人工流产术3种镇痛方法效果对比

目的 探讨人工流产术3种方式的镇痛效果及不良反应。方法 运用利多卡因、笑气、异丙酚配伍芬太尼3种麻醉方法用于人工流产镇痛各110例，观察孕妇在术中、术后的镇痛效果、人工流产综合症、宫颈松弛度、术中出血、不良反应等。结果 异丙酚组镇痛率100％，无人工流产综合症发生，与其它组相比，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论 异丙酚配伍芬太尼静脉麻醉方法简便安全，镇痛效果确切。     

两种无痛人工流产方法的疗效观察

目的观察异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉、笑气吸入麻醉在人工流产中的镇痛效果。方法270倒要求人工流产患者随机分为异丙酚麻醉组、笑气麻醉组和无麻醉组，每组90例。异丙酚麻醉组于人流术中应用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉注射，笑气麻醉组笑气经呼吸道吸入，无麻醉组不使用任何镇痛方法。观察各组术中、术后的疼痛反应。结果异丙酚麻醉组、笑气麻醉组在镇痛效果、宫颈松弛度、减少人工流产综合征发生与无麻醉组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论异丙酚联合小剂量芬太尼静脉注射麻醉、笑气吸入麻醉行无痛人工流产手术，值得推广应用。     

人工流产术中不同方法镇痛的临床分析

目的探讨人工流产术中不同方法镇痛的临床效果。方法将210例自愿行人工流产的早孕者随机分为3组行人工流产术，A组为间苯三酚联合异丙酚组，B组芬太尼联合异丙酚组，C组为单用异丙酚组。对3组镇痛效果、术中出血量等进行比较。结果3组术中出血量相比无显著性差异（P〉0．05）。A、B两组的镇痛效果明显好于C组，各组均未发生人工流产综合征。A组异丙酚用量明显少于其他两组。结论异丙酚联合间苯三酚用于无痛人工流产术效果好，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。     

B超监测下无痛人流120例临床分析

目的探讨芬太尼和双异丙酚联合应用在无痛人流中的效果。方法选择120例以往人流孕妇进行对比观察，两组在年龄、孕次等方面差异无显著性，观察两组手术时间、镇痛效果、宫颈松弛程度、出血量、人流综合征。结果芬太尼和双异丙酚联合应用完全无痛率达95％，两组相比在镇痛效果、手术时间、宫颈松弛程度、人流综合征方面差异有显著性（P〈0．01）。结论芬太尼和双异丙酚联合应用于人工流产，安全有效，效果良好。     

异丙酚不同配伍用于人工流产手术麻醉效果分析

目的 探讨异丙酚联合应用不同药物在人工流产手术的麻醉效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者120例，分为3组各40例，A组单用异丙酚，B组异丙酚配伍氯胺酮．C组异丙酚配伍芬太尼。记录3组异丙酚用量、苏醒时间、恢复正常行走时间及患者麻醉前后的MAP、HR、SpO2。结果B、C组异丙酚用量明显小于A组（P〈0．05）；A、C组麻醉后MAP值显著小于麻醉前（P〈0．05）；A组清醒时间、恢复正常行走时间比B、C组短（P〈0．05）。结论 异丙酚联合氯胺酮用于人工流产手术麻醉可加强镇痛，减少异丙酚用量。     

芬太尼加异丙芬在人工流产中的应用

目的 探讨芬太尼加异丙芬在人工流产中的应用效果。方法将1000例早孕妇女随机分成两组，观察组中应用芬太尼加异丙芬，对照组中应用利多卡因。观察两组的镇痛效果、人工流产综合征（PAAS）发生率、宫口松弛情况及出血量，观察组中血压（BP）、氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、呼吸（RR）、手术时间、苏醒时间、镇痛效果、定向力恢复及不良反应。结果芬太尼加异丙芬镇痛效果明显好于利多卡因，差异具有显著性（P〈0．5），出血量与利多卡因组比较差异无显著性（P〉0．5）。结论芬太尼加异丙芬静脉麻醉安全可靠，适合于门诊无痛人工流产麻醉的要求，但术中必须有麻醉师监测RR、HR和BP。     

小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚在人工流产术中应用的临床效果。方法将400例要求无痛人工流产早孕患者随机分为A、B两组，术中镇痛A组采用异丙酚静脉注射，B组采用小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚联合静脉注射。观察两组术中镇痛、宫颈松弛、出血量及人工流产综合征发生情况。结果两组镇痛效果、出血量差异无统计学意义（P均〉0．05）。术中宫颈松弛及人工流产综合征发生差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术中镇痛完全，可明显减少人工流产综合征的发生，使宫颈松弛，具有麻醉效果满意、不增加出血量、安全可靠的优点。     

局部浸润与静脉麻醉行人工流产术的临床观察

目的：比较局部漫润麻醉及静脉推注异丙酚麻醉两种无痛人工流产术的临床效果。方法：160例行人流术的早孕孕妇随机分为局麻组和静脉麻醉组，每组80例。局麻组采用2％利多卡因5mL。在宫颈旁3、9点处局部注射；静脉麻醉组采用先推注1％利多卡因3mL，随后1．5-2．0mL异丙酚诱导。半分钟内静脉注入异丙酚2．0mg／kg，直到麻醉起效，术中必要时加异丙酚30-50mg，以维持麻醉深度。结果：两组麻醉方法均能满足手术要求。局麻组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组（P〈0．05）。静脉麻醉组生命体征变化明显，两组比较差异有显著性（p〈0．05）。两组中镇痛效果、宫颈松弛程度、手术时间、出血量等情况比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：异丙酚麻醉行人工流产手术安全、无痛，人工流产综合征发生率低，是一种值得推广的麻醉方法。     

两种镇痛方法用于人工流产术的临床观察

目的 观察利多卡因加芬太尼、异丙酚加芬太尼注射液在人工流产术中的镇痛效果。方法选择妊娠6～10周行人工流产术的孕妇300例，随机分为A、B、C三组，每组100例。A组用2％利多卡因5ml 芬太尼0．05mg行宫颈注射；B组静脉注射异丙酚0．8mg／kg 芬太尼2μg／kg；C组不加用任何药物，作为对照组。观察三组的镇痛效果、宫颈口松弛情况、人工流产综合征发生率、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、子宫收缩及出血情况、不良反应等。结果 利多卡因加芬太尼、异丙酚加芬太尼注射液用于人工流产术中的镇痛效果明显。镇痛有效率均为100％，颈口松弛满意率分别为93％和86％。无1例发生人工流产综合征，与对照组比较有显著性差异。手术时间、子宫收缩及出血情况、术毕自行离手术床时间、术后离院时间等与对照组比较无显著性差异。异丙酚加芬太尼组在注药后可出现血压、心率下降，仍在正常范围。呼吸变快、变浅，血氧饱和度降低，持续时间短，无需处理均可自行恢复。结论 异丙酚加芬太尼、利多卡因加芬太尼用于人工流产术镇痛效果明显。预防了人工流产综合征的发生，且副反应少，安全、有效。利多卡因加芬太尼因操作简便，对呼吸循环系统无明显影响，更适于基层医院和门诊行人工流产术时应用。     

异丙酚静脉麻醉人工流产218例

目的评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效果。方法选择门诊就诊的218例早孕妇女、孕期为6～10周、自愿实行全麻人工流产者为治疗组；选择同期自愿无麻醉人工流产的218例早孕妇女为对照组。治疗组于术前静脉推注异丙酚2．5～3mg／kg。术中必要时追加药量，观察镇痛时间、镇痛效果、手术时间、术中术后反应、宫颈口松弛度及出血量。结果两组手术时间、宫颈口松弛度及出血量无显著性差异（P〉0．05）。治疗组人流综合征等不良反应较为少见，与对照组有非常显著性差异（P〈0．01）。治疗组镇痛有效率达100％，麻醉后清醒和定向力恢复迅速。结论异丙酚静脉麻醉人工流产术安全且操作简单、诱导迅速、镇痛效果确切、明显减低人工流产不良反应，使患者满意率提高。     

笑气和异丙酚配合利多卡因用于输卵管结扎术的临床分析

目的：探讨在利多卡因局麻的前提下，笑气吸入和异丙酚静脉麻醉用于输卵管结扎术镇痛的效果和安全性。方法：将600例自愿行输卵管结扎术的健康妇女随机分为A组、B组和C组，每组各200例，其中A组，用笑气吸入＋利多卡因局麻；B组，异丙酚（联合小剂量芬太尼）静脉麻醉＋利多卡因局麻；C组（对照组），只用利多卡因局麻。结果：三组一般情况无显著性差异；笑气和异丙酚均有镇痛作用，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．01）；且异丙酚的镇痛效果较笑气组更明显（P〈O．01）。三组术中出血差异无显著性（P〉0．05），但笑气吸入者恶心、呕吐发生率高于其它两组（P〈0．05），而异丙酚术中有呼吸抑制、梦幻及术后定向障碍不良反应，术后离手术床时间也明显比其它两组长。结论：笑气和异丙酚用于输卵管结扎术镇痛均有良好效果。笑气吸入法镇痛恶心、呕吐发生率较高，可方法简便、安全；异丙酚静脉麻醉法镇痛在术中可出现呼吸循环系统抑制和术后定向障碍，但不良反应均在可控范围内。两种方法均值得在临床推广应用。     

右美托眯啶复合异丙酚-芬太尼麻醉用于人工流产术中的麻醉效果

目的探论右美托咪啶复合异丙酚-芬太尼在人工流产术中的麻醉效果。方法择期行人工流产术的女性患者60例,年龄20—40岁,ASA分级I或Ⅱ级,采用随机数字法将其分为两组：异丙酚-芬太尼组（PF组）30例和右关托咪啶复合异丙酚-芬太尼组（DPF组）30例。在DPF组,麻醉诱导前15min于10min内静脉输注右美托咪啶负荷剂量0．5μg/kg。在DPF组和PF组,麻醉诱导：分别在30S内经静脉推注异丙酚1．O～1．5mg／kg,芬太尼1．0～1．5μg／kg,然后异丙酚2～5mg／（kg·h）维持。记录术中异丙酚和芬太尼的用量、麻醉诱导时间、手术时间、清醒时间和术中不良反应的发生情况。结果与PF组比较,DPF组术中异丙酚和芬太尼的使用剂量、麻黄素使用率、低血压及呼吸抑制的发生率、记忆程度评分均降低（P〈0．05）,术后清醒时间缩短（P〈0．05）,心动过缓发生率和阿托品使用率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与异丙酚一芬太尼比较,右美托咪啶复合异丙酚一芬太尼可为人工流产术提供更好的麻醉效果,患者的安全及舒适度增高。     

瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人流术中的麻醉效果观察

目的：观察瑞芬太尼联合异丙酚用于人工流产术的麻醉效果和安全性。方法：选择拟行无痛人流手术的早孕者70例,按随机原则分为观察组35例（应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉）,对照组35例（应用芬太尼联合异丙酚麻醉）,观察麻醉效果和用药安全性。结果：两组麻醉期间均未出现明显呼吸抑制,HR差异无显著性（P〉0.05）;术中患者的活动观察组少于对照组;MAP值下降观察组均低于对照组（P〈0.01）;观察组麻醉效果满意率为97.14%（34/35）,对照组为85.71%（30/35）,两组差异有显著性（P〈0.05）;异丙酚用量观察组显著少于对照组（P〈0.05）。两组麻醉期间均未出现明显不良反应,用药安全。结论：瑞芬太尼是一种新型短效、起效和作用消失均快、恢复迅速的麻醉性镇痛药,副作用较芬太尼小,在联合异丙酚小剂量辅助镇痛时,肌僵、呼吸抑制等并发症的发生率极低,用药安全,且麻醉效果好,值得推广应用。     

人工流产术中静脉注射丙泊酚100例效果观察

目的探讨静脉注射丙泊酚用于人工流产术中麻醉的效果。方法随机选择门诊要求人工流产的早孕妇女200例，分成观察组丙泊酚组和对照组。丙泊酚组缓慢静脉注射丙泊酚2．0—2．5mg／kg，等待30s施行手术。对照组术前、术中不用任何麻醉药物，按常规人工流产术操作进行手术。结果观察组镇痛无痛率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．001），人工流产综合征发生率明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），宫颈扩张程度明显强于对照组，差异有显著性（P〈0．001），但两组出血量比较无显著差异（P〉0．05）。结论静脉注射丙泊酚用于人工流产术操作简单、安全、易于掌握，值得临床推广应用。     

异丙酚用于人工流产的临床观察

目的：观察异丙酚用于人工流产的镇痛效果。方法：选择宫内孕38d-65d要求无痛人工流产的患者100例作为观察组，随机选择情况类似的40例作为对照组，观察组除术中静脉推注异丙酚外，其余与对照组 样，不做任何处理，观察比较两组术中呼吸，血压，脉搏变化，痛苦程度，手术时间，术中出血量及药物不良反应等。结果：观察组的镇痛效果极显著高于对照组，手术时间明显低于对照组，差异有显著意义（P＜0．01）。术中出血量两组间无显著差异（P＞0．01）。结论：异丙酚用于人工流产镇痛时，100％显效，苏醒快，对患者无不良影响，是人工流产手术镇痛的一种理想药物，值得在临床推广使用。     

三种麻醉方法用于人工流产术中镇痛的观察与比较

目的：比较异丙酚，氯胺酮静脉全麻，及利多卡因宫颈局麻用于人工流产术中镇痛的有效性及安全观察。方法：150例ASAI－Ⅱ级，孕－11周孕妇行人工流产手术随机分为A，B，C三组，每组50例，以Ramsay评分法记录镇静深度：麻醉起效时间，苏醒时间，术后离手术床时间及离院时间，术后20min让病人回忆术中术后20min两个时点的疼痛强度（VAS）评分法。结果：A，B两组术中麻醉镇静效果均满意，与C组比较有极显差异（P＜0．01）；A组在麻醉诱导后2min,SBP,DBP,HR均有下降或减慢（P＜0．01），但术毕即刻恢复近于术前（P＞0．05），而B，C两组SBP，DBP，HR则有升高或加快，与术前比较差异显（P＜0．01），术后清醒时间A组比B组快捷（P＜0．01），而A，C两组术后离院时间无明显差异（P＞0．05），结论：异丙酚是一种安全且有效的静脉全麻药，由于术后清醒快，恢复的综合质量高，适用于人工流产术中镇痛。     

不同配伍异丙酚麻醉对人工流产术后宫缩痛的影响

目的：通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合芬太尼、曲马多或舒芬太尼四种麻醉方法，探究人工流产手术合理的异丙酚麻醉配方。方法：180例ASAⅠ-Ⅱ级、自愿终止妊娠的早孕妇女随机分为3组：F组、T组和S组，分别在异丙酚诱导前静注芬太尼0．75μg／kg、曲马多1mg／kg、舒芬太尼0．075μg／kg。记录各组病人镇痛效果及术中术毕不良反应的发生情况。结果：S组镇痛效果均优于T组和F组（P〈0．05）；T组、S组术中呼吸抑制的发生率低于F组（P〈0．05）。结论：舒芬太尼复合异丙酚的麻醉及镇痛效果优于异丙酚复合曲马多或芬太尼。     

无痛人工流产术80例临床分析

目的观察异丙酚及氯胺酮用于人工流产术的效果。方法观察组采用异丙酚及氯胺酮静脉给药,对照组术前不使用药物。结果观察组在止痛效果、手术时间、并发症发生率等方面均优于对照组（P〈0．05）,两组术中出血及术后阴道出血停止时间差异无统计学意识（P〉0．05）。结论异丙酚及氯胺酮用于人工流产术具有镇痛效果好、手术时间短、并发症少等优点,值得临床上推广应用。     

丙泊酚与芬太尼用于无痛人流术临床分析

目的评价丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术中的镇痛效果及安全性。方法将120例符合条件且自愿选择无痛人流术的患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组给予丙泊酚联合芬太尼静注麻醉,对照组只给予丙泊酚静注麻醉,观察两组患者的丙泊酚用量、诱导时间、术中体动情况、苏醒时间、疼痛出现时间及不良反应等。结果手术中体动分级治疗组Ⅰ级39例,对照组Ⅰ级28例。治疗组与对照组在丙泊酚消耗量、术后疼痛出现时间及镇痛效果等方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术镇痛效果优于单用丙泊酚,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的应用

目的：观察瑞芬太尼用于无病人工流产手术的可行性和安全性，并与异丙酚无病人工流产术比较。方法：选择门诊ASAⅠ—Ⅱ级早期妊娠需人工流产者200例，随机分为两组，瑞芬太尼组（RP组），异丙酚组（P组），每组100例。RP组在30～60S内静脉给瑞芬太尼（用注射用水稀释成10μg／mL）1．0μg／kg，在瑞芬太尼负荷剂量注完后同时均速静脉注射异丙酚1～1．5mg／kg至患者放入扩阴器无反应开始手术，术中依据患者反应酌情每次加瑞芬太尼0．2～0．5μg／kg或单次追加异丙酚20～30mg。P组：单纯静脉注射异丙酚2．5mg／kg持续静脉注射60s，待患者意识消失开始手术，术中必要时追加异丙酚0．5～1mg／kg。结果：术后RP组患者对镇痛效果表示高度满意，P组患者满意度不高，镇痛效果差。RP组患者术中、术后、平均动脉压、心率、血氧饱和度明显低于P组（P〈0．05）；RP组异丙酚用量明显低于P组（P〈0．05），RP组意识消失时间显著低于P组（P〈0．05），麻醉恢复时间明显短于P组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼和异丙酚两种药物结合使用能为人流术提供一个比较满意的镇痛效果和操作条件，此外其恢复时间快，应用于人工流产术有一定的优越性，但应注意其对呼吸的抑制，可采用鼻导管吸氧及面罩加压送氧。