他汀类药物与Alzheimer病的预防和治疗

他汀类药物已广泛应用于降脂治疗。研究表明,他汀类药物对Alzheimer病(AD)具有潜在的治疗作用。本文综述了目前他汀类药物对AD的相关研究报道,并对他汀类药物防治痴呆可能的作用机制进行探讨。     

早老素与Alzheimer病

Alzheimer病(简称AD)是中枢神经系统的一种退行性疾病。临床上主要表现为进行性的记忆减退和痴呆,最终导致死亡。AD的主要神经病理改变为含有淀粉样蛋白(A4)的老年斑块和主要由过度磷酸化的Tau蛋白组成的神经纤维缠结。     

Alzheimer病与胰岛素抵抗

Alzheimer病在早期或发病前存在脑局灶性血流量、葡萄糖利用率降低,说明存在脑葡萄糖代谢障碍,其机制主要是胰岛素信号转导异常导致胰岛素抵抗。但胰岛素抵抗与Alzhimer病的关系尚无定论,值得进一步研究。     

Alzheimer病与细胞因子

Alzheimer病 ( AD)是一种神经退行性病变。在我国及西方国家已成为继心脏病、肿瘤和脑血管病之后人类第四位死亡因素。该病的临床特点是近期记忆和智力功能进行性恶化。神经病理学特征是在大脑皮质和海马出现大量的老年斑( senileplaque,SP)和神经纤维缠结 ( neurofibrilary targle,NFT) ,并伴随出现神经元丧失。就发病机制而言 ,AD似乎是一种多原因引起的 ,涉及多种病理机制和出现多种病理表现的多因异质性疾病。近年来许多研究资料表明 ,免疫炎症机制在 AD发生发展中起着至关重要的作用 [1～ 3 ] 。细胞因子 ( cytokines,CK)是一组…     

Alzheimer病48例临床分析

对４８例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的临床分析发现，全部起病潜隐，１０．４％有痴呆家族史，病初最常见的症状是记忆障碍。精神症状表现为知觉障碍３３．３％、妄想３５．４％、情感障碍７７．１％、行为障碍６４．６％．幻觉、妄想大多出现在疾病早期，持续时间短。治疗好转率仅４３．８％。     

Alzheimer病与糖代谢异常

葡萄糖对维护脑功能有特殊的作用。Alzheimer病存在脑局灶区性糖代谢下降 ,且与认知障碍有关 ,其机制主要是胰岛素信号转导异常 ,与非胰岛素依赖性糖尿病的病理生理过程相似。但糖尿病与Alzheimer病的关系尚无定论 ,值得进一步研究。     

ApoE与Alzheimer病的研究进展

Alzheimer病 (AD)由AloisAlzheimer于 190 7年首先报道 ,如今已成为公认的一类常见神经功能异常疾病。AD在临床上主要表现为进行性记忆力减退、智力下降 ,不伴有或可有轻度神经系统体征 ,在神经病理上主要有三个特征 :(1)神经细胞内的神经纤维缠结 ;(2 )细胞外结构中的老年斑 ;(3)淀粉样斑块在皮层小动脉的沉积变性。ApoE -ε4是第一个被确认的迟发家族型、散发型AD的重要易患基因[1-2 ] ,近年来的研究对此不断证实并揭示了它在AD发病机制中的作用 ,同时对它在AD诊断、治疗中的启示也作了一定探索。1　ApoE概述ApoE是血浆载脂蛋白的…     

Alzheimer病的临床性别差异

目的 了解Alzheimer病(AD)病人在病情进展速度、病前性格等方面存在的男女性别的差异。方法 用自己编制的、以日常生活能力量表(ADL)内容为主的调查表,对83例住院AD病人进行调查。结果 发病年龄及发病后的平均生存期男女间无显著差异;女病人出现各种生活、社会功能减退的时间略晚于男性;病前性格:男性以顽固刻板、温和老实、孤僻不合群的较多,女性以开朗好动、急性子、喜与人交往的较多。结论 男女AD病人的病情进展速度存在一定差异。     

褪黑素与Alzheimer病

褪黑素(Melalonin,MT)主要产自松果体,极易通过血脑屏障,具有清除自由基、抑制脂质过氧化、增强抗氧化酶活性和/或抗氧化酶基因表达、调节免疫及生物时钟等多种功能。随着年龄增加,Alzheimer病(AD)发病率升高,而血及脑脊液中MT的水平则下降;MT能通过多条途径抑制β-淀粉样蛋白的神经毒性作用。松果体功能减退致MT分泌减少参与了AD的发病,补充MT可望成为防治AD的有潜力的新途径。     

Alzheimer病的锥体外系征

本研究对40例Alzheimer病患者调查发现,锥体外系征是其较常见的一组症状,患者的发病年龄、认知功能及额叶功能有一定关系。     

Tau蛋白与Alzheimer病

1 Tau的分子生物学 Tau蛋白由17号染色体长臂上的单基因编码,经可变剪接产生6种同型。成人脑可表达tau的6种异构,分别由352～441个不等的氨基酸构成,tau羧基末端可见1个重复片段,内含3～4个相同的氨基酸重复序列,每个序列由31～32个氨基酸残基组成。氨基末端含有1个29～58个氨基酸残基的插入序列,CSFtau蛋白形成不同的异构体。外周神经系统主要表达较大的tau异构体,其氨基末端插入254个氨     

苯妥英钠治疗Alzheimer病的精神症状

本研究以15例男性 Alzheimer 病病人为研究对象,在12周内测定苯妥英钠治疗 Alzheimer 病精神症状的疗效和血药浓度动态变化,探讨了血药浓度与疗效的关系,结果显示:苯妥英钠治疗 Alzheimer 病情绪和行为障碍的有效率为73.33%,在2周内症状改善;临床疗效与血药浓度呈显著正相关;当服用200mg/日时,血药浓度趋于稳定,疗效显著,而且安全可靠。     

Creutzfeldt－Jakob病与Alzheimer病并存

本文报告１例病程长达１２年，经组织病理与免疫组化染色方法证实的Ｃｒｅｕｔｚｆｅｌｄｔ－Ｊａｋｏｂ病与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病并存病例。     

Alzheimer病有无抑郁的比较

目的：了解阿尔茨海默病（AD）患者伴发抑郁症状的临床特征及抑郁对AD的影响。方法：对132例AD患者，根据Cornell痴呆抑郁评定量表总分（8分为界）划分为抑郁组和非抑郁组，分别在人组时，6、12月用多种量表进行评定。结果：患者中抑郁症状总发生率为56.82%，抑郁组患者单项症状出现频度最高者为兴趣丧失（78.7%）和对快乐事件缺乏反应（78.7%）。与抑郁症状有关的危险因素为女性、丧偶、发 病年龄早和具有行为障碍等。结论：AD患者中抑郁都是常见的临床症状，并具有其特点。     

Alzheimer病的病理与临床诊断

对生前经过痴呆调查与临床诊断的９例老人院住院老人死亡后进行尸解神经病理学观察。结果发现９例尸检脑均有不同程度的萎缩与锥全细胞减少，脂褐素沉积，胶质细胞增生，淀粉样小体存在。其中３例尚在皮层与海在量老年斑（ＳＰｓ）与神经原纤维缠结（ＮＴＦｓ），病理确诊为Ａｌａｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）；其余６例明确为非Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病老年脑（ＮＡＤ）。该病理结果与临床诊断全部痊愈，提示ＮＩＮＣＤＳ－ＡＤＲＤＡ之ＡＤ     

100例Alzheimer病家属同病率调查报告

目的 调查Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）一级亲属同病率。方法 以住院ＡＤ病人的一级亲属为对象进行家访筛查。结果 １００例ＡＤ中有阳性家族史５２例，一级亲属４４６人中有ＡＤ５６例，其中５５岁以上患病率为１５．４％，６５岁以上为２０．１％，７５岁以上为２６．４％，加权平均遗传率为７３．５％。结论 ＡＤ一级亲属同病患病风险大于普通人群。     

Alzheimer病基因易感性研究进展

Alzheimer病 (AD)为一种遗传复合型和异质性疾病。近年来发现脂蛋白酶、白介素、HLA、α2 巨球蛋白、血管内皮细胞一氧化氮合成酶、载脂蛋白E、血管紧张素转换酶、二氢硫辛酸琥珀酰转移酶等基因与AD相关 ,本文对上述基因的功能、可能的致病机制进行综述。     

钙离子与Alzheimer病

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）是发生在老年和老年前期以进行性痴呆为特征的大脑退行性病变、其显著临床特征包括严重的学习记忆功能丧失、性格改变及皮层分离症等精神症状。主要病理学特点为：大脑皮层和海马区的神经纤维缠结（ＮＦＴ）和淀粉样物质的神经炎性斑快（ＮＰ）。通常ＡＤ可分为：家族ＡＤ和非家族性ＡＤ。由于该病发病机制复杂,至今病因尚不完全清楚。神经细胞凋亡与多种神经系统疾病的发生与发展有关,它在Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病、Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ病、脑缺血等病理过程中都有一定作用。随着ＡＤ及神经细胞凋亡研究的发展,…