喷他佐辛复合异丙酚在无痛人工流产手术的麻醉效果观察

目的观察喷他佐辛复合丙泊酚用于门诊人工流产手术的麻醉效果,以了解该方法的可行性。方法选择ASAI～II级要求行门诊无痛人工流产手术者80例,随机分为两组,A组为对照组,B组为观察组,每组40例。A组单用丙泊酚进行麻醉,B组用喷他佐辛复合丙泊酚进行麻醉。观察两组的HR、MAP、SpO2、清醒时间、丙泊酚用药量、体动发生率以及术后宫缩痛的程度。结果同组内术中与术前术后相比HR、MAP、SpO2下降有显著性差异（P〈0.01）,两组病例比较HR、MAP、SpO2改变无显著性差异（P〉0.05）,丙泊酚用量B组较A组减少（P〈0.05）,清醒时间、体动发生率两组相比较差异无显著性意义（P〉0.05）,术后宫缩痛B组较A组减轻（P〈0.05）。结论喷他佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产手术不仅可以减少丙泊酚用量,而且能降低术后宫缩痛的程度,是安全可行的。     

地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的：比较地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的人工流产患者102例随机均分为D组和F组（n=51）。D组应用地佐辛＋丙泊酚麻醉,F组应用芬太尼＋丙泊酚麻醉。记录给药前（T 0）、注药后手术前（T 1）、手术开始后1 min（T 2）、术毕（T 3）、清醒时（T 4）患者MAP、HR、SpO 2;记录患者意识消失时间、丙泊酚总用量、术中体动例数、术中呼吸抑制例数、停药后苏醒时间、苏醒后有无恶心呕吐头晕等不适,术后VAS评分。结果 D组患者SpO 2注药后开始下降（P〈0.05）,T 2后回升;F组患者给药后MAP、HR、SpO 2均有下降（P〈0.05）,其中MAP、HR在T 3后回升,SpO 2在T 2后回升;2组患者同时点比较,T 1和T 2时点F组MAP、HR明显低于D组（P〈0.05）;F组呼吸暂停,术后恶心呕吐及头晕不良反应明显高于D组（χ2=3.991、3.835、4.160,P〈0.05）。结论地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚行无痛人流麻醉均可取得很好效果;地佐辛复合丙泊酚具有不良反应少、血流动力学稳定的优点。     

地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的临床应用

目的:观察地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的有效性、安全性、可行性。方法:将60例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为异丙酚组(A组,30例)、地佐辛复合异丙酚组(B组,30例)。B组于静脉推注异丙酚前5 min予地佐辛2.5 mg,两组均静脉推注异丙酚1～2 mg/kg,随后微泵输注异丙酚2～4 mg/(kg.h)维持。记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、肠镜进入肛门(T2)、肠镜至回盲部(T3)、退镜结束(T4)和麻醉苏醒(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、意识消失时间、麻醉时间、苏醒时间及不良反应发生的例数。结果:两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1点两组患者MAP、HR均较T0点明显下降(P<0.05)。与A组比较,B组丙泊酚用量及呼吸抑制例数明显减少(P<0.05)。术中肢动例数及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合丙泊酚用于老年无痛肠镜检查能明显减少异丙酚用量,呼吸抑制等不良反应少,且不影响苏醒时间,可安全地用于老年无痛肠镜检查。     

异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响

目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉对妇科腹腔镜患者眼内压（IOP）的影响.方法 选择择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为两组：P组（异丙酚复合瑞芬太尼组）和S组（七氟醚复合瑞芬太尼组）,常规全麻诱导,气管插管.麻醉维持：P组联合使用异丙酚和瑞芬太尼,S组联合使用七氟醚和瑞芬太尼.观察麻醉前（T0）、气管插管后（T1）、气腹后20min（T2）、气腹解除后10min（T3）4个时点患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸末CO2分压（PETCO2）、IOP的变化情况.结果 与T0相比,T1、T2时点两组患者的MAP、HR均下降（P＜0.05）;各时点组间比较,两组患者的MAP与HR比较无显著性差异（P＞0.05）.两组PETCO2均在正常范围内,组间比较无显著性差异（P＞0.05）.各组内与T0相比,T1、T2时点患者的IOP均有所上升（P＜0.05）,且T1、T2时点S组较P组IOP上升明显（P＜0.05）.结论 在妇科腹腔镜手术中,异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉降低患者IOP的作用明显优于七氟醚与瑞芬太尼复合麻醉.     

地佐辛与瑞芬太尼在无痛人流术麻醉的应用比较

目的评价地佐辛与瑞芬太尼用于人流术的麻醉效果。方法 120例行人流术的患者分为两组,D组静脉注射地佐辛;R组静脉瑞芬太尼,1min后以持续泵注。随后静注异丙酚。记录麻醉开始诱导前（T0）、意识消失时（T1）、扩宫颈时（T2）及术毕苏醒时（T3）的MAP、SpO2、HR;记录苏醒时间及异丙酚总用量;记录不良反应发生率及患者清醒后5min、10min、20min及离院时的VAS评分。结果 T1、T2、T3时点MAP、HR较T0低（P〈0.05）;T1、T2时点SPO2较T0低（P〈0.05）。D组患者不良反应的发生率低于R组（P〈0.05）。10min、20min、离院时VAS评分D组低于R组（P〈0.05）。结论地佐辛复合异丙酚用于人流术镇痛效果确切,值得推广。     

不同剂量喷他佐辛复合丙泊酚麻醉在人工流产术的比较

目的 观察不同剂量喷他佐辛复合丙泊酚在人工流产术的麻醉效果,寻求其最佳配伍剂量。 方法 选择120例行人工流产手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为4组：单纯丙泊酚对照组（C组）,喷他佐辛0.2 mg/kg复合丙泊酚组（P0.2组）,喷他佐辛0.3 mg/kg复合丙泊酚组（P0.3组）,喷他佐辛0.4 mg/kg复合丙泊酚组（P0.4组）,每组30例。4组均以丙泊酚2.0 mg/kg麻醉诱导,术中若出现体动时静注丙泊酚直至体动消失,所有患者吸入空气,SpO2<90%时行面罩吸氧,SpO2<85%时行辅助呼吸。记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)HR、MAP、SpO2、RR,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、准确定向时间、术中体动情况、呼吸抑制程度、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。 结果 与T0 比较,各组T1时HR、Sp02、MAP、RR下降,P0.4组下降幅度大于C、P0.2、P0.3组（P<0.05）,C、P0.2、P0.3组间差异无统计学意义,C组、P0.2组T2时MAP、HR升高,SpO2、RR下降（P<0.05）,T3时MAP、HR、SpO2、RR下降,P0.3组、P0.4组T2,3 时HR、MAP、SpO2、RR差异无统计学意义;四组麻醉起效时间差异无统计学意义,C组、P0.2组意识恢复时间、准确定向时间、术中体动、丙泊酚用量大于P0.3组和P0.4组（P<0.05）,P0.3组、P0.4组组间比较无明显差异;C组、P0.4组术后头晕、恶心、呕吐发生率大于P0.2、P0.3组（P<0.05）,P0.2、P0.3组间比较无明显差异。结论 喷他佐辛0.3 mg/kg复合丙泊酚用于人工流产手术对循环、呼吸影响较小,镇痛效果确切,术后不良反应发生率低,是较理想的配伍方法。     

不同剂量地佐辛复合异丙酚在无痛人工流产麻醉中的应用效果比较

目的 观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人工流产(人流)麻醉中的临床疗效与安全性.方法 选择无痛人流患者60例,随机分为A、B、C三组,分别使用30、60、90μJkg地佐辛复合异丙酚2mg/kg,记录三组血流动力学的变化、麻醉镇痛维持时间、苏醒时间以及术中体动发生率.结果 三组患者麻醉前平均动脉压(MAP)、心率(HR)经比较差异无显著性(P＞0.05).三组患者麻醉后MAP、HR与本组麻醉前相比差异无显著性(P＞0.05).麻醉后,各组MAP、HR组间相比差异无显著性(P＞0.05).C组镇痛维持时间与A、B组相比差异有显著性(P＜0.05).B组镇痛维持时间、体动发生率与A组相比差异有显著性(P＜0.05).C组苏醒时间、体动发生率与A组相比差异有显著性(P＜0.05);与B组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 90μg/kg地佐辛复合异丙酚用于无痛人流麻醉中血流动力学平稳,麻醉效果佳,不良反应少,为无痛人流麻醉的较佳剂量.     

地佐辛复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的应用

目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于宫腔镜电切术麻醉的临床效果。方法选择宫腔镜电切术患者30例（ASAI～Ⅱ级）,随机分为地佐辛＋七氟烷组（A组）和舒芬太尼＋七氟烷组（B组）,每组15例。手术操作前10minA组一次性匀速泵注地佐辛1．5μg/kg,B组一次性匀速泵注舒芬太尼0．15μg／kg,两组注药时间均持续5min,均以诱导浓度为5％七氟烷和5IVmin氧流量快速诱导,待患者意识消失后用2％七氟烷和3L／min氧流量吸入维持麻醉,记录麻醉开始前（To）、吸入麻醉后2min（T1）、扩宫颈时（T2）、术毕清醒时（T3）、清醒后5min（T4）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况;观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应情况。结果T0、T1、T3两组MAP、Sp02比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组T2时MAP、HR与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A组术中体动发生率明显少于B组（P〈0．05）,A组清醒时间明显短于B组（P〈0．05）,A组术后宫缩痛、恶心呕吐发生率明显少于B组（P〈0．05）。结论地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷吸入用于宫腔镜电切术麻醉效果相似,但地佐辛复合七氟烷吸入用于宫腔镜电切术麻醉效果更佳。     

布托啡诺复合异丙酚在宫腔镜手术中的应用

目的观察布托啡诺复合异丙酚用于门诊宫腔镜手术的麻醉效果及安全性。方法选择拟行门诊宫腔镜手术患者60例,随机均分为两组：芬太尼1μg/kg＋异丙酚2mg/kg组（F组）、布托啡诺20μg/kg＋异丙酚2mg/kg组（B组）,行静脉全麻,必要时追加异丙酚。记录两组麻醉诱导时间、手术时间、患者苏醒时间、出院时间,异丙酚总用量;麻醉后不良反应及并发症,麻醉效果分级,呼吸和血流动力学变化;下腹痛视觉模拟评分（VAS）。结果两组年龄、体重、诱导时间、手术时间、苏醒时间、出院时间、异丙酚总用量基本相同（P〉0.05）。两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2及RR相似（P〉0.05）,麻醉诱导后和扩宫颈时的RR值F组显著低于B组（P〈0.05）;其余各时点两组各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组麻醉效果分级、术后下腹痛VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,呛咳、术中呼吸暂停和术后恶心、呕吐发生率F组明显高于B组（P〈0.05）。结论 20μg/kg布托啡诺复合异丙酚用于门诊宫腔镜手术麻醉效果满意,优于芬太尼,但仍有呼吸抑制的潜在危险性。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效应比较

目的：比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效应。方法将72例拟行宫腔镜电切术患者随机分为芬太尼复合丙泊酚组（A组，n=35例）和地佐辛复合丙泊酚组（B组，n=37例），观察2组患者在麻醉开始前（T1）、术中（T2）、术毕清醒时（T3）、清醒后10 min（T4）等不同时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（RR）和血氧饱和度（SpO2）等生命体征相关指标变化情况。详细记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间、意识恢复时间、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果2组患者T1、T3、T4时SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标比较无显著性差异（P>0.05）；T2时与T1时比较上述指标均明显降低（P<0.05），且A组RR、SpO2较B组降低更为显著（P<0.05）；2组患者麻醉起效时间、意识恢复时间及丙泊酚总用量比较无显著性差异（P>0.05），B组患者呼吸抑制及恶心、呕吐发生率均明显低于A组（P<0.05）。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉较芬太尼复合丙泊酚可减少对患者呼吸和血氧指标的影响，并明显降低术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生率。     

丙泊酚配伍不同剂量舒芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的研究舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉时两种药物的最佳配伍方案。方法选择人工流产患者180例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组,每组60例,丙泊酚分别复合0.05、0.1、0.15μg/kg舒芬太尼进行人工流产麻醉,观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、术中疼痛/镇痛效果、清醒时间、术中呼吸抑制、术后宫缩痛及术中知晓、梦幻、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 B组、C组的镇痛效果优于A组,差异有显著性（P〈0.05）,B组、C组镇痛效果Ⅰ级的患者比较无显著性差异（P〉0.05）。与术前比较,A组MAP、HR稍有下降,但无显著性差异（P〉0.05）,SpO2明显下降（P〈0.05）;B组MAP无明显变化,HR和SpO2明显下降（P〈0.05）;C组MAP、HR明显下降（P〈0.05）且SpO2下降更加明显（P〈0.01）。A组丙泊酚总用量及意识恢复时间与B组和C组比较有显著性差异（P〈0.05）,B组和C组丙泊酚总用量及意识恢复时间比较无显著性差异（P〉0.05）。A组术后宫缩痛发生率明显高于B组和C组（P〈0.05）,B组和C组比较无显著性差异（P〉0.05）。而术中知晓、恶心、呕吐、梦幻等各组间比无显著性差异（P〉0.05）。结论丙泊酚复合0.1μg/kg的舒芬太尼用于无痛人工流产麻醉,麻醉效果确切、安全、并发症少,值得临床推广。     

七氟醚和丙泊酚复合氯胺酮在小儿短小手术中的比较

目的研究七氟醚和丙泊酚复合氯胺酮麻醉的麻醉效果。方法选择80例ASAI一Ⅱ级年龄在9个月～8岁在全麻下行腹股沟斜疝修补术、阑尾切除术、隐睾下降固定术的患儿,随机分为七氟醚复合氯胺酮组（Ⅰ 组）,异丙酚复合氯胺酮组（Ⅱ组）,记录入室时（T0）、切皮时（T1）、手术10min时（T2）、术毕时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,术中追加氯胺酮例数,术中SpO2〈95％的次数,苏醒时间及术后PONV的发生次数。结果与Tn相比,Ⅱ组MAP、HR均增高（P〈0．05）,而Ⅰ组MAP、HR均无明显变化（P〉0．05）,Ⅰ组氯胺酮追加例数,苏醒时间,及SpO2〈95％的发生次数均小于Ⅱ组（P〈0．05）,而两组的恶心呕吐发生次数比较差异无统计学意义。结论七氟醚复合氯胺酮麻醉能为小儿短小手术提供良好的麻醉效果,值得临床推广。     

地佐辛超前镇痛复合异丙酚用于宫腔镜电切术麻醉效果观察

目的 观察通过静脉预注地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜电切术麻醉的临床效果.方法 将80例行宫腔镜电切术患者随机分为两组,每组 40例.即地佐辛复合异丙酚组(A组,n=40),芬太尼复合异丙酚组(B组,n=40).A组在输注异丙酚前10min采用地佐辛0.15mg/kg静脉注射,B组在输注异丙 酚前3min采用芬太尼2ug/kg静脉注射.两组患者均采用1%异丙酚1.5mg/kg诱导,术中持续靶控输注(4mg/kg·h).测定两组麻醉前(T0)、诱导结束时(T1)、扩宫时(T2)、术毕苏醒时(T3)、清醒后5分钟时(T4)的SBp、DBp、HR、RR、SpO2值,并记录手术时间、苏醒时间、异丙酚总量和术中体动、有无呼吸抑制、有无宫 缩痛等情况.结果 两组患者手术时间、苏醒时间、异丙酚总用量及术中体动反应比较无统计学意义(P>0.05);A组呼吸抑制明显低于B组有统计学意 义(P<0.05),术后宫缩痛A组低于B组比较有统计学意义(P<0.05);A组患者T0、T2、T3、T4、SBp、DBp、HR、RR、SpO2值与B组比较均无统计学意义,在T1时间A 组SpO2高于B组(P<0.05).结论 地佐辛超前镇痛复合异丙酚可安全、有效的用于宫腔镜电切术,其镇痛效果好,且呼吸抑制发生率少.     

异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用(附120例报告)

目的探讨异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级、血压及心电图检查正常、需行宫腔镜手术的妇女120例,随机分成异丙酚组(P组,n=60)和异丙酚加芬太尼组(F组,n=60),记录两组患者诱导前和诱导后2min MAP、SpO2、HR和异丙酚的用量,同时记录P组和F组患者局部注射痛和呼吸抑制的发生例数。结果两组患者MAP、SpO2、HR在诱导前、诱导后2min差异具有显著性(P<0.05),异丙酚用量F组可少用约1/3(P<0.01),F组局部注射痛比P组明显减少(P<0.01),但呼吸抑制F组比P组发生率明显升高(P<0.01)。结论异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉在宫腔镜手术中麻醉效果满意,适宜在基层医院推广应用,但需注意呼吸抑制的发生。     

妇科腹腔镜手术中不同麻醉方法效果分析

目的探讨不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法将60例接受妇科腹腔镜手术的患者随机分为2组,采用气管内插管全麻和硬膜外复合静脉麻醉,观察比较2组麻醉情况。结果 2组气腹后20 m in和放气后20 min MAP、HR、SpO2等与麻醉前比较变化并不明显,差异无显著性（P〉0.05）,2组比较差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论全麻和硬膜外复合静脉麻醉均能很好地满足手术的要求,硬膜外复合静脉麻醉有丙泊酚用量少、患者拔管时间短等优势。     

硬膜外阻滞复合无负荷量双异丙酚诱导在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨在妇科腹腔镜手术复合硬膜外阻滞后无负荷双异丙酚泵控输入对诱导的影响。方法 60例妇科腹腔镜手术患者随机分为双异丙酚无负荷量组（A组,n=30）和双异丙酚有负荷量组（B组,n=30）,两组患者术前常规做硬膜外阻滞,待阻滞平面固定后,泵控输入双异丙酚直到患者意识消失。统计两组患者诱导前及意识消失时平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）脑电双频指数（BIS）值和意识消失所用时间及双异丙酚用量,并加以比较分析。结果①两组患者诱导后意识消失时BIS值较诱导前明显降低（P〈0.05）,但诱导后两组间BIS值和诱导期双异丙酚用量差异无显著性（P〉0.05）。②A组血压（MAP）、心率（HP）、呼吸步率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）在诱导前后无显著改变,B组则明显降低,两组间差异有显著性（P〈0.05）。结论复合硬膜外阻滞后,无负荷量双异丙酚泵控输入诱导用于妇科腹腔镜手术镇静效果确切,对呼吸循环功能影响小,较负荷量双异丙酚快速诱导更适宜用于妇科腹腔镜手术。     

丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较

目的:比较丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效能。方法:选取ASAⅠ~Ⅲ级拟行无痛胃肠镜检查的老年患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。丙泊酚+地佐辛组(P组)和依托咪酯+地佐辛组(E组)。记录给药前(T0)、注药后检查前(T1)、检查开始后1 min(T2)、检查完毕(T3)、清醒时(T4)患者MAP、HR、SpO2;记录患者有无肌震颤、术中体动、呼吸抑制、苏醒后恶心呕吐、头晕等不适以及检查时间、停药后完全苏醒时间。结果:P组给药后MAP、SpO2均有下降(P0.05),MAP在T3回升,SpO2在T2回升;E组MAP、HR各时间点均无明显差别(P0.05),SpO2给药后开始下降(P0.05),T2回升;T1和T2时点P组MAP明显低于E组(P0.05);两组停药后患者完全苏醒时间无明显差别(P0.05);E组出现了明显肌颤且术后恶心呕吐的例数明显高于P组(P0.05)。结论:丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查麻醉均可取得较好的效果;丙泊酚复合地佐辛具有心血管系统影响轻微,不良反应少的优点。     

异丙酚复合氯胺酮麻醉在乳腺癌根治术中的应用

目的：探讨异丙酚复合氯胺酮麻醉对呼吸循环的影响。方法：对54例乳腺癌根治术患者随机分为两组，异丙酚－氯胺酮组（简称P－K组），羟丁酸钠－氯胺酮组（简称r-oH-k组），观察记录其心率（HR），平均动脉压（MAP），血氧饱和度（SpO2）及术毕神志恢复情况，两者均采用间歇静脉推注给药，首次均静推氯胺酮，安定。结果：麻醉诱导期，静推氯胺酮，安定后，两组HR，MAP均增加，与麻醉前相比有显著性差异（P＜0．05），5min后P－K组HR，MAP值回落，SpO2无明显变化，而r-oH-k组，SpO2下降，MAP仍增高，均与麻醉前相比呈显著性差异（P＜0．05），苏醒期，P－K组术毕神志恢复24例，r-oH-k组，术毕神志恢复5例，两组呈高度显著性差异（P＜0．005），两组氯胺酮用量无显著性差异，结论：异丙酚能迅速有效逆转氯胺酮的心血管兴奋作用，复合氯胺酮麻醉，具有良好的镇静，镇痛作用，安全适用，副作用小，苏醒快而完全。     

视可尼喉镜在困难气管插管的应用

目的观察视可尼喉镜（SOS）应用于困难气管插管的成功率及安全性。方法30例术前评估预测为困难气管插管的择期手术患者,随机分为2组（每组n=15）,S组用SOS插管,M组用McCoy喉镜插管。2组病例均采用快速顺序静脉诱导,由同一名麻醉医师完成气管插管操作。记录麻醉诱导前（T1）、气管插管开始时（T2）、气管插管完成时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及插管时间、次数和并发症。结果2组患者MAP、HR在T1、T2时差异无显著性（P〉0.05）,T3时M组MAP、HR较S组升高（P〈0.05）。与T1时比较,T3时M组MAP、HR升高（P〈0.05）。2组患者SpO2组内、组间差异均无显著性（P〉0.05）。S组插管时间较M组明显缩短（P〈0.01）。S组一次插管成功率明显高于M组（P〈0.05）,2组声音嘶哑发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论SOS用于困难气管插管成功率高、插管反应轻、安全性好,插管时间缩短,优于McCoy喉镜。     

硬膜外麻醉与全麻在妇科腹腔镜手术中的应用

目的比较气管插管全身麻醉（G）和持续性硬膜外腔阻滞麻醉（E）在妇科腹腔镜手术中的麻醉安全性及应激反应。方法选择我院2009年7月～2010年12月200例妇科腹腔镜手术患者,其中100例手术采用气管插管全麻方式,另100例采用持续硬膜外麻醉方式。两组患者麻醉后,持续监测平均动脉压（MAP）、心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。记录两组患者CO2气腹前（T0）,气腹后5min（T1）、15min（T2）、30min（T3）及停气后10min（T4）的MAP,HR,SpO2以及术后苏醒时间（Tw）及此过程中的血糖变化情况。结果 E组T1、T2,HR明显降低（P〈O.05）,30min恢复到气腹前水平,G组气腹后HR无明显变化（P〉0.05）,两组比较差异无统计学意义。气腹后G组MAP显著升高（P〈0.05）,至停气后10min尚未恢复到气腹前水平,而E组整个气腹期间MAP无明显变化或略低（P〉0.05）,与G组比较差异有统计学意义（P〈O.05）;T3及T4 G组血糖升高显著高于E组。结论硬膜外麻醉可安全用于短时间的妇科腹腔镜手术,并且硬膜外麻醉能够减轻手术引起的应激反应。