机械通气治疗重度急性左心衰竭66例体会

目的:探讨机械通气在治疗重度急性左心衰竭的效果和意义。方法:在常规抗心衰治疗基础上,采用紧急气管插管、机械通气治疗,观察通气前后血气分析、生命体征等的变化。结果:病人在机械通气50 min～2 h内肺部啰音明显减少或消失,2～52 h后意识完全转清,1～5 d后撤离呼吸机。血气分析等参数与治疗前比较差异有显著性(P<0.01)。抢救成功率90.9%。结论:紧急气管插管、机械通气治疗能够迅速有效的控制重度急性左心衰竭所致的低氧血症和高碳酸血症,打断其恶性循环,是抢救重度急性左心衰积极、有效的措施。     

鼻罩式无创性气道双水平正压机械通气治疗缓解期慢性肺心病52例观察

无创性气道双水平正压(BiPAP)机械通气的开展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床缓解期患者提供了一种新的间断机械通气方式。我院近3年来对52例COPD及肺心病患者用BiPAP呼吸机经鼻内正压通气(NIPPV)进行治疗，报告如下。     

机械通气治疗重度急性左心衰竭15例临床分析

重度急性左心衰竭患者常迅速合并呼吸衰竭，在抢救中适时提供机械通气进行呼吸支持具有重要意义。现将自1998年以来收治的15例重度急性左心衰竭患者应用机械通气的资料报告如下：     

机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用

目的 :探索机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用效果。方法 :2 6例急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上 ,根据临床情况辅以机械通气治疗 ,其中 16例采用双相气道内正压呼吸机 (Bi PAP) ;10例采用紧急气管插管接纽帮 10 0 Ei型呼吸机。结果 :机械通气治疗 2 h后 ,2 6例动脉血气分析中的 Pa O2 、Pa CO2 较通气前明显改善 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 5 ) ,其中 2 0例达到治疗效果并顺利撤机。有 6例因原发病严重而死亡。结论 :根据临床情况迅速合理应用机械通气治疗 ,能及时有效缓解急性左心衰竭的低氧血症、高碳酸血症 ,改善呼吸功能 ,有利于心力衰竭改善 ,是抢救急性左心衰竭的有效措施。     

机械通气辅治急性左心衰竭疗效观察

目的观察机械通气辅治急性左心衰竭的临床疗效。方法选择急性左心衰竭患者26例,均予机械通气治疗,比较治疗前后呼吸、心率、pH值、SpO2、PaO2等指标的变化情况。结果治疗后患者呼吸、心率水平均低于治疗前,pH值、SpO2及Pa02水平均高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论临床应用机械通气辅治急性左心衰竭,安全、方便,疗效显著,值得临床推广应用。     

早期机械通气抢救急性左心衰竭的临床疗效观察

<正>急性左心衰竭是临床急症,低氧血症在病理变化中起关键效应,抢救中药物配合早期机械通气治疗可迅速纠正患者低氧血症,对挽救生命具有重要意义。对我院2009年5月至2011年11月20例急性重症左心功能不全的患者采用机械通气治疗的情况进行了总结,现报告如下。     

经鼻（面）罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病患者急性呼吸衰竭

我们于１９９７年１月～２００１年１２月采用经鼻 (面 )罩和气管插管机械通气对慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)伴呼吸衰竭和高碳酸血症病人 ,观察呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、住ＲＩＣＵ时间、病死率。１资料与方法１ １病例选择 :我院呼吸重症监护室 (ＲＩＣＵ)因ＣＯＰＤ伴呼吸衰竭和高碳酸血症急性加重需机械通气的病人４３例 ,均符合１９９７年中华医学会呼吸学分会制订的ＣＯＰＤ的诊治标准 ,所有病人至少接受４小时的机械通气并排除以下情况 :ＣＯＰＤ同时伴有急性肺损伤 ;有拒绝复苏请求的病人 ;短期预后不良拒绝插管或情…     

采用无创机械通气治疗急性左心衰竭疗效观察

急性重度左心衰竭是内科常见急危重症,常迅速出现呼吸衰竭,单纯应用药物治疗难以奏效。抢救中,适时提供机械通气进行呼吸支持,对于提高抢救成功率具有重要意义。近年来,对急性左心衰竭患者适时给予合理的呼吸支持治疗疗效显著。我们采用无创机械通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭,取得良好效果,现报告如下。     

老年人重症急性左心衰竭31例机械通气疗效观察

我院ICU在2000年1月至2003年6月对31例老年人重症急性左心衰竭患者,在常规抗心力衰竭治疗症状无明显缓解时进行机械通气治疗,取得较好的临床疗效,报告如下。     

有创机械通气联合地塞米松治疗急性左心衰竭的疗效分析

<正>本研究对80例急性左心衰竭患者给予有创机械通气联合地塞米松治疗,其临床疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料:随机选择2008年1月至2011年12月就诊于在山西省人民医院急诊科,诊断为急性左心衰竭的患者共80例为研究对象,其中男性48例,女性32例,年龄46～88岁,平均(72±3)岁。其中急性心肌梗死26例,陈旧性心肌梗     

机械通气治疗重度急性左心衰竭35例临床观察

目的探讨机械通气治疗重度急性左心衰竭的临床效果。方法对重度急性左心衰竭患者35例常规给予利尿剂、血管扩张药物、强心类药物及鼻导管吸氧等治疗。经常规治疗2h后,患者症状无缓解或加重,可给予机械通气治疗。结果治疗2h后pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、心率和平均动脉压均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后32例患者病情好转而出院;其余3例患者虽低氧血症已经纠正,但在治疗过程中出现严重心率失常,死于多器官功能衰竭2例,1例脑复苏效果差而放弃治疗死亡。结论重度急性左心衰竭采用机械通气治疗临床效果显著,能够在短时间内改善患者临床症状,救治效果显著,值得临床推广应用。     

机械通气治疗手术后重度急性左心衰竭37例临床观察

<正>急性左心衰竭是指各种诱发因素引起左心射血功能急剧下降或左心负荷突然加重,使肺循环压力升高而出现的以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征。全身麻醉手术对患者心、肺功能都是很大的创伤,尤其是老年患者,往往自身就存在许多慢性疾病,而且以心脏方面的疾病较多。手术的打击及术中术后输血补液等可造成患者心脏功能的急剧改变,从而引发急性肺水肿,对于本身就处于高消耗的术后患者来说,是极难纠正和致命的。适时提供机     

机械通气在急性左心衰竭治疗中的应用体会

目的探讨机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效、意义及方法。方法在常规药物治疗的基础上,采用面罩无创通气及气管插管有创通气治疗,通过机械通气前后动脉血气、心率的变化,抢救成功率来评估效果。结果患者在机械通气2 h、6 h、后肺部湿罗音明显减少或消失,生命体征明显好转,动脉血气、心率与与治疗前比较差异显著,抢救成功率为97.2%。结论机械通气治疗和适宜的PEEP的通气策略可迅速改善急性左心衰竭患者肺水肿的情况,快速纠正缺氧及酸中毒,是抢救急性左心衰竭行之有效的方法。     

11例急性难治性左心衰竭机械通气临床疗效观察

急性左心衰竭是常迅速出现危及生命的严重低氧血症，当用常规治疗方法仍不能缓解左心衰竭时，机械通气是纠正缺氧的有效手段，适时提供机械通气进行呼吸支持具有重要意义。我们科从2007年6月～2008年9月采用压力支持同步间歇指令通气（PSIMV）加呼气末正压（PEEP）通气模式治疗11例重度急性左心衰竭取得较好效果，报告如下。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征成功1例报告

1资料 敦化市医院于2007年6月首次应用机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）1例,抢救成功,现报告如下。     

机械通气治疗老年急性左心衰竭的时机选择

目的 探讨机械通气治疗老年急性左心衰竭的时机选择及疗效.方法 将30例严重急性左心衰竭老年患者根据病情在常规药物治疗的基础上,18例(60％)选用无创机械通气,其中6例因不能耐受,给予气管插管辅助通气;12例患者给予紧急选用气管插管机械通气,观察监护指标、症状缓解时间、平均上机时间、住院死亡率等.结果 26例患者在行无创或有创机械通气后病情有效缓解,有效率为86.7％,4例患者因出现进行性多器官功能衰竭死亡,病死率为13.3％.结论 无创机械通气与有创机械通气治疗老年急性左心衰竭,应根据病情的不同,作出最佳的选择,对于有条件的医院,早期、及时的给予机械通气并选择合适的通气方式,设置合理的压力参数,可使急性左心衰竭患者临床症状迅速改善.     

早期机械通气治疗急性左心衰竭肺水肿的效果观察

目的：探讨早期机械通气治疗急性左心衰竭肺水肿的效果。方法选取本院2010年1月~2014年1月收治的急性200例左心衰竭肺水肿患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予早期机械通气治疗。比较两组治疗前后的总有效率、呼吸频率、动脉血气指标、左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的RR、PaCO2水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的SaO2、PaO2水平显著高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的RR、PaCO2水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的SaO2、PaO2水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的LVEF、SV、CO、CI水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上采用早期机械通气治疗急性左心衰竭肺水肿短期效果显著,值得临床推广应用。     

急性呼吸衰竭32例机械通气治疗体会

急性呼吸衰竭起病急骤,病变发展迅速,不及时抢救会危及生命,我院于2006～2009年使用机械通气救治急性呼吸衰竭患者32例,取得较好疗效,现报道如下: