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1.
玉艳红  黄力毅  宣伟军  庞辉 《广西医学》2006,28(10):1493-1495
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)核心基因启动子(BCP)变异与e抗原(HBeAg)及病毒载量的关系。方法(1)研究对象为176例HBV慢性感染者(轻、中、重度慢性乙型病毒性肝炎,肝炎肝硬化,慢性重型肝炎和原发性肝癌)。(2)研究方法:①采用PCR微板核酸杂交结合ELISA检测显示技术,对患者血清进行检测HBVBCP区核苷酸(nt)1762碱基A→T和1764G→A联合突变。②采用PCR结合荧光探针检测技术,检测患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)含量.③采用ELISA检测技术,检测患者血清HBV标志物(HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe及抗-HBc)。结果(1)在176例HBV慢性感染者中检出HBVBCP区T1762A1764变异者73例,HBVBCP变异的阳性率为41.5%。HBV BCP变异在HBeAg阴性病例的阳性率为49.4%(44/89),显著高于HBeAg阳性病例的阳性率33.3%(29/87)(P=0.03)。(2)HBV BCP变异阳性组的HBV DNA含量显著高于HBV BCP变异阴性组的含量(P=0.000)。BCP阳性组HBV DNA含量在HBeAg阳性病例及HBeAg阴性病例中均较BCP阴性组高(P=0.000)。结论(1)HBV BCP变异可引起HBV感染者的HBeAg阴转。(2)HBV BCP变异可使HBV致病力增强,病毒复制水平提高。(3)对HBsAg 阳性/HBeAg阴性患者需要进一步检测HBV DNA,以免由于基因变异导致将HBeAg阴性者误认为病毒的免疫清除或静息而延误抗病毒治疗时机。  相似文献   

2.
目的:探讨乙肝患者血清中e抗原(HBeAg)与乙肝病毒DNA(HBV—DNA)之间的关系。方法:选取305例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本.分别用微粒子酶免疫分析法(MEIA)和核酸扩增荧光定量法(FQ—PCR)检测HBeAg和HBV—DNA。结果:305例标本中,HBeAg阳性率为71.48%,而HBV—DNA阳性率为58.69%。HBeAg阳性标本中.HBV—DNA阳性率为66.05%;而HBeAg阴性标本中,HBV—DNA阳性率为40.23%,两者有显著性差异(Х^2=17.11,P〈0.01)。不同浓度组HBeAg和HBV—DNA检测结果比较,有统计学意义(Х^2=35.67,P〈0.01)。结论:HBV—DNA比HBeAg能更准确反映出乙肝病毒复制情况,可以更好地指导临床进行乙肝治疗。  相似文献   

3.
杨波  招强光  何大源 《中国热带医学》2010,10(7):874-874,876
目的探讨HBV携带孕妇血清HBV标志物与血清、乳汁中HBV—DNA含量之间的关系,评价母乳喂养的安全性。方法利用EUSA筛查乙肝五项至少一项阳性的孕妇血清HBV—M.将其分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组共180例。同时应用荧光定量PCR对其血清和乳汁中的HBV—DNA进行检测。结果HBeAg阳性组孕妇的血清和乳汁HBV—DNA阳性率为97.7%(88,90)和62.2%(74/90),HBV—DNA平均载量的对数量为7.32±1.83和4.02±1.21。HBeAg阴性组孕妇的血清和乳汁HBV—DNA阳性率为55.5%(50/90)和13.3%(13/90),HBV—DNA平均载量的对数量为5.62±0.93和3.32±0.51。孕妇血清中HBeAg阳性组其乳汁和血清中HBV—DNA阳性率及病毒载量与HBeAg阴性组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HBV携带孕妇的血清中HBV—DNA载量越高,其乳汁HBV—DNA含量越高;二者高度相关(r=0.932,P〈0.01)。血清HBV载量高的孕妇最好不要进行母乳喂养。  相似文献   

4.
目的比较HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化情况。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎病人行免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg的变化;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV—DNA、HBsAg等的变化。按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性和阴性组的阳性率。结果HBeAg阳性和阴性组肝组织炎症程度分布比较差异有显著性(Uc=2.716,P〈0.01)。HBeAg阳性和阴性组肝组织纤维化程度分布比较差异无显著性(Uc=1.493,P〉0.05)。HBeAg阳性组血清前S。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg的阳性率明显高于HBeAg阴性组,差异有极显著性(χ^2=8.47~41.29,P〈0.01)。结论HBeAg阳性组肝组织炎症程度高于阴性组。HBeAg阳性组血清前s。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg等病毒复制指标的阳性率明显高于HBeAg阴性组。  相似文献   

5.
目的 探讨HBeAg阳性和HBeAg阴性患者外周血和肝组织多项病情相关指标的差异情况。方法 采集49例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者和32例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,分离外周血单核淋巴细胞并通过流式细胞术分析CD8+T和CD4+CD25+T细胞的水平,并对部分HBeAg阳性和HBeAg阴性患者的肝脏病理分期进行比较。所有病例均经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标记物水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时进行肝功能检测。结果 慢性HBeAg阳性乙型肝炎组外周血CD8+T和CD4+CD25+T细胞占总T细胞的平均比率均高于HBeAg阴性组患者,但差异无显著性。而慢性HBeAg阳性组外周血CD4+CD25high T细胞比率明显高于HBeAg阴性组(P〈0.05)。HBeAg阳性组患者血清HBV病毒载量的平均水平与HBeAg阴性组相比有统计学差异(P〈0.05),且HBeAg阳性组患者肝脏的病理炎症程度要低于HBeAg阴性组(P〈0.05)。结论 慢性HBeAg阳性乙型肝炎患者可能由于HBeAg的长期刺激而诱导了机体的免疫耐受,进而引起HBV的长期慢性感染状态,影响治疗与疾病的预后。  相似文献   

6.
目的:观察乙肝病毒前S1抗原(Pre—S1Ag)诊断乙肝病毒复制的临床价值。方法:用ELBA法测定287份HBsAg阳性患者血清HBV—M和Pre—S1Ag,用荧光定量PCR检测HBV—DNA,观察HBeAg、HBV-DNA和Pre—S1Ag三者之间的相关性。结果:Pre—S1Ag在HBeAg(+)组中的检出率87.63%,HBeAg(-)组中检出率51.58%,差异有统计学意义(P〈0.01);Pre—S1Ag(+)组HBV—DNA阳性率90.91%,Pre-s1Ag(-)组HBV—DNA阳性率45.05%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:HBeAg、HBV—DNA和Pre—S1Ag之间具有良好的相关性,Pre—S1Ag是HBV感染与复制的指标,对乙肝临床诊断有一定的价值。  相似文献   

7.
HBV感染者血清LHBs水平与HBV-DNA含量的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过对HBV感染者血清中LHBs水平与HBV—DNA拷贝数的相关分析,探讨LHBs作为HBV复制指标的临床意义。方法340份HBV感染血清LHBs和HBV—M分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨免疫荧光分析法检测,HBV—DNA定量检测采用荧光定量PCR法。结果340份HBV感染血清中,在HBV—DNA拷贝数为〈10^3、10^3-4、10^5-6和〉10^7拷贝/ml组别中,LHBs水平分别为(110.88±6.74)、(18.72±10.03)、(34.99±20.05)和(127.57±33.81)ng/ml,两者具有相关性,相关系数r=0.903(P=0.000);LHBs的吸光度(OD值)和DNA拷贝数随着拉米夫定治疗时间延长而下降;148份HBeAg阳性血清中,HBV—DNA、LHBs阳性率分别为99.32%、93.24%:192份HBeAg阴性血清中,HBV—DNA、LHBs阳性率分别为68.75%、65.10%,两者差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论血清中LHBs水平能反映HBV感染者体内HBV复制程度,可作为判断HBV复制的血清学指标之一。  相似文献   

8.
赵霞 《中国医药导报》2011,8(34):99-100
目的:探讨乙型肝炎患者检测乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-largeprotein,HBV-LP)的临床意义。方法:选择120例慢性乙型肝炎患者,采用免疫荧光法检测乙型肝炎病毒基因(HBvirus—DNA,HBV—DNA),酶联免疫吸附法检测HBV—LP和乙型肝炎表面抗原(HBVeantigen,HBeAg),比较HBV—DNA、HBV—LP及HBeAg的检出率,比较HBeAg阴性患者HBV—LP、HBV—DNA血清学检出率,分析HBV—DNA、HBV—LP及HBeAg的相关关系。结果:HBV—LP检出率为87.50%,显著高于HBV—DNA(70.00%)(x2=10.9804,P〈0.01)和HBeAg检出率(38.33%)(x2=62.1653,P〈0.01);HBeAg阴性患者HBV—LP阳性检出率为82.43%,显著高于HBV—DNA检出率(44.59%)(x2=22.8589,P〈0.01);相关性检验显示HBV—LP与HBV—DNA及HBeAg之间存在正相关关系(x=O.573,P〈0.05;rs=0.681,P〈0.05)。结论:HBV—LP是评价HBV患者体内病毒复制、疾病进展及抗病毒治疗效果的敏感指标。  相似文献   

9.
Dou YL  Han JH  Li YZ  DI Q  Ni AP 《中华医学杂志》2007,87(28):1984-1986
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物及HBV DNA之间的相关性。方法 应用定量PCR内标法检测HBV DNA,筛选出100例未经干扰素和核苷(酸)类似物治疗、丙氨酸氨基转移酶(ALT)/天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常且HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者。用微粒子酶免分析法、ELISA方法检测乙肝血清学标记物。筛选出40名健康人作为质控对照。结果 HBV DNA阳性乙肝患者:(1)乙肝e抗原(HBeAg)阳性率为75%;乙肝e抗体(抗-HBe)阳性率25%;乙肝前s1抗原(PreS1-Ag)阳性率为69%;乙肝前S2抗原(PreS2-Ag)阳性率为77%;(2)75例HBeAg阳性患者中PreS1-Ag阳性54例,PreS2-Ag阳性60例;25例抗-HBe阳性患者中PreS1-Ag阳性14例,PreS2-Ag阳性17例。PreS1-Ag、PreS2-Ag阳性率在两种情况下的差异均无统计学意义(均P〉0.05);(3)HBeAg阳性时,PreS1-Ag、PreS2-Ag均阴性的阴性率(8%)低于抗-HBe阳性时的阴性率(28%),差异有统计学意义(P〈0.05);(4)PreS1-Ag与PreS2-Ag同为阳性、阴性的72例。结论 慢性乙型肝炎患者HBeAg、PreS1-Ag、PreS2-Ag阳性与HBV—DNA阳性的符合率较高。PreS1-Ag、PreS2-Ag阳性率与HBeAg的阳性无明确相关。PreS1-Ag、PreS2-Ag阴性率与抗-HBe阳性有较好的相关性。  相似文献   

10.
王岩 《中外医疗》2014,(8):177+179-177,179
目的探讨乙型肝炎病毒感染者血清HBVDNA定量与血清乙肝病毒标志物的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ—PcR)检测血清HBV—DNA含量,酶联免疫法检测血清乙肝病毒标志物。结果大三阳组HBV—DNA阳性率及含量显著高于其他组,差异有统计学意义(P〈0.05);HBeAg阳性患者中,HBV—DNA阳性率为100%,与HBeAg阴性组比较,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论要准确了解乙型肝炎患者体内的病毒复制情况,采用FQ—PCR和HBV血清学标志物检测相结合的方法,才能在乙型肝炎的诊断、病情判断、治疗方案的选择及预后方面提供可靠的依据。  相似文献   

11.
目的 探讨HBV感染者血清标志物,HBV—DNA水平和小儿性别之间的关系。方法 分别通过ELISA和荧光定量PCR法进行HBV感染血清标志物和HBV—DNA的检测。结果 三种组合模式的HBVDNA阳性率存在显著差异(P〈0.01),女性在HBeAg阴性模式中的比例与瑚kAg阳性模式中的比例差异显著(P〈0.05)。结论 HBV感染血清标志物HBV—DNA水平和性别之间存在着重要的关系,女性在HBV—DNA高水平HBeAg阴性组合中的比例较小,与女性在肝癌病例中所占比例低存在着一定的关系。  相似文献   

12.
乙肝前S1抗原与乙肝DNA和乙肝模式的相关性分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 分析乙肝前S1抗原(PreS1-Ag)与HBV血清标志物和HBV—DNA的关系,进一步探明PreS1-Ag在乙肝的诊断价值和临床意义。方法 用酶联免疫法(ELISA)检测2835例乙肝患者血清HBV—M和PreS1-Ag,用荧光定量PCR法同时检测HBV—DNA。结果 对HBV血清标志物6种模式进行分析,模式①中,PreS1-Ag阳性率81.82%,HBV—DNA阳性率92.03%,代表病毒高复制,传染性强,与HBeAg呈明显的正相关性,三者间差异无显著性(X^2=1.62,P〉0.05)。模式②中PreS1-Ag阳性率48.482%,HBV—DNA阳性率39.92%,说明HBeAg阴性的患者仍存在着病毒复制。1556例PreS1-Ag阳性中HBV—DNA阳性率82.51%(1284/1556),HBeAg阳性率54.18%(843/1556),两者差异有显著性(X^2=37.24,P〈0.01),说明PreS1-Ag与HBV—DNA符合率较HBeAg高,在判断乙肝复制方面比HBeAg更有意义。结论 PreS1-Ag能敏感地反映乙肝病毒的复制,与HBV—DNA的一致性较好,尤其可以反映HBeAg阴性的乙肝患者体内病毒的复制情况,在乙肝诊断和治疗中具有重要临床意义。  相似文献   

13.
张克昌  李维春 《安徽医学》2011,32(2):143-145
目的通过分析HBV DNA含量、Pre-S1蛋白及HBeAg之间的关系,探讨三者在反映乙肝病毒复制中的价值及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg阳性标本的Pre-S1及HBe-Ag,酶标仪检测其吸光度值,实时荧光定量聚合酶联反应(PCR)检测HBV DNA含量。结果在HBV DNA阳性或阴性标本中,Pre-S1阳性检出率明显高于HBeAg(P=0.005),但Pre-S1的吸光度值在两者中无差异,而HBeAg在HBV DNA阳性标本中的吸光度(S/C0=21.167±9.597)高于在阴性标本中的值(S/C0=2.915±1.683),两者比较P=0.006;在HBeAg阳性标本中,HBV DNA和Pre-S1的阳性检出率无差异,而在阴性标本中Pre-S1的阳性检出率明显高于HBV DNA检出率,并且HBV DNA含量和Pre-S1吸光度值两者差异有统计学意义(P〈0.05);在Pre-S1阳性标本中,HBV DNA阳性率高于HBeAg的阳性率,而且HBV DNA含量也高于在阴性标本中含量(P=0.022)。结论 HBV DNA含量、Pre-S1蛋白及HBeAg在血清中表达意义的侧重点可能不同,在实际工作中应联合检测,才能较全面地反映病毒在患者体内的真实情况,为临床治疗提供更加客观可靠的实验数据。  相似文献   

14.
目的研究分析HBV携带产妇血清、乳汁中HBVDNA含量以及与血清HBV标志物之间的关系,探讨HBV携带产妇母乳喂养的安全性。方法采用荧光定量PCR技术检测HBV携带产妇血清、乳汁中HBVDNA含量。结果32例HBeAg阳性产妇血清和乳汁中HBVDNA阳性率分别为100%和78%(X^2=7.86,P〈0.05),其中HBVDNA〉10^7拷贝/mL各占75%和6%(X^2=31.35,P〈0.05);38例HBeAg阴性产妇血清和乳汁中HBVDNA阳性分别为63%和26%(X^2=10.43,P〈0.05)。结论HBV携带产妇乳汁具有一定的传染性,乳汁的传染性低于血液;HBeAg阳性产妇经母乳传播HBV的机率高于HBeAg阴性产妇。  相似文献   

15.
目的分析乙型肝炎患者前s1抗原(PreS1-Ag)、前s2抗原(PreS2-Ag)与乙肝病毒DNA(HBV—DNA)和血清标志物(HBV—M)之间的相关性。方法用酶联免疫法(ELISA)检测658例乙肝患者血清PreS1-Ag、PreS2-Ag和HBV-M,荧光定量PCR法检测HBV—DNA。结果乙肝病毒血清标志物HBV—M4种阳性模式组PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBV—DNA的总阳性率分别为65.81%,59.27%,71.28%。在319例HBeAg阳性模式组,PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBV—DNA阳性分别为281、236、297例,阳性检出率为88.09%,73.98%,93.10%,与HBeAg阴性组比较,阳性率差异具有统计学意义(P〈0.01)。HBV—DNA阳性组与HBV-DNA阴性组PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBeAg阳性率比较,差异具有显著性(均P〈0.01)。结论前S1抗原、前S2抗原与HBV—DNA和HBeAg检测有显著相关性和互补性。提示前S1抗原、前S2抗原能够较好地反映病毒复制状况,可作为检测HBV复制新的血清标志物。  相似文献   

16.
目的探讨乙肝产妇血清中HBV—DNA含量与母乳HBV—DNA含量的关系,以便更好的指导母乳喂养。方法采用实时定量PCR(Real—time quantitative PCR,RQ—PCR)方法,对80例乙肝血清学阳性的产妇血清及乳汁中HBV—DNA定量检测,分析血清HBV—DNA含量和乳汁HBV—DNA含量之间的相关关系。结果80例患者中,60例血清HBV—DNA检测阳性,其中HBV—DNA含量〉1×10^5IU/ml为39例,血清HBV—DNA〉1×10^5IU/ml的39例患者,有30人乳汁中检测到HBV~DNA,阳性率为76.92%,而且乳汁中HBV—DNA含量对数值与血清HBV—DNA含量对数值有正相关关系,相关系数r=0.924(r=0.924);≤1×10^5IU/ml为21例,血清HBV—DNA≤1×10^5IU/ml的21例患者,乳汁中均未检测到HBV—DNA,乳汁HBV—DNA阳性患者,血清HBeAg(+)占80%,HBeAg(-)占20%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者乳汁HBV—DNA含量无显著性差异(P〉0.05)。结论产妇血清与乳汁中HBV—DNA含量具有密切的相关性。而血清中的HBeAg与乳汁中HBV—DNA含量无明显关系,血清中的HBeAg作为产妇哺乳传染性指标,尚有待进一步研究。  相似文献   

17.
目的分析乙型肝炎病毒前S1蛋白(Pre—S1)在乙肝病毒复制、诊疗中的应用价值。方法采用ELISA法检测血清中HBV标志物(HBV—M)和Pre—S1,使用聚合酶链反应定量测定HBV—DNA含量。结果420例乙肝患者Pre—S1与HBV—DNA总检出率分别为61.9%、68.0%,两者差异无统计学意义(P〈0.05);HBeAg阳性组中Pre—S1、HBV—DNA阳性率分别为94.1%、94.7%,HBeAg阴性组Pre—S1、HBV—DN阳性率分别为43.4%和52.8%;286例HBV—DNA阳性中Pre—S1阳性率为88.1%,HBeAg阳性率49.3%,两者检测标志物间有统计学意义(P〈0.05)。结论Pre—S1可敏感反映乙肝病毒的复制情况,尤其可反映HBeAg阴性的乙肝患者仍存在病毒复制,可作为乙肝病毒感染诊断、治疗、预后的一项理想检测指标。  相似文献   

18.
目的:探讨慢性HBV感染者血清HBeAg、抗-HBe与HBV DNA检测结果的关系及其临床意义。方法:对41例慢性乙肝与36例乙肝后肝硬化患者进行定量测定HBeAg、抗-HBe及HBV DNA量。结果:慢性乙肝与乙肝后肝硬化患者HBV DNA量无显著性差异(P>0.05),而它们间的HBeAg及抗-HBe阳性率,抗-HBe量存在明显的差异(P<0.05),肝硬化患者的抗-HBe较高;77例患者中HBeAg阳性组与抗-HBe阳性组间HBV DNA量无显著性差异(P>0.05)。结论:HBV复制是否活跃不同类型慢性HBV感染病期无明显关系,慢性乙肝患者发生HBeAg向抗-HBe转化并非均提示病情好转,反而有可能是预示向肝硬化发展的一个前期的危险信号。  相似文献   

19.
目的分析乙肝病毒标记物阳性表型(Pres1、HBcAb—IgM、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.IgG中两项或两项以上阳性)血清标本中HBV—DNA水平,为乙型病毒性肝炎的诊断、病情发展及预后评估提供理论依据。方法对以ELISA法检测Pres1、HBcAb—IgM、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb—IgG项目中两项或两项以上同时阳性的652例标本用荧光定量PCR法检测HBV—DNA水平,并对检测结果进行统计分析。结果非活动期标记物表型组可出现高水平HBV—DNA;正常对照组和非活动期标记物表型组血清HBV—DNA平均水平均明显低于活动期标记物表型组(P〈0.01);高水平HBV—DNA标本中不一定会同时出现Pres1、HBeAg、HBcAb-IgM等活动期标记物。结论活动期乙肝病毒标记物检测阴性不能排除患者体内是否存在乙肝病毒复制,Pres1、HBeAg、HBcAb—IgM联合检测可以提高病毒感染阳性检出率,同时可以评估疾病的进展情况。  相似文献   

20.
目的探讨慢性乙型肝炎患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性与阴性血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)水平与肝组织炎症分级的相关性。方法将121例慢性乙型肝炎患者分为HBeAg阳性组(62例)及阴性组(59例),乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物用化学发光法检测;丙氨酸氨基转移酶(ALT)用全自动生化分析仪检测;血清HBV DNA定量检测采用荧光定量聚合酶链反应法;肝组织行常规病理染色判断炎症活动度。结果 HBeAg阴性组和阳性组平均年龄及病程分别为(36.95±8.5)岁和(33.23±10.42)岁(,118.79±72.29)个月和(82.45±52.24)个月(两组比较均P〈0.05);HBeAg阳性组和阴性组血清HBV DNA定量及ALT水平分别为(6.43±1.18)IU.mL-1 vs(4.16±2.48)IU.mL-1(、222.54±272.68)IU.L-1 vs(134.88±120.85)IU.L-1(两组比较均P〈0.05);HBeAg阳性组血清HBV DNA定量与肝组织炎症分级相关性检验rs=-0.095,P〉0.05;HBeAg阴性组血清HBV DNA定量与肝组织炎症分级相关性检验rs=0.261,P〈0.05。结论 HBeAg阳性与阴性的慢性乙型肝炎的的临床表现及病理学特点有所不同,慢性乙型肝炎的病变程度应综合一般临床资料、血清HBV DNA水平及肝穿刺病理来共同评判。  相似文献   

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