坦索罗辛联合索利那新在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石中的应用

目的：探讨坦索罗辛联合索利那新在输尿管下段结石体外冲击波碎石术（ESWL）后辅助排石中的应用效果.方法：将270例输尿管下段结石患者随机分为A、B和C3组,每组90例.所有患者给予EWSL治疗后,A组口服坦索罗辛0.2 mg,B组口服索利那新5 mg,C组口服索利那新5 mg、坦索罗辛0.2 mg,均为每天1次.比较各组结石清除率、排石时间、肾绞痛再发率、石街形成率及服药期间的药物不良反应.结果：对于6～10 mm的小结石,3组患者结石清除率差异无统计学意义（P＞0.05）.对于＞10 mm的大结石,C组的清除率为100.0％,A组90.5％,B组84.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组结石排出时间均明显少于A组和B组（P＜0.01）,而C组排石期间的疼痛程度低于B组（P＜0.05）,3组肾绞痛再发率和石街形成率差异均无统计学意义（P＞0.05）;3组均未见明显不良反应.结论：输尿管下段结石ESWL术后联合应用坦索罗辛、索利那新安全有效,可缩短排石时间,降低石街形成率,尤其适用于直径＞10 mm的大结石.     

坦索罗辛对输尿管下端结石ESWL术后排石的疗效观察

目的:探讨坦索罗辛对输尿管下端结石急诊体外冲击波碎石(ESWL)术后排石的疗效。方法:120例输尿管下端结石患者接受单次ESWL术后,随机分为2组:A组为肾石通颗粒+山莨菪碱组,B组为肾石通颗粒+山莨菪碱+坦索罗辛组。随访观察4周。结果:B组60例中,排出结石58例,排石率为96.7%;A组60例中排出结石48例,排石率80.0%。B组60例中,排净结石55例,排净率为91.7%;A组60例中排净结石41例,排净率为68.3%。B组结石排出时间为(5.13±3.07)d,A组为(7.37±3.63)d。止痛剂使用率比较,B组为35.0%,A组58.3%。B组结石排出率、结石排净率、结石排出时间、止痛剂使用率与A组相比均有统计学差异(P均<0.05)。结论:坦索罗辛可提高输尿管下端结石患者ESWL术后的结石排出率、结石排净率,缩短患者的排石时间,减少止痛剂的使用率,药物不良反应发生少,疗效显著并且使用安全。     

石韦散结合坦索罗辛治疗输尿管结石疗效研究

目的:观察输尿管结石应用石韦散结合坦索罗辛治疗的效果.方法:随机将128例输尿管结石患者分为A组和B组,每组64例,A组采用坦索罗辛治疗,B组在A组基础上加用石韦散,观察治疗效果.结果:B组排石率高于A组,排石时间低于A组,差异显著(P<0.05).结论:输尿管结石应用石韦散结合坦索罗辛治疗时,具有良好的治疗效果,可提高排石率,缩短排石时间,促使患者尽早痊愈.     

52例α1受体阻滞剂在输尿管上段结石体外冲击波碎石术后的应用

目的探讨α1受体阻滞剂对输尿管上段结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后辅助排石的初步经验。方法分析2006年1月至2010年5月108例输尿管上段结石ESWL患者的临床资料,患者随机分成两组:A组52例,B组56例。所有患者ESWL术后予司帕沙星0.2g,每天1次,A组接受上述治疗的同时,另加用坦索罗辛0.4mg,每日1次,所有患者日均饮水2L以上,进行日常活动。结果 A组与B组结石平均排出时间分别为4.10、6.91d,肾绞痛发生率为8%和29%,差异有统计学意义(P<0.05);结石排出率分别为82.7%、58.9%,一次ESWL后结石排净率分别为75.0%、44.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论坦索罗辛可明显缩短输尿管上段结石患者的排石时间,减少肾绞痛发生次数,使用安全、痛苦少、恢复快。     

输尿管支架植入术联合三金排石汤及坦索罗辛缓释片治疗输尿管下段结石

[目的]观察输尿管支架植入术后服用三金排石汤及坦索罗辛缓释片联合治疗输尿管下段结石的疗效。[方法]将200例确诊为输尿管下段结石患者按比例随机分成A、B、C、D4组。A组置入输尿管支架并服用三金排石汤和坦索罗辛缓释片;B组仅口服坦索罗辛缓释片;C组仅单纯置入输尿管支架;D组仅服用三金排石汤治疗。复诊时间3d为1周期,每次需复查、询问、记录泌尿素B超、泌尿系平片（KUB）、排石时间、绞痛与药物服用（包括药物副反应）情况、支架位置、是否出现导管相关综合症等不良情况。[结果]2周后A组、C组支架位置均良好,其中A组的结石排出率、排石时间均显著优于其余3组（P＜0.01）。A、C组患者镇痛剂使用量显著少于B、D组（P＜0.01）。A组患者导管相关综合症的发生数少于C组。[结论]置入输尿管支架并服用三金排石汤和坦索罗辛缓释片,可提高输尿管下段结石患者的排石率、缩短排石时间、减少痛发及镇痛剂使用量、减轻肾绞痛程度,疗效明确,且能减少导管相关综合症的发生。     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石40例体会

目的评价盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法选择80例输尿管下段结石的患者随机分成两组,A组口服盐酸坦索罗辛0.4mg,每日1次,B组肌注黄体酮注射液20mg,每日2次。结果两组在结石排出时间、2周内结石排出率方面比较差异有显著性(P均<0.05)。盐酸坦索罗辛组(A组)较黄体酮组(B组)有更高的排石率且排石时间短。结论盐酸坦索罗辛是治疗输尿管下段结石的有效药物,可提高输尿管结石排石治疗的成功率,值得推广。     

输尿管结石ESWL术后48例应用坦索罗辛辅助排石的疗效观察

目的:评价输尿管结石体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛辅助排石的临床效果。方法:随机将95例行体外冲击波碎石术的输尿管结石患者分为对照组和观察组,对照组47术后当日给予饮水2L/d,配合适当运动和抗感染药物治疗;观察组在对照组基础上饭后口服坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/次,1次/d。动态对比术后结石排净率、结石排净时间和肾绞痛发生率。结果:观察组术后4周末结石排净率明显高于对照组,P<0.01;结石排净平均时间短于对照组,P<0.01;肾绞痛发生率低于对照组,P<0.05。结论:输尿管结石ESWL术后应用坦索罗辛辅助排石安全可靠,疗效确切,具有结石排净率高、结石排净平均时间短和肾绞痛发生率低等优点,值得临床继续研究和探讨。     

坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中的作用

目的:探讨坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中的效果。方法:将80例输尿管下段结石患者随机分成两组,组1为对照组,ESWL治疗后应用黄体酮20mg,肌注,2次/d,排石无糖颗粒5g,3次/d;组2为实验组,ESWL治疗后在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d。每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为82.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,且无明显不良反应,可作为输尿管下段结石ESWL治疗后的辅助排石方法。     

低能量体外冲击波碎石联合坦索罗辛治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨低能量体外冲击波碎石联合坦索罗新治疗输尿管结石的临床效果。方法:84例输尿管结石的患者随机分成2组:A组在低能量体外冲击波碎石后每天饮水2L,并口服石淋通5片,每日3次;B组,在低能量体外冲击波碎石后每天饮水2L,每晚口服坦索罗辛0.4mg。观察结石排出。结果:A组和B组患者在排石率、平均排石时间、肾绞痛发生率之间的差异有统计学意义,P均<0.05。结论:坦索罗辛有促进低能量体外冲击波碎石后输尿管结石排出的作用。     

坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床分析

目的:探讨坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术(ESWL)后辅助排石的临床效果。方法:选取治疗的输尿管结石患者中100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组于术后使用五淋化石丸辅助排石;观察组于对照组基础上增加使用坦索罗辛。观察两组患者的排石效果和用药安全情况。结果:观察组排石率和排石时间分别为82.0%和(6.8±3.4)d,优于对照组46.0%和(9.6±3.8)d;观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛用于输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石安全有效,能够提高排石率,减少患者术后肾绞痛等并发症的发生几率。     

坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石

目的评价坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 90例确诊单纯输尿管下段结石患者,结石直径0.5~1.0 cm,随机分为2组:尿石通丸组、联合治疗组(服用尿石通丸和坦洛新缓释片)。随访4周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂使用情况、药物不良反应和其他疗法的干预率。结果联合治疗组、尿石通丸组的结石完全排出率分别为89.5%、76.5%,其结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂的使用率及其他疗法的干预率分别为(6.10±1.57)d、20.0%、6.7%、13.0%和(9.31±1.60)d、48.0%、24.0%、27.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未观察到明显的药物不良反应。结论坦洛新缓释片联合尿石通明显促进输尿管下段结石排出,减少排石时间,缓解肾绞痛发生,减少其他疗法的干预率,适用于输尿管下段结石的药物排石治疗。     

Application of Alpha1-adrenergic antagonist with extracorporeal shock wave lithotripsy for lower ureteral stone

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of alpha1-adrenergic antagonist in the medical management of lower ureteral stone with extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). METHODS: A total of 80 patients with stone located in lower ureter were randomly divided into two groups. Group 1 served as control and group 2 received tamsulosin (0.4 mg, once daily) after ESWL. All patients were observed for 2 weeks and asked to compile a diary about renal colic, stone expulsion, use of analgesic drugs, and side effects of medical therapy. RESULTS: During 2 weeks, stones were expulsed in 18 patients (45.0%) of group 1 and in 31 patients (77.5%) of group 2. The expulsion rate between group 1 and group 2 was significantly different (P < 0.01). Eight patients (20.0%) in group 1 and 2 patients (5.0%) in group 2 experienced renal colic relapse within 2 weeks and were administered with analgesics (P < 0.05). No side effect in group 1 was reported, except that 2 patients in group 2 complained of slight dizziness. CONCLUSIONS: Tamsulosin (alpha1-adrenergic antagonist) can improve the stone-free rate of lower ureteral stones after ESWL and reduce the relapse of renal colic. As a safe and effective agent, it can be regarded as an auxiliary clearance method after ESWL for lower ureteral stones.     

排石颗粒合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效观察

[目的]研究排石颗粒联用坦索罗辛治疗体外冲击波碎石术（ESWL）后的输尿管结石的临床疗效。[方法]2009年1月至2010年10月200例输尿管结石患者分为实验组和对照组各100例,两组患者经ESWL后均饮水2L/d,常规抗感染,止血处理,实验组给予排石颗粒联用坦索罗辛治疗;对照组仅口服排石颗粒。每例患者治疗观察期不超过2周,观察结石排出率、结石排出时间、典型肾绞痛再次发生率。[结果]实验组总排石率（78%）、排石时间（2～8d）、肾绞痛再发生率（5%）等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]排石颗粒联用坦索罗辛用于辅助排出ESWL后的输尿管结石,减少肾绞痛发作,疗效肯定,便于推广应用。     

Comparison of tamsulosin with extracorporeal shock wave lithotripsy in treating distal ureteral stones

Background Tamsulosin, an alpha-1 receptor antagonist, has been demonstrated effective in promoting distal ureteral stone passage and in reducing pain associated with stone expulsion. This study aimed to evaluate the effect of tamsulosin in comparison with nifedipine and extracorporeal shock wave lithotripsy （ESWL） on the expulsion rate of distal ureteral stones at different sizes. Methods We assigned 314 patients to three categories： Ⅰ, the stone with maximal diameter of 4.0-5.9 mm; Ⅱ, 6.0-7.9 mm, and Ⅲ, 8.0-9.9 mm. Patients in each category were randomly subdivided into three treatment subgroups： group A （nifedipine group）, group B （tamsulosin group）, and group C （ESWL group）. Stone-free rate and the dose of analgesics were recorded weekly during the 4-week follow-up period. Results Three hundred and three patients completed the study. The results showed that nifedipine and tamsulosin treatments promoted a small （4-8 mm, categories Ⅰ and Ⅱ） stone expulsive rate that was comparable with ESWL treatment. Nonetheless, when the stone diameter was 8.0-9.9 mm, ESWL showed a greater stone free rate than nifedipine and tamsulosin treatments; no significant difference existed between the latter two therapies. Although the ESWL treatment group required the least analgesics, tamsulosin treatments required less pain medication than nifedipine （P 〈0.05）. Conclusions Tamsulosin treatment is recommended for patients with the stone diameter smaller than 8 mm because of its feasibility, effectiveness and safety. ESWL is more appropriate than tamsulosin therapy for the patients whose stones are larger than 8 mm.     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法将我院2012年9月-2014年1月收洽的98例输尿管下段结石患者随机分为坦索罗辛组和对照组,随访2周,比较两组结石排出率、结石排出时间、。肾绞痛发生率。结果坦索罗辛组结石排出率为73．5％,结石排出时间为2～12（6．8±2．4）d,肾绞痛发生率为24．5％;对照组结石排出率为46．9％,结石排出时间为4～14（10．4±2．4）d,肾绞痛发生率为46．9％。两组比较差异有统计学意义（P值分别为0．013、0．000、0．034）。结论坦索罗辛治疗输尿管下段结石可以提高结石清除率,缩短平均结石排出时间并降低肾绞痛发生率。     

α1A受体阻滞剂在ESWL后的排石效果观察

目的：探讨肾上腺能α1A受体阻滞剂在体外冲击波碎石术后排石效果。方法：112例患者体外冲击波碎石术后随机分为对照组（52例）及治疗组（60例）,对照组服用排石颗粒,20 g/袋,3次/d;治疗组服用盐酸坦洛新缓释胶囊（肾上腺能α1A受体阻滞剂）,0.4 mg,每天1次。治疗1个月后观察治疗效果。结果：对照组结石的排净率为75.5%,肾绞痛的发生率为36.7%,疼痛的天数（1.6±1.3）d;治疗组结石的排净率为89.6%,肾绞痛的发生率为22.4%,疼痛的天数（1.4±1.2）d。结论：肾上腺能α1A受体阻滞剂有利于小结石的排出并能减少ESWL后疼痛。     

三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石80例临床研究

目的：评价三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法：将80例直径小于8mm的输尿管下段结石患者随机分成两组,每组40例,治疗组服用三金通淋排石汤,同时给予坦索罗辛（哈乐）0．2mg,早晚各口服1次。对照组单纯服用坦索罗辛。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛药物使用率。结果：3周内结石排出率,治疗组为35例（87．5％）、对照组为24例（60％）（P〈0．05）。平均排石时间：治疗组、对照组分别为（5．5±3．5）d、（8．6±4．5）d（P〈0．05）。3周内肾绞痛发作而需镇痛治疗者分别为2例（5％）、3例（7．5％）,（P〉0．05）。结论：三金通淋排石汤联合坦索罗辛可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石的排除时间,值得临床推广应用。     

坦索罗辛治疗输尿管中上段结石的前瞻随机对照研究

目的探讨α1受体阻滞剂坦索罗辛对输尿管上、中段结石排石的影响。方法 142例患者入选本研究,结石大小4～10 mm,随机分为两组,观察组口服坦索罗辛＋排石颗粒,对照组口服排石颗粒,疗程8周。比较两组患者的排石时间、排石率、止痛药的使用量及使用率、生活质量评分和药物副作用等。结果两组患者的排石时间、排石率、止痛药的使用量及使用率、生活质量评分、药物副作用的发生率均有差异性。结论α1受体阻滞剂坦索罗辛可以提高输尿管上、中段结石的排石率,缩短排石时间。     

坦索罗辛治疗输尿管上段结石疗效的meta分析

目的 系统评价坦索罗辛治疗上段输尿管结石的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、万方数据库、中国知网全文数据库(CNKI)、维普在线数据库, 纳入坦索罗辛治疗上段输尿管结石的随机对照试验, 对纳入的研究进行质量评价, 并提取有效数据, 采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果 共纳入5个随机对照试验, 涉及输尿管上段结石患者480例。Meta分析结果表明, 与经保守治疗的对照组比较, 经坦索罗辛辅助治疗的试验组患者:(1)结石清除率提高(RR=1.25,95% CI:1.12~1.40, P<0.000 1);(2)平均结石排出时间缩短了2.99 d(95% CI:-3.61~-2.37, P<0.000 01);(3)肾绞痛发生率及平均视觉模拟疼痛评分降低(RR=0.39,95%CI:0.26~0.57, P<0.000 01;WMD=-10.94,95% CI:-21.30~-0.58, P=0.04)。结论 坦索罗辛治疗输尿管上段结石,能提高结石清除率、缩短平均结石排出时间、降低肾绞痛发生率及平均视觉模拟疼痛评分。