自体血回输在宫外孕破裂出血腹腔镜手术中的护理配合

目的总结宫外孕破裂出血行腹腔镜手术中自体血液回输的护理配合方法。方法通过做好物品准备、患者心理护理、仪器设备的安装、手术配合、术中监测、术后交接工作,配合医生完成45例宫外孕腹腔镜手术及术中自体血回输工作。结果成功为45例患者进行自体血回输共计68 100 mL,回输过程未出现输血不良反应,手术过程顺利,切口Ⅰ期愈合,均痊愈出院。结论手术室护士应熟悉血液回收机的使用原理,熟练掌握腹腔镜使用和血液回收机的安装方法,提前做好物品准备,术中密切配合手术,注意观察自体血回输过程中有可能出现的并发症及各种意外,做好监测及术后病人的交接,才能更好地配合医生完成宫外孕腹腔镜手术及自体血回输工作。     

VICRYL网包裹脾脏治疗外伤性脾破裂的手术配合

目的探讨VICRYL网包裹脾脏治疗外伤性脾破裂的手术配合方法。方法报告18例实施VICRYL网包裹脾脏治疗外伤性脾破裂的术中配合过程。结果18例均手术成功康复出院,无再出血和其他并发症。结论VICRYL网包裹脾脏治疗外伤性脾破裂的主要手术配合包括术前准备好常规器械包及特殊材料,术中巡回护士严密观察病人的生命体征,熟练地使用自体血液回收机,及时准确地传递各种器械和物品,默契配合术者止血。     

洗涤式自体血回输在抢救异位妊娠内出血中的应用观察

目的:评估洗涤式自体血回输技术在抢救异位妊娠内出血中的安全性及有效性。方法:51例异位妊娠腹腔内出血患者采用美国cellsaver5型血液回收机进行自体血回输,比较回收机处理前、后腹腔积血的血液成分,观察患者手术前、后红细胞压积、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板及凝血功能的变化和不良输血反应。结果:腹腔积血经血液回收机处理后血小板、纤维蛋白原、游离血红蛋白基本被清除,而红细胞压积明显升高;细菌培养均为阴性。手术前后患者红细胞及血红蛋白、血小板及凝血功能无明显变化,术后红细胞压积较输血前有所下降,患者无明显的不良输血反应。结论:洗涤式自体血回输技术可用于抢救异位妊娠内出血患者,此方法快速、安全、有效。     

异位妊娠术中自体血液回输的应用

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠破裂往往在短时间内出现失血性休克.本院2008年对18例异位妊娠病人运用国产自体3000P型血液回收机进行术中血液回收、回输[1],效果满意,现总结如下.     

先天性胆道闭锁手术护理配合

目的探讨先天性胆道闭锁手术的有效护理配合。方法以我院2009年5月-12月收治的先天性胆道闭锁患儿为研究对象;术中巡回护士,器械护士密切配合,正确摆放体位及保护好受压部位皮肤,术前准备好各种仪器、器械物品及精细手术器械,正确调整各种仪器参数,术中密切观察病情变化,及时提供性能完好的器械及所需特殊物品等,、结果手术过程均安全顺利,术后均有胆汁排出,恢复良好。结论准确、熟练、默契的手术配合和充分的器械物品准备是手术护理成功的关键     

36例宫外孕手术中自体输血的护理

目的:分析异位妊娠术中自体回输安全性及护理。方法:总结36例异位妊娠术中出血用自体输血机回收自体血液,并将回收的自体血回输到患者体内进行的护理。结果:36例异位妊娠导致的腹腔内出血,总出血量89 200mL,回输自体血液16 866mL,临床实践证明,补充失血最为安全有效的方式是回输自体血。结论:通过护理得出,异位妊娠术中自体血回输是安全可靠可行的。无一例发生并发症。     

自体血液回收机在手术中的应用及配合

目的总结自体血液回收机在临床手术中的应用配合体会。方法回顾性分析2010年10月—2011年10月23例手术中应用自体血液回收机情况。结果所有病例均未因回收机故障而影响手术及出现并发症。结论手术室麻醉师及护士充分了解自体血液回收机的性能,熟练掌握使用方法,以保障手术安全、节约血源,提高手术配合效率。     

自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用及护理

目的探讨自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用效果及护理配合要点。方法收集自2009年11月-2011年11月笔者所在医院RH阴性血患者失血性休克急诊手术病例9例(包括异位妊娠5例、脾破裂3例、腹膜后巨大血肿破裂出血1例)。手术中均采用自体血液回收,记录患者回收血量及输血反应,比较自体血回收前后的红细胞及血红蛋白量。结果 9例患者平均回输血908ml,所有病例手术顺利,无一例患者出现输血反应和其他并发症,术后2h、24h红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)比术前明显增高(P0.05)。结论自体血液回收机在RH阴性血患者失血性休克急诊手术中的应用有效节约了血源,缓解了日趋突出的RH阴性血临床用血供需矛盾,为失血性休克患者抢救生命赢得了宝贵时间及术后恢复提供了有力保障。     

自体血回输在抢救异位妊娠黄体破裂内出血中的临床疗效

[目的]探讨自体血回输技术抢救异位妊娠黄体破裂内出血的安全性和效果。[方法]58例手术中均使用国产2000型血液回收机回收术中自体血。观察患者手术前、后红细胞压积、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板及凝血功能的变化和不良输血反应。[结果]58例患者腹腔内出血平均出血量（1040±630）mL;共计回收自体血49810mL,平均（985±385）mL,平均回输自体血（845±325）mL,减少了异体血的用量。手术前后患者红细胞、血红蛋白、血小板及凝血功能无明显变化,术后红细胞压积较输血前有所下降,患者无明显的不良输血反应。手术过程顺利,58例患者均痊愈出院。[结论]用自体血回输技术抢救异位妊娠黄体破裂内出血患者,能及时提供血源,避免大量异体血输入,确保了输血安全,提高了治疗质量。     

回收式自体输血在输卵管妊娠合并失血性休克中的应用

目的探讨血液回收机回输自体血在输卵管妊娠破裂致腹腔内出血患者中应用的安全性及有效性。方法采用血液回收机对69例输卵管妊娠破裂致腹腔内出血患者的血液回收、洗涤并回输,观测患者术前、术后第2天的血常规、凝血功能变化。结果每例平均回输自体浓缩红细胞(514.38±210.66)ml,94.20%(65/69)患者术中、术后不再输异体血;术后血液检测及凝血功能指标均接近正常;无一例患者发生输血反应。结论在抢救异位妊娠破裂致腹腔内大出血患者时,术中使用全自动血液回收机能快速地进行自体血回输,是安全、有效的方法,可显著节约血源。     

术中自体血回输在脊柱手术中的运用

目的 为了解决血源紧张以夏减少输血并发症，应用Medtwnicaul酵血液回收机共对48例脊柱痰忠手术患者进行术中自体血液回收并观察其效果。方法 选择择期预计出血量超过600ml，无自体血液回收禁忌证患者48例，术时接好血液回收机，在术中或手术结束时将浓缩红细胞回输给患者，与38例同期手术相对比。结果 ①自体血回收率达到65．3％，76．1％的患者术中不用再输库血；②98．4％的患者术后Hb及Hct测定趋于正常，术后7d基本恢复正常，与对照组比较差异有显著意义；③自体血回输对术后凝血功能影响不大。结论 应用自体血液回收机进行术中自体输血是安全而有效的。     

输尿管镜下弹道碎石术治疗上尿路结石的手术配合体会

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的手术护理经验。方法回顾性分析25例采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石手术过程的手术前、手术中和手术后护理配合的体会。结果手术过程顺利开展,全部一次性清除输尿管结石,手术中和手术后无严重并发症发生,患者恢复迅速。结论详细的手术前护理,充分的器械及物品准备,仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术取得成功的必要条件。     

手术室护士术中医源性感染的预防

术后发生感染的原因有很多,其中有病人伤口本身及全身状况的因素,更有在手术室空气中污染物、器械、敷料及其他物品所致伤口或全身感染。在手术过程中,洗手护士担负着很重要的角色,不仅要配合医生顺利完成手术,而且每一项护理操作都与控制术中污染有直接关系,所以,洗手护士必须加强无菌观念,控制手术中的污染。     

股骨近端带锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的术中护理

目的:总结股骨近端带锁髓内钉(proximal femoral nail,PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的手术配合。方法:对87例股骨粗隆间骨折患者做好心理护理,物品及器械准备,熟悉手术过程,术中密切配合,严格无菌操作,避免医源性损伤。结果:无一例因术中准备不足或术中配合不当而影响手术进展或出现手术并发症。结论:手术室护士正确、熟练、高质量的手术配合使手术过程更加顺利,也是手术成功的重要因素。     

人工股骨头置换手术的护理配合

目的探讨护理配合在人工股骨头置换术中的重要意义。方法对36例人工股骨头置换患者进行有针对性的心理护理,完善的器械、物品准备、假体及其工具的熟悉,术中合理摆放体位及保暖,维持静脉通路,合理使用高频电刀。严格无菌技术操作规程,紧密配合,准确传递器械及工具。结果患者合作,手术过程顺利,术后恢复良好。结论术前充分的准备,术中无菌技术的严格要求,护士高度的责任心及娴熟护理配合是手术成功的关键。     

急诊腹腔镜下治疗异位妊娠的手术配合

为了更好地配合异位妊娠腹腔镜下的手术治疗,提高手术治疗的成功率,对658例异位妊娠急诊腹腔镜下手术治疗的护理配合进行分析总结,提示术前充分的器械准备,对手术过程的熟悉掌握从而进行熟练的护理配合是手术能顺利进行并取得成功的关键.     

自体血液回输在异位妊娠大出血术中的应用

目的:探讨异位妊娠并发大出血术中应用自体血回输的效果及护理方法。方法:选择异位妊娠并腹腔大出血者38例,随机分成观察组(n=19)和对照组(n=19)。观察组进行自体血回输,对照组给予异体血输入。观察两种输血方式对休克纠正的效果、输血并发症的发生及病人预后情况。结果:38例病人均痊愈出院。观察组每例平均回输自体浓缩红细胞(636±208)ml,未再输入库血,不良反应少;对照组每例输入异体浓缩红细胞(663±119)ml,输血反应发生率相对较高。结论:术中采用血液回收机回输自体血安全有效,可节约血源,减少自体血的丢失,减少输入异型血引起的不良反应,是抢救失血性休克时的重要措施之一。     

输尿管镜下弹道碎石术治疗输尿管结石的手术配合体会

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术护理经验。方法:回顾性分析107例采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石手术过程的手术前、手术中和手术后护理配合的体会。结果:手术过程顺利开展,全部一次性清除输尿管结石,手术中和手术后无严重并发症发生,患者恢复迅速。结论:详细的手术前护理,充分的器械及物品准备,仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术取得成功的必要条件。     

自体血液回输机在异位妊娠破裂手术中的应用

目的:探讨自体血液回输机在异位妊娠破裂手术中的应用.方法:2006年1月～2008年1月,对30例异位妊娠破裂伴有腹腔内大出血患者,实行自体血液回输.共回收原血30 000 ml,经处理后回输给患者24 000 ml自体血液.全部采用自体血液同输机新技术同输.结果:术后回访患者无不适、过敏溶血反应、凝血功能障碍、感染等不良反应.结论:异位妊娠破裂手术中应用自体血液同输机回输血液,安全、合理、可行.     

器械护士护理失误致手术欠顺利30例探析

目的探讨因器械护士护理差错导致手术过程不能顺利完成的原因,提高手术室护士的护理水平。方法分析10年来我院手术室因器械护士护理差错导致的30例术中手术质量较差及手术时间延长的原因。结果查对不细致占30%,工作粗疏占46.6%,违反制度占13.3%,业务不熟悉占10%。结论提高器械护士的理论水平、自身素质及配合各种手术的能力,是保证手术顺利进行的基本要求。