化痰通腑汤灌肠治疗中风病急性期痰热腑实证的疗效

目的 探讨化痰通腑汤灌肠治疗中风病急性期痰热腑实证的效果.方法 选取2018年6月～2020年3月我院中风病急性期痰热腑实证患者93例,按照随机数字表法分组,对照组(46例)给予常规西医治疗,研究组(47例)在对照组基础上给予化痰通腑汤灌肠治疗.比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况(N I H S S)...     

王永炎教授应用化痰通腑法治疗急性期中风病的经验探讨

王永炎教授首倡化痰通腑法治疗急性期中风病。经规范的（前瞻、随机、对照）临床研究和多年临床应用验证提示,化痰通腑法治疗脑血管病急性期痰热腑实证,对于改善病人意识状态、缓解病情加重的趋势和减轻偏瘫的病损程度具有较好效果。本文拟对王永炎教授应用化痰通腑法的...     

化痰通腑法在中风病急性期的应用

痰热腑实证是中风病急性期的常见证候,化痰通腑法是其的主要治法,通过解析痰热腑实证的病机特点与临床表现及转归,探讨治疗时机的把握与内在机理、临床的常规应用及注意事项,叙述目前机理研究现状。     

化痰通腑法治疗痰热腑实型中风病临床给药方式分析

化痰通腑法治疗急性期中风病由王永炎院士于1982年提出,随着多年的临床实践,总结出“舌红、苔黄厚而腻、口气臭秽、大便秘结或不通、脉弦滑而大等为痰热腑实证的核心表现。     

化痰通腑法治疗中风病急性期探讨

急性脑血管病 ,属祖国医学中风病范畴为内科疾病之重笃者 ,历来受到众多医家的关注 ,10余年来 ,急性脑血管病一直是我国城乡居民第二位的死亡原因[1] ,而其凶险则主要表现在疾病的急性期。因此 ,探讨其急性期的治疗法则对于提高临床疗效、减少病死率和致残率具有重要意义。近年     

化痰通腑法治疗中风病病案1则

1病历摘要潘某,女,81岁。主因言语不能伴右侧肢体活动不利1d,由门诊于2011年3月21日以急性脑梗死收入院。患者2011年3月20日晚无明显诱因突然出现言语不能,伴右侧肢体活动不利,3月21日就诊于我院神经内科门诊,进行头颅核磁检查。结果提示:左侧基底节新鲜脑梗灶。为求系统治疗     

通腑化痰汤治疗缺血性脑卒中痰热腑实证30例

目的观察通腑化痰汤治疗缺血性脑卒中（脑梗死）痰热腑实证的临床疗效。方法将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组予通腑化痰汤;疗程4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论通腑化痰汤治疗急性脑梗死疗效显著。     

化痰通腑法治疗中风病急性期探讨

急性脑血管病，属祖国医学中风病范畴为内科疾病之重笃者，历来受到众多医家的关注，10余年来，急性脑血管病一直是我国城乡居民第二位的死亡原因，而其凶险则主要表现在疾病的急性期。因此。探讨其急性期的治疗法则对于提高临床疗效、减少病死率和致残率具有重要意义。近年来，化痰通腑法已作为中风病急性期主要治法之一而被临床广泛应用，并取得了可喜的疗效。现笔者结合该法的应用体会作如下探讨，供同道斧正。     

216例中风病急性期痰热腑实证患者症状分析

目的探讨中风病急性期痰热腑实证的证候特点,确定其主要的症状表现,指导通腑法的临床应用。方法回顾性分析216例中风病急性期痰热腑实证患者的症状表现,对症状进行频次、因子、聚类分析。结果中风病急性期痰热腑实证前46位高频症状经因子分析后提取出19个关键症状。特异性症状聚类分析结果为:鼻鼾、痰鸣、气促、声高气粗、口臭、头痛、腹胀、胸闷、心烦易怒、躁扰不宁、虚烦不眠聚为第一类,咽干、口渴、口苦、口干聚为第二类,倦怠乏力、气短聚为一类,咳嗽、大便秘结各单列一类;舌苔脉象聚类分析结果为:沉脉、舌生瘀斑、厚苔、白苔、红舌、数脉、紫舌、少苔、细脉聚为第一类,腻苔、滑脉、弦脉、黄苔聚为第二类,淡红舌单列一类;黄腻苔、弦滑脉是临床中常见的组合。结论中风病急性期痰热腑实证属本虚标实,实性证候要素以痰、热、瘀、腑实为主,虚性证候要素以气阴两虚为主。通腑法在中风病急性期要动态地辨证应用,同时注意与扶正法的联用。     

化痰通腑法治疗中风痰热证的临床效果观察

目的探讨化痰通腑法治疗中风痰热证的临床效果。方法选取内黄县第二人民医院收治的中风痰热证患者71例,采用随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受化痰通腑法治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者Glasgow昏迷评分以及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰通腑法治疗中风痰热证临床效果突出,值得推广应用。     

中风病化痰通腑治疗后的病证转归与相应治疗

痰热腑实证是中风急性期的主要证候,是由中风后气机逆乱、痰热壅结阻遏中焦的病理机转所致。化痰通腑法为其主要治法。化痰通腑治疗后,中风病势总体向愈,但不同患者病状有别,呈现不同的病证转归。经过长期大量的化痰通腑临床应用、反复验证的观察研究,总结并形成化痰通腑法治疗后证候演变与不同转归的系统认识及应对措施。     

化痰通腑法影响中风病患者意识状况的临床分析

目的观察化痰通腑法对中风病中脏腑患者意识障碍的治疗效果。方法采用自身前后对照的方法,分析在中西医治疗基础上加用化痰通腑法治疗后意识状况与腑气通畅的关系,比较腑气通畅前后火热、痰浊证的轻重程度与意识障碍的时间,以及对中脏腑患者意识状况的影响。结果运用化痰通腑法后,腑气通畅有助于意识改善,明显减轻了火热痰浊证的病情程度,意识障碍持续时间显著缩短．结论化痰通腑法可促进中风病患者意识障碍的恢复。     

王永炎教授灵活应用通腑法治疗中风病验案举隅

腑实证为中风病常见证候,腑气通畅与否对中风病的发展转归有极其重要的影响。王永炎教授带领北京中医药大学东直门医院内科团队,在总结历代名家思想的基础上,历经30余年的临床观察。创新性地提出了化痰通腑法治疗中风病痰热腑实证．显著提高了临床疗效。王教授在临床上治疗中风病腑实证并不拘泥于化痰通腑法,而是针对不同病因病机,灵活应用各种通腑法,取得了良好的疗效。     

中风病痰热腑实证大鼠模型血浆CCK水平变化

目的:观察中风病痰热腑实证动物模型血浆胆囊收缩素(choiecystokinin,CCK)的水平变化.方法:用胶原酶脑内注射配合大鼠自体粪便灌胃的方法复制模型,放免法检测模型大鼠血浆CCK水平.结果:模型大鼠脑组织含水量和血浆CCK水平明显高于单纯脑出血模型组(P<0.01).以通腑化痰法治疗该模型大鼠,结果脑组织含水量和血浆CCK水平明显低于痰热腑实证模型组和单纯脑出血模型组(P<0.01).结论:胶原酶脑内注射配合大鼠自体粪便灌胃的方法复制的中风病痰热腑实证大鼠模型血浆CCK水平明显高于单纯脑出血模型组,治疗后血浆CCK水平明显降低.     

通腑化痰法在脑卒中急性期的应用与体会

脑卒中主要包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下隙出血,具有发病率、病死率、致残率、复发率高的特点,是人类三大死因之一.脑卒中急性期的合理治疗,是决定预后的关键环节.临床研究提示,约有40%～50%的脑卒中患者在急性期表现出 痰热腑实证[1],根据这一特点,在脑卒中病急性期治以通腑化痰,往往能迅速改变病况,收到良好的临床效果.     

中风急性期中经络与中脏腑痰热腑实证临床特点对比研究

目的探索中风病急性期中经络痰热腑实证与中脏腑痰热腑实证在神经功能缺损程度、不同时点中医证候分布、腑实持续时间等方面的临床特点。方法采用病历回顾研究的分析方法,对204例中经络痰热腑实证(以下简称中经络组)与217例中脏腑痰热腑实证(以下简称中脏腑组)的基本信息、发病时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、腑气通畅与否及腑实持续时间、不同时段(发病1~3 d、发病4~7 d、发病8~14 d)中医证候分布进行数据结构化录入,对数据所得临床特点对比分析研究。结果中脏腑组患者NIHSS评分中除意识状态以外的神经功能缺损程度明显高于中经络组(P0.01);中脏腑组患者平均腑气通畅时间明显长于中经络组(P0.01),且急性期内中脏腑组腑气始终未通的比例明显高于中经络组;中经络组中痰热腑实证在发病1~14 d呈现逐渐递减趋势,中脏腑组痰热腑实证在发病1~7 d呈现递增趋势,发病8~14 d呈现递减趋势;中经络组气虚血瘀、风痰瘀血闭阻脉络证在4~14 d的出现例数明显高于1~3 d,中脏腑组阴虚风动、痰热瘀血、风痰瘀血在8~14 d出现例数明显高于1~3 d。结论痰热腑实证的持续时间与中风病病情严重程度呈正相关,即中脏腑痰热腑实证神经功能缺损重、持续时间长。     

清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果

目的探讨清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法选取方城县人民医院2017年2月至2018年5月收治的104例重症肺炎痰热壅肺证患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受清肺通腑汤治疗,观察对比两组临床疗效、症状改善情况、白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果观察组临床总有效率(98.08%)高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组痰壅、咳嗽、发热、气促症状积分较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组PCT、CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的效果确切,可改善临床症状,抑制炎性反应。     

黄竹清脑颗粒治疗出血性中风失语症痰热腑实证30例

目的:观察黄竹清脑颗粒治疗痰热腑实型出血性中风失语症的疗效。方法:痰热腑实型出血性中风失语症患者60例,随机分成对照组30例和治疗组30例。对照组给予针刺、西药基础治疗;治疗组在对照组的基础上加用黄竹清脑颗粒口服,两组均治疗3周后观察疗效。结果:治疗组治疗后语言功能评分、失语指数评分、失语严重程度分级、中医证候评分、中医证候疗效比较皆优于对照组(P<0.05)。结论:综合治疗方法治疗痰热腑实型出血性中风失语症优于单一治疗方法。