双位点酶免法测定新生儿脐血和足血TSH水平的比较

先天性“甲低”是以外周血甲状腺激素水平降低为特征的新生儿内分泌障碍,其特点是外周血中甲状腺激素低于正常水平,而促甲状腺素高于正常水平,新生儿外周血中TSH浓度增高,可作为筛查判断先天性“甲低”的根据。检测新生儿滤纸血斑样品的TSH水平,不仅可筛查先天性甲减的患儿,同时也可监测和评价某一地区碘缺乏病的严重程度和防治效果,ICCIDD推荐的采集血样的方法是婴儿出生后4～8天,用针刺足跟取血进行筛查。但在一些地区由于采集足血会遇到许多困难,因此有些作者用IMRA法测定了新生儿的脐血和足血,尝试     

新生儿脐带血TSH影响因素研究

目的 探讨新生儿脐带血TSH影响因素,为合理解释我国新生儿脐带血TSH向高值偏移提供依据。方法 在碘营养充足的人群中,对335例孕妇及其新生儿,用多元线性回归法分析了分娩过程各因素对新生儿脐带血TSH的影响。结果 分娩方式（β＝0.641)、产程（β＝0．136）、产次（β＝－0．707）、是否用催产素（β＝0．420）、Apgar评分（β＝－0．126）、是否患妊高征（β＝0．633）以及分娩月份（β＝－0．136）对新生儿脐带血TSH产有影响。结论 在碘营养充足情况下,分娩难易程度、分娩月份等非碘因素对TSH均有影响,建议以新生儿全血TSH指标评价碘缺乏病时,不腚使用脐带血,而应采集新生儿出生4－7d足跟血。     

江苏省新生儿脐带血TSH抽样调查结果分析

目的 了解江苏省新生儿碘营养状况。方法 于１９９７年３～５月在全省范围按ＰＰＳ法抽取３０个点,检测新生儿脐带全血促有朱激素（ＴＳＨ）水平。结果 检测新生儿脐带血８６２份,ＴＳＨ中位数为３．５３５ｍＵ／Ｌ,〉５ｍＵ／Ｌ的脐血样品数占总样品数的３１．７％,与１９９５年（４１．４％）相比有所下降（Ｐ〈０．０５）,但仍远高于“新生儿ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ的比例〈３％”的碘缺乏病消除标准。同时发现新生儿ＴＳＨ水     

青海高原新生儿脐带血TSH正常参考值探讨

目的 确立青海省新生儿脐带全血促甲状腺激素(TSH)正常参考值。方法 使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对青海省西宁市、海东农业地区、牧业区47所(省、市、州、县)医院住院分娩的21858例新生儿脐带血进行TSH水平测定。结果 青海省新生儿脐带血TSH中位数为3．565mU/L(0—99．999mU/L)，97％分位值为11．881mU/L，TSH频数分布为正偏态分布，不同地区间新生儿脐带血TSH测定值有差异，新生儿性别间结果无差异。结论 以TSH97％分位值11．881mU/L作为青海省新生儿脐带血TSH的正常上限值，为碘缺乏病的防治监测提供科学依据。     

湖北省新生儿脐带血TSH水平及其相关因素研究

目的探讨碘营养状况正常情况下的新生儿脐带血TSH水平及其相关因素的影响,为建立适合我国国情的新生儿TSH正常值范围提供依据.方法在湖北省选取普及碘盐且碘营养状况良好的4个市区,采集孕妇尿样及其新生儿脐带血血样,测定孕妇尿碘和新生儿脐带血TSH水平,TSH值测定采用ELISA法.结果共采集新生儿脐带血879份,测定TSH中位数为3.425 mU/L,P97为10.461 mU/L,＞5 mU/L的为27.0%,且TSH水平受新生儿出生方式和出生时间的影响.结论在碘营养状况良好的环境下,新生儿脐带血TSH水平呈不稳定性,充分说明使用TSH＞5mU/L的比率＜3%的标准来评判新生儿脐带血TSH结果需要修改.     

新生儿脐带血TSH正常值范围的探讨

目的 为解决新生儿脐带血ＴＳＨ水平与其它指标的分离现象。建立新生儿脐带血ＴＳＨ正常值范围。方法 选择１９９９年全国碘缺乏病监测部分省份的监测结果,将盐碘合格率〉９０％,儿童尿碘中位数〉１００μｇ／Ｌ,并且未投服过碘油的地区认定为碘营养正常地区,采用百分位数法确定新生儿脐带血ＴＳＨ正常值范围。结果 全国碘营养正常地区新生儿脐带血ＴＳＨ正常值（第９７％分位值）为１１．６９ｍＵ／Ｌ,六大行政区间结果有差     

西宁市及海东地区新生儿脐血TSH测定对比研究

本文报告采用滤纸片免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定青海省西宁市及海东地区６１４３例新生儿脐带血ＴＳＨ值的结果。结果表明：西宁市及海东地区新生儿ＴＳＨ＞５μＩＵ／ｍ１，比率均占调查总数的３０％以上，说明西宁市和海东地区新生儿均存在不同程度的碘缺乏。同时反映出两地区人群处于缺腆状态，经ｘ２检验，西宁市及海东地区新生儿脐带血ＴＳＨ值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

新生儿出生季节对脐带血TSH值影响分析

目的 探讨新生儿出生季节对碘营养状况正常的新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH)水平的影响，为建立适合我国国情的新生儿TSH正常值范围提供依据。方法 在湖北省碘营养状况良好的3个市区，历时1年采集新生儿脐带血649份，使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定TSH值。结果 新生儿TSH中位数3．446mU/L，97％分位值为11．964mU/L，＞5mU/L的比例为25．4％，且春、夏、秋、冬4个季节之间差异有显著性意义。结论 在碘营养状况良好的环境下，新生儿出生季节是影响脐带血TSH值高低的因素之一。     

哈尔滨市新生儿脐带血TSH切点值的建立

目的　尽快建立适合我国实际情况的新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）切点值。方法　在指定地区对孕妇的碘营养状况进行横断面调查,在证实该地区碘营养状况正常后,于分娩前采集孕妇尿样和盐样,分娩时采集其新生儿脐带血血样,TSH测定采用ELISA方法。结果　哈尔滨市孕妇尿碘中位数为284μg/L,新生儿脐带血TSH>5mU/L的比率为34.1％,TSH>10mU/L的比率为8.8％;新生儿脐带血TSH第95％和97％的分位值是13.37mU/L和15.39mU/L。在正常碘营养条件下,新生儿脐带血TSH值仅受出生方式的影响,孕妇的尿碘水平、年龄、职业、文化程度、家庭收入对2种出生方式新生儿脐带血TSH均无影响。结论　通过哈尔滨市新生儿脐带血TSH研究,为建立适合我国实际情况的新生儿脐带血TSH切点值提供了科学依据。     

青海省新生儿脐血TSH测定对比分析

１９９７～１９９８年采用免疫放射法（ＩＲＭＡ）对采自青海省城市、农业区和牧业区共６９０９例新生儿脐带血ＴＳＨ进行测定。结果显示来自三个不同生活环境的新生儿脐带血ＴＳＨ值〉５μＩＵ／ｍＬ的比率均超过４０％。经χ＾２检验,城市与农业区新生儿脐血ＴＳＨ无显性差异,城市与牧业区、农业区与牧业区有显性差异（Ｐ〈０．００５）,说明青海省仍有部分新生儿受到碘缺乏的威胁。     

宁夏新生儿脐带血TSH检测结果分析

1999和2003年在宁夏开展了新生儿TSH水平检测,现将结果报告如下。1材料与方法1.1材料来源:样品来自银川、石嘴山、吴忠、中卫、固原5市部分医院或保健院。1.2采样方法:产妇正常分娩切断脐带时,将专业采血滤纸的中央部分轻轻接触断端出血表面,血液被自然吸入滤纸,使滤纸正面与背面血斑面积基本一样大,直径1.5cm。血样在室温条件下自然干燥后,密封于塑料袋中置于4℃存放。1.3测定方法:第一次样品采用免疫放射分析法,TSH试剂盒及滤纸由中国原子能研究院生产。第二次采用酶联免疫吸附测定法,试剂盒由芬兰Labsystem公司生产。2结果1999年5市共…     

碘营养充足地区新生儿脐带血TSH切点值的研究

目的 探讨新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）测定在临床应用的可行性和在碘营养充足的情况下新生儿脐带血TSH的切点值。方法 选择采取食盐加碘干预措施后当地居民碘营养充足地区的孕妇作为的研究对象,观察指标有孕妇尿碘、新生儿脐带血TSH和新生儿足跟血TSH水平及相关因素。结果 ①碘营养充足地区碘营养充足的孕妇所分娩的新生儿脐带血TSH的切点值为8.3mU/L,高于国际标准5mU/L;②新生儿脐带血TSH与足跟血TSH呈正相关关系。结论 新生儿脐带血TSH测定用于碘缺乏病的监测是可行的,有必要建立适合我国的新生儿脐带血TSH切点值。     

新生儿甲低筛查脐足血相关性分析

目的 分折甲低筛查中脐足血相关性，评价脐血代替足血的可靠性。方法 采用Finland labsystems公司Neonatal hTSH ELISA试剂盒和本实验室TSH检测试剂盒两种试剂盒对天津市226例脐足血分别进行三次测定。结果 经统计三次测定结果的相关系数r分别为0．176，0．325，0．14，P＜0．05。结论 脐血不能替代足血进行甲低筛查。     

格尔木市新生儿脐带血促甲状腺激素水平分析

为了了解新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH)水平和借以简单评价碘缺乏病的危害状况,我们对青海省格尔木市地区医院出生的新生儿进行了脐带血TSH检测,其结果分析如下.     

陕西省部分地区新生儿TSH水平调查结果分析

目的 测定新生儿脐带血促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平,诊断先天性甲状腺功能低下症,评价人群碘营养状况。方法 采用滤纸片（全血）ＴＳＨ酶联免疫测定方法。结果 ５个地区４０００份新生儿脐带血ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ者占２９．９％,〉１０ｍＵ／Ｌ者占１０。．８％,〉２０ｍＵ／Ｌ占１．７％,〉３０ｍＵ／Ｌ的有７例,经复查确诊１例为先天性甲状腺功能低下症,甲低检出率为０．２５‰。结论 该人群仍存在缺碘问题。     

安徽省全民普食磺盐前后新生儿TSH水平分析

目的 通过检测新生儿促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平,比较安徽省全民普食碘盐前和普食磺上多后居民碘营养状况。方法 采用免疫放射法（ＩＲＭＡ）对新生儿脐带血ＴＳＨ水平进行了测定。结果 新生儿脐带血ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ者,１９９５年为３２．３％,１９９７年为２７．８％。结论 １９９７年安徽省居民碘缺乏危害程度料１９９５年减轻,但摄入的碘仍然不够,需要进一步加强全民普食碘盐防治措施。     

安徽省全民普食碘盐前后新生儿TSH水平分析

目的　通过检测新生儿促甲状腺激素 (TSH)水平 ,比较安徽省全民普食碘盐前和普食碘盐 1年多后居民碘营养状况。方法　采用免疫放射法 (IRMA)对新生儿脐带血 TSH水平进行了测定。结果　新生儿脐带血 TSH>5 m U/ L 者 ,1995年为 32 .3% ,1997年为 2 7.8%。结论　 1997年安徽省居民碘缺乏危害程度较 1995年减轻 ,但摄入的碘仍然不够 ,需要进一步加强全民普食碘盐防治措施     

新生儿脐带血促甲状腺激素切值的研究

目的：探讨正常碘营养状况下新生儿促甲状腺激素（TSH）脐带血切值及其有关影响因素。方法：在判定人群碘营养状况正常后,对该地区孕产妇分别检测自家盐碘,尿碘和新生儿TS（脐血）值,结果：孕产妇自家盐碘中位数40mg/kg,尿碘中位数300ug/L,新生儿TSH（脐血）中位数3．49mU/L,第95％分位值为12．95mU/L,其中正常阴道产和剖腹产TSH（脐血）中位数分别为3．65和2．68mU/L,差异有显著意义（P＜0．05）,结论：在正常碘营养状况下,新生儿TSH（脐血）正常值范围0－12．95mU/L,新生儿在分娩进程中TSH的升高是一普遍现象,尤其以阴道产者明显,是导致TSH（脐血）向高值偏移的重要因素之一。     

新生儿足跟血TSH水平作为人群碘营养指标的探讨

目的探讨新生儿足跟血TSH水平筛查作为人群碘营养状况评价指标的可行性。方法采集新生儿出生后72h的足跟血(血片),ELISA法检测促甲状腺激素(TSH);配对采集孕妇尿样及其新生儿足跟血血样,分别测定尿碘和TSH。结果随着该市人群碘营养状况的改善,新生儿TSH的总水平逐年下降(P<0.01)。2003年TSH第97百分位数(P97)为7.68mU/L,≥5mU/L的比例为16.16%;碘营养正常孕妇出生的新生儿TSH≥5mU/L比例为7.21%。结论孕妇碘营养状况是影响新生儿TSH水平的重要因素;采用ELISA法检测新生儿足跟血TSH水平以评价人群碘营养状态,切点值以TSH≥10mU/L的比例<3%较合适。     

中国新生儿脐带血TSH水平调查

目的 利用1999年全国碘缺乏病监测资料,了解中国新生儿脐带促甲状腺激素（TSH）水平的现状。方法 酶联免疫分析法。结果 若以新生儿脐带血TSH＞5mU/L的比例＜3％为标准,31个省份新生儿TSH＞5mU/L的比值均＞3％,若以TSH＞10mU/L的比例＜3％为标准,则有20个省份小于或接受3％。结论 根据我国具体情况采用新生儿脐带血TSH＞10mU/L的比例不超过3％评价人群碘营养状况较为合适。