社区预防保健人力资源需求测算

社区预防保健主要是在居民中开展健康促进，预防传染病、慢性病的发生和发展。为合理安排社区卫生服务中心的预防保健人力，我们于2000年9～12月，在上海、沈阳、成都和宁波市选择已开展社区卫生服务工作的社区共12个，对社区卫生服务中心的预防保健人力资源情况进行调查，并对其服务对象进行服务现状及需求调查，共调查12个社区卫生服务中心及其所服务的34482户居民，平均每户2．9人：以4个调查现场的综合情况，结合预防保健工作要求，计算人力资源需求．     

安阳市社区儿童保健服务探讨

目的：探讨社区儿童保健服务规范。方法：通过对安阳市19个社区卫生服务中心儿童保健工作现状的调查,找出影响社区儿童保健服务水平的原因,提出提高儿童保健服务的建议。结果：儿童保健服务需求大。社区儿童保健服务目前投入较少,技术人员力量薄弱,服务水平低,缺乏规范。不能满足多数群众对保健工作的需求。结论：应改变现有儿童保健服务模式,提高服务能力,适应群众需求。     

社区妇女卫生保健服务的研究进展

妇女是社会重要组成成员,妇女健康对妇女自身、家庭及社会都有着重要的意义。妇女对妇女卫生保健服务的需求逐渐增加,但目前社区妇女卫生保健服务欠缺,是基层社区预防保健工作中较为薄弱的环节。本文通过系统整理近年来相关文献,对我国社区妇女卫生保健服务现状进行综述。结果显示：我国社区妇女卫生保健服务需求较高,而社区卫生服务机构利用率较低;社区卫生服务机构妇女卫生保健服务设置形式多样,而服务水平良莠不齐;社区已开展的妇女卫生保健服务内容较少,部分社区仅开展孕产妇保健服务,部分社区已经开展了社区更年期妇女卫生保健服务、常见病管理等。某些服务是否可以在其他地区推广、如何根据居民需求界定社区妇女卫生保健服务范畴等,尚需要进一步研究。     

社区卫生服务预防保健项目成本核算

目的 核算社区卫生服务站预防保健服务项目的成本.方法 调查3所社区卫生服务站提供预防保健服务过程中物资、劳务的消耗情况和各类服务项目的数量,对从事预防保健工作的医务人员的工作内容及工作时间进行为期4周的追踪调查,应用医疗服务项目成本测算方法对社区预防保健服务项目进行成本测算.结果 社区卫生服务站预防保健科室平均每人每分钟工作成本为0.74元.结论 进一步满足居民的社区卫生服务需求,提高社区卫生服务效率,是降低社区卫生服务成本的有效途径,同时政府应进一步完善预防保健项目的补偿机制.     

社区卫生服务队伍和全科医生培训

发展社区卫生服务,需要一大批具有较高素质的、适宜的社区卫生服务卫生技术人员,包括全科医师、社区护士、公共卫生人员以及社区卫生服务管理人员,才能适应城市医疗卫生机构改革和医疗保障体制改革的需要和满足社区卫生服务的需求。根据城市医疗卫生机构改革和区域卫生规划的要求,城市将建立综合医疗机构和专科医院与社区卫生服务机构两级医疗卫生服务网络,约80％的医疗卫生和预防保健问题应在社区得到解决,这就需要造就一大批高素质的社区卫生技术人员。社区卫生服     

社区卫生服务是基层医院生存与发展的导向

1社区卫生服务的基本概念社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在当地政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,以全科医生为骨干,合理利用社区资源和适宜技术,以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2社区卫生服务的组织管理形式社区卫生服务的组织管理形式即社区卫生服务站,社区卫生…     

社区护士工作技巧

目的探讨工作技巧在社区卫生服务工作中的重要性。方法根据社区护理工作特点,通过学习和实践不断提高社区护士的工作技巧和能力,推进社区卫生服务中心的可持续发展。结果实践证明,提高了社区卫生服务的成效。结论培养并建设一支高质量的社区卫生服务团队只有合格的全科医师是远远不够的,还需培养合格的社区护士队伍并不断提高工作技巧。     

在社区卫生服务中所存在的问题与体会

目的：探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题。方法：对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果：社区卫生服务发展取得了一定成效。结论：从总体上看,社区卫生服务仍处于初创阶段,社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。     

社区预防保健信息管理系统开发与应用探讨

目的探讨社区预防保健信息管理系统在社区传染病防治、慢性病管理、妇幼保健、活化居民健康档案等方面的应用。方法应用定性调查与定量调查相结合的方法，对本中心使用社区预防保健信息管理系统前后服务质量、工作时间、居民满意度等方面进行了比较。结果社区预防保健信息管理系统可提高社区卫生服务中心工作质量，及时、准确、全面地捕捉信息，提高社区卫生服务中心预防保健管理工作效率，提升居民满意度。结论应用社区预防保健信息管理系统管理社区卫生服务工作已取得一定成效，初步认定本系统是一套符合当前社区卫生服务模式需要的管理系统。     

北京月坛社区妇女保健需求调查

目的了解北京月坛社区妇女保健需求现状及对社区卫生机构的利用现况。方法采用整群随机抽样方法,应用自行设计的问卷对月坛社区1490名妇女进行问卷式调查。结果有69．3％（1032／1490）的妇女能主动获取保健知识,社区妇女对妇科常见病、定期妇科检查与宫颈癌筛查、有关更年期问题及生殖道感染保健服务的需求率分别为48．5％、44．0％、39．1％及11．5％,各保健服务需求率间差异均有统计学意义（P〈0．01）。有6．8％的妇女不需要更多的妇女保健知识来解决她们所面临的妇科方面的问题。妇女中知道月坛社区卫生服务中心有妇科的有407人,知晓率为27．3％。去过妇科就诊的有158人,就诊率为10．6％。结论月坛社区妇女的保健需求较高,妇女对月坛社区卫生服务中心妇科的知晓率和利用率却仍处于较低水平,应进一步加强在社区卫生服务领域中开展多层次的妇女健康保健、妇科常见疾病诊治、更年期健康管理等防治工作。     

我国社区卫生服务存在的问题与对策

居民对社区卫生服务资源的需求,随着医疗改革的推进以及生活水平的提升而明显增加,需求种类也逐渐多元化。作为初级卫生保健影响性因素,社区卫生服务对维护社会稳定、促进经济繁荣、保证社会和谐具有关键意义。目前,我国社区卫生服务存在的主要问题有宣传覆盖率低、政府支持力底低、政策缺乏等,今后应扩大社区卫生服务的宣传,加大政府部门支持的力度等。     

中国不同城市社区卫生服务机构工作开展现况调查

目的了解我国不同地区社区卫生服务机构发展状况,为国家制定社区卫生服务政策提供依据。方法运用分层整群随机抽样方法,按照经济区域划分标准抽取5个地区的40个社区卫生服务机构,采用问卷、知识及技能测试、管理者访谈等形式进行调查。结果北京、江苏和四川的信息化管理开展较好。除宁夏未开展瘫痪病人护理外,其他各地社区卫生服务工作均开展较为完善。各地社区卫生服务在发展过程中形成了自身特色。结论各地社区卫生服务发展不均衡,在发展过程中既形成了自身特色,又存在一定问题。社区卫生服务机构应加强人员培训,促进其健康发展。     

武汉市居民社区卫生服务满意度调查

目的：了解武汉市居民对社区卫生服务中心的知晓率、利用率和满意度情况,正确评价武汉市社区卫生服务工作。方法：定量分析。结果：社区卫生服务机构的知晓率、利用率和满意度相对较好。结论：继续加大社区卫生服务宣传力度,认真做好健康教育工作,进一步开展社区保健和康复工作,提高社区卫生服务水平,改善社区卫生服务设备条件。     

慢性病健康管理模式在社区居家养老服务中的应用

目的：通过把慢性病健康管理模式应用于社区居家养老服务中心的养老服务实践中,为探索一条老年慢性病健康管理的新模式提供参考。方法建立慢性病健康管理小组,利用社区居家养老服务中心的管理平台实施慢性病健康管理服务。对比慢性病健康管理实施前、后社区老年人慢性病管理和服务情况,以及慢性病健康管理实施后与社区卫生服务中心在服务上的差异。结果社区居家养老服务中心在老年慢性病健康管理前、后比较,服务内容实施得到明显提高（P＜0．01）,慢性病管理的满意度增加39．66％;在慢性病管理率和控制率上均优于社区卫生服务中心（ P＜0．01）。结论慢性病健康管理模式应用在社区居家养老服务中心的平台上,可为社区老年人提供更全面、具体、高效的慢性病健康管理服务,探索出一条老年人慢性病健康管理应用的新模式。     

对建立社区卫生服务全科医学工作站的思考

社区卫生服务是一种动态服务,其服务信息的不断增加需要进行动态管理和充分利用,计算机综合化与网络化管理是满足这些要求科学而有效的方法。为此本文制订了社区卫生服务网络计算机信息管理系统的工作原则和相应的工作模块。系统内的数据易于工作总结和科研,在此基础上制订的工作程序可以实现社区卫生服务工作的规范化管理。     

社区卫生服务项目流程化管理研究(二)--制定社区卫生服务基本项目

目的 对社区卫生服务的需要项目和发展状态进行研究，奠定流程化管理基础。方法 采用现场调查和座谈会法。结果 社区医疗服务内容较多，康复保健等服务项目需要进一步发展。结论 目前社区卫生服务组织提供的服务项目在一些方面和国外社区卫生服务组织以及卫生部要求提供的项目基本一致，但进一步发展服务项目一定要不断完善。     

抓住机遇，可持续发展中医药特色社区卫生服务（一）

目的探讨可持续发展的中医药特色社区卫生服务。方法在总结资料的基础上,第一次定义了中医药社区卫生服务的含义,回顾了中医药社区卫生服务的发展趋势,阐述了中医药社区卫生服务独到的特色和优势。结果对国家中医药社区卫生服务现况在网络建设和服务内容方面进行了总结。深刻提出了当前中医药社区卫生服务存在问题。结论对中医药社区卫生服务发展设想在强化政府领导、健全服务网络、提高队伍水平、完善服务功能和加强监督管理方面提出了见解。     

社区卫生服务中心主任对社区护士满意度及素质要求的调查

目的了解社区卫生服务中心主任对社区护士满意度程度及素质要求,探讨加快培养社区护士的对策。方法随机抽取浙江省218名社区卫生服务中心主任进行调查。结果中心主任认为社区护士除了掌握基本的护理知识和技能外,还应掌握全科医学等知识和技能。仅35.8%的主任认为社区护士胜任本职工作岗位,31.6%的主任对社区护士总体情况满意;85.8%主任希望社区护士参加社区护理专门培训,47.7%的主任希望招聘社区护理专业毕业的学生。结论加快社区护理人才的培训和培养,提高社区护士知识和技能水平。     

三级医院联合社区卫生服务机构开展延续护理的SWOT分析

目的 探讨三级医院联合社区卫生服务机构开展延续护理的优势、劣势、机遇和挑战,为延续护理的可持续发展以及双向转诊、分级诊疗工作的推进提供思路和借鉴。 方法 采用SWOT分析法,从理论层面深入分析三级医院联合社区卫生服务机构开展延续护理的可行性和所面临的主要困境,同时结合宜昌市某三甲医院2012年5月以来的实践经验做进一步阐述。 结果 基于分病种三级医院联合社区卫生服务机构开展延续护理能够有效整合现有卫生资源,尤其是在三级医院床位紧张而社区卫生机构利用率不足的情况下,能够最大限度地发挥现有卫生资源优势,促进患者合理分流,提高三级医院的床位周转率,提升社区卫生服务机构医务人员的专业技术水平和群众对社区卫生服务机构的信任度,有利于分级诊疗工作的进一步推进。但是,社会对延续护理认识不足,双向转诊机制、延续护理体系不完善,社区专科护理发展不足,下转患者无力承接却是制约延续护理的关键。 结论 在各级政府的重视和政策、资源的支持下,充分发挥本地医疗资源优势,克服劣势,利用外部机会,化解各种挑战,采用三级医院联合社区卫生服务机构开展延续护理,可以确保延续护理得到可持续发展,并为双向转诊和分级诊疗工作的推进奠定基础。      

试论城市社区社会资本对社区卫生服务发展的影响

城市社区社会资本是城市社区卫生服务发展的动力。城市社区社会资本的引入不仅可以改善城市社区的“原子化状态”,还能提高社区卫生服务业的运作效率,在一定程度上完善社区卫生服务的伦理道德原则。同时对缓解我国居民的“看病难、看病贵”现象起到积极作用,对促进社区卫生服务的发展有着重要的现实意义。