培美曲赛二钠联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨培美曲赛联合顺铂方案对比其他含铂的一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）方案（紫杉醇、吉西他滨及长春瑞滨）的疗效及安全性。方法：将34例患者随机分为两组,实验组16例患者接受培美曲赛联合顺铂治疗,培美曲赛二钠500mg/m2d1加入0.9%氯化钠注射液100ml,静滴超过10min;顺铂75mg/m2d1、2、3。对照组18例（紫杉醇,吉西他滨或长春瑞滨）联合顺铂组,用药紫杉醇150mg/m2d1,或吉西他滨1000mg/m2d1、d8,或长春瑞滨30mg/m2d1、d8,加入0.9%氯化钠注射液静滴;顺铂75mg/m2d1、2、3。每21天为1个周期。2个周期评价疗效和不良反应。结果：实验组总有效率（ORR）为25.0%,对照组为16.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05﹚,TTP及OS差异无统计学意义,但血液毒性及消化道反应,实验组均低于对照组。结论：培美曲赛二钠联合顺铂治疗一线晚期非小细胞肺癌有效,毒性低,有较好的耐受性。     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%左右,就诊时约75%已属晚期,5年总生存率仅为10%～15%[1].目前,化疗在晚期NSCLC中扮演重要角色,20世纪90年代涌出了第3代细胞毒性药物(如紫杉醇、长春瑞滨、多西紫杉醇、吉西他滨),其与铂类药物联合,使晚期NSCLC的生存期得到明显提高[2].我们应用紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)(TP方案)和长春瑞滨(NVB)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌61例,取得较好的效果,现报告如下.     

TP、NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效对比研究

目的观察比较紫杉醇＋顺铂（TP）、去甲长春花碱＋顺铂（NP）和吉西他滨＋顺铂（GP）联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效和毒副作用.方法应用TP（紫杉醇135 mg/m2第1天,DDP 25 mg/m2第1、5天＋顺铂25 mg/m2第1～3天）、GP（吉西他滨0.8～1.0 g/m2第1、8天＋顺铂25 mg/m2第1～3天）、NP（去甲长春花碱25 mg/m2第1～3天）分别治疗晚期NSCLC共95例.结果TP、NP和GP的有效率分别为42.5%、46.6%和52%（P＞0.05）,中位生存期分别为8.2、8.1和9个月（P＞0.05）.主要毒副作用为血液学毒性,3组间比较,NP组白细胞减少发生率和Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率明显高于TP和GP组（P＜0.05）,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率明显高于TP和NP组（P＜0.05）.结论TP、NP和GP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,耐受性好.     

吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察

目的：观察吉西他滨及长春瑞滨分别联合顺铂的化疗方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：将56例乳腺癌患者随机分为A、B两组各28例,A组应用吉西他滨1000mg/m2进行静脉滴注30min,第1、8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天。B组应用长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂用法同A组。每21天为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效。结果：A组总有效率为57.1%,B组总有效率为53.6%,两组疗效差异无统计学意义。结论：吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 110例老年晚期非小细胞肺癌患者按意愿分成吉西他滨组和长春瑞滨组.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),卡铂剂量按药物曲线下面积为5,第1天给药;长春瑞滨组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),顺铂80 mg/m2分3 d静脉滴注.21 d为一个周期,观察两组治疗效果及安全性.结果 吉西他滨组和长春瑞滨组的总有效率分别为75.0%和72.0%(P>0.05);中位生存期、缓解持续时间、1年生存率比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率吉西他滨组明显低于长春瑞滨组(均P<0.05)结论吉西他滨联合卡铂治疗晚期老年非小细胞肺癌安全、有效.     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌38例临床观察

目的 观察长春瑞滨(vinorelbine,NVB)联合顺铂(cisplatin,DDP)组成的NP方案治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法 长春瑞滨25 mg/m2加入生理盐水100 ml,快速静脉滴入,d1,8,顺铂60～80 mg/m2分3 d静脉滴注d2-4,21 d为一个周期,每两周期后评价疗效,至少治疗四个周期.结果 38例患者中,完全缓解2例,部分缓解17例,稳定18例,进展1例.总有效率为50.00%,肿瘤控制率(DCR)为92.11%.不良反应主要为恶心、疲乏、呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害、脱发.结论 长春瑞宾联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌,疗效较好,不良反应可耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效和安全性研究

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法采用随机数字表法将85例复发转移性乳腺癌患者分为两组,NP组42例患者给予长春瑞滨联合顺铂治疗,GP组43例患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察两组治疗方案的临床疗效和安全性。结果 GP组总有效率48.84%(17/42)、疾病控制率79.07%(29/42)分别与NP组40.48%(21/43)、69.05%(34/43)比较,χ2=0.6009、1.1125,差异无统计学意义(P>0.05);GP组血小板减少率4.65%(2/43)明显高于NP组23.81%(10/42),χ2=6.4320,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间贫血、恶心呕吐、白细胞减少、疲乏和脱发发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合顺铂或长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌具有同样效果,但前者毒副作用稍低于后者,可作为晚期复发性乳腺癌的二线治疗或解救方案,值得临床推荐使用。     

长春瑞滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法对我院2008年6月至2014年8月收治的41例经免疫组化证实为三阴性乳腺癌的晚期转移性乳腺癌患者,给予长春瑞滨联合顺铂方案治疗,具体用药为:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天,21 d为1个周期,至少2个周期,2个周期后评价疗效及不良反应。结果 41例均可评价疗效,其中CR9例(21.9%),PR 18例(43.9%),SD 9例(21.5%),PD 5例(12.2%),总有效率为65.8%。患者化疗后不良反应主要为骨髓功能抑制、静脉炎、消化道反应等,未见临床死亡病例。结论长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可以耐受,值得临床应用级进一步推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者疗效分析

目的观察长春瑞滨联合顺铂对复发、转移性乳腺癌患者的治疗作用。方法复发、转移性乳腺癌患者57例,所有患者均接受长春瑞滨25mg/m2加入0.9%的氯化钠注射液50mL静脉推注,第1、8天应用;顺铂75mg/m2加入0.9%的氯化钠注射液250mL静脉滴注,分两天即第1、2应用,应用顺铂前后适当水化,21天1周期,化疗2～6个周期。结果 57例均可评价疗效,全组患者CR5例(8.8%),PR23例(40.4%),RR28例(49.1%)。结论对已用过蒽环类药物的晚期复发、转移性乳腺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案化疗疗效较好,不良反应轻,可在临床上作为二线解救方案推广应用。     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

非小细胞肺癌（non—small cell lungcancer,NSCLC）占肺癌的80％左右,就诊时约75％已属晚期,5年总生存率仅为10％-15％。目前,化疗在晚期NSCLC中扮演重要角色,20世纪90年代涌出了第3代细胞毒性药物（如紫杉醇、长春瑞滨、多西紫杉醇、吉西他滨）,其与铂类药物联合,使晚期NSCLC的生存期得到明显提高。我们应用紫杉醇（PTX）联合顺铂（PDD）（TP方案）和长春瑞滨（NVB）联合顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌61例,取得较好的效果,现报告如下。     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗转移性乳腺癌的疗效。方法34例晚期乳腺癌用长春瑞滨25mg/m2加入250ml生理盐水中快速静脉滴注第1、8天,应用长春瑞滨后予地塞米松5mg静推,再用生理盐水250ml快速静脉滴注,顺铂80mg/m2分3d第1～5天加入生理盐水500ml中静脉滴注,3周为1周期。结果CR2例,PR17例,NS9例,PD6例,总有效率(CR+PR)为58.8%,其中初治有效率为64.3%,复治有效率为50%。本组主要的毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。骨髓抑制主要为外周血白细胞减少,发生率达75%。结论由长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌,可获得较好疗效,且毒性可以耐受,值得临床推广应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例临床分析

目的:观察国产长春瑞滨(盖诺)与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:运用NP方案:长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天;顺铂80 m g/m2,分2~4 d静脉滴注。治疗非小细胞肺癌32例。结果:部分缓解(PR)13例,稳定(SD)14例,进展(PD)5例,总有效率40.6%。初治有效率46.4%,复治有效率25%。主要毒副作用为白细胞减少和消化道反应。结论:国产长春瑞滨与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效好,毒副反应可以接受的一线方案。     

紫杉醇和长春瑞滨两种药物治疗非小细胞肺癌的最小成本分析

目的评价紫杉醇和长春瑞滨两种药物治疗非小细胞肺癌的最小成本分析。方法两组均给予维生素C、维生素B6静脉滴注及止吐剂等综合处理。A组给予PP方案即紫杉醇(P,Paclitaxel)90~120mg/m2+0.9%氯化钠注射液250mL,ivdrip qd第1、8天;顺铂(P,DDP)60~80mg/m2+0.9%氯化钠注射液250mL,ivdrip qd连续3~5d。B组给予NP方案即长春瑞滨(N,NVB)25~30 mg/m2+0.9%氯化钠注射液250mL,ivdrip第1、8天;顺铂(P,DDP)60~80mg/m2+0.9%氯化钠注射液250mL,ivdrip qd连续3~5d。结论紫杉醇和长春瑞滨两种治疗非小细胞肺癌的药物中,长春瑞滨是比较经济有效的药物,且无明显不良反应,值得推荐。     

吉西他滨联合顺铂对非小细胞肺癌术后辅助化疗的疗效观察

目的 评价国产吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌术后的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月我院收治的126例非小细胞肺癌手术患者的化疗方案,吉西他滨800 mg/m2静脉滴注,第1,8天;长春瑞滨20 mg/m2静脉滴注,第1,8天,分别联合顺铂20 mg/m2第1～3天静脉滴注,21 d为1周期,所有患者均接受至少3个周期治疗;76例采用GP方案组(采用吉西他滨联合顺铂治疗),50例采用NP方案组(采用长春瑞滨联合顺铂治疗);术后6月后行胸部CT和腹部B超检查,观察肿瘤有无复发,比较两组的有效率及毒副反应.结果 GP组术后半年的有效率略高于NP组,两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,两组血小板减少,白细胞减少,贫血,肝肾功能损害,恶心呕吐的发生率比较,无显著差异.结论 国产吉西他滨联合顺铂治疗肺癌术后辅助治疗近期疗效较好,毒副反应小.     

吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法2006年8月～2008年4月,序贯入组22例对蒽环类和/或紫杉类化疗药耐药的晚期乳腺癌患者,应用化疗方案为吉西他滨1.0g/m2,静脉点滴,第1d;长春瑞滨25mg/m2静脉推注,第1d;顺铂35mg/m2,静脉点滴,第1d,15d为1周期,3周期后评价疗效,有效者化疗3周期以上。结果22例患者中,治疗完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)6例,进展(PD)6例,有效率(CR PR)45.4%(10/22),中位疾病进展时间为7.2个月;主要毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度占总周期数的31.8%和9.1%,其它不良反应为恶心、呕吐、疲乏、脱发、静脉炎等,但多为轻、中度反应。结论吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌疗效确切,毒副反应可耐受。     

紫杉醇联合卡铂或顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

目的比较紫杉醇加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法86例晚期乳腺癌患者随机分为紫杉醇加卡铂组(A组)和紫杉醇加顺铂组(B组),A组方案为:TAX 135mg/m2,静脉滴注,第1d,卡铂按AUC 5mg/(m l.m in),静脉滴注,第2d;B组方案为:紫杉醇用法同前,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第2~4d。21d为1周期,化疗2周期后进行评价。结果A组有效率为58.14%,B组有效率为53.49%,二组疗效无显著差异(P>0.05);胃肠道反应和肌肉关节疼痛A组较B组轻(P<0.05)。结论紫杉醇加卡铂治疗晚期乳腺癌有较高的临床疗效,较低的不良反应,可作为治疗晚期乳腺癌的首选方案。     

NO NP方案治疗非小细胞肺癌比较

目的评价长春瑞滨联合奥沙利铂和长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与不良反应。方法24例非小细胞肺癌患者随机分组采用长春瑞滨联合奥沙利铂(简称NO方案组)和长春瑞滨联合顺铂(简称NP方案组)方案治疗晚期非小细胞肺癌患者,21～28d为一个周期,完成3个周期治疗后评价疗效并观察不良反应。结果NO方案组14例,CR1例,PR5例,有效率为42.9%;NP方案组14例,CR 1例,PR5例,有效率为42.9%(P<0.05)。两组不良反应比较:白细胞减少、血小板减少等不良反应相似;NO组脱发、胃肠道反应较NP组减少(P<0.05),NO方案组周围神经炎发生率高于NP方案组(P<0.05)。结论两方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效相似;白细胞下降、血小板减少等不良反应相似,而胃肠道反应、脱发等不良反应差别有统计学意义,但均可耐受。     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的观察并探讨顺铂联合长春瑞滨和顺铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法采用回顾性分析方法,对潮州医院90例非小细胞肺癌患者,铂联合长春瑞滨(NP)方案治疗有45例,顺铂联合吉西他滨(GP)方案治疗有45例,分别比较两组患者的疗效、不良反应发生情况。结果 NP方案有效率为40.00%,GP方案有效率为42.22%,差异无统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应主要以血液学毒性,NP治疗方案中Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率为4.44%、4.44%,NP治疗方案中Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率为13.33%、8.89%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论顺铂联合长春瑞滨(NP方案)和顺铂联合吉西他滨(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好,耐受性好,毒性作者较小,患者可根据自身情况选择合理的方案治疗。     

长春瑞滨联合顺铂、氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性.方法 经病理学确诊的晚期食管癌病人64例,随机分为两组,每组32例.治疗组采用长春瑞滨25 mg/m2,静滴,第1、8 d;顺铂30 mg/m2,静滴,第2～4 d;亚叶酸钙0.2及氟尿嘧啶0.5 g/m2,静滴,第1～5 d.对照组除无长春瑞滨外,皆相同.每3周重复1次,连用3周期评定疗效.结果 治疗组和对照组的有效率分别为62.5%和43.8%,在统计学上有显著差异(P＜0.05);中位生存期分别为11.3个月和8.7个月;主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应.结论 以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期食管,疗效好,毒性小,值得进一步推广.     

赫赛汀联合长春瑞滨+顺铂方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床效果观察

目的:分析赫赛汀联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案在蒽环类耐药晚期乳腺癌中的运用价值.方法:将65例蒽环类耐药晚期乳腺癌患者分成对照组、联合组,分别以NP方案、赫赛汀联合NP方案进行化疗.结果:联合组疾病控制率及有效率均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著;联合组癌痛状况及生活质量评分均优于对照组(P<0.05).结论:赫赛汀联合NP方案干预蒽环类耐药晚期乳腺癌,效果可靠,安全性良好,可缓解晚期患者的癌痛症状.