腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉分析

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉。方法:选择我院在2017年1月-2018年12月收集的股骨颈骨折手术老年患者30例进行研究分析,按照随机教字表分组方式将股骨颈骨折手术老年患者分为腰硬麻醉组和全身麻醉组各15例,全身麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予全身麻醉.腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予腰硬联合麻醉,诱导前、术中以及术后30分钟测定2组血糖情况,记录2组股骨颈骨折手术老年患者的麻醉药物用量,记录麻醉维持时长,并比较2组的术中和术后不良反应情况。结果:腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者血糖低于全身麻醉组,麻醉维持时间长,药物用量少,數据统计P<0.05。腰硬麻醉组术中和术后的不良反应低于全身麻醉组,数据统计P<0.05。其中,腰硬麻醉组的术中出现低血压有1例,出现高血压0例,出现心动过缓1例,总发生率是13.33%。全身麻醉组的术中出现低血压有2例,出现高血压2例,出现心动过缓2例,术后出现恶心呕吐2例,肺部感染1例,总发生率是60.00%。结论:在股骨颈骨折手术的治疗中,腰硬联合麻醉的麻醉效果显著优于全身麻醉,药物用量少,安全性高,值得应用。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉观察

目的 探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术治疗中的麻醉效果.方法 股骨颈骨折老年患者80例,随机分为腰硬联合麻醉观察组和全身麻醉组,各40例.记录患者麻醉中低血压、高血压、心动过缓、缺氧和出血情况,询问患者麻醉满意度和主刀医师满意度.记录患者术后镇痛效果、发生恶心呕吐、头晕嗜睡、肺部感染情况.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组低血压发生率高(P＜0.05),而高血压发生率低(P＜0.05),心动过缓、缺氧、出血量、患者麻醉满意度和主刀医师满意度差异无统计学意义(P＞0.05);与全麻组比较,腰硬联合麻醉组术后6 h VAS评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染发生率明显低(P＜0.05).结论 股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,并发症更少.     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨骨折手术的应用

目的分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨骨折手术中的应用,为临床诊治提供参考。方法将2011年5月-2012年8月期间收治的60例需要进行股骨骨折手术的老年患者随机分成两组:腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,每组30例。腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉,全身麻醉组采用全身麻醉。观察两组患者在麻醉的过程中血压、心率、缺氧和出血等情况,以及术后的镇痛效果、是否发生恶心、头晕、嗜睡或感染等情况方面的差异。结果腰硬联合麻醉组在低血压发生率为13.3%高于全身麻醉组的3.33%,心动过缓、缺氧、出血量等方面无显著差异;但全身麻醉组的高血压发生率为26.67%明显高于腰硬联合麻醉组的3.33%,且术后6h的VAS评分、恶心、头晕、嗜睡或感染等情况也均高于腰硬联合麻醉组。其他方面差异无统计学意义。结论临床中应用腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨骨折手术中均可提供良好的效果,腰硬联合麻醉的术后并发症更少。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的对比观察

目的:比较腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法:将90例老年股骨颈骨折手术患者随机分为2组各45例,观察组接受腰硬联合麻醉,对照组接受全身麻醉。观察2组术中出现的不良反应,评价麻醉效果及肌松效果。结果:观察组低血压发生率为11.1%,心动过缓发生率为4.4%,对照组高血压发生率为20.0%,心动过缓发生率为6.7%,缺氧发生率为2.2%,2组的高血压、低血压发生率比较存在明显差异(P<0.05)。观察组优良率为88.9%,对照组为84.4%,2组麻醉效果比较无明显差异(P>0.05)。观察组满意度为95.6%,对照组为93.3%,2组的肌松满意度比较无明显差异(P>0.05)。结论:老年股骨颈骨折手术,全身麻醉与腰硬联合麻醉均各有优缺点。     

高龄患者髋部手术中腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉的效果比较

目的 对比高龄患者行腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉的麻醉效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的高龄髋部手术患者100例,将其随机分为静脉全身麻醉组与腰硬联合麻醉组各50例.对比2组患者疼痛率、舒适度、心率等指标.结果 静脉全身麻醉组在疼痛率、舒适度、心率变化等指标方面优于腰硬联合组;而腰硬联合组在稳定血压方面效果更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉在高龄患者髋部手术中各有优势,应结合患者具体情况选择.     

腰硬联合麻醉复合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果

目的探讨腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果。方法髋关节置换术老年患者70例,随机分为全身麻醉组(A组)和腰硬联合麻醉联合全身麻醉组(B组)各35例。记录患者麻醉中低血压、高血压和出血情况。记录患者术后苏醒时间及躁动情况。结果与A组比较,B组低血压发生率和高血压发生率低(P<0.05),出血量差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组术后苏醒快、躁动少(P<0.05)。结论髋关节置换术手术患者,腰硬联合麻醉复合全身麻醉术中维持平稳、术后苏醒快、质量好、并发症少。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用价值分析

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果进行分析。方法:选择我院进行股骨颈骨折手术的老年患者80例,随机划分为A组和B组各40例,A组在手术实施前实施全身麻醉,B组在手术前实施腰硬联合麻醉,比较2组在麻醉过程中的血压、心动和术中出血量、术后的并发症等情况,并进行观察记录。结果:2组通过比较分析,B组的低血压的发生率显著高于A组,而高血压的发生率明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05),心动过缓、缺氧差异不明显(P0.05)。患者在术后进行VAS评分,B组的VAS评分明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05),术中出血量差异不明显(P0.05)。B组患者在术后的并发症发生率明显低于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全身麻醉以及腰硬联合麻醉均为股骨颈骨折手术的老年患者提供有效的麻醉以及镇痛,但腰硬联合麻醉的术后并发症少于全身麻醉,而且效果理想,对术中的控制有帮助,值得临床借鉴应用。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用观察

目的：观察腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法将我院86例老年股骨颈骨折患者按照平行分组法分为联合组（43例）和全身组（43例）,分别给予腰硬联合麻醉和全身麻醉,分析2组患者的麻醉效果。结果联合组术中高血压发生率低于全身组,低血压发生率高于全身组（P〈0.05）,联合组镇痛效果及术后并发症等少于全身组（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中均可取得较为显著的麻醉效果,腰硬联合麻醉效果更佳,术后并发症少,可作为老年股骨颈骨折手术的理想麻醉方式。     

腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术中的临床对比分析

目的:比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法:选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例,随机分为腰硬联合组和静脉全麻组,分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果:腰硬联合组疼痛率为68.09%,静脉全麻组疼痛率为23.40%,腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组(P0.01);麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(P0.05);术后8hVAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在老年髋部手术患者进行麻醉处理时,静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势,应必须根据患者具体情况选择最佳麻醉方法。     

比较全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果

目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法从我院2017年10月至2018年10月收治的180例老年股骨颈骨折患者为例,建立分组对照体系,其中包括对照组90例,手术过程中选择全身麻醉方式,观察组患者90例,手术过程中选择全身麻醉与腰硬联合麻醉,记录两组患者手术效果,观察其术中高血压、缺氧、心动过缓等不良反应与术后肺部感染、头晕、恶心呕吐等不良反应的发生情况,继而探究全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。结果观察组术中、术后不良反应率均显著低于对照组,术后意识恢复时间及术后清醒时间均显著低于对照组P0.05,差异有统计学意义。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉方式相较于全身麻醉方式,在老年股骨颈骨折手术中具有更加理想的临床麻醉效果,其能够最大程度的降低术后安全风险,避免术后多种不良反应,缩短患者意识恢复时间,值得推广。     

参附注射液在腰—硬联合麻醉不良反应防治中的临床价值

目的:分析在腰—硬联合麻醉时使用参附注射液出现的不良反应及防治方法。方法:选择40例在腰—硬联合麻醉下进行全子宫切除手术的患者,将其随机分成两组,对照组使用生理盐水,观察组使用参附注射液,然后观察两组患者麻醉情况。结果:观察组在阿托品、麻黄素用量和心动过缓发生率、低血压方面,都要优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对患者进行腰—硬联合麻醉之前,使用参附注射液能够降低心动过缓、低血压的发生率。     

腰硬联合麻醉和全麻对老年患者术后早期认知功能影响的对比研究

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉对老年患者术后早期认知功能影响。方法:随机选取在我院住院的160例ASAⅠ～Ⅱ级择期行非心脏手术的老年患者,按照随机对照的原则分为全身麻醉组和腰硬联合麻醉组,采用MMSE量表(简易智能状态检查法)对比评估两组患者术后3h、6h、1d及3d的认知功能障碍。结果:术后3h、6h、1d各组SE评分与麻醉前均有不同程度的降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),术后3d各组MMSE评分与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3h、6h全身麻醉级的SE评分明显低于腰硬联合麻醉组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3h全身麻醉组和腰硬联合麻醉组认知功能障碍发生率分别为48.75%、32.50%,术后6h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为18.75%、7.5%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉组患者术后早期MMSE评分下降较腰硬联合麻醉组患者明显,术后认知功能障碍的发生率明显高于腰硬联合麻醉组。术后认知功能障碍在术后1～3d基本能恢复正常。     

阑尾炎手术应用腰-硬联合麻醉技术的意义研究

目的研究并分析在阑尾炎手术当中使用腰-硬联合麻醉的效果。方法收集阑尾炎手术患者共258例,通过区组随机化分为对照组(129例)和观察组(129例),分别接受全身麻醉与腰-硬联合麻醉,将两组高血压、低血压发生率、术后并发症发生率进行观察和对比。结果观察组的高血压发生率更低;低血压发生率显著高于对照组;术后并发症发生率显著低于对照组,P0.05。结论在阑尾炎手术患者的治疗过程中,腰-硬联合麻醉能够提供较为理想的麻醉及镇痛效果,且并发症少,值得推广应用。     

全身麻醉和硬腰联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的 比较硬腰联合麻醉与全身麻醉两种麻醉方法 对老年骨科患者术后短期认知功能的影响. 方法 该研究将在该院接受手术治疗的老年患者按照数字表法随机分为腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,其中腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉,而全身麻醉组则采用静脉全身麻醉,比较两组患者的术后短期认知功能变化情况.结果 在麻醉后24 h,全身麻醉组的认知功能评分明显低于腰硬联合麻醉组 (t=3.85,P<0.05). 两组患者的NPS发生率比较 (50.00% VS 40.00%),差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05). 结论 全身麻醉组发生认知功能障碍多于硬膜外麻醉组,而且腰硬联合麻醉的用药量少,值得临床推广使用.     

在进行阑尾炎手术中应用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉的效果对比

目的:探讨在进行阑尾炎手术中应用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉的临床效果。方法:对2012年5月~2014年5月期间在我院进行手术治疗的84例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者随机分为CSEA(腰硬联合麻醉)组和EA(硬膜外麻醉)组,每组各有42例患者。在这两组患者进行手术时,我院对CSEA组患者进行腰硬联合麻醉,对EA组患者进行硬膜外麻醉。手术结束后,比较两组患者麻醉起效的时间、在手术中出现牵拉反应的人数、VAS(视觉模拟疼痛评分法)的评分、使用辅助麻醉药物的人数和发生麻醉不良反应的情况。结果:CSEA组患者麻醉起效的时间、在手术中出现牵拉反应的人数、VAS的评分和使用辅助麻醉药物的人数分别为2±0.5min、4例、2±0.2分和7例。EA组患者麻醉起效的时间、在手术中出现牵拉反应的人数、VAS的评分和使用辅助麻醉药物的人数分别为5±1min、16例、5±1.2分和20例。CSEA组患者麻醉起效的时间、在手术中出现牵拉反应的人数、VAS的评分和使用辅助麻醉药物的人数均明显少于EA组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在手术期间,CSEA组患者中有8例患者发生了低血压的麻醉不良反应,有5例患者发生了心动过缓的麻醉不良反应。EA组患者中有17例患者发生了低血压的麻醉不良反应,有18例患者发生了心动过缓的麻醉不良反应。CSEA组患者中发生低血压和心动过缓麻醉不良反应的人数均明显少于EA组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:与进行硬膜外麻醉相比,对进行阑尾炎手术的患者实施腰硬联合麻醉起效的时间更快、麻醉的效果更好、安全性更高。此麻醉方法可作为进行阑尾炎手术患者的首选麻醉方法。     

不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术术后早期认知功能的影响

目的:探究不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术术后早期认知功能的影响,为临床提供参考。方法:选取2012年6月-2013年12月来本院接受非心脏手术治疗的240例老年患者,按照随机数字表法将其分为全身麻醉静脉镇痛组和腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组各120例,观察两组患者术后36 h内的疼痛程度、神经精神功能以及术前、术后7 d认知功能障碍的发生率。结果:两组术中的ECG、BP、HR、SpO2均在正常范围,无显著差异;术后36 h内,每隔12 h进行1次的VAS评分结果显示,全身麻醉静脉镇痛组的镇痛效果均明显优于腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组(P0.05);通过两组手术期MMSE评分比较,腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组术后12、24、36 h的MMSE评分均明显高于全身麻醉静脉镇痛组(P0.05);两组术前发生认知功能障碍的患者数量均为0,而腰硬联合麻醉硬膜外镇痛组术后7 d认知功能障碍的发生率明显低于全身麻醉静脉镇痛组(P0.05)。结论:老年人术后认知障碍的发病机理尚不明确,还需更深入的研究不同麻药、不同麻醉方法和镇痛方法对老年人术后精神和神经方面的影响,以指导临床合理用药,减少术后不良反应的发生率。     

椎管内麻醉对高龄髋部骨折患者术后出现谵妄的影响

目的探讨椎管内麻醉对高龄髋部骨折患者术后出现谵妄的影响。方法选取我院2015年9月至2016年9月收治的150例高龄髋部骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组75例,观察组患者手术时给予椎管内麻醉,对照组患者手术时给予全身麻醉,术后观察患者麻醉清醒后的意识情况,评估患者是否出现谵妄。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者谵妄的发生率低于对照组(10.67%VS 25.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄髋部骨折患者术后容易发生谵妄,椎管内麻醉可降低高龄髋部骨折患者术后谵妄的发生率。     

全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床对比观察

目的:对比观察全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床效果。方法:将2010年7月至2012年2月接收的需要麻醉进行的老年骨科手术患者68例,随机分为全身麻醉组35例,行快诱导气管插管全麻;腰-硬联合麻醉组33例,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞。比较两组麻醉前、麻醉后5min、手术完毕、术后1小时的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况。并且比较两组医生对麻醉的满意度和术后VAS评分。结果:与全麻组比较,腰硬联合麻醉组麻醉后5min、术毕、术后1小时的血压和心率均显著性降低(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者医生的满意度显著性差异(P>0.05);硬联合麻醉组患者术中疼痛发生率明显高于全身麻醉组(P<0.05)。结论:老年骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉效果,但是腰硬联合阻滞对应激反应的抑制作用明显优于全麻。     

高龄患者髋部骨科手术的麻醉方法

目的探讨高龄患者行髋部骨科手术的麻醉选择。方法将90例高龄髋部骨科手术患者随机分为A、B、C三组各30例。A组患者行全身麻醉,B组患者行腰硬联合麻醉,C组患者行硬膜外麻醉,比较三组患者的麻醉满意度及术中术后并发症的发生率。结果麻醉满意度C组70％,低于A组100％与B组100％;术中发生并发症A组50％,B组20％,C组80％;术后肺部并发症A组10％,BC组均无,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论目前高龄患者髋部骨科手术的麻醉方式一般选择全身麻醉和腰硬联合麻醉,至于选择何种应根据具体情况,以取得良好的麻醉效果。     

腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉在高龄患者手术中的临床对比研究

目的探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者手术中麻醉效果。方法回顾性分析笔者所在医院收治的56例≥65岁的高龄老年手术患者的病例资料,所有患者随机分为腰硬联合麻醉组28例,硬膜外麻醉组28例,两组差异无统计学意义,具有可比性。术中监测所有患者麻醉过程中的相关数据,并进行对比分析。结果腰硬联合麻醉组各项监测指标均优于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉对于高龄患者手术,麻醉效果好,无术后恶心、呕吐、尿潴留等并发症,值得临床推广。