右侧35例。伸直型骨折72例(84.7%),其中尺偏型58例(68.2%),桡偏型14例(16.5%);屈曲型骨折13例(15.3%),其中尺偏型11例,桡偏型2例。合并伤:肱动脉受压5例,尺神经损伤2例,正中神经损伤4例。1.2　治疗方法　采用臂丛阻滞麻醉或氯氨酮分离麻醉。取肘外侧切口,显露肱骨髁…     

闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

采用手法复位闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折34例,优良率94%。该方法损伤小,克氏针固定有一定强度,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。