手法结合腾药治疗髌骨软化症疗效观察

目的:观察手法结合腾药治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:98例患者随机分为2组,治疗组57例,对照组41例。2组均以相同手法治疗,治疗组加中药腾熨,疗程均为12d。结果:2组的疗效比较有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:手法结合腾药治疗髌骨软化症疗效显著。     

综合治疗髌骨软化症38例疗效观察

目的探讨髌骨软化症的有效治疗方法。方法对髌骨软化症采用手法治疗、胶布外固定、中药熏洗等综合治疗方法。结果38例髌骨软化症患者取得疗效，疗效显著者33例，优良率为86．8％。结论对髌骨软化症采用中西医结合疗法具有安全、方便、疗效满意之特点。     

三联疗法治疗髌骨软化症疗效分析

髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌股关节炎,是膝关节痛的常见原因,发病率高达36．2％,女性高于男性。本科2006--2009年采用口服抗骨增生胶囊,手法点穴治疗,局部注射玻璃酸钠,标本同治,取得满意的疗效,现总结如下。     

三联疗法治疗髌骨软化症疗效分析

髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌股关节炎,是膝关节痛的常见原因,发病率高达36.2%[1],女性高于男性.本科2006～2009年采用口服抗骨增生胶囊,手法点穴治疗,局部注射玻璃酸钠,标本同治,取得满意的疗效,现总结如下.     

中药熏洗治疗髌骨软化症临床疗效观察

目的:研究中药熏洗治疗髌骨软化症的临床疗效,探讨治疗髌骨软化症有效的非手术治疗方式。研究方法:80例(共87膝)患者随机分成2组,治疗组40例(共46膝)予以中药熏洗同时配合盐酸氨基葡萄糖口服,对照组40例(共41膝)单纯的口服盐酸氨基葡萄糖。7d为1个疗程,连续4个疗程,观察疗效并进行评定。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为85.4%,两组相比较,差异有统计学意义。结论:中药熏洗联合盐酸氨基葡萄糖口服治疗髌骨软化症患者疼痛缓解明显,患膝功能恢复良好,疗效显著,值得推广。     

自体骨膜移植治疗髌骨软化症

1994年至2004年，本科采用骨膜移植手术治疗髌骨软化症34例，疗效满意。现报道如下。     

电针综合疗法治疗髌骨软化症的疗效观察

1资料与方法 1．1一般资料 髌骨软化症患者33例，男性27例，女性6例：其中地方患者7例，部队患者26例；年龄18—46岁，平均35．6岁：病程1周-3．5年。左膝11例，右膝14例，双膝8例。[第一段]     

针药结合治疗髌骨软化症临床研究

目的:观察浮针结合筋骨痛消丸治疗髌骨软化症(chondromalacia patella,CP)的临床疗效。方法:将符合标准的82例患者按随机数字法分为观察组和对照组各41例,观察组采用浮针结合筋骨痛消丸治疗,对照组采用双氯芬酸钠结合玻璃酸钠关节腔注射治疗;2组治疗时间4周,分别于治疗前、治疗4周和12周随访时进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,及膝关节活动度和髌韧带软硬度测量。结果:治疗前2组在WOMAC、VAS及关节活动度及髌韧带硬度的比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,2组患者的关节活动度评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),关节活动度显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),髌韧带硬度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时期比较观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针结合筋骨痛消丸治疗髌骨软化症,能够缓解疼痛,降低髌韧带硬度,改善关节活动度,效果优于双氯芬酸钠配合玻璃酸钠的治疗。     

黏弹性材料玻璃酸钠关节腔填充治疗髌骨软化症的安全性评价

近年来,伴随对玻璃酸钠理化性质的深入了解,人们对其在体内的生理学作用也有了比较全面的认识.大量的研究显示,内源性玻璃酸钠可通过多种机制发挥保护关节的作用;而补充外源性的玻璃酸钠对骨关节疾病的治疗作用已得到了广泛的认可.随着临床研究的展开,人们尝试将关节腔内玻璃酸钠黏弹性填充疗法引入髌骨软化症的治疗中,且得到了很好的治疗效果.目前,有关于该方法使用的适应证、禁忌证及安全性等也有了较多的探讨,但如何制定规范、统一的治疗方案,还需要进行大规模、随机、对照的临床研究.     

推拿、针灸结合运动康复训练用于髌骨软化症治疗的疗效观察

目的探讨推拿、针灸结合运动康复训练应用于髌骨软化症治疗中的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的78例髌骨软化症患者。按照随机数字列表法分为常规组和治疗组各39例。常规组给予关节腔注射疗法,治疗组予推拿针灸结合运动康复训练疗法,比较两组临床疗效及复发率,观察两组治疗前后疼痛评分及生活质量。结果治疗组治疗总有效率显著高于常规组,复发率显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组疼痛评分及生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组均有所改善,且治疗组改善程度显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用推拿、针灸结合运动康复训练治疗髌骨软化症效果颇佳,可有效改善患者临床症状及膝关节运动功能,降低复发率,缓解患者疼痛,提高其生活质量,值得临床应用借鉴。     

关节镜下多方位小切口松解紧缩髌支持带治疗髌骨软化症

目的 探讨髌骨软化症外科治疗方法。方法 对40例共58膝髌骨软化症患者行关节镜下多方位小切口膝外侧支持带松解术，根据Larson膝关节功能评分标准进行术前、术后评价。结果 Ⅰ、Ⅱ级优良毕为90％以上，Ⅲ级优良率为71．5％，Ⅳ级好转率这70％以上。结论 关节镜下内外侧支持带紧缩松解术可明显缓解髌骨软化症所致的疼痛，且减少创伤和出血。     

1.5T磁共振不同序列对髌骨软化症诊断价值

目的:探讨1.5T磁共振不同序列在髌骨软化症诊断中的应用价值。材料与方法:采取回顾性方法对我院2013-06/2014-12间的186例髌骨软化症患者的磁共振资料进行分析。结果:MR诊断中I期8例,Ⅱ期19例,Ⅲ期98例,Ⅳ期61例,所占比例分别为4.4%、10.2%、52.6%、32.8%。矢状位梯度回波像与横断位T₂WI在早期髌骨软化症诊断效果高于矢状位的T₂WI效果,差异有统计学意义（P<0.05）;而晚期髌骨软化症诊断诊断中单独三种序列诊断比较无明显的差异（P>0.05）。结论:临床中采取1.5T磁共振不同序列对髌骨软化症诊断具有较好的效果,尤其矢状位与横断位梯度回波像联合检查可以提高临床诊断,在临床中具有较高应用价值。     

中药外敷加JKY电刺激治疗髌骨软化症临床效果观察

目的:探讨与评估中药外敷加选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症的临床远期疗效。方法:在我院就诊的62例髌骨软化症患者,42例接受电刺激与中药外敷治疗,20例仅中药外敷治疗。随访2年,测量屈膝30°轴位片的CA角及LPA角的变化,观察临床疗效改善程度。结果:治疗组患者能够明显改善CA角及LPA角(P<0.01),临床有效率为81.0%,优良率为52.4%;对照组临床有效率为50.0%,优良率为30.0%。两组优良率与有效率比较,均有显著性差异(P<0.01)。结论:选择性股内侧肌电刺激与中药外敷治疗髌骨软化症是一种有效的非手术疗法,对改善CA角及LPA角和临床症状具有重要的意义。     

肌内效贴联合玻璃酸钠注射治疗髌骨软化症的疗效观察

目的 观察肌内效贴联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗髌骨软化症运动员患者的临床疗效及安全性。 方法 采用随机数字表法将50例髌骨软化症运动员患者分为观察组及对照组,每组25例。2组患者均给予玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周治疗1次,共治疗5次;观察组患者在此基础上辅以局部肌内效贴贴扎治疗。于治疗前、治疗后1d、7d、14d及5周时分别采用视觉模拟评分法（VAS）及Irrgang运动能力评分对2组患者疗效进行评定。 结果 治疗前2组患者疼痛VAS评分及Irrgang评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后各时间点观察组患者疼痛VAS评分及Irrgang评分均较治疗前明显改善（P<0.05）。对照组除治疗后1d及7d时上述指标评分与治疗前差异无统计学意义外（P>0.05）,其余时间点评分均较治疗前明显改善（P<0.05）。治疗后各时间点观察组患者疼痛VAS评分及Irrgang评分均显著优于对照组水平（P<0.05）。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。 结论 肌内效贴联合玻璃酸钠注射能迅速改善髌骨软化症患者运动中疼痛症状,提高运动能力,较好地解决运动员患者治疗与训练间的冲突,且安全性较好,该联合疗法值得推广、应用。     

髌骨软化症患者膝关节等速肌力测试

目的 分析髌骨软化症患者膝关节周围肌力特征,并比较其与健康人的差异。方法 2021年3月,采用等速肌力测试与训练系统,对70例单膝发病髌骨软化症患者(观察组)和35例健康人(对照组)进行膝关节不同角速度(60°/s和180°/s)的屈、伸等速肌力测试。结果 60°/s和180°/s时,观察组患侧屈、伸肌峰力矩、峰力矩体质量比、总功均显著低于对照组(U> 1097.0,P <0.001);观察组患侧60°/s屈、伸肌和180°/s时伸肌峰力矩、峰力矩体质量比、总功均低于观察组健侧(|Z|> 2.121, P <0.05)。60°/s和180°/s时,观察组患侧屈伸肌力比值均明显大于健侧和对照组(U> 1810.0,|Z|>3.691, P <0.01)。结论 髌骨软化症患者的患膝屈、伸肌肌爆发力和耐力均减弱,膝关节肌力存在失衡现象。     

髌骨软化症的中西医结合治疗近况

目的:对髌骨软化症的非手术疗法现状进行系统文献回顾,以期为临床治疗提供参考资料,并探讨进一步发挥非手术疗法作用的策略。资料来源:检索Medline2000-01/2004-12与髌骨软化症相关的文献,检索词“chondromalaciaofpatella”,并限定文章语言种类为英文。检索中国医院数字图书馆1994-01/2004-12中国医学核心期刊关于髌骨软化症的相关文献,检索词“髌骨软化症”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对检索到的髌骨软化症相关文献112篇进行筛选,选择非手术疗法,并排除综述类文献,符合纳入标准的有58篇。资料提炼:对58篇文献进行分类整理,排除重复性文献,纳入27篇文献。资料综合:国内对髌骨软化症的非手术疗法是以局部治疗为主,方法主要有中药、针灸、推拿、针刀等中医疗法,在缓解临床症状方面具有较好的疗效。但目前多数资料缺乏严格的临床研究设计、统一的疗效评价标准和随访,尤其缺少临床分期诊断标准和客观监测指标,疗效机制也有待研究。结论:非手术疗法治疗髌骨软化症显示了较好的临床疗效,但仍需开展大样本随机对照研究进行科学评价,并筛选较佳治疗方案;需尽快建立临床分期诊断标准,寻求客观监测指标以助于确定非手术疗法适应症,提高临床疗效,并对疗效机制加以研究。     

髌骨软化症病因分析及关节镜诊治

目的 通过对该科近年收治的120例髌骨软化症的总结,分析髌骨软化症的发病原因及关节镜治疗效果.方法 所有患者术前均行膝关节正侧位和屈膝30°、600°、900°位髌骨轴位x线检查,部分患者行膝关节MRI检查.由同一组关节镜医师行膝关节镜操作;术前术后均采用Lysholm Knee Scale进行膝关节功能评分.并采用Outbridge分级对软骨损伤进行评估.结果 所有患者均采用关节镜手术.术后随访4～18周.采用Lysholm Knee Scale进行评分,95～100分40膝,84～94分76膝,优良率90%以上.结论 髌股软化症与不良运动行为和职业因素(包括运动员)有很大关系;根据髌股软化症原发症的不同,采取关节镜手术结合行为治疗的综合治疗方法,对髌骨软化症具有良好的疗效.     

揿针联合中药热敷对改善早期髌骨软化症患者膝关节疼痛的效果

目的 揿针联合中药热敷对改善早期髌骨软化症患者膝关节疼痛的效果。方法 选取2019年10月-2021年2月于笔者所在医院接受治疗的70例早期髌骨软化症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组采用揿针疗法,观察组在对照组基础上给予中药热敷。观察2组干预前后疼痛、膝关节功能、血清炎症因子及血液流变学指标水平变化。结果 干预后,观察组膝关节疼痛评分低于对照组（t=3.216,P=0.023）,膝关节功能评分高于对照组（t=3.021,P=0.034）。观察组血清炎症因子及血液流变学指标水平均低于对照组（P<0.05）。结论 揿针联合中药热敷可有效减轻早期髌骨软化症（痰湿痹阻证）患者疼痛症状,改善膝关节功能。