宁波市1996-2004年结核病痰涂片质控分析

目的探讨宁波市加强痰涂片质量保证提高发现结核病传染源。方法宁波市1996~2004年结核病人年报表按涂阳新登记对7个县(市)、区设在综合性医院,有5个县(市)、区设在疾病预防控制中心报告单位统计分析。结果1996~2004年痰涂片质控抽查,平均阳性符合率略低于卫生部室间质控≥98%的标准,阴性符合率符合卫生部室间质控≥96%的标准,质控质量总体呈上升趋势。9年间发现19 768例结核病人,涂阳病人8 317例。其中综合性医院发现涂阳病人3 974例占47.8%,疾控中心发现涂阳病人4 343例占52.2%。结论加强痰涂片质量控制,是提高发现结核病传染源的保证。痰检工作需领导重视,加强措施,固定人员,加强业务培训,抓痰检质控,保证检出率,达到高发现传染源的目的。     

洛阳市县级结核病防治机构痰检室间质控效果评价

目的:探讨室间质量评估(EQA)在县级结核病防治机构痰检工作中的作用。方法:分析2005年~2008年对县级痰检室进行EQA所抽查的3577张痰涂片质量。结果:通过开展室间质量评估,县级痰涂片痰膜的染色、大小、厚薄和脱落合格率分别从2005年的85.12%,79.34%,81.67%,85.73%提高到2008年的92.84%,95.12%,91.08%,94.09%,但2007年各项指标相对于2006年有所下降;痰细胞合格率从2005的83.03%逐年提高到2008年的94.09%,阳性符合率、阴性符合率分别从2005的96.43%,97.94%提高到2008年的99.15%,98.94%,2007年这两项指标相对于2006年也有所下降。结论:室间质量评估能反映实验室的真实水平,是提高痰涂片检验质量的重要保证。     

赣州市县级结核病防治机构痰检室间质控效果评价

目的:探讨室间质量评估(EQA)在县级结核病防治机构痰检工作中的作用。方法:分析2005年-2009年对县级痰检室进行EQA所抽查的6886张痰涂片质量。结果:通过开展室间质量评估,县级痰涂片痰膜的染色、大小、厚薄和脱落合格率分别从2005年的75.12%、65.38%、65.06%、85.27%提高到2008年的91.62%、93.75%、90.47%、98.70%;痰细胞合格率从2005年的79.31%逐年得高到2009年的88.64%,阳性符合率、阴性符合率分别从2005年的98.55%、99%到2009年的99.34%、98.90%。结论:室间质量评估能反映实验室的真实水平,是提高痰涂片检验质量的重要保证。     

宁波市肺结核病痰检室间质控抽查

加强结核病痰检质量控制 ,提高全市肺结核病痰检阳性检出率。 [方法 ]全市共抽查痰涂片 779张 ,由市结防所痰检质控人员按《结核病诊断细菌学检验规程》标准进行统一镜检复验。 [结果 ]镜检总符合率平均为93.8% ,痰涂片痰细胞数 (>10个 /视野 )、大小、厚薄、染色、脱落符合要求者分别为 73.7% ,6 5 .6 %、6 3.8%、92 .6 %、87.2 % ,结防专业机构痰检工作的各项质量指标均高于市、县综合医院。 [结论 ]提高痰检质量 ,不但要提高镜检技术 ,更应提高痰片制作质量 ,并参照《结核病诊断细菌学检验规程》实施 ,加强结防专业机构对综合医院的直接督导。     

湖州市1999～2006年痰涂片室间质控评价

痰涂片检查是当前发现结核病传染源最重要的手段。为了持续提高结核病实验室痰涂片检查工作效率和可靠性，建立结核病质量保证系统。湖州市对县及市区医疗单位痰检实验室实行痰涂片镜检实验室质量控制，在实验室内部质量控制的基础上，应用实验室间质量检查和评估的方法，进行实验室检查系统的评价，使实验室痰涂片阳性率明显提高，及早地发现传染性病人。     

镇江市盲法复检痰涂片室间质控分析

痰涂片检验是当前结核病控制工作中最重要的检测手段之一。为提高痰涂片检验的质量,有效地进行质量控制是提高痰阳性率的关键。2005年~2007年,本中心根据痰涂片镜检质量手册的要求,进行盲法复检,对本市所辖的结核病实验室进行了痰涂片室间质控,现将质控结果分析如下。1材料与方     

平罗县肺结核痰检质控抽样调查

痰涂片结核菌检查工作在诊断肺结核,发现传染源,确定化疗方案,考核化疗效果,评价控制措施及流行病学等方面有着十分重要的意义。其检查质量在一定程度上反映了当地结核病控制工作的水平。本文就1992～1998年平罗县结核病控制项目(以下简称项目)痰检质量控制(质控)结果报告如下。1　材料与方法11　材料来源　痰涂片来自1992～1998年县防疫站结核病门诊病人的痰样本。12　方法　按自治区结防所《实验室痰结核菌厚涂片检验质量控制方案》由结防所检验师对全部阳性涂片及随机抽取10%的阴性涂片逐张进行质量评价和镜检复核。13　痰涂片质量　玻片…     

应城市2004-2006年结核病痰检状况分析

我国目前的结核病人数居世界第2位,是世界上22个高负担国家之一。控制结核病的流行以发现和控制传染源为主,而痰涂片抗酸杆菌(acid-fast bacilli,AFB)阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源,因此,痰涂片AFB镜检结果对诊断传染性结核病是一项重要指标[1]。我们现将应城市2004—2006年结核病痰检结果报告如下。1对象与方法1.1对象应城市2004—2006年所有就诊的疑似肺结核病人。1.2方法依据《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》,痰涂片采用萋-尼氏染色法染色,染色试剂由湖北省结核病参比实验室配制提供。2结果2.1性别差异由表1可以…     

台州市2008年盲法复检痰涂片室间质控评价

痰检质控工作是痰涂片检查质量的保证,为了持续提高结核病实验室痰涂片检查工作效率和结果的可靠性,自2004年开展了新的室间质量评估（EQA）以来,台州市的痰检工作质量不断提高,并正在逐步完善。2008年对全市各县（市、区）20家结核病实验室进行了两次现场评价和盲法复检,并对结果进行分析,现将结果报告如下。     

常州市武进区乡镇痰检点室间质控评价

目的探讨室间质量评估在痰检工作中的作用。方法对常州市2008—2011年8个合格痰检点的痰涂片质量进行质量评估,对室间质控效果进行评价。结果共抽查痰涂片3 883张,痰检阳性符合率由2008年的66.67%提高到2011年的97.67%,阴性符合率从2008年的96.44%提高到2011年99.05%。结论室间质量评估可真实反映实验室检验水平,是提高痰涂片检验质量重要措施。     

龙岩市结核病实验室质控效果分析

目的评价实施新手册后龙岩市结核病实验室质量控制效果,发现痰检工作中存在的问题。方法对龙岩市七个县（市、区）结核病实验室实施项目前后两年痰涂片质量控制结果进行统计分析。结果实施新手册后龙岩市县级结核病实验室基本达标。结论新质量控制方法更能准确地反映下级实验室的工作质量。     

南平市结核病痰检室间质量控制结果分析

目的分析并评价南平市结核病痰检室间质控效果,提高实验室痰检质量。方法按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》规定方法,对南平市下辖10个县级痰检实验室2009—2012年盲法复检数据进行综合分析。结果 2009—2012年共抽查痰涂片5 846张,其中阳性片508张,阴性片5 338张。经盲法复检,总阳性符合率为98.6%,总阴性符合率为99.8%。各年度的阳性符合率和阴性符合率差异均无统计学意义,阳性符合率和阴性符合率均达到国家规定标准;第1复检与第2复检结果比较,漏检较严重。结论县市结核病实验室痰检工作仍存在一些不足,需尽快解决问题,以提高痰检质量。     

痰检质控在结核病控制中的的作用分析

目的分析县级结核病防治机构的痰检工作情况,探讨提高县级结核病防治机构痰检质量的措施。方法根据上级对县级痰检质控的情况及有关数据进行分析。结果通过7年的实施,初诊患者查痰率,涂片合格率,阳性患者检出率,涂阳新登记率等指标均有提高,达到了国家要求。结论加强痰检人员的技术培训和复训,并且相对的要使痰检人员的工作岗位固定,提高痰检人员的生物安全防护和待遇,进一步加强痰检工作常规化、标准化、规范化建设,是提高痰涂片质量的有效途径。     

湖南省结核病控制（卫V）项目痰检质量评价与分析

目的 为了准确并及时发现和找出病人，严格控制痰涂片质量，提高涂阳结核病人的发现率。方法 在项目进行中的每一年都随机对部分项目县痰涂片进行抽样检查，并与项目县上报的自检结果进行比较分析。结果 湖南省卫V项目启动时的1992年，结核病可疑者检出率仅为10．23％，痰检阳性率为21．29％；项目结束时的2001年，结核病可疑者检出率和痰检阳性率分别为20．11％和32．53％，均有明显提高（χ^2=1502．7、234．2，P均〈0．01）；痰涂片制片合格率为93．12％，假阳性率为0．69％，假阴性率为0．93％。结论 湖南省卫V项目期间，由于注重痰检质量，结核病可疑者检出率痰检阳性率都有明显提高，涂片制片合格率、假阴性率和假阳性符合率都达到了国家项目所规定的质量要求。     

结核病痰液检查两种室间质量控制模式效果评价

目的了解上海市结核病痰涂片镜检室间质量评估体系(AFB-EQA)的实施情况,评价两种不同质量控制模式对痰涂片镜检工作的指导意义。方法采用2001—2003年(旧模式)和2005—2007年(新模式)两种不同EQA模式进行比较。结果旧模式痰涂片镜检阳性数复检符合率为100.0% (27 41/2 741),阴性数复检符合率为99.1%(3388/3420)。新模式痰涂片镜检阳性数复检符合率为99.5%(656/659),阴性数复检符合率为99.3%(4575/4605)。结论新旧两种EQA模式下镜检符合率虽然无统计学差异,但新模式更能真实地反映痰涂片镜检质量,有利于实验室之间互相交流、学习,对规范结核病痰涂片镜检工作有推动作用。     

2005～2008年广西结核病痰涂片室间质量控制结果分析

目的 评价广西结核病痰涂片检查室间质量控制实施效果.方法 采用盲法复检法进行结核病痰涂片室间质量控制,收集2005～2008年广西各级实验室痰涂片盲法复检上报数据进行分析.结果 2005～2008年共抽检27.468张涂片,经复检,高假阳性涂片数有49张,4年依次为17张、24张、7张、1张;高假阴性涂片数32张,4年依次为11张、16张、3张、2张;低假阳性涂片数89张;低假阴性涂片数104张;痰细胞合格率85.0%、痰涂片大小合格率84.4%、厚薄合格率82.3%、染色合格率90.1%、脱落合格率95.9%.结论 通过盲法复检痰涂片室间质量控制,全区痰检质控工作得以加强,各级实验室痰检工作质量逐年提高;留痰标本和制作痰涂片质量还有待加强.     

2005～2009年沅陵县结核病痰检资料分析

[目的]了解结核病痰涂片镜检结果,以便总结经验,采取措施提高结核病痰检阳性率。[方法]对2005~2009年到沅陵县疾病预防控制中心就诊的可疑结核病症状者、可疑肺结核病人及进行规范治疗病人的痰检结果进行分析。[结果]2005~2009年累计,初诊有可疑症状者平均查痰率为74.01%,平均初诊涂阳率为35.25%,各年阳性率为30.19%~40.21%(P<0.01)。痰涂片阳性率,初诊可疑者为16.19%,随防病人为3.64%(P<0.01);血性样痰、脓性痰阳性率分别为23.66%、21.82%,干酪样痰、脓粘液痰、水样痰分别为8.18%、1.20%、0.72%(P<0.01);晨痰、即时痰、夜间痰分别为12.74%、9.34%、7.39%(P<0.01)。[结论]沅陵县初诊涂阳率处于一般水平;不同病人、不同性状、不同时间采集的痰标本涂阳率不同。     

湖南省结核病控制(卫Ⅴ)项目痰检质量评价与分析

目的为了准确并及时发现和找出病人,严格控制痰涂片质量,提高涂阳结核病人的发现率。方法在项目进行中的每一年都随机对部分项目县痰涂片进行抽样检查,并与项目县上报的自检结果进行比较分析。结果湖南省卫Ⅴ项目启动时的1992年,结核病可疑者检出率仅为10.23%,痰检阳性率为21.29%;项目结束时的2001年,结核病可疑者检出率和痰检阳性率分别为20.11%和32.53%,均有明显提高(χ2=1 502.7、234.2,P均<0.01);痰涂片制片合格率为93.12%,假阳性率为0.69%,假阴性率为0.93%。结论湖南省卫Ⅴ项目期间,由于注重痰检质量,结核病可疑者检出率痰检阳性率都有明显提高,涂片制片合格率、假阴性率和假阳性符合率都达到了国家项目所规定的质量要求。     

加强痰检质控 提高涂阳检出率

加强痰检质控提高涂阳检出率浙江省慈溪市卫生防疫站３１５３００叶永祥，许坚为提高抗酸杆菌痰检质量，我们对全市区级以上医疗机构部分痰涂片进行了全面质量考核，现将结果报告如下。一、材料与方法１．痰涂片来源全市８个区（镇）卫生院和市人民医院１９９２年１～４月...