HIV感染者中HCV及HBV感染状况的研究

目的 了解HIV感染者中HCV、HBV的感染状况。方法 对197例HIV感染者中的HCV、HBV感染情况进行了血清流行病学调查研究。结果 HIV感染者中HCV的感染率为90.35％,HBV的总感染率为51.94％,HIV、HCV、HBV三重感染率为49.35％。结论 HIV感染者中有极高的HCV感染率,有较高的HBV感染率。     

广西新登记结核病人中艾滋病病毒感染者人群特征分析

目的 了解广西新登记结核病人中艾滋病病毒（HIV）感染者人群特征,为今后结核病人HIV感染的防治工作提供依据。 方法 采取系统抽样法,选择广西15个有HIV感染疫情的地区开展结核病人中的HIV感染的现状调查。 结果2007年9-12月接受调查的2 795例新登记结核病人中检测出HIV感染者54例,其中49例为新发现感染者,占90.7%,其余5例为既往感染,占9.3%。全部HIV感染者中男性占85.2%,15～49岁年龄段占70.4%,初中文化程度占57.5%,已婚者占85.2%,分布在高HIV疫情地区（按累计登记率计算）的占79.6%。 结论 广西新登记结核病人中HIV感染率较高,结核病人HIV感染的防治应根据新登记结核病人中HIV感染者的人群特征有针对性地进行干预。     

我国部分地区HIV感染者HCV协同感染状况的调查研究

目的 了解我国部分地区艾滋病病毒(HIV)感染者体内丙型肝炎病毒(HCV)的协同感染状况.方法 以我国北京、河南、广西部分地区的HIV感染者为研究对象,通过访谈了解病人的基本状况,采集病人的EDTA抗凝静脉血,对感染者的HIV感染状况、CD4细胞数、HIV病毒载量及HCV感染状况进行检测,分析我国部分地区HIV感染者中HCV的协同感染状况.结果 共收集到HIV感染者血液249份,其中有34.14%的感染者同时感染HCV.统计学分析显示,河南地区的HIV感染者同时感染HCV的比例显著高于北京和广西地区;经静脉吸毒和输血传播感染HIV的病人同时感染HCV的几率相近,但都明显高于性传播;感染了HCV的HIV感染者体内的病毒载量要显著高于未感染HCV的HIV感染者,但CD4细胞数没有显著差别.结论 HCV协同感染率在不同的HIV感染者人群中存在差异,而且这种协同感染会影响感染者HIV病毒载量,因此在观察HIV感染者疾病进程及考虑治疗措施时,应充分考虑HCV协同感染的影响.     

HCV、HIV混合感染的研究

当血清中抗-HIV/HIV RNA阳性,同时查出抗-HCV/HCV RNA阳性称之为。HIV、HCV混合感染。混合感染一般分重叠感染和合并感染。目前全世界约2亿HCV感染者,3400万HIV感染者。在HIV感染者中约30％混合感染HCV,而HCV感染者中感染HIV的百分率因传播途径、地区和人群的不同而变化较大,从(0-94)％,静脉毒瘾(IDHs)者中HIV合     

猴痘合并HIV感染疾病特征的研究进展

猴痘病毒的传播对HIV感染者构成了巨大威胁。一方面,猴痘病毒在HIV感染者中的感染率居高不下,在其他性传播疾病中的感染率也较高,如梅毒、淋病等;另一方面,尽管猴痘是自限性疾病,但与非HIV感染的猴痘患者相比,猴痘合并HIV感染患者的重症和死亡风险显著提升,尤其是在免疫重建不全的HIV感染者中。此外,在猴痘合并HIV感染的患者中,尤其是在CD4⁺T淋巴细胞计数小于200×10³/L的免疫重建不全的HIV感染者中,其临床症状比普通猴痘患者更加持久和严重,诊疗难度大。因此,全面了解猴痘合并HIV感染患者的疾病特征对于有效预防及减少猴痘传播至关重要。本文对猴痘合并HIV感染患者的病原学特征、流行病学特点、临床特征、诊断治疗和预防等方面进行阐述,旨在增强对猴痘合并HIV感染患者的全面了解,为针对这一类特殊人群制定精准防控策略提供理论支持。     

德宏傣族景颇族自治州2018年新报告不同国籍HIV感染者中合并HCV感染情况

目的了解德宏州新报告不同国籍HIV感染者中HCV感染情况及其流行病学特征。方法采用横断面调查方法,对2018年云南省德宏州新报告的HIV感染者进行HCV抗体检测。结果 1 015例新报告HIV感染者中共检测出HCV阳性344例,阳性率为33.89%。其中,中国与缅甸籍新报告HIV感染者中HCV阳性率分别为8.45%(25/296)、44.37%(319/719),不同国籍的新报告HIV感染者HCV合并感染状况均显示民族、性别、HIV感染途径是HCV合并感染的相关因素,其中缅甸籍人群还提示HIV/HCV合并感染与年龄、职业、婚姻状况、文化程度相关。经异性性行为感染HIV者的多因素Logistic回归分析显示,在缅甸籍男性中:40岁及以上年龄组发生HIV/HCV合并感染风险是40岁以下年龄组的0.36倍(95%CI:0.19～0.70);与非农业从业者相比,农民发生HIV/HCV合并感染风险是非农职业者2.42倍(95%CI:1.16～5.08)。结论德宏州新报告的HIV感染者中HCV阳性率较高,缅甸籍HIV感染者HCV合并感染率明显高于德宏本地。应关注经异性性行为感染HIV缅甸籍男性HCV合并感染风险,尤其是40岁以下者和农业从业人员。     

艾滋病絮谈(七十四)

1丙型肝炎与艾滋病混合感染特点 全球丙型肝炎病毒（HCV）感染者约2亿；艾滋病毒（HIV）感染者约3500万。在HIV感染者中约1／3混合HCV感染。     

丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒合并感染者肝组织病理学观察

丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV）合并感染的情况十分多见，在经输血或单采血浆而感染HIV者中甚至高达90％以上。高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的应用使HIV相关的综合征和病死率大大下降。却使HCV慢性感染在共感染者中的致病作用日益凸现。本研究旨在通过比较HIV／HCV共感染组与HCV单纯感染组的肝组织病理学改变，观察HIV／HCV合并感染者肝组织的病理学特征。     

农村地区既往有偿供血员HIV感染状态暴露现况的定性研究

目的了解农村地区既往有偿供血员艾滋病病毒（HIV）感染状态暴露方式,探讨感染状态暴露对感染者个人的影响及对艾滋病防治工作的意义。方法采用定性研究方法,对HIV感染者、感染者家庭成员、村民及卫生工作者进行深入访谈,收集研究信息。结果上述4类人群每类访谈20人,共完成有效访谈79例。研究发现,HIV感染者感染状态暴露过程他们自己难以控制,会通过各种途径被动暴露。感染状态的暴露给感染者带来了正面和负面的后果：获得支持或者受到歧视。而为了获取支持,感染者不担心感染状态暴露。知晓感染状态后,绝大多数（17/20）感染者在性生活中能坚持使用安全套。结论在HIV高发的农村地区,HIV感染者感染状态的暴露难以避免。感染状态的主动暴露是HIV感染者寻求支持的方式之一,同时感染状态的暴露能降低HIV的传播。     

天津市接受艾滋病抗病毒治疗者合并HCV感染状况

目的了解天津市接受艾滋病抗病毒治疗的HIV感染者中合并HCV感染状况及其相关因素。方法选取2004年9月1日至2020年6月30日期间天津市艾滋病病例报告数据库及抗病毒治疗数据库中的HIV感染者,收集其人口学因素包括年龄、性别、民族、文化程度、职业等,HIV感染情况包括感染途径、确证时间、病程阶段,抗病毒治疗入组时CD4细胞计数、肝功能指标,抗-HCV筛查结果等信息。结果天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中共有4 170人进行过抗-HCV筛查,其中85人(2.04%)报告抗-HCV阳性。多因素Logistic回归分析结果显示40～49岁年龄组与≥50岁年龄组的感染者HIV/HCV合并感染的风险是≤29岁年龄组的8.32倍(95%CI:1.95～35.59)和9.45倍(95%CI:2.11～42.32);经输血和注射吸毒途径感染的HIV感染者合并HCV感染风险是经男男性行为途径感染的6.68倍(95%CI:1.78～25.02)和133.25倍(95%CI:62.67～283.32)。抗病毒治疗入组时肝功能异常的感染者更可能是HIV/HCV合并感染者(与抗病毒治疗入组时肝功能正常的感染者相比OR=2.51,95%CI:1.37～4.62)。结论天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中,总体抗-HCV阳性率较低。注射吸毒途径传播及肝功能异常的感染者抗病毒治疗时需要重点关注是否有HCV合并感染情况发生。     

HIV/HCV重叠感染者疾病进展及病毒间相互作用机制的研究进展

自1981年美国首次从男同性恋患者中报道艾滋病(AIDS)以来,相同症状的患者不断被发现,该疾病也以其惊人的速度在世界范围内传播开来。由于丙型肝炎病毒(HCV)与艾滋病病毒(HIV)有相同的传播途径,使HCV在HIV感染者中得到广泛的传播。据报道,全球HCV感染者中大约6%～10%合并HIV感染,HIV感染者中大约有30%合并HCV感染。因此HIV/HCV重叠感染成为AIDS最关注的领域之一。现对HIV/HCV重叠感染者疾病进展及病毒间在人体内相互作用机制的最新研究进展综述如下。     

人类免疫缺陷病毒合并丙型肝炎病毒感染36例临床分析

人类免疫缺陷病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)均可通过血液传播,在静脉吸毒成瘾者中两者合并感染的比率甚高。对于单纯的HIV感染或HCV感染,在血清免疫学、血清病毒学等方面的改变,都已十分清楚,但是两者合并感染后在临床上究竟会有什么样的变化,目前国内外的报道并不多见。我院2001-07~2005-05共收治35例HIV感染者,2005-03普查发现32例HIV感染者(其中7例收住入院)。在67例HIV感染者中合并HCV感染的比率高达53·7%(36/67),其中同时合并HCV和HBV感染的患者有6例。现分析讨论如下。1资料与方法1·1一般资料67例HIV感染者中合并HCV…     

HIV感染者接种乙肝疫苗后的免疫应答

由于艾滋病病毒(HIV)和乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)有着相似的传播途径,因此HIV/HBV合并感染十分常见。与单一感染者相比,合并感染者导致的肝脏疾病高发且严重,死亡率高,对合并感染者进行乙肝疫苗接种的任务十分迫切。在HIV阴性人群中,乙肝疫苗能有效预防HBV感染,但HIV感染者存在严重的免疫缺陷,按标准方案接种乙肝疫苗后的乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)血清阳转率低,不能有效预防HBV感染。已有研究中针对HIV感染者增加疫苗接种剂量和次数的疫苗接种策略仍然存在不足,存在抗体阳转率不高且部分HIV感染者处于顽固性无或低应答的问题。HIV感染者接种乙肝疫苗后的免疫应答不同于HIV阴性人群,为此类人群制定有效的乙肝疫苗接种策略值得进一步努力。本文从HIV/HBV合并感染的疾病特征、乙肝疫苗接种效果及影响因素、HIV感染者接种乙肝疫苗后的体液免疫和细胞免疫以及疫苗接种面临的问题和挑战等方面做综合性叙述。     

HCV/HIV共感染

由于共同的传播途径 ,HCV感染在HIV感染者中比较常见。这些人在开始有效抗逆转录病毒治疗(HARRT)后可能经历与HCV相关的逐渐升高的发病率和病死率。HIV感染对丙型肝炎的发展有不利影响 ,引起感染后增强的病毒抵抗和高水平的病毒血症 ,加速HCV相关肝病的发展。同样 ,丙型肝炎也可以影响HIV感染的病程和处理。美国有 15万到 30万人同时感染了HIV和HCV ,占所有HIV感染者的 15 %～ 30 %和所有HCV感染者的 5 %～ 10 %。过去认为 ,HCV感染是HIV感染者中的一个相对次要的医学问题 ,HAART的应用使大多数机会性疾病的发生率大大降低 ,丙型肝炎随之日益成为这些患者致病和死亡的一个重要原因。一、流行病学全球HCV的感染率约为 3% ,即 1.7亿人左右 ,我国HCV的感染率约为 2 .2 % ,美国的HCV感染率估计在 1.8%左右 ,即相当于 390万人。在这些人中 ,大约 2 70万为慢性HCV感染 ,其中有 30万人同时感染HIV ,这一数字占所有HIV感染者的近 30 %和所有HCV感染者的 10 %。HIV和HCV有共同的传播途径 ,即静脉传播、性接触传播和垂直传播。这...     

重庆地区192例HIV/HCV合并感染者的回顾性研究

目的分析重庆地区艾滋病病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的发生率及危险因素;了解HIV合并慢性HCV感染者HCV-IgG抗体的产生情况,分析部分病人不能产生HCV-IgG的可能危险因素。方法回顾性收集HIV/HCV合并感染者资料,分析合并感染的可能危险因素;统计HIV合并慢性HCV感染者HCV-IgG阴性发生率,分析其HCV-IgG阴性的可能危险因素。结果 3 013例HIV感染者/艾滋病病人中合并HCV感染192例(6.37%);合并感染HCV者的HIV病毒载量[(4.97±0.89)log拷贝/mL]低于单纯HIV感染者[(5.15±0.81)log拷贝/mL](P0.05);合并感染者中吸毒人数的比例(64.06%)高于单纯HIV感染者(0.92%)(P0.05)。合并感染者中13例(6.77%)HCV-IgG阴性。单因素分析显示,HCV-IgG阴性组较阳性组年龄偏大(P0.05),HCV-IgG阴性组通过性途径导致感染所占比例(92.31%)高于阳性组(31.84%)(P0.05);多因素分析显示,通过性途径导致合并感染者出现HCV-IgG阴性的风险,为通过静脉吸毒途径导致感染者的52.669倍。结论重庆地区HIV/HCV合并感染发生率较高,静脉吸毒是合并感染的高危因素;合并HCV感染可能抑制HIV复制;年龄、传播途径为HIV/HCV合并感染者产生HCV-IgG的危险因素,其中性传播为影响HCV-IgG产生的独立危险因素。     

呼吸道微生物组学在人类免疫缺陷病毒感染者中的研究进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者机体免疫功能明显下降, 即使经过抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART), HIV感染者呼吸系统并发症发生率仍明显高于健康人群。而关于呼吸道微生物在HIV感染者中发挥的作用, 目前研究还很不充分。本综述旨在通过概述呼吸道微生物在HIV感染者中的相关研究, 尤其关注肺功能改变、机会性感染、恶性肿瘤等方面, 以期对今后更深入的研究提供参考。     

HIV/HCV混合感染者与HCV感染者感染HCV基因型分析

目的使用二代测序技术检测广州地区人类免疫缺陷病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)混合感染者和HCV感染者HCV基因型,了解本地区HCV基因型的流行特点。方法在233例HCV感染者中,包括95例HIV/HCV混合感染者和138例HCV感染者,使用Illumina Miseq平台PE300模式对HCV Core和NS5B片段进行测序,采用生物信息学分析确定HCV基因型,对测序结果提示混合基因型感染的样本,使用NS5A基因型特异引物进行验证。结果 HIV/HCV混合感染者静脉吸毒感染构成比显著高于HCV感染者(77.7%对19.6%P0.001),HCV感染者输血感染的构成比显著高于HIV/HCV混合感染者(48.6%对3.2%P0.001);HIV/HCV混合感染者HCV Core基因片段平均数据量为(15456±6689) reads,HCV感染者为(14323±5321) reads,两组无显著差异(P0.05);HIV/HCV混合感染者HCV NS5B基因片段平均数据量为(16432±3467) reads,HCV感染者为(17611±5632) reads,也无显著差异(P0.05);本组228例(97.9%)HCV感染者为单一HCV基因型感染,HIV/HCV混合感染者HCV 6a型和3b型感染率显著高于HCV感染者(分别为47.4%对26.8%,P=0.001和13.7%对3.6%,P=0.005),HCV 1b型感染率显著低于HCV感染者(20.0%对59.4%,P0.001);在233例入组的HCV感染者中,发现5例(2.1%)为混合基因型感染,其中4例为HIV/HCV混合感染者,1例为HCV感染者。结论广州地区HIV/HCV混合感染者与HCV感染者感染HCV基因型构成比存在差异,其临床意义还需要探讨。     

吉林省一般人群感染HIV流行病学调查

吉林省自1993年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来，HIV感染者报告数呈逐年递增的趋势。为了解HIV在一般人群中的感染情况，于2002年7月～2003年3月，对长春、吉林市5家医院的门诊及住院病人进行了HIV感染流行病学调查，现将结果报告如下。     

整合酶抑制剂在HIV感染全程管理中的应用优势

随着HIV抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy, ART）的研究进展,ART时机的不断提前以及ART药物的迅速发展,HIV感染者可以获得期望寿命。现在对HIV感染者的关注不仅仅在于AIDS本身,更多应该关注HIV感染者的合并症,甚至心理疾病。中华医学会发布的《艾滋病诊疗指南（2018版）》提出全程管理的概念,而整合酶抑制剂在HIV感染全程管理的多个环节中优势显著,本文就其在全程管理中的地位以及应用展开讨论。     

北京市MSM人群HIV感染者合并HCV与梅毒感染的状况及相应免疫指标与病毒载量的变化

目的了解北京市男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染及宿主的免疫状态。方法2005年7~12月对招募的MSM进行HIV感染检测,采集阳性感染者的外周血,对分离毒株进行鉴定,并对阳性感染者的免疫状态包括CD4 、CD8 T细胞的数量,以及感染者体内病毒载量进行了分析。结果在招募的526名MSM中,HIV感染的主要流行亚型为欧美B亚型,1例为CRF01-AE重组亚型,后者主要为异性间HIV感染的流行亚型。HIV感染者中合并HCV或者梅毒的感染率分别为17.65%与35.29%,合并感染者的CD4 、CD8 T淋巴细胞数量明显降低,病毒载量明显升高。结论MSM人群中HIV感染者合并STD感染,明显降低宿主免疫系统控制病毒复制的能力,同时存在着MSM人群与其他高危人之间通过性途径相互传播HIV的趋势。