省会三级医院须设立临床药师

日前召开的2007年医院管理年暨全国医政工作会议要求2007年医院管理年活动要重点解决不合理用药问题，大力加强医院药事管理，提高临床合理用药水平。各地尤其要加强临床药师管理，继续进行临床药师培训试点，建立医、药、护协调的用药机制。今年省会城市的三级医院都要设立临床药师，开展临床用药指导。     

基层医院临床药学工作的开展

目的：药学是医院医、护、药三大支柱之一,根据国家卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的要求,强调培养临床药师改变工作现状,改变工作性质,深入临床药学工作,指导临床合理用药。要改变药师的职能,合理地使用药师资源,充分发挥其特长,要求药师由保证治疗到参与治疗,由指导患者用药到指导医生用药,从而达到合理使用药物之目的。     

药师参与临床用药若干例

药师深入临床，运用掌握的药学综合知识，参与临床给药方案的设计，其终极目标是促进临床合理用药，提高医院整体医疗水平。我院为开展临床药学工作需要选派药师参加卫生部临床药师培训基地进行为期一年的培训，进修结束后定点在心血管内科每日进行药师查房，积极参加临床用药，观察不同患者用药后的疗效、不良反应及药物相互作用，向患者、护士提供用药教育，在此过程中有若干参与临床给药方案的典型病例，特总结归纳如下：     

探讨临床药师的工作方法促进医院合理用药

目的 探讨临床药师的工作方法和促进医院合理措施,为促进医院合理用药提供参考依据.方法:回顾性分析我院临床药师的工作方式和内容,为促进医院合理用药提供参考依据.结果:临床药师工作方式以参与全院查房、会诊以及检查病历为主;临床药师应扎实理论基础,端正态度积极参与临床用药实践.结论:床药师只有熟悉临床医师的用药习惯和用药意图,掌握药品的动态消耗规律,不断检测和总结药物治疗的相关因素及所用药物之间的相互作用,才能指导临床提高合理用药水平,减少患病人经济负担,从而构建和谐的医患关系.     

临床不合理用药及其对策

目前,随着药师职能的转变和药学工作的转型,药师的工作重点已不再局限于简单的收方发药,而是过渡到药学服务的层面上来。药物治疗在医疗工作中占有重要地位,帮助和指导临床合理用药是医院药学工作的中心工作。药师参与临床用药是药学综合知识的运用,可以对整体医疗水平进行更有效的支持和干预。同时,也是医院药学工作由基础化学模式向生物医学模式转变和学习的过程。本文总结临床用药中不合理的种种情况,并提出相应的药学服务对策,现报告如下：     

泸州医学院附属中医医院中医临床药学室简介

泸州医学院附属中医医院中医临床药学室是国家中医重点专科协作组成员单位,集科研、教学、临床于一体,有临床药师25名,其中主任药师2名,副主任药师2,硕士研究生3名。分别设有抗菌药物专业、心血管专业、脾胃病（消化科）专业、肿瘤专业等专职临床药师,全方面为临床用药提供专业服务。中医临床药学室运用药学专业知识积极参与临床合理用药工作,协助医师提出个体化给药方案．并监测用药全过程,从而提高药物治疗水平,最大限度地发挥药物的临床疗效,为提高医疗质量和病人用药的安全有效提供有力保证。并承担着为医院临床提供全面的药学信息服务工作,如药物相互作用对整体治疗效果的影响、药品不良反应的避免、治疗药物监测及药讯、本院基药物目录、处方集等资料的编辑出版。     

中医院建立合理用药考评制

佛山市南海区中医院从1997年起对医生处方实行点评并定期公示,不断规范医务人员的用药行为,逐步形成了成体系的合理用药考评制度。该医院对加强医务人员用药情况的监管,进行了一系列的探索和实践,在促进医生合理用药,降低患者医药费用负担,以及保证医院持续健康发展等方面取得了一定的成效。一、做法(一)健全组织、完善制度1997年医院成立药事管理委员会办公室(药事办),列为医院职能科室,2002年更名为药学部,药学部主任由主任药师担任。药学部有主任药师1名,临床药师2名,兼职临床药师2名。药学部同时具有行政管理职能和技术管理职能,并赋予其对医生合理用药的考评职能,考评方式包括四个方面:1、对不合理用药的处方进行点评,定期公示;2、通过药师查房,临床药师对不合理用药的医嘱按科室每天进行通报,并提出合理用药意见,建议其更改;3、对门诊处方、住院病历进行专项用药质控;4、对医生合理用药综合评分,与效益工资挂钩。同时,为了规范医务人员用药行为,医院建立了系列合理用药规章制度,包括基本药物使用管理制度;药物临床疗效评价管理规范;药师查房、药师会诊工作规范;合理用药考评细则等,并将以上制度列入到医院药事管理文件中,作为全院性指导文件...     

二级医院开展临床药学的实践与体会

2011年3月1日国家颁布新的《医疗机构药事管理规定》中明确规定医疗机构应当建立临床药师制度,配备专职临床药师,参与临床药物治疗方案设计;对病人进行安全用药指导,实施治疗药物监测,指导合理用药;对处方和用药医嘱进行适宜性审核;收集药物安全性和有效性等信息,建立临床药学信息系统,提供用药咨询服务等[1-2].我院是一所有400张床位的二级甲等医院,从2006年开始,我们抽出1名具有高级技术职称的药师专职开展临床药学工作,并且将该药师身份明确为医院临床药师,负责检查、督导全院各科室的用药情况;2008年,又确定3名具有中级技术职称的药师协助临床药师进行临床药学工作.现将开展情况总结如下.     

药师必须深入临床做好合理安全用药

<正> 近年来国内外开展了临床药学的研究与讨论,使医院药学工作从简单的配方、发药转向与医护人员共同合理使用药物治病、防病,对临床药师提出了更高的要求。临床药学的根本任务与目的,就是药师深入临床,配合临床合理安全用药。 1.药师深入临床是药房工作根本任务之一药房工作长期处于忙乱、被动、琐碎的状态。     

临床药师在呼吸内科的药学实践

目的 探讨临床药师在呼吸内科的药学实践工作模式.方法 通过病例分析,总结临床药师在呼吸内科的药学实践活动.结果 临床药师在呼吸内科通过参与药物治疗方案的设计,关注药品不良反应,为医护人员、患者提供药物合理使用方面的服务,达到保证临床合理用药的目的.结论 临床药师通过在临床的药学实践活动,可促进医院合理用药水平.     

探讨中医院病房药房临床药学工作的开展情况

本文通过探讨我院病房药房临床药学工作的开展情况,总结出药师和中药师在临床开展临床药学服务,是保证患者用药安全、合理、有效、经济和提升医院医疗服务质量的迫切需要,利于推动我院医院药学事业的发展.     

药师干预对临床合理用药的效果分析

目的分析药师干预对临床合理用药的作用效果.方法药师通过临床工作、处方点评以及与医师密切交谈,合理干预临床用药.结果医院处方的合格率逐渐提高,临床用药更加合理、规范,用药水平有较大提升.结论药师干预对临床合理用药具有明显的促进作用,效果显著,值得在各级医院推广.     

药讯——在新医改模式下我院药师职能转型的切入点探索

目的:围绕《药讯》推动药师职能转型,提高医院药学服务水平。方法:我院药事管理与治疗学小组创办我院的《药讯》,包括药品不良反应、处方点评、联合用药等多个专栏,每季度都向医院QQ群推送,供医护人员下载阅读。结果:我院的医护人员的药学水平有了很大的提高。药占比和抗菌药物使用强度和医生的不合理用药现象都下降。结论:开展《药讯》制定与推送活动能有效推动药师职能转型,提高广大医护人员的药学服务能力,有必要继续大力开展。     

浅谈基层临床药师的快速培养与成长

随着医疗事业的不断发展,医院药学部门（包括基层）的中心任务已从供应药品转变为围绕临床药物治疗的工作,即以合理用药为核心的临床药学工作。合理用药是医生、护士、药剂人员共同的责任和义务,如何更好的促进合理用药,催生了临床药师这项职业,这对于难于全面掌握和运用现代药     

二级医院开展临床药学服务的实践

临床药学是一门综合性学科,开展临床药学服务是医学发展的要求。合理用药问题和滥用抗生素问题,已经成为一个很严重的社会问题,作为药师必须转变观念,由以前的保证供应型向指导临床合理用药型转变,不能仅满足窗口发药,药品供应。我们借鉴其他单位的经验在门诊设立了药学服务咨询室,为广大人民群众提供药学咨询服务,与患者实现了零距离服务,并规定了药师走向临床,参与临床查房,为临床医师提供药学信息服务,创办了医院“药讯”,为搞好临床药学服务工作,加强药剂科管理,完善了各项制度,规范了药学服务行为,使我院临床药学服务工作顺利开展,服务水平不断提高,收到了良好的社会效益。     

谈我院临床药师工作的开展及体会

自从＂临床药师制度＂开展以来,我院作为三线城市的三级综合医院,临床药师工作在处方点评、病例调查、参与临床查房、参与临床用药会诊以及编写《药讯》等方面做了大量工作,本文就以上各方面的工作做了具体介绍,从中积累、总结经验,以便使临床药师能真正以＂患者为中心＂,指导临床有效、合理地使用药物,减少不良反应的发生。     

利用行政管理促进医院合理用药持续改进

目的 探讨药品金额限量管理等行政管理手段在医院合理用药持续改进中的应用.方法 将抗菌药物作为重点,对部分药品限定每月的用药金额,利用我院HIS医院管理软件当某个药品超过每月的限定金额,对其进行冻结,若医生需使用已被冻结的药品需向药学部提交申请表,在临床药师会诊通过后才能开具医嘱.结果 临床药师通过医生申请药物对临床用药进行干预,运用自身药学知识,阻止临床不合理用药的同时,帮助医生制定合理给药方案,并总结不合理用药的现象与规律,针对性的对医生个人、科室到全院进行合理用药教育.临床医生通过该制度了解到临床药师在临床中体现的作用后,主动请临床药师会诊的次数显著提高.药品金额限量制度结合每月的处方点评、合理用药专项督查与四项通报等合理用药管理,使我院临床用药合理性取得了显著的成效.结论 限量使用药品制度效果比处方、医嘱点评等工作更适用于在开展合理用药工作的早期进行针对性的整治,药品金额限量制度对促进药物临床应用管理质量有着积极、快速、有效的作用.     

医院临床药学模式的探讨

1997年广东省佛山市南海中医院在"总量控制,结构调整"工作中,药师承担起合理用药的监督职能,从此,药师开始走向临床.开展了药师查房、药师会诊、药师对医生合理用药考评、药师对门诊处方、住院病历用药质控、药物不良反应监测和重点药物血药浓度监测、药物咨询和用药宣教等系列临床药学工作.通过7年探索与实践,逐步形成了制度化、规范化,且具有成效的临床药学工作模式,医生接受合理用药程度逐步提高;临床药师更加深入地融入到临床药物治疗中去;药品比例得到较好控制;门诊抗生素使用比例、针剂使用比例逐步下降;细菌培养+药敏试验占抗生素比例逐步提高;医院业务得到稳步增长.说明我院临床药学工作在促进我院合理用药,保证医疗安全,保证"总量控制,结构调整"工作的良性完成,树立医院良好社会形象以及促进医院经济发展等方面起到了积极的作用,同时也使药师成为推动医院合理用药的主力军.     

做好临床药师的几点体会

近年来,医院药学已从药品供应型的模式逐渐向技术服务型模式转变。卫生部先后颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,几个文件都规定医疗机构要建立临床药师制,规范处方管理,促进合理用药。药师参与临床治疗是医院药学发展的必然趋势。临床药师的工作以患者为中心,保障患者用药安全、有效、经济。     

临床药师工作回顾与探讨

卫生部于2002年1月21日颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,突出了临床药学工作,强调了培养临床药师,改变工作性质,深人临床开展临床药学工作,指导临床合理用药。2005年卫生部在全国范围内开展了医院管理年活动,进一步要求要转变药师的职能,正确合理地使用药师资源,充分发挥其特长。