子宫腺肌病的磁共振成像方法探讨

我们采用 4种磁共振成像 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ,ＭＲＩ)方法对 30例子宫腺肌病患者进行术前检查 ,分别将 4种方法的ＭＲＩ与病理结果相对照 ,分析子宫腺肌病在不同技术ＭＲＩ中的表现特点 ,探讨 4种ＭＲＩ方法在子宫腺肌病诊断中的价值。1　材料与方法1.1　病例选择　 1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月来我院就诊的子宫腺肌病患者 30例 ,31～ 5 6岁 ,平均 41岁 ,术前均行ＭＲＩ盆腔检查 ,并于检查后 2周内行全子宫切除术 ,且经手术及病理学检查证实。1.2　仪器及成像方法　所有病例采用 1.5Ｔ超导型ＭＲ扫描仪 (ｐ…     

磁共振成像对子宫腺肌病的诊断价值

子宫腺肌病是一种因为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,而引起一系列临床症状的妇科常见病[1]。既往诊断依据超声和临床检查,结果不甚满意。作者收集了20例经手术病理证实的子宫腺肌病,评价磁共振成像(MRI)在其诊断中的价值。     

子宫腺肌症磁共振成像主要诊断征象

目的 探讨磁共振成像（MRI）中结合带区异常增厚、T₁加权像（WI）和（或）T₂WI高信号改变对子宫腺肌症的诊断价值。方法 回顾性分析海军军医大学（第二军医大学）长海医院2013年1月至2016年1月收治的37例经病理证实为子宫腺肌症患者的MRI资料,随机选取37例同期行MRI检查的子宫及卵巢正常者作为对照。测量并比较两组患者的子宫结合带厚度最大值（JZ_max）、结合带厚度最大值与最小值的差值（JZ_diff）、JZ_max与肌层厚度最大值的比值（JZ_max/M_max）,并比较两组JZ_max、JZ_diff和JZ_max/M_max的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算JZ_max、JZ_diff和JZ_max/M_max诊断子宫腺肌症的曲线下面积（AUC）、截断值、灵敏度、特异度及准确度。观察患者T₁WI和（或）T₂WI上子宫壁内有无高信号及其类型。结果 子宫腺肌症组与对照组的JZ_max、JZ_diff和JZ_max/M_max差异均有统计学意义（P均<0.01）。JZ_max、JZ_diff、JZ_max/M_max诊断子宫腺肌症的AUC分别为0.95、0.90、0.85,当JZ_max≥10 mm时其灵敏度、特异度和准确度分别为78.8%、97.3%和88.6%,JZ_diff≥3.4 mm时分别为81.8%、91.9%和87.1%,JZ_max/M_max≥61%时分别为72.7%、83.8%和78.6%。18例（48.6%）子宫腺肌症患者仅见T₂WI高信号,14例（37.8%）可见T₁WI、T₂WI均高信号,多呈飘雪征改变;线状条纹征5例（13.5%）,微囊征5例（13.5%）,浆膜下囊性出血征1例（2.7%）。结论 JZ_max≥10 mm、JZ_diff≥3.4 mm、JZ_max/M_max≥61%对子宫腺肌症具有较好的诊断价值,其中JZ_max的诊断效能最佳。T₁WI和（或）T₂WI中的飘雪征、线状条纹征、微囊征、囊性出血征诊断子宫腺肌症具有独特性。综合评估这些征象可以提高MRI的诊断价值,为早期准确诊断子宫腺肌症提供可能。     

MRI在子宫腺肌病的诊断价值

目的 探讨子宫腺肌病的MRI表现及MRI扫描的诊断价值。方法 回顾性分析20例经手术痛理证买的子宫腺肌病的MRI表现，所有病例均行超声检查，并与术后病理结果相对照。结果 20例中，弥漫性子宫腺肌病16例，其中3例合并子宫肌瘤，MRI表现为子宫增大，结合带弥漫性均匀或不均匀增厚达12-43mm。局限性子宫晾肌病4例5个病灶，MRI表现为肌层内与结合带信号强度相近的低信号肿块，边界模糊，与周围肌层分界不清，借论MRI是诊断于宫腺肌病的优越的无创性检查方法，矢状位T2W/TSE是显示病变的最佳扫描序列。     

子宫腺肌病的诊断和MRI应用

目的：探讨对子宫腺肌病的诊断方法和核磁共振成像（MRI）检查对该病的诊断价值。方法：本研究通过对76例诊断不明是子宫腺肌病还是子宫肌瘤的患者，就其（1）临床表现，（2）血清CA125水平，（3）B超检查，（4）MRI检查这四个指标对子宫腺肌病的诊断结果进行分析比较，并与术后病理检查对比，以评估上述各指标对子宫腺肌病的诊断符合席子经。结果：经术后病理证实发现；根据临床表现诊断子宫腺肌病准确性较差，痛经者86.7%,月经改变53.3%；血清CA125检测子宫腺肌病阳性率73.3% ,子宫肌瘤阳性率25.0%;B超诊断子宫腺肌病的灵敏度53.3%，特异性57.1%；MRI检查无创伤，对该病诊断的灵敏度93.3%，特异性100%，结论：MRI为临床早期诊断和正确处理子宫腺肌病提供了一种敏感性高，特异性强，无创伤，方便快捷的检查方法。     

双氧水造影诊断子宫腺肌病

双氧水造影诊断子宫腺肌病（２６６６００）山东省莱西市第二人民医院宫德星胡军平韩丰忠我院自１９９６年１月至１９９７年１２月采用子宫双氧水造影的方法，对本病进行分析、研究。现结合临床、手术及病理情况，分析报告如下：１临床资料分析１１８例，均经手术及病理证...     

子宫腺肌病的B超诊断

子宫腺肌病是子宫内膜基底层直接侵入子宫肌层引起的一种良性病变。近年来发病率有增高趋势。25％患者可以完全无症状,20％患者可合并子宫肌瘤。临床上易漏诊误诊。为总结其声像图特点,提高术前诊断率,特对1992年12月至1993年7月间经手术及病理证实的54例子宫腺肌病分析、报道如下。     

子宫腺肌病超声诊断

目的：研究超声对子宫腺肌病的诊断，寻找一些超声诊断规律；方法：对121例患者手术和病理证实为子宫腺肌病的临床资料和声像图表现进行分析，结果：发现此病多发生于30岁－50岁经产妇，约50％患者同时合并子宫肌瘤，有15％患者合并宫外子宫内膜异位症，结论：本组超声图像有如下特征：（1）子宫形态饱满呈弓形，宫底圆钝、筒状、球状等；（2）子宫肌壁回声不均匀且颗粒粗糙，部分患者可见黄豆大小的小血囊或小低回声区；（3）多数患者子宫后壁比前壁厚，故有宫腔线相对前移现象，超声诊断符合率为约87％，这些特征为本病的诊断及其它疾病鉴别诊断提供了可靠依据。     

子宫腺肌病的影像学诊断

子宫腺肌病(AD)是正常子宫内膜侵入肌壁间而形成的一种良性病变,探讨目前几种常见的影像学诊断方法在AD诊断中的价值,为临床诊断提供依据。     

子宫腺肌病的超声诊断分析

目的：探讨子宫腺肌病诊断规律。方法：回顾性分析2009年1月--2011年12月有完整资料的子宫腺肌病患者50例的临床资料和超声表现。结果：通过超声特征表现,结合临床表现,大部分能做出准确的诊断,但对表现不典型者应注意鉴别诊断。结论：超声检查能够显示与子宫腺肌病病理改变相应的子宫肌壁声像图改变,为临床提供准确的诊断有十分重要意义,是子宫腺肌病诊断的首要检查方法。     

子宫腺肌病的阴道超声诊断

子宫腺肌病可分为内在性和外在性两种。内在性子宫内膜异位症即子宫内膜位于子宫肌层内。临床诊断子宫腺肌病较困难 ,常规腹部超声检查时 ,由于盆腔脏器位置深 ,探头频率低 ,声像图往往显示不满意。经阴道超声(ＴＶＵ)诊断则可清楚显示子宫形态 ,根据其特征性图像可获得正确的诊断。现将我室通过ＴＶＵ诊断子宫腺肌病 36例资料分析如下。1　资料与方法36例子宫腺肌病为我院 1997年 6月～ 1998年 12月住院患者 ,均经手术及病理证实。年龄 2 4～ 5 1岁 ,平均31.5 0岁。临床表现 :经期下腹部不适及痛经 2 0例 ,月经失调 11例 ,不孕症 5例。仪器…     

子宫腺肌病的B超诊断

近年来,对子宫腺肌病的诊断,除了依靠病史,临床表现及妇科检查,B超已成为最常用的诊断手段之一,它为诊断子宫腺肌病提供了形态学依据。有报道子宫腺肌病的术前诊断率为1/3。本文对60例子宫腺肌病患者的B超声像图及手术后病理检查结果进行了对照分析,诊断符合率为80％,现报道如下。 1 资料与方法 本文统计1990年1月至1997年6月,妇科住院开腹手术1004例,其中60例经手术及病理证实为子宫腺肌病。手术年龄在32～52岁,平均44岁;     

子宫腺肌病超声诊断特点及重要性分析

目的:对子宫腺肌病超声诊断特点以及诊断价值进行探讨和分析。方法:回顾性分析100例行子宫腺肌病诊治的患者临床资料,对全部患者行阴道超声检查,对检查和诊断结果进行回顾性分析。结果:72例患者被诊断为子宫腺肌病,诊断符合率为72%,4例患者漏诊,8例患者误诊为子宫增大,8例患者误诊为子宫肌瘤,18例患者合并卵巢子宫内膜异位囊肿,32例患者合并子宫肌瘤。结论:对子宫腺肌病患者行超声诊断具有较高的诊断准确率,能够为临床医生制定对症治疗方案提供重要依据。     

子宫腺肌病的超声诊断

目的:探讨子宫腺肌病的超声所见,提高超声诊断的准确率.方法:对50例被临床及病理证实为子宫腺肌病的声像图表现进行回顾性分析.结果:50例患者术前超声诊断及术后病理结果进行对照,超声诊断子宫腺肌病的符合率为84%(42/50),误诊5例,漏诊3例.本组子宫腺肌病的声像图特征可归纳为弥漫型、前壁型、后壁型和局限型4型.结论:超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.     

子宫腺肌病的超声诊断

子宫腺肌病的超声诊断冯葵，孙雁龄，栗河舟（河南医科大学第三附属医院Ｂ超室郑州４５００５２）关键词子宫腺肌病；子宫肌瘤；超声诊断子宫腺肌病系指生理位置的子宫内膜组织异位于子宫肌壁层，但未超越子宫体的范围。子宫内膜组织可呈弥漫性侵入肌层，引起肌纤维及结缔...     

子宫腺肌病的超声诊断

目的 超声显像检查,结合病理镜下肉眼观察提高子宫腺肌病的诊断率。方法 采用西门子S2-400线阵实时超声显像仪,探头频率为3.5MHz对132例生育期有痛经、经量增多、经期延长、周期紊乱、原发不孕的妇女进行追踪检查。结果 超声显像诊断子宫腺肌病132例,手术治疗79例,术后确诊63例,并有卵巢子宫内膜异位症13例,盆腔子宫内膜异位18例,符合率80%。多发性小肌瘤5例,慢性子宫肥大6例,功能性子宫出血5例,误诊率为20%。药物性保守治疗53例;症状缓解、子宫体积缩小及附件包块缩小或消失43例,有效率为81%。结论 超声显像检查是目前作为子宫腺肌病诊断方法之一,对疑有子宫腺肌病的患者应作常规超声检查。     

子宫腺肌症的MRI诊断及价值

目的:分析子宫腺肌症的MRI表现,探讨其在诊断中的价值。方法:回顾分析本院2011年至2013年55例经病理证实的子宫腺肌症患者的临床及MRI影像资料。结果:55例子宫腺肌症患者的MRI表现:弥漫型34例,T2WI序列均清楚的显示出子宫典型的三层结构,尤其以矢状位显示最佳。34例均有不同程度的宫体增大,结合带均弥漫性的增厚,厚度12⁴8 mm,平均32 mm。其中28例T1WI序列见散在点状高信号灶。DWI序列较轴位T2WI序列均显示出更多更清楚的异常信号结节。局限型21例,在T2WI序列上表现为结合带的局限性增厚并于外肌层内显示边界不清楚的类结合带信号的局限性结节或肿块影。结论:子宫腺肌症在矢状位T2WI序列显示最佳;结合带增厚、与肌层分界不清,并夹杂大小不等类圆形长T1、长T2或短T1信号灶为子宫腺肌症的MRI特征性表现,MRI能够清楚显示这一特征性表现,并对子宫腺肌症的定性、分型、定位、鉴别诊断有着重要价值。