基因治疗脊髓损伤的实验研究现状

自１９９０年美国首次成功地进行腺苷脱胺酶（ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉｎａｓｅ，ＡＤＡ）缺乏的基因治疗（ｇｅｎｅｔｈｅｒａｐｙ）以来，基因治疗已成为当前生物医学中进展最快的领域之一〔１〕。基因治疗在脊髓损伤（ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ，ＳＣＩ）...     

脊髓损伤治疗进展

脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)是中枢神经系统的严重损伤,是一种严重威胁人类生命健康的疾患。早期、全面的医疗干预和康复治疗对减轻SCI患者脊髓损伤程度和提高今后的生活质量有着极其重要的影响。本文就近几年SCI的治疗进展作一综述。     

脊髓损伤的早期治疗

脊髓损伤的早期治疗胡军综述姚猛审校鞍山钢铁公司铁东医院骨科（１１４０００）哈尔滨医科大学附属第二医院骨科关键词脊髓损伤；治疗学近四十年来，对于伴随或不伴随脊髓损害的不稳定型脊柱损伤早期采用以手术为主的综合治疗愈来愈显示出其重要性［１］。第一，由于临床...     

脊髓损伤治疗的研究进展

脊髓损伤(spina cord injury,SCI)治疗的目的在于阻止或减少继发性损伤.传统治疗方法以手术解除脊髓压迫并配合药物、高压氧等非手术治疗来减轻脊髓继发性损伤.传统治疗对于神经保护和神经再生疗效欠佳,主要归因于损伤后脊髓中的环境不利于修复的发生和发展.近年来,基因治疗、神经组织工程技术和RNA干扰技术治疗脊髓损伤在动物实验中已取得了一定效果,人们认识到SCI治疗的主要目的是通过各种治疗措施为SCI提供一个有利的再生微环境,促进受损神经轴突的再生以达到功能恢复[1].对此,已有初步临床尝试,具有很好的临床应用前景.现就脊髓损伤治疗的新进展综述如下.     

脊髓损伤的流行病学

<正>创伤在西方国家已经成为第一位的死亡原因,脊髓损伤是常见创伤,可致终生残疾,而且脊髓损伤常发生在30岁以下的人群,脊髓损伤的病因主要是交通事故伤、坠落伤和运动损伤。脊髓损伤患者一生的治疗康复费用要超过750 000美元,美国每年对脊髓损伤患者的花费超过60亿美元。因此,脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界一大课题。     

脊髓损伤修复的实验研究及基因治疗的应用

脊髓损伤后影响神经轴突生长或再生的因素可分为两大类。一类是能促进诱导神经生长的因素 :如多种促进神经生长的神经营养因子和为再生的轴突提供桥梁及管道、支持引导神经生长的雪旺细胞及细胞外基质成分 ;另一类是抑制轴突生长的因素 :如脊髓断端产生的囊腔和瘢痕组织以及一些抑制性生长因子等。治疗脊髓横断性损伤的研究 ,主要是围绕这两个方面进行。目前脊髓移植、神经营养因子的应用以及利用基因工程技术 ,使神经营养因子或促有丝分裂物质基因在损伤的脊髓局部不断表达是重要的研究方向。1　脊髓移植Ｃａｊａｌ(192 8)认为中枢神经系统…     

脊髓损伤的治疗

长期以来,脊髓损伤(SCI)的治疗作为全球医学界尚未解决的重大课题之一而倍受各国医学家的关注.目前对于SCI的治疗方法很多,核心问题是:应尽快地给予规范性治疗,预防与逆转SCI后由此激发的一系列病理生理与生化因素参与的组织进行性、自毁性过程,尤其是防止其对再生能力的损害;重建SCI后被离断神经的连续性;恢复SCI后功能受损但结构完整的神经细胞功能等等,这些都应成为临床医务人员救治SCI必须遵循的准则.     

脊髓损伤的研究进展

随着交通及建筑事业的迅速发展,脊柱骨折合并脊髓损伤（ＳＣＩ）已成为骨科领域中常见的疾患。据统计发达国家的ＳＣＩ发病率为２８．３～４５人／百万人／年,我国发病率虽较低,约６．７人／百万人／年,但每年也有１万余人遭此损伤（１）,且以中青年胸腰段损伤最多。...     

脊髓损伤治疗进展

脊髓损伤治疗获得明显进展是在20世纪90年代,包括人体脊髓损伤病理改变和继发损伤的认识,强调伤后8小时以内早期治疗,药物治疗有MP、GM-1,NGF等,24-48小时内早期减压可减轻水肿有助于脊髓功能恢复,早期MP+减压效果最好,马尾断裂应早期修复,实验研究表明脊髓横断以轴突生长抑制抗体IN-1,神经营养素3和末梢神经由白质至灰质交叉移植,均可使动物恢复脊髓功能。     

脊髓损伤的物理治疗

脊髓损伤的治疗目前多集中在手术治疗和药物治疗方面，对于物理治疗（PhysicalThera$$山东省滨州地区中心医院||,!!251700||PyPT）论述较少。本文就脊髓损伤患者的PT技术结合本科实际情况作一个归纳与整理，从急性期PT治疗、早期训练、平衡训练、轮椅训练和步行训练5个方面进行阐述。     

脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤 (SCI)是一种严重的神经系统创伤 ,随着交通的日益发达 ,其发生率有逐年上升的趋势。虽然临床工作者竭尽全力抢救治疗 ,降低了其死亡率 ,但神经损伤后的功能恢复仍不能令人满意。许多患者因半瘫或全瘫而长年卧床不起 ,并由此引起一系列的并发症 ,如褥疮、尿路感染、坠积性肺炎等 ,给家庭和社会带来了巨大的经济损失和负担。为此 ,许多研究人员已开展了脊髓损伤的研究。传统观点认为 ,哺乳动物中枢神经系统损伤后 ,神经细胞不能再生 ,因为成熟的神经细胞是不能分裂的 ,损伤后神经细胞只能被胶质细胞所填充而形成胶质瘢痕。然而 ,近…     

脊髓损伤治疗研究进展

脊髓损伤（spinal cordinjury，SCI）是脊柱骨折脱位的严重并发症，多见于青壮年，常引起残疾和死亡。长期以来，其治疗一直是脊柱外科的难题。近年来，随着对SCI的病理改变和继发损伤研究的深入，为合理治疗奠定了理论基础。现就近年来国内外脊髓损伤的治疗研究进行综述。     

脊髓损伤的基因治疗实验研究（综述）

脊髓是许多神经发挥作用的中介通路。脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)及其继发的病理生理效应可直接导致神经功能的丧失，造成组织器官功能的障碍，因而具有相当高的致残率和死亡率．到目前为止，虽然修复人类损伤脊髓的目标仍然是一个非常棘手的难题，但自1990年美国国立卫生研究院（NIH）首次成功地进行腺苷脱胺酶缺乏的基因治疗以来，基因治疗已成为当前生物医学中进展最快的领域之一：而且基因治疗在脊髓损伤的动物实验研究中也取得了许多令人鼓舞的进展，为     

脊髓损伤治疗进展

由交通事故、高处坠落、重物砸伤及老年人(有颈椎退变基础 )摔倒等引起的脊髓损伤(spinalcordinjury ,SCI)临床较为多见 ,SCI后出现脊髓出血、水肿、坏死、囊腔形成、退变胶质化等一系列病理改变 ,以致神经元丧失、轴突脱髓鞘 ,临床表现为不同程度的伤残。长期以来 ,国内外学者围绕SCI的治疗做了大量临床和实验研究 ,但迄今尚无特异性治疗方法 ,其主要问题包括对损伤脊髓的保护、修复以及有效的康复治疗。1　损伤脊髓的保护SCI包括原发性损伤和继发性损伤。不可逆的原发损伤是决定性的 ,而由压迫、缺血及其它未知因素介导的继发损伤 ,…     

脊髓损伤的治疗进展

脊髓损伤(spinal cord injuq,SCI)是脊柱骨折脱位的严重并发症,多见于青壮年,常引起残疾和死亡.近年来,随着对SCI的病理改变和继发损伤研究的深入,SCI的治疗取得了长足的进步,尽管如此,SCI的治疗一直是有待于攻克的一大难题.本文网上查阅大量相关资料及结合临床实际,最近国内外对脊髓损伤的治疗进展及展望进行了综述.     

脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤(Traumatic Spinal cord injury,SCI)是一种脊柱外科常见的严重疾病。随着人口老龄化的日趋严重和交通工具的大众化,我国创伤性脊髓损伤的发病率呈现出逐年上升的趋势。本文就近年来医学界关于脊髓损伤的研究进展做一综述。