腹腔镜胆道镜微创保胆取石术112例临床分析

胆囊切除术(传统开腹、腹腔镜胆囊切除术)是目前外科常用治疗胆囊结石的方法.而胆囊是一个重要的消化器官,随着现代医学和科技的发展,近来,胆囊功能越来越受到重视,胆囊切除的风险及远期并发症被日益重视[1],并不是所有的胆石症患者都要切除胆囊,不可否认的是随着腹腔镜技术的发展,胆囊切除的适应症被认为放大     

内镜微创保胆取石术手术体会

"内镜微创保胆取石术"是高科技、新技术、新概念.取石保胆是目的 ,内镜取石是方法 ,完全不同于其他的胆囊手术.内镜微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点 [1],且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法 .     

微创保胆取石术后的护理体会

目的:探讨内镜微创保胆取石术后的观察及护理体会。方法:回顾性分析378例患者采取内镜微创术进行保胆取石及对术后对患者进行精心护理的临床资料。总结归纳手术后的护理方法。结果:经护理人员精心护理后,患者积极配合治疗,术后恢复好,术后并发症得到有效的控制。结论:加强患者术后的一般护理和相关并发症的观察及护理,对提高疗效有重要的作用。     

新微创保胆取石临床体会

目的 探讨新微创保胆取石临床体会.方法 选取2007年1月～2011年10月收治的胆囊结石患者共38例,随机分为2组,其中试验组采用腹腔镜辅助下内镜保胆取石术,对照组采用标准三戳孔法进行胆囊切除.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、止痛剂使用情况、术后患者肛门排气时间、住院时间和切口感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者出现腹胀、消化不良或腹泻等症状差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胆总管结石发生率差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后随访均未发现胆囊结石复发.结论 内镜微创保胆取石手术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石手段.     

内镜微创保胆取石术临床分析

目的 探讨内镜微创保胆取石术的技术及意义.方法 1997年6月～2007年10月经右上腹肋缘下做3～4cm斜形切口,术中纤维胆管镜取石,一期缝合胆囊手术126例.结果 126例术后恢复均顺利,无1例并发症发生.随访117例(92.9%),时间1～10年,31例(26.5%)胆囊复发结石.结论 内镜微创保胆取石技术安全可行,保留胆囊有积极意义,但远期结石复发率高是不能回避的问题.     

内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石临床分析

目的：评价内镜微创保胆取石术（ EMIC）的临床应用价值。方法：回顾分析60例行EMIC 和62例行腹腔镜胆囊切除术（ LC）患者的术中和术后情况,比较2组患者术中出血量、手术时间,术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、止痛剂使用和切口感染情况。结果：EMIC组术中出血量20．7±3．9 ml,手术时间45．6±5．7分钟,胃肠功能恢复时间13．9±2．6小时,肛门排气时间12．3±4．9小时,止痛剂使用率0．1％,切口感染率0．03％;LC组术中出血量46．4±7．2ml,手术时间56．7±8．5分钟,胃肠功能恢复时间28．7±4．7小时,肛门排气时间24．9±7．3小时,止痛剂使用率0．26％,切口感染率0．11％,2组各指标见差异均有统计学意义（p＜0．05）。随访期间2组患者出现消化不良、腹胀和腹泻等症状, EMIC组低于LC组（p＜0．05）;EMIC组随访期间未见结石复发。结论：EMIC是一种安全、有效、可行、微创的治疗胆囊结石的方法。     

微创保胆取石术围手术期护理体会

目的     

微创内镜保胆取石术在胆囊结石中的应用

目的探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的手术经验及临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2011年5月收治的16例胆囊结石患者的临床资料,所有患者均进行微创内镜保胆取石术治疗。结果所有患者手术均成功,1例术后发生胆漏,1例复发,无远期并发症发生,术后患者随访恢复良好。结论腹腔镜保胆取石术具有创伤小、恢复快、瘢痕小和痛苦少等优点,为临床有效保留胆囊功能提供一种术式和方法。     

微创保胆取石术26例临床分析

目的评价微创保胆取石术的临床应用价值。方法选择性地进行腹腔镜辅助及全腹腔镜下联合胆道镜保胆取石术,保留功能良好的胆囊。结果 26例患者均治愈出院,出现切口脂肪液化2例,余无其他并发症。结论选择合适的患者,联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法。     

胆宁片预防微创保胆取石术后结石复发的临床研究

目的：分析微创保胆取石手术后采用胆宁片对结石复发进行预防的临床效果。方法选取2010年3月-2012年11月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的58例微创保胆取石手术患者，随机分成观察组与对照组，每组29例。对照组在手术后对病情进行随访，观察组在手术后采用胆宁片进行预防，对比两组患者病情复发的情况。结果本组患者有55例患者成功取石，成功率为94.8%；患者完成保胆取石术后进行5～13个月的随访，观察组患者结石复发率为6.89%，对照组结石复发率为13.7%，观察组结石复发的概率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创保胆取石手术后采用胆宁片对结石复发的情况进行预防，能够获得较为明显的效果。     

内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效观察

目的：探讨内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法抽取接诊的146例胆囊结石患者作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组（n=82）和对照组(n=64)。观察组患者行内镜微创保胆取石术;对照组患者行常规腹腔镜胆囊切除术。观察2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等指标。结果观察组的手术时间(36.8±5.7)min和术中出血量(16.1±5.8)mL均明显低于对照组(43.5±6.3)min、(48.9±6.6)mL,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组术后肛门排气时间（12.1±2.3）h和住院时间（3.4±1.1）d均明显低于对照组（13.7±3.3）h、（4.3±1.6）d,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组的术后不良反应发生率为6.0%（5例）,明显低于对照组的26.5%（17例）,差异有统计学意义（χ2=11.763,P<0.05）。结论内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石可以缩短手术治疗时间,减少术中出血量,且术后不良反应的发生率也较低,可在临床推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后的护理

目的:分析利用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的疗效及护理措施。方法:抽取我院肝胆科2012年8月—2015年8月接诊的胆囊结石患者116例,均采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,分为对照组和研究组,各58例,对照组实施常规护理,研究组采取综合护理,对比两组患者护理结果和满意率。结果:通过对比,实验组住院时间、并发症、护理总满意率均优于对照组(P<0.05)。结论:对实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的患者采取综合护理,缩短了住院时间,减少并发症的产生,同时提高了护理满意率,促进良好的护患关系。     

腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石的临床对比研究

目的比较腹腔镜微创保胆取石术与开腹保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法回顾分析我院2012年5月至2015年7月行保胆取石术治疗胆囊结石患者82例,其中腹腔镜下完成40例(微创组),开腹下完成42例(开腹组)。观察两组手术时间、术后排气时间、术后住院时间、术后饮食恢复时间、住院费用、并发症、术后止痛剂使用比例。结果微创组手术时间显著长于开腹组(P < 0.01);微创组在术后排气时间、术后住院时间、术后饮食恢复时间均优于开腹组,且具有统计学意义(P< 0.05);微创组术后并发症发生率、术后止痛剂使用比例均显著显著低于开腹组(P < 0.01);微创组住院费用(8233+786)明显高于开腹组(6743+689)(P < 0.01)。结论腹腔镜微创保胆取石术具有创伤小、术后胃肠功能恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广。     

双镜微创技术在保胆取石术中的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助胆道镜在保胆取石术临床应用中的效果。方法回顾2011年1月-2012年12月在该院外科行保胆取石术患者的临床资料,随机抽取35例腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石治疗的患者为观察组,35例行传统胆道镜取石术的患者为对照组,比较两组患者各项临床情况。结果观察组手术时间和出院时间均明显短于对照组,数据比较差异有统计学意义（P〈0．01）;两组术中出血量和首次排气时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者的结石清除率均达到100％,两组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论腹腔镜辅助胆道镜应用在保胆取石术中,安全有效,手术时间短,是值得推广的治疗胆结石的微创方法。     

腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜联合内镜微创保胆取石术的临床疗效比较

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜联合内镜微创保胆取石术的临床疗效差异。方法将九江市第一人民医院2011年1月～2013年8月收治的136例胆囊结石患者按不同手术方法随机分为实验组和对照组,实验组采用腹腔镜联合内镜保胆取石,对照组采用腹腔镜胆囊切除术,比较2组患者手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后肛门排气时间以及术后住院时间等指标。结果实验组肛门排气时间及术后住院时间分别为：（19.07±2.16）h、（3.92±1.38）d,对照组为（26.43±5.51）h、（5.88±1.74）d,实验组肛门排气时间和术后住院时间两个临床指标均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;组间手术时间、术中出血量以及肠蠕动恢复时间比较差异无统计学意义。结论采用腹腔镜联合内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果较腹腔镜胆囊切除术更为显著,值得推广应用。     

完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效

目的:探讨完全腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将2008年1月-2011年1月行保胆取石术患者100例分为治疗组50例和对照组50例。治疗组采用完全腹腔镜下保胆取石术,对照组采用开腹后保胆取石术,记录两组围手术期的平均手术时间、术后排气时间、平均住院时间,随访治疗效果和复发情况。结果:完全腹腔镜保胆取石手术平均手术时间(58.2±12.5)min,与对照组的(84.9±16.4)min比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后排气时间(23.7±1.8)h,与对照组的(36.9±1.2)h比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的住院时间(5.1±0.9)d,与对照组的(8.3±1.6)d比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者发生并发症1例,对照组发生7例,两组比较差异有统计学意义(P0.O5)。治疗组复发1例,对照组复发3例,两组比较差异无统计学意义(P0.O5)。结论:完全腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石(息肉)具有安全、可靠,创伤小、恢复快、并发症少等优点,适于推广和普及。     

术前心理干预对微创保胆取石术患者的临床价值分析

目的:分析术前心理干预在微创保胆取石术患者的临床应用价值。方法:选取60例择期行微创保胆取石术患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用术前心理干预,比较两组患者的干预效果。结果:观察组患者的焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P<0.05),有统计学意义。干预后,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)等方面均优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:术前心理干预在微创保胆取石术具有重要的应用价值,值得在临床上推广。     

微创保胆取石术治疗胆结石的临床效果研究

目的 评估胆结石患者应用微创保胆取石术治疗的价值.方法 选取2019年1月至2020年12月于本院就诊的60例胆结石患者,利用信封法分为对照组和观察组,每组30例.对照组接受腹腔镜胆囊切除术,观察组接受微创保胆取石术,比较两组手术效果、并发症发生率及生活质量.结果 两组手术时间、术中出血量、术后1d疼痛评分比较差异无统...     

胆宁片预防微创保胆取石术后结石复发的临床观察

目的探讨胆宁片在预防微创保胆取石术后对胆囊结石复发的作用。方法收集我院2009年5月-2011年9月行保胆取石术98例患者的临床资料。患者术后被分为两组,54例口服胆宁片（治疗组）,44例仅随访（对照组）,B超观察两组结石复发情况。结果术后随访6-12个月,治疗组结石复发率为3.7%（2/54）,对照组结石复发率为6.8%（3/44）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用纤维胆道镜保胆取石,术后服用中成药胆宁片具有预防结石复发的作用。