中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将78例患者随机分为中西医结合治疗组（40例）和西医常规治疗对照组（38例），观察两组治疗前后症状、血糖等变化情况。结果治疗组总有效率82．5％，对照组总有效率55.3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病具有较好疗效，有明显降低尿蛋白的排泄和恢复肾功能的作用。     

益气活血法治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察益气活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 观察60例早期糖尿病肾病患者,随机分为2组各30例.对照组在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖,治疗组在对照组基础上加用益气活血法治疗.观察治疗前后临床疗效、证候积分、尿蛋白定量等.结果 两组经治疗,临床疗效对照组为63.34％,而治疗组为86.67％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血法联合西药基础治疗能有效治疗早期糖尿病肾病,在改善症状、降低尿微量白蛋白方面优于单纯西医治疗组.     

益气补肾固精活血方治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

目的 观察益气补肾固精活血方治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法 将100例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组48例、治疗组52例,对照组给予控制饮食、降糖等常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服益气补肾固精活血方治疗.结果 治疗组总有效率90.38％,对照组总有效率68.75％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;两组治疗后临床症状积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后临床症状积分低干对照组(P＜0.01);两组治疗后尿白蛋白排泄率均较本组治疗前降低(P＜0.01),且治疗组治疗后尿蛋白排泄率低于对照组(P＜0.01).结论 益气补肾固精活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切.     

安体舒通联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的对安体舒通联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效进行分析。方法选择2型糖尿病肾病病人64例,常规用药的基础上,治疗组联合应用厄贝沙坦和安体舒通,疗程6个月,观察治疗效果。结果治疗组经治疗后24h尿微量白蛋白定量（UAE）有明显下降,与对照组相比有显著性差异。结论厄贝沙坦和安体舒通联合应用对早期糖尿病肾病有显著疗效肩甚消除或明显减少尿微量白蛋白。可以延缓糖尿病肾病的发展,保护肾功能．安全有效,值得临床推广。     

中药熏洗法治疗糖尿病肾病水肿30例临床观察

目的 观察中药熏洗治疗糖尿病肾病水肿30例的临床疗效.方法 将60例糖尿病肾病水肿患者随机分为两组,对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加用中药熏洗治疗,观察两组患者水肿积分、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾功能等指标.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,水肿积分、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白等方面明显优于对照组(P<0.01).结论 中药熏洗明显减轻糖尿病肾病患者.水肿,改善症状,减少尿蛋白,改善肾功能.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病蛋白尿影响的临床观察

目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂缬沙坦时伴有高血压的糖尿病肾病减少蛋白尿的有效性和安全性。方法121例糖尿病肾病患者分为治疗组91例，对照组30例，两组均给予阿斯匹林100mg／d，尼群地平10mg，3次／d，治疗组在上述治疗基础上加缬沙坦160～240mg／d，疗程60mo，治疗前后行尿微量白蛋白测定。结果缬沙坦治疗组尿蛋白明显减少，自身比较及与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；缬沙坦240mg剂量优于160mg，临床转归观察治疗组完全缓解和部分缓解率为83.6％，明显高于对照组（6．7％）。结论缬沙坦可明显减少DN蛋白尿，对肾脏有明显的保护作用，并且耐受性较好。     

厄贝沙坦片联合肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将60例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为中医组和中西医组各20例,西医组单用厄贝沙片150mg-300mg/日,中西医组在中医组治疗基础上加服肾炎康复片2.4g(5片)3次/天,观察6个月,观察两组治疗前后24小时尿微量白蛋白定量、肾功能、血糖、血压、血脂等生化指标.结果 中西医组对减少尿蛋白、降低血脂的作用明显优于西医组.结论 厄贝沙坦片联合肾炎康复片对早期糖尿病肾病的临床治疗具有明显疗效.     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床效果探讨

目的观察参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效,并对其机制进行探讨。方法选取50例糖尿病肾病患者,随机分为两组,对照组给予常规西医对症处理,治疗组给予参芪地黄汤加减治疗,观察治疗效果和各种指标。结果治疗组总有效率为72%,对照组总有效率为48%,治疗组效果明显优于对照组(p<0.01),治疗后24h尿蛋白定量、FPG、TC、TG均有所减少,但是治疗组减少的幅度较对照组大(p<0.05)。结论参芪地黄汤治疗糖尿病肾病较西医常规治疗疗效佳。     

厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取笔者所在医院2009年6月～2011年6月期间收治的早期2型糖尿病肾病患者112例,根据随机化区组分组法将患者分为两组,即观察组和对照组,每组患者56例。两组患者经明确诊断后均进行饮食控制,并进行常规降血糖治疗,观察组患者则在此常规治疗的基础之上,加用厄贝沙坦与黄芪注射液的联合药物治疗方案,并对两组患者的临床治疗情况和临床指标改善情况等相关指标进行对比分析。结果观察组与对照组相比,其患者的显效率、总有效率均显著增高,分别高达64．29％和96．43％;而无效率则显著降低,仅为3．57％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;其患者血尿素氮、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等相关临床指标均显著改善,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合黄芪注射液在早期2型糖尿病肾病的临床治疗过程中,其疗效确切且效果显著,是早期2型糖尿病肾病患者的首选用药方案。     

胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法门诊及住院临床确诊48例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组及对照组,除外各种原发肾脏疾病、尿路感染、心功能不全、出血性疾病等。治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上,给予胰激肽原酶(怡开)120u3次/日,疗程为6W。对照组给予糖尿病教育,饮食疗法,运动及药等常规治疗。结果治疗前后两组血糖、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及肾功能无统计学差异,治疗组尿微量白蛋白显著减少,与对照组及自身比较均有显著异常(P<0.05)。结论胰激肽原酶可有效降低2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白,无明显不良反应。     

尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病68例疗效观察

目的观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例，对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等；治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒，两组均治疗2个月。观察24小时尿白蛋白（UAER）比值，胰岛素敏感指数（S1），以及空腹血糖（FBG），糖化血红蛋白（HbAlc），胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和血液流变学指标，并进行统计学处理。结果治疗组与对照组比较，24hUAER比值与对照组比较明显降低（P〈0．01），S1也明显降低（P〈0．05），FBG、TC、TG、HDL—C均比对照组改善更明显（P〈0．05），两组总疗效比较，治疗组总有效率94．1％，对照组73．5％，治疗组比对照组疗效显著（P〈0．05）。结论尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病，在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面，具有良好疗效。     

受体拮抗剂靶向治疗对糖尿病肾病患者降低蛋白尿疗效分析

目的观察受体拮抗剂靶向治疗与常规治疗对糖尿病肾脏病减少蛋白尿的临床疗效。方法以合成的β1和AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测271例糖尿病肾病患者血清抗8。和AT1受体自身抗体,根据检测结果分为受体自身抗体阳性组171例（阳性组中AT1、β1受体自身抗体均阳性者为靶向治疗组,71例）、受体自身抗体阴性组100例（阴性组中AT1和β1受体自身抗体均阴性者为常规治疗组,57例）和正常对照组40例。治疗组均给予酒石酸美托洛尔（metoprolol tartrate）、缬沙坦、非洛地平、双氯噻嗪、阿司匹林,治疗前后检测尿微量白蛋白和血压,分别观察靶向治疗和常规治疗对降压和减少尿微量白蛋白尿的疗效。结果271例糖尿病肾病患者中受体自身抗体阳性率为63．1％（171／27I）,阴性率为36．9％（100／271）,阳性率明显高阴性率,同样其阳性率明显高于正常对照组的12．5％（5／40）,差异均有统计学意义（P〈O．05）.靶向治疗组降压及减少蛋白尿疗效明显优于常规治疗组（P〈0．01o结论糖尿病肾脏病患者通过抗β1和AT1受体自身抗体检测,有针对性的酒石酸美托洛尔和缬沙坦受体拮抗剂靶向治疗,可提高降压及减少蛋白尿疗效且较安全。     

凯时联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨凯时联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法116例患者分为两组，治疗组和对照组。两组患者均给予糖尿病饮食和优质低蛋白饮食，并给予降糖、降压、降脂等治疗，同时予以银杏达莫注射液20m1加入0．9％的生理盐水250ml中静脉滴注。治疗组在其基础上给予凯时10μg，加入生理盐水100ml中静滴，14d为一个疗程，观察治疗前后空腹血糖、肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2-MG。结果治疗14d后治疗组治疗前后肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0．05），而对照组治疗前后肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2-MG、空腹血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2-MC,明显低于对照组（P〈0．05）。结论凯时和银杏达莫注射液联合应用治疗早期2型糖尿病肾病安全、有效，值得临床推广。     

中西药结合早期治疗糖尿病肾病临床研究

目的探讨对早期糖尿病肾病患者采用中西药结合的方法进行治疗的影响及效果。方法将48例早期糖尿病’肾病患者随机分为对照组和治疗组各24例，两组均给予糖尿病常规综合治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用双密达莫、益肾中药治疗。结果治疗组24例患者中，症状基本消失15例，好转5例，无变化4例，有效率为83．3％；对照组中，症状基本消失8例，好转5例，无变化11例，有效率为54．1％。两组症状改善率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在西药常规的治疗基础上配合益。肾活血方煎剂治疗早期糖尿病肾病，疗效显著，值得临床推广。     

茶色素对早期糖尿病肾病患者尿内皮素排泄的影响及其意义

目的 探讨茶色素对早期糖尿病肾病患者24h尿液内皮素（UET）排泄的影响及其临床意义。方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予茶色素治疗，3次／d，每次0.24g口服。两组疗程均为8周。通过放射免疫法测定两组患者治疗前后24h UET、尿白蛋白的排泄率（UAER）变化。结果 糖尿病肾病（DN）患者24h UET排泄量显著高于健康人（P＜0．01），治疗组治疗后24h UET、UAER较治疗前明显降低（P＜0．01，P＜0．01），对照组治疗后24h UET、UAER较治疗前无明显变化（P＞0．05），治疗组治疗8周后24h UET、UAER较对照组显著下降（P＜0．01），24h尿ET降低与UAER降低呈正相关（P＜0．01）。结论 DN患者UET明显增多，茶色素可能通过抑制DN患者体内，尤其肾脏产生ET致尿液排泄ET减少，从而可对DN患者肾脏功能起到一定的改善和保护作用，为临床治疗DN患者提供了新的途径。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将78例糖尿病肾病患者分为治疗组（40例）与对照组（38例）,治疗组在常规治疗的基础上加以补肝益肾活血化瘀的方药治疗糖尿病肾病,对照组仅西医常规治疗,3个月后观察两组疗效及实验室指标变化情况.结果 治疗组总有效率为84.6%,明显高于对照组的51.3% 治疗组治疗后24 h尿蛋白定量检测值明显降低,血黏稠度减低,总胆固醇减低,以上指标均优于对照组（P〈0.05）.结论 补肝益肾活血化瘀方药治疗糖尿病肾病具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善血黏度和延缓肾功能减退进程等作用.     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法选择2008年5月一2012年5月在我院治疗的老年2型糖尿病肾病合并高血压者58例,按照随机的方式分为观察组和对照组各29例。对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后血压、肾功能的指标：比较两组临床疗效。结果观察组和对照组治疗后血压和肾功能各指标均优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）：观察组治疗后血压和肾功能各指标均优于对照组治疗后,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组和对照组的总有效率分别为89．66％、68．97％,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效确切,能显著改善患者临床指标,值得推广使用。     

凯时注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察凯时注射液联合依那普利对早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法60例早期DN随机分为治疗组（n=30）与对照组（n=30）。在拧制血糖的基础上,对照组给依那普利10～20mg,1次／d,治疗组在对照组的基础上联用凯时注射液10μg,1次／d,疗程均为4周,治疗前后检测尿微量白蛋白（ALB）、血肌阱（Cr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组治疗后尿ALB明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后Cr、BUN均有所下降,但与治疗前及对照组治疗后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论凯时注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病能明显减少患者尿微量白蛋白排泄,可有效控制和延缓早期DN的进展。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病Ⅲ期40例的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法回顾分析羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病Ⅲ期40例患者资料。结果治疗后尿白蛋白显著降低（P〈0．05）。结论羟苯磺酸钙可减少糖尿病肾病Ⅲ期患者的尿白蛋白排泄，延缓糖尿病肾病的进展。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的观察盐酸贝那普利片联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2019年5-11月天津市东丽区军粮城医院全科门诊收治的早期糖尿病肾病患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予盐酸贝那普利片,观察组在对照组的基础上联合应用尿毒清颗粒。观察两组患者治疗后24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮的变化及总有效率。结果治疗后,两组24 h尿微量清蛋白、肌酐及尿素氮均明显低于治疗前,且观察组24 h尿微量清蛋白、肌酐及尿素氮均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用盐酸贝那普利片与尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病,疗效确切,值得临床推广应用。