局部巨块型宫颈癌放疗前自凝刀治疗的临床观察与护理

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法主要为手术与放疗。中晚期巨块型宫颈癌主要采用放疗与化疗相结合，多数病人尽管经过以上综合治疗，临床仍有复发、转移甚至未控。因此，目前中晚期巨块型宫颈癌仍是临床治疗的难点。2001年4月～2003年4月，我院对临床诊断为Ⅱb、Ⅲb期的病人40例巨块型宫颈癌放疗前采用自凝刀局部射频治疗，效果满意，现报告如下。     

巨块型宫颈癌插植放疗21例临床护理

直径>40 mm的巨块型宫颈癌行传统腔内放疗极易发生放疗不良反应,我院采用组织间放疗取得良好效果。2010年1～12月,我们对21例巨块型宫颈癌患者行插植放疗,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组巨块型宫颈癌患者21例,均为女性;年龄26～68岁,平均47岁。临床分期Ⅰb～Ⅲ期;其中鳞癌18     

早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗57例临床分析

目的观察术前同步放化疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的安全性及临床疗效。方法 57例Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌采用术前PVB/TP方案辅助化疗配合腔内后装放疗后再行宫颈癌根治术,通过观察局部肿瘤体积的变化,放化疗毒副反应等,评价术前同步放化疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的疗效及安全性。结果 57例患者宫颈局部肿瘤的治疗有效率89.4%,毒副反应轻微可耐受。结论Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前行新辅助化疗联合腔内后装放疗,安全有效,具有较好的临床应用前景。     

宫颈癌局部穿刺化疗的操作与护理

宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤 ,近年来有年轻化趋向。虽然宫颈癌的治疗已有成熟的规范化方案 ,但中晚期及高危患者的 5年生存率及生存质量不理想。为提高治愈率 ,相对减少各种治疗手段的并发症 ,提高患者生存质量 ,我科对 72例宫颈癌患者采用宫颈局部穿刺化疗配合放疗的方法进行治疗 ,现将临床操作与护理观察介绍如下。资料与方法1.一般资料。 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 12月 ,我科对 72例宫颈癌患者进行顺铂宫颈局部穿刺化疗配合放射治疗 ,其中临床分期均为Ⅱb期以上。2 .药物与剂量。采用顺铂 2 0mg 次 ,加生理盐水 10ml稀释后备用。依…     

62例巨块型宫颈癌新辅助化疗的临床观察与护理

目的：探讨巨块型宫颈癌术前应用5-氟尿嘧啶（5-FU）新辅助化疗的疗效观察与护理体会。方法：对Ⅰb～Ⅱb期巨块型宫颈癌病人,使用化疗泵持续96h静注5-FU联合顺铂化疗1～2疗程,化疗后2～3周行手术治疗。结果：106次术前化疗顺利完成,化疗后,原发病灶均有不同程度缩小。化疗期间病人生活质量较好,无严重并发症发生。结论：新辅助化疗是巨块型宫颈癌一种有效的治疗方法,全面细致地观察与护理是化疗顺利完成的重要保证,对减轻病人痛苦、改善病人生存质量具有积极意义。     

宫颈癌动脉介入新辅助化疗护理

随着盆腔介入技术的发展和对新辅助化疗认识的不断深入，动脉介入化疗已成为巨块型或局部中晚期宫颈癌新辅助化疗的主要途径。本院对2002年10月至2006年4月15例早期巨块型宫颈癌和中晚期宫颈癌术前或放疗前行超选择性动脉插管髂内动脉或子宫动脉灌注化疗和栓塞，取得良好的近期疗效，为后续的治疗创造条件。现将其并发症护理报告如下。     

介入化疗在宫颈癌中的应用价值

[目的]探讨介入治疗子宫颈癌的临床价值.[方法]选择94例早期巨块型(≥4cm)和中晚期宫颈癌病人,采用Seldinger技术髂内动脉插管灌注化疗,平均2个疗程,观察并评定其近期疗效.[结果]本组有效率Ⅰ b期88.8%,Ⅱa期85.7%,Ⅱb期73.6%,Ⅲb期56.5%,Ⅳa期1例CR.总有效率74.5%,化疗后手术切除率52.1%(49/94).[结论]介入治疗宫颈癌可缩小肿块,提高疗效,提高中晚期病人的手术切除率,并可使部分病人免除术后放疗,提高其生活质量.     

巨块型宫颈癌57例临床分析

目的了解巨块与非巨块宫颈癌在宫颈浸润的深度、淋巴转移、复发率及生存率等差异。方法对 5 7例巨块型 (宫颈肿瘤≥ 4cm )与6 4例非巨块型 (宫颈肿瘤 <4cm )宫颈癌进行回顾性对照分析。结果宫颈深层浸润巨块组 75 .4% ,非巨块组 2 6 .6 % ( P<0 .0 1)。盆腔淋巴转移率巨块组 2 8.0 % ,非巨块组 14.1% ( P<0 .0 5 )。宫颈肿瘤组织放疗反应 度巨块组 6 6 .7% ,非巨块组 2 6 .6 % ( P<0 .0 1)。 3年内复发率巨块组 47.4% ,非巨块组 2 1.9% ( P<0 .0 1)。 5年生存率巨块组 5 9.7% ,非巨块组 85 .9% ( P<0 .0 1)。结论巨块型宫颈癌宫颈浸润深度、淋巴转移率及肿瘤对放疗的抗拒性均比非巨块型增加 ,而复发率比非巨块型高 ,生存率比其低 ,因此应提倡综合治疗     

阴道冲洗对宫颈癌放射治疗的影响

宫颈癌在我省发病率较高 ,占女性全身恶性肿瘤的首位[1] 。很多农村妇女常常晚期才来就诊 ,失去了手术治疗的时机 ,放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段 ,适应范围广 ,各期均可应用 ,疗效好。我科 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 4年 8月对宫颈癌放疗期间的病人进行阴道冲洗后的监测 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　宫颈癌放疗病人 98例 ,年龄 45岁～ 65岁 ,中位年龄 5 3岁。将病人随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 5 0例 ,对照组 48例。不限住院病人与门诊病人 ,病人均了解自己的病情 ,各方面临床资料基本相同 ,具有可比性…     

介入化疗在宫颈癌中的应用价值

目的探讨介入治疗子宫颈癌的临床价值。方法选择94例早期巨块型(≥4cm)和中晚期宫颈癌病人,采用Seldinger技术髂内动脉插管灌注化疗,平均2个疗程,观察并评定其近期疗效。结果本组有效率Ⅰb期88.8%,Ⅱa期85.7%,Ⅱb期73.6%,Ⅲb期56.5%,Ⅳa期1例CR。总有效率74.5%,化疗后手术切除率52.1%(49/94)。结论介入治疗宫颈癌可缩小肿块,提高疗效,提高中晚期病人的手术切除率,并可使部分病人免除术后放疗,提高其生活质量。     

微波对妇科手术切口愈合的观察

20 0 2年 1月至 4月我院应用天津市新海东科技有限公司产LY - 3型妇科微波治疗机 ,对 10 0例妇科手术患者进行切口局部照射 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 2 0 0 2年 1月至 4月在我院进行妇科手术的患者 2 0 0例 ,15～ 83岁。其中子宫肌瘤 80例 ,卵巢瘤 62例 ,宫外孕 2 6例 ,卵巢癌 4例 ,宫体癌 2例 ,宫颈癌 3例 ,子宫内膜癌 8例 ,黄体破裂 2例 ,滤泡破裂 2例 ,黄素囊肿 4例 ,子宫内膜异位症 6例 ,院外剖宫产切口裂开 2次缝合 1例。横切口140例 ,纵切口 60例。将 2 0 0例患者随机分为两组 ,照射组和对照组…     

卵巢自体移植与移位病人的护理

宫颈癌的治疗手段以手术及放疗为主 ,而卵巢对放射线极敏感 ,在照射 10 0 0Ｇｙ～ 2 0 0 0Ｇｙ时生殖机能丧失[1] 。尤其是年轻病人 ,卵巢经一定量照射后 ,功能早衰而导致一系列绝经症候群。 10余年来 ,我院为 2 1例 41岁以下宫颈癌病人施行卵巢自体移植、移位术 ,虽然两种术式完全不同 ,但均能使卵巢移至放射野外 ,免受放射线的照射 ,减少放疗后的并发症 ,提高了病人的生存质量。现将其围术期的护理介绍如下 :1　临床资料　　 1988年 10月— 1999年 3月收治宫颈癌病人 2 1例 ,年龄 19岁～ 41岁 ,临床病理诊断为宫颈癌 ,其中宫颈癌Ⅰ期 3例 …     

宫颈癌术前放疗及增敏的病理学研究与预后分析

目的 :探讨术前应用顺铂作为放射增敏剂加放疗治疗Ⅱa～Ⅱb1期巨块型宫颈癌的病理学影响及治疗效果。方法 :将 161例Ⅱa～Ⅱb1期巨块型子宫颈癌患者根据治疗方法分为增敏组、放术组及单术组。各组病理学类型及临床分析均无显著性差异 ,且放疗方法相同。增敏组每次腔内治疗前日给予顺铂增敏。对各组的近期疗效、组织学改变、复发率、转移率及生存情况进行比较。结果 :增敏组在照射剂量仅为常规腔内照射剂量 1/2时 ,肿瘤就明显缩小或消失 ,深肌层癌细胞损伤率 70 7% ,与其它两组比较差异有显著性 ( P <0 0 0 5 )。组织学观察增敏加放疗前后癌组织明显坏死 ,癌细胞变性坏死 ,凋亡细胞增多 ,组织学分级提高等改变。阴道切缘、宫旁无浸润 ,经统计学处理淋巴结转移率对预后影响无显著性差异 (P >0 0 5 )。局部复发率和 5a生存率三组相比有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :术前增敏加放疗对巨块型宫颈癌疗效明显 ,它可有效的杀灭肿瘤细胞 ,使部分病例临床分期逆转 ,使手术顺利进行并且取得良好预后。     

介入治疗在辅助宫颈癌手术或放疗中的应用

目的:评价宫颈癌患者于放疗前或放疗过程中,以及部分Ⅱa期以前患者术前采用动脉灌注化疗和介入栓塞治疗进行新辅助化疗的效果。方法:回顾性分析2000年4月至2005年12月31例来我科进行介入化疗的Ⅰb～Ⅲb期宫颈癌患者的临床资料,评价介入治疗效果,观察并发症并定期随访。结果:31例治疗的患者中,Ⅰb～Ⅱb期15例,经1～2次介入治疗后,行广泛性子宫切除2例,次广泛子宫切除10例;Ⅲ期宫颈癌16例,放疗过程中出血7例,治疗后放疗得以继续进行,其余9例于治疗后常规进行放疗,效果较好。结论:介入化疗及栓塞治疗可作为宫颈癌患者术前及放疗过程中的新辅助化疗手段,应用前景好,值得临床推广。     

新加坡宫颈癌患者137铯放射治疗的护理46例

笔者于 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 4月在新加坡中央医院接受培训期间 ,参与并护理了 4 6例接受13 7铯腔内低剂量率后装放疗的患者 ,现将护理措施介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 4月共收治各期宫颈癌患者4 6例 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均年龄 4 8岁。早期病例 36例 ,中晚期病例 10例 ,其中 2例患者因放射治疗过程中坏死组织脱落致阴道大出血停止治疗外 ,其余患者均顺利完成放射疗程 ,未出现放射治疗早期并发症 ,如放射性直肠炎、膀胱炎、阴道直肠瘘等。2　护理2 .1　放射治疗前护理2 .1.1　心理护理。患者在接受治疗前均知道…     

宫颈癌介入留管治疗后并发症病人的护理

我院 1998年— 2 0 0 3年采用介入留管方法治疗 116例中晚期宫颈癌 ,取得了较好的治疗效果 ,但在治疗过程中病人不同程度地发生了一些并发症。本文进行了回顾性分析 ,并就其护理措施介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月— 2 0 0 3年 10月 ,对我院经病理检查证实的     

指导妇科病人对硬膜外麻醉的认知与护理

20 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 4月 ,我院对 10 0例妇科手术病人进行术前教育 ,指导妇科手术病人对硬膜外麻醉的认知 ,从而使病人能够正确理解麻醉特点及配合方法 ,缩短了麻醉穿刺时间 ,改善了麻醉效果 ,提高了手术台周转率[1] 。1　临床资料1 1　一般资料。选择 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 4月妇科手术病人 10 0例。文化程度最高为本科 ,最低为未受教育 ,平均受教育为 7a。其中全子宫切除 78例 ,广泛全子宫切除12例 ,卵巢瘤切除 10例。随机将病人分为 2组 :试验组和对照组 ,每组病人 5 0例。全组病例均为首次麻醉 ,麻醉操作均在手术室进行。 …     

PF方案新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌30例分析

目的：探讨术前PF方案新辅助化疗对巨块型宫颈癌的近期疗效。方法：我院经病理确诊的30例Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌，采用PF方案动脉化疗1疗程后手术，观察近期疗效。结果：术前新辅助化疗可提高手术切除率，对腺癌和鳞癌的有效率基本相同。结论：术前新辅助化疗可提高巨块型宫颈癌的近期疗效；PF方案对腺癌的有效率较高，具有重要的临床意义。     

介入化疗、热疗和放疗综合治疗中晚期宫颈癌的临床观察

近年来，宫颈癌的发病率与死亡率明显下降，但仍高居妇科肿瘤第1位，早期宫颈癌采用单纯手术或放疗即可获满意疗效，中晚期(ⅡB～ⅣA期)则以放疗为主，其平均5年生存率国内报道在68％左右。但由于宫颈癌患者近年趋于年轻化、腺癌比例上升以及防癌普查工作的滞后，首诊为中晚期患者的人数增多，使单纯放疗疗效下降。1999～2001年，我们对76例中晚期宫颈癌患者进行了热、化、放综合治疗，结果报道如下。     

腔内放疗与体外照射治疗宫颈癌367例

近十几年来 ,后装放射治疗 (简称放疗 )技术已取代了传统腔内治疗 ,治疗效果相似。本研究对我院 1992年 7月～ 1997年12月 ,应用腔内后装放疗与体外照射相结合治疗的 3 67例子宫颈癌病人进行了疗效分析。现报道如下。1　临床资料1 1　年龄　 2 0～ 3 0岁 1例 ,3 1～ 40岁 12例 ,41～ 5 0岁 61例 ,5 1～ 60岁 164例 ,61～ 70岁 119例 ,71～ 80岁 9例 ,>80岁 1例 ;中位数 5 6岁。1 2　临床分期　根据国际妇产科联合会 1994年临床分期标准进行分期 ,其中Ⅰ期 2例 ( 0 5 4%) ,Ⅱ期 189例 ( 5 1 5 0 %) ,Ⅲ期168例 ( 4 5 77%) ,Ⅳ期 8例 ( 2 1…