多西紫杉醇单药化疗在老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 观察了解多西紫杉醇单药化疗在老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应.方法 29例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC老年患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊.多西紫杉醇单药治疗后评价疗效.结果 29例患者均可评价,获得CR 2例,PR 10例,有效率41.4%（12/29）.1年生存率为48.3%（14/29）.最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 多西紫杉醇单药化疗治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受.     

紫杉醇单周或3周给药联合希罗达治疗老年晚期胃癌的临床观察对比

目的评价紫杉醇(Taxol)两种用法联合希罗达(Xeloda)治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法老年晚期胃癌45例随机分为2组:观察组25例,采用紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注3 h,每周1次,连用2周;希罗达2500 mg/(m2.d),连用14 d。对照组20例,紫杉醇用法改为135 mg/m2,静脉滴注3 h,每3周1次。以上化疗方案每3周重复,2周期后评定疗效。结果可评价疗效者41例,观察组有效率(CR PR)为47.6%,中位进展期5.6个月,中位生存期8.9个月。对照组有效率45.0%,中位进展期5.4个月,中位生存期8.1个月。观察组恶心呕吐、肌肉关节痛等副反应较对照组明显减轻(P<0.05)。结论紫杉醇单周给药联合希罗达治疗老年晚期胃癌患者有效率较高,毒副反应可耐受,是老年晚期胃癌较理想的化疗方案。     

多西紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与不良反应。方法选取2010年10月-2013年9月重庆市江津区某医院收治的54例老年晚期胃癌患者,采用多西紫杉醇联合替吉奥进行2个周期的化疗。对化疗方案的近期疗效和不良反应进行评价。结果 54例患者中完全缓解(CR)3例(5.6%),部分缓解(PR)25例(46.3%),稳定(SD)12例(22.2%),进展(PD)14例(25.9%),治疗有效率为51.9%。患者化疗后出现的不良反应主要是骨髓抑制、恶心呕吐,以Ⅰ~Ⅱ级为主。结论多西紫杉醇联合替吉奥化疗方案,对老年晚期胃癌患者有较好的近期疗效,不良反应较少,且患者可以耐受,值得在临床上进一步推广。     

希罗达治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察希罗达治疗转移性或复发性乳腺癌的疗效及不良反应。方法:希罗达单药治疗52例晚期乳腺癌患者,每天用药2500mg/m2,早晚两次餐后口服,连用14天,间隔7天,21天为1周期。结果:52例均治疗1周期以上,总有效率(CR+PR)为23.1%(12/52),临床获益率(CR+PR+SD>6个月)为26.9%(14/52),疾病控制率(CR+PR+SD)为69.2%(36/52)。最常见的不良反应是手足综合征(HFS),发生率为38.5%(20/52),程度均为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅲ度HFS发生。结论:希罗达对经含蒽环类和(或)紫杉醇化疗方案治疗失败的患者仍有较好疗效,患者不良反应可耐受且可口服。     

长春瑞滨与顺铂治疗转移性乳腺癌

目的:评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗以前曾接受含阿霉素和多西紫杉醇治疗的转移性乳腺癌的疗效。方法:顺铂(75 mg/m2第1天)和长春瑞宾(25 mg/m2第1、8天),3周/次。2周期后评价疗效,化疗3~6周期。结果:CR5例(17.9%),PR10例(35.7%),SD7例(25%),PD6例(21.4%),总有效率(CR+PR)为53.6%。毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应。结论:顺铂/长春瑞滨方案对蒽环类和多西紫杉醇治疗失败的病人耐受性好且疗效较好。     

DCF方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:分析老年晚期胃癌31例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2静脉滴注,d1~5;5-FU500 mg/m224小时持续泵入,d1~5。21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组31例患者CR1例,PR14例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),中位进展时间为4.3个月,主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 对46例ⅢB-Ⅳ期老年晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1 000 mg/m2第1,8天,3周重复,2个周期后评价疗效,共4～6周期.结果 44例可评价疗效,总有效率(CR+PR)为25%(11/44),中位生存期6.8个月,1a生存率为27%,不良反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受.结论 吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,不良反应轻,患者易于耐受.     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 紫杉醇135mg/m2,第1天静滴,卡铂(AUC=5),第2天静滴,28 d为1个周期.结果 38例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)15例,进展(PD)6例,有效(CR+PR)率为44.7%,中位肿瘤进展时间为5.6个月,中位生存期9.7个月,1年生存率为35.4%;初治有效率为54.5%,复治有效率为31.2%,两者间有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率18.4%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率为10.5%.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的 观察紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 32例晚期非小细胞肺癌病人化疗第1天，应用TAX175mg／m^2及DDP80mg／m^2静脉滴注，28d为1个周期，治疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 部分缓解(PR)14例，占43．7％，无变化(NC)11例，占34．4％，进展(PD)7例，占21.9％。总有效率为43．7％，主要毒性反应是脱发、恶心呕吐、骨髓抑制、周围神经炎及关节肌肉酸痛等。结论 TP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，不良反应可耐受，可作为临床治疗晚期NSCLC的一线方案。     

厄洛替尼与化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

[目的]比较观察厄洛替尼(erlotinib)与化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果及不良反应.[方法]76例经病理学或细胞学确诊的老年NSCLC患者(≥65岁),分为两组,试验组42饲,服用厄洛替尼(150mg,口服,每天1次)治疗直至病情进展或出现严重不良反应;对照组34例,给予以铂为基础的两药联合方案或单药化疗. [结果]厄洛替尼组和化疗组的客观有效率分别为31.0%(13/42)和25.0%(8/32),疾病控制率分别为69.0%(29/42)和65.6%(21/32),疾病进展时间分别为6.5个月和5.9个月,中位生存时间分别为8个月和7.2个月,厄洛菩尼组的不良反应主要为度疹和腹泻,多为I度～Ⅱ度,无因不良反应需停药者,化疗组不良反应主要为白细胞下降、呕吐和脱发,多为I度～Ⅱ度,有2例患者在第一周期化疗后出现Ⅳ度白细胞下降而停止化疗,改用厄洛替尼治疗. [结论]厄洛替尼治疗老年晚期NSCLC疗效不差于化疗,但不良反应比化疗小,有较好的疗效及安全性.     

多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 30例晚期非小细胞肺癌初治老年患者予以多西他赛70mg/m~2治疗,21d为1周期,完成2周期后评价疗效,有效及稳定病例治疗4个周期,随访至疾病进展和死亡。结果 26名可评价病例中,总有效率26.9%,疾病控制率57.6%,中位无进展生存期3.6个月。中位生存期8.5个月,1年生存率为35.6%,主要毒副反应为细胞减少,乏力,脱发为主,分别为61%,64%,57%。结论国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌有效且耐受性好。     

老年晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及生存分析

目的分析并探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用第3代化疗药物的疗效及生存情况。方法回顾性分析69例有明确病理诊断的Ⅲb~Ⅳ期老年NSCLC患者,其中44例应用第3代化疗药物(化疗组),25例应用最佳支持治疗(BSC组),对两组病例的预后进行随访,采用Kaplan-Meier方法进行疗效分析及生存分析。结果化疗组较BSC组可显著延长生存的中位生存时间(mST9.4个月vs.4.8个月,P=0.042),但序贯放化疗与单独化疗、BSC比较,生存时间无明显差异;以铂类为基础的联合化疗以及化疗周期≥4对于该组老年患者是可以接受的,分别较单药化疗(mST21.3个月vs.6.3个月,P=0.015)或化疗周期<4(中位生存时间34.6个月vs.8.8个月,P=0.002)的患者有明显的生存优势。疗效评估为病情稳定或部分缓解均比疾病进展有更好的生存时间。化疗组最常见不良反应为骨髓抑制,各年龄段对比无显著差异。结论对PS评分0或1分的Ⅲb~Ⅳ期老年NSCLC患者,一线化疗可显著延长生存时间,无严重药物不良反应。     

岩舒联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察岩舒(复方苦参注射液)联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:经病理学或细胞学证实的96例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组49例,对照组47例,试验组接受岩舒注射液联合多西他赛方案治疗,对照组单用多西他赛方案化疗,用药1周期后评价毒副反应,至少完成2周期后评价疗效。结果:试验组总有效率为48.9%、临床受益率为77.5%,对照组总有效率为31.9%、临床受益率为59.5%,两组之间差异有显著性(P0.05);试验组患者在恶心、呕吐及白细胞减低、肝肾功能损害的发生率上明显低于对照组。结论:岩舒注射液能有效提高多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效,减轻化疗毒性反应,提高患者生活质量,值得临床应用。     

晚期非小细胞肺癌患者生存时间影响因素分析

目的探讨影响晚期非小细胞肺癌患者生存时间的因素,建立具有临床实用价值的预后模型。方法收集184例晚期非小细胞肺癌患者临床随访资料,运用Kaplan-Meier法估计生存率并进行单因素分析,利用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,计算个体预后指数并据此进行分组,使用Log-Rank检验进行比较。结果晚期非小细胞肺癌患者1年、2年、3年的生存率分别为53%,25%,12%。单因素和多因素分析结果显示,KPS评分、临床分期、治疗方式以及治疗前血红蛋白水平对患者生存时间有影响(P0.05)。按照预后指数进行分组,高、中、低危组患者生存时间具有差异(P0.001),高危组的中位生存时间为7个月,95%可信区间为5.8～8.2个月;中危组的中位生存时间为16个月,95%可信区间为14.1～17.9个月;低危组的中位生存时间为35个月,95%CI为31.1～39.8个月。结论 KPS评分、临床分期、治疗方式以及治疗前血红蛋白水平是晚期非小细胞肺癌患者生存时间的独立影响因素,根据以上因素所建立的预后指数模型具有实际应用价值。     

局部晚期非小细胞肺癌常规放疗与三维立体放疗疗效比较

目的：通过回顾分析比较未手术的Ⅲ a 期和Ⅲ b 期非小细胞肺癌（NSCLC） 三维立体适形放疗（3DCRT） 与常规二维放射治疗（2DRT）的治疗效果.方法：选择133 例患者进行分析.其中64 例接受三维放疗,69 例接受普通放疗.结果：三维放疗组的1、3、5 年总生存率分别是69.7%、22.7%、10.4%,中位生存时间为18.6 个月,普通常规放疗组分别为57.3%、12.4%、6.6% 和13 个月（P=0.043）.三维放疗组1、3、5 年的肿瘤专项生存率依次为73.8%、29.7% 和15.8%,常规放疗组是60.8%、15.5% 和12.4%（P=0.020）.Cox 多因素回归分析结果表明：三维立体适形放疗较普通放疗显著提高患者总生存率和肿瘤专项生存率.结论：采用三维放射治疗可以改善不能手术的Ⅲ a 期和Ⅲ b 期非小细胞肺癌患者的生存率.     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：选择39例老年进展期胃癌患者为研究对象,根据患者的体表面积分3个剂量等级给予替吉奥胶囊口服,给药4周后停药2周,6周为一个治疗周期,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果：全组39例患者1例完全缓解,12例部分缓解。11例病情稳定,15例病情进展,治疗完全缓解率为2．6％,治疗有效率为33．33％,肿瘤控制率为61．53％。随访至2013年11月,患者中位疾病进展时间为5．2个月,中位生存期为9．5个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、色素沉着等,全组未出现因不能耐受不良反应而终止治疗的患者,且无治疗相关性死亡者。结论：替吉奥是治疗老年进展期胃癌安全、有效的药物,值得临床进一步研究和应用。     

电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型NSCLC的临床研究

目的：观察电子支气管镜冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择经病理确诊的无手术征或拒绝手术或不能耐受手术的中晚期中央型NSCLC患者100例,按随机数字表法分为治疗组及观察组各50例,治疗组采用电子支气管镜冷冻＋放疗＋全身化疗;对照组采用电子支气管镜冷冻＋全身化疗。观察两组治疗有效率、患者生活质量、中位生存期及1年生存率。结果：治疗组可评价41例,有效30例（73.2%）,对照组可评价43例,有效24例（55.8%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者生存质量改善相仿,咳嗽、间断性咯血、呼吸困难症状明显改善,KPS评分均有提高,两组比较差异无均统计学意义（P〉0.05）;中位生存期治疗组为15.2个月,对照组10.3个月,1年生存率分别为76.3%和56.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗可以有效治疗中晚期NSCLC,缓解咳嗽、咯血,发热,呼吸困难等症状,提高患者的生活质量及生存期。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察国产多西紫杉醇联合顺铂（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法：采用DP方案治疗31例晚期NSCLC病人，所有病人均接受至少2个疗程化疗。结果：全组总有效率为35．5％，Ⅲb期有效率为50．0％，Ⅳ期有效率为26.3％，初治组有效率42．9％，复治组有效率为20％，其差异均有统计学意义（P〈0．05）不良反应主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制，大部分患者为Ⅰ-Ⅱ度，耐受性较好，重度不良反应（Ⅲ度-Ⅳ度）发生率为20．5％。结论：DP方案治疗晚期NSCLC有较好的近期疗效，病人耐受性良好，值得在临床上推广使用。     

伊立替康加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察伊立替康联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)的疗效以及不良反应。方法 经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者60例,均采用伊立替康80mg2·(m2)-1第1、8、15天,静脉滴注,卡铂300mg(浓度为时间曲线下面积AUC=4)第l天,每4周给予1次,治疗2周期以上开始评价治疗效果及毒性反应。结果 CR8例,PR20例,SDl7例和PD5例,总有效率为46.7%。l年生存率33%,2年生存率3%。中位生存11个月。主要毒副反应表现为血液系统毒性和消化道反应。结论 伊立替康联合卡铂治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。