腹腔镜子宫切除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析187例子宫切除术患者的临床资料,其中传统经腹子宫全切术78例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术51例,腹腔镜筋膜内子宫切除术58例,比较患者术中、术后情况。结果3种术式手术时间和肛门排气时间,差异无统计学意义（P〉0.05）;术中平均出血量、住院时间经腹子宫全切术组均显著高于腹腔镜辅助阴式子宫全切术和腹腔镜筋膜内子宫切除组（P〈0.01）。结论腹腔镜子宫切除术具有微创、恢复快、出血少等优势,在选择术式时,应综合考虑患者状况、疾病因素、术者经验、医院的条件等,选择合适的术式。     

腹腔镜下子宫切除术不同术式临床效果分析

目的评价4种腹腔镜下子宫切除术式的临床效果.方法64例行腹腔镜下子宫切除的患者,按不同手术方式分为CISH组、LSH组、TLH组和LAVH组,比较4组的术中和术后恢复情况及并发症发生情况.结果LSH组的手术时间、术中出血量和术后排气时间,均明显少于其他三组(P＜0.05);CISH组与TLH和LAVH组比较,在手术时间和术中出血量上均无显著性差异(P＞0.05);TLH组和LAVH组,在手术时间上有显著性差异(P＜0.05),在术中出血量上无明显差异(P＞0.05);除TLH组1例膀胱损伤外,其余病例均无严重术中和术后并发症发生,术后随访情况良好.结论4种术式均为腹腔镜下子宫切除的有效术式,各有利弊,应根据患者的具体情况进行选择.     

腹腔镜子宫切除术与经腹子宫切除术效果比较

目的 比较经腹子宫切除术（TAH）与腹腔镜子宫切除术（LAVH）临床效果及安全性.方法 400例良性子宫病变需行子宫切除术患者,在患者知情同意下,按子宫切除术方式的不同分为TAH组（202例）及LAVH组（198例）,观察两种手术术式的l临床效果及并发症发生情况.结果 TAH组平均手术时间显著短于LAVH组（t=20.84,P＜0.05）,LAVH组术中出血量及置引流病例均较TAH组减少（t=21.19,x2=6.24,均P＜0.05）;TAH组术后肛门排气时间、平均住院日明显高于LAVH组（t=32.75、8.31,均P＜0.05）,LAVH组平均医疗费用明显高于TAH组（t=6.13,P＜0.05）.术后1、3、6个月门诊随诊,常规行B超及妇科检查,两组临床症状术后全部缓解,LAVH组平均康复时间（即手术至恢复工作时间）（21 ±7）d与TAH组的（36±8）d比较,两组差异有统计学意义（t=19.69,P＜0.05）,两组B超随访均未发现明显肌瘤结节.结论 两种子宫切除术各有利弊及适应证,选择手术方式时应根据患者的具体情况.     

阴式与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床分析

目的探讨阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法回顾性分析79例阴式子宫切除术与同期65例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料。结果手术时间、术中出血量、腹腔内其他脏器探查率及手术费用两组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间、切除子宫重量、术后使用抗生素时间及手术并发症发生率等两组相比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式的子宫切除术均有优势,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)具有独特优越性。     

腹腔镜下大子宫切除术120例临床分析

目的 探讨腹腔镜下大子宫切除术的术中技巧和临床价值.方法 回顾性分析子宫超过3个月孕周行腹腔镜子官切除术120例临床资料,其中包括20例腹腔镜金子宫切除术,65例腹腔镜子宫次全切除术和35例腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 120例全部在腹腔镜下完成手术,无严重并发症发生,患者恢复良好.随诊3～6月,未出现远期并发症.结论 随着腹腔镜器械和手术操作技术的不断改进和完善,只要选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下大子宫切除术是安全、可行的微创手术.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效

子宫切除是妇产科常见的手术，既往多经腹完成，随着妇科腹腔镜手术的日趋成熟，腹腔镜下子宫切除使更多的患者免除开腹之痛。我院自2004年10月～2005年10月开展腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）18例，现报告如下。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1月至2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果 74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)mL,平均手术时间为(100±20)min,平均术后住院5~8d,无严重并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,使阴式子宫切除的应用范围大大增加。     

腹腔镜辅助子宫切除术与开腹子宫切除术临床结果比较

目的:评价腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:对96例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,并与开腹子宫切除术(TAH)100例进行比较.结果:LAVH和TAH组手术时间分别为123.5±29.5 min和92.2±25.9 min,术中出血量分别为105.4±55.0 mL和216.2±72.3 mL,术后疼痛用止痛药者分别为26例和82例,下床活动时间分别为26.2±6.5 h和49.1±10.2 h,住院时间分别为5.3±1.5 d和8.6±2.0 d,两组以上指标比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:LAVH具有微创、住院时间短、术后恢复快等优点,而且腹部无疤痕,值得临床推广应用.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用。方法回顾分析82例患者的临床资料。结果本组82例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术均顺利完成,无1例转开腹。手术时间为62～120min,尤其是经阴道手术时间缩短,出血量为40～60m,l术后肛门排气时间为10～30h,平均18h。随访：本组病例全部得到随访,随访时间2个月～2年。均无任何不适,性生活无异常。结论腹腔镜手术具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点,值得临床应用。     

腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床疗效比较

目的比较腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床疗效。方法选取符合全子宫切除手术指征的患者100例。根据手术方式的不同将患者分为TLH组和LAVH组,各50例。观察比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及术后并发症等指标。结果与LAVH组患者相比,TLH组患者术中出血量、手术时间均减少,差异具有统计学意义(P<0.05);但TLH组患者的术后排气时间、住院时间以及并发症发生率与LAVH组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均有效、微创,且TLH具有术中视野清晰、出血少、手术时间短的优点。但应根据患者病情全面评估选择最佳手术方案,达到缓解或治愈的目的。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用与疗效分析

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术(MISH)的临床应用价值。方法回顾分析江西省人民医院2005年6月至2010年5月所施行的MISH123例和CISH254例的临床资料。比较两组的手术效果(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、并发症、手术后的性激素变化)。结果两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);MISH组术后病率,残鞘出血、感染率明显低于CISH组(P<0.01);MISH组术后6个月外周静脉血中卵泡刺激素(FSH)显著低于CISH组(P<0.01)、雌二醇(E2)显著高于CISH组(P<0.01)。结论 MISH创伤小,恢复快,且能保护卵巢功能,是治疗子宫良性病变的理想术式。     

腹腔镜下全子宫切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术在不同子宫病变中的临床运用价值。方法我院自2008年12月至2011年12月因妇科疾病需行全子宫切除术共计248例,采用腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterecomy,TLH)72例,选取同期行阴式全子宫切除68例,经腹筋膜外全子宫切除108例作为对照组,比较各组的手术创伤程度、术后患者机体恢复情况、手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果腹腔镜全子宫切除术在手术时间、术中出血量、术后镇痛率及术后住院时间方面与其余两组比较差异显著(P<0.05)。在术后病率方面与其余两组无明显差异,术后排气时间短于经腹组,与阴式组无明显差异。结论腹腔镜全子宫切除术具备微创、术后恢复快的优点,值得临床推广。     

经腹腔镜与经腹子宫切除术疗效比较

目的：比较腹腔镜与经腹子宫切除术的临床疗效、安全性以及并发症发生情况。方法对收治的154例有子宫切除指征患者采用非随机对照法分为两组,一组为观察组采用腹腔镜手术,另一组为对照组采用经腹手术;两组患者在年龄及病情上无明显差异;观察两组临床疗效、安全性及术中、术后并发症。结果观察组手术时间为（72．0±13．2）min,明显短于对照组的（98．0±20．7）min（t＝3．396,P＝0．021）;观察组术中出血量（96．0±75．4）mL,明显少于对照组的（159．4±98．0）mL（t＝9．680,P＝0．014）;观察组肛门排气时间（17．2±4．2）h,明显短于对照组的（28．6±6．1）h（t＝9．760,P＝0．013）;观察组平均住院日（5．2±1．9）d,明显短于对照组的（9．5±3．2）d（t＝-5．025,P＝0．018）;观察组镇痛药的使用率（3/89）明显低于开腹手术组的（48/78）（t＝-8．820,P＝0．000）。结论腹腔镜子宫切除术安全、有效。值得在临床推广,同时提高操作技能是减少并发症的关键。     

腹腔镜下全子宫切除术的并发症防治及分析

目的分析腹腔镜下全子宫切除术的并发症并探讨相应的防治方法。方法回顾性分析在我院行腹腔镜下全子宫切除术的280例患者的临床资料。结果腹腔镜下全子宫切除术既有近期并发症又有远期并发症,近期并发症以损伤性并发症、阴道残端出血（2．14％）为主,远期并发症包括围绝经期症状及心血管疾病,发生率分别为2．86％和1．07％。结论腹腔镜下全子宫切除术并发症不多,是一种较安全实用的手术方式,但在操作过程中应注意术中损伤性并发症的发生,术后亦应加强随访。     

产科子宫切除术的临床分析

目的：探究产科患者行子宫切除术的原因以及子宫切除术的临床治疗效果。方法对本院2008年1月~2013年1月收治的22例产科子宫切除术患者的临床资料进行回顾分析,归纳产科子宫切除术的原因和预后效果。结果产科子宫切除术的发生率为0.15%,其切除的主要病因有：DIC、子宫破裂、胎盘因素、子宫收缩乏力、剖宫产手术后子宫切口感染等,其主要的影响因素有：分娩方式、胎次、孕产次等。结论产科子宫切除术是救治产科大出血的有效措施,做好计划生育以及产前检查和监护,正确的采取剖宫产手术,对于有效的降低子宫切除率发挥着重要的作用。     

产科急诊子宫切除术27例临床分析

目的探讨产科急诊子宫切除术的指征，旨在降低其发生率。方法采用回顾性分析方法对产科急诊子宫切除术27例临床资料进行了分析。结果27例产科急诊子宫切除术指征均为子宫出血。子宫出血的原因中胎盘因素居第1位，产后弥漫性血管内凝血居第2位，产后宫缩乏力居第3位。结论胎盘植入和难以控制的子宫出血是产科急诊子宫切除术的主要指征，要降低产科急症子宫切除术的发生率，应做好围产期保健工作，加强孕期检查，及时诊治弥漫性血管内凝血的诱发病。     

子宫切除术320例临床分析

目的 探讨子宫切除术的适应证、临床效果及并发症，提高手术诊疗水平。方法 总结2000年至2006年间本院320例子宫切除术患者的临床资料，从病因、手术方式、治疗效果及术后并发症进行分析。结果 因妇科良性疾病而行子宫切除术者获得临床治愈，因妇科恶性疾病或有恶变倾向疾病而行子宫切除术者．早期治疗效果良好．晚期治疗效果欠佳。手术方式应按患者病因及个体差异而决定。结论 妇科良性疾病，保守治疗无效后．可行子宫切除术，治疗效果良好。妇科恶性疾病，早发现早治疗效果良好，迟发现迟治疗效果欠佳。子宫切除术应严格掌握手术适应证，谨防并发症发生。     

腹腔镜鞘膜内子宫切除术56例临床研究

目的 探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术（LISH）的临床价值。方法 将110例良性子宫病变患者随机分为腹腔镜鞘膜内子宫切除手术组（56例）和传统剖腹全子宫切除（TAH）手术组（54例）．比较两组术中、术后情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院日及术后恢复时间等比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 腹腔镜鞘膜内子宫切除术与传统的剖腹手术比较具有损伤小、出血少、疼痛轻、住院时间短，术后康复快和极少并发症发生等优点，值得临床推广应用。     

产科急症子宫切除临床分析

目的：探讨减少或避免产科急症子宫切除的方法。方法：选取本院产科住院分娩的产妇8175例,对其中的22例产科急症子宫切除患者进行临床分析。结果：22例患者经急症子宫切除术后恢复良好,顺利出院。结论：加强产前检查及保健、掌握剖宫产手术指征、减少流产、合理使用宫缩剂将有助于减少产科急症子宫切除的发生率。     

新法子宫全切术的临床分析

目的:探讨新法子宫全切术的优点。方法:2002年5月～2004年10月对96例新法子宫全切术与同期67例传统式子宫全切术进行分析比较。结果:与传统子宫全切术相比新法子宫全切术明显缩短手术时间及住院天数(P<0.01)。术中出血量及术后发病率差异无显著性(P>0.05)。结论:新法子宫全切术,方法简便,手术时间短,产妇恢复快,缩短住院天数,降低医疗费用,安全可行。