曲马多治疗椎管内麻醉后寒战60例分析

目的观察曲马多对于椎管内麻醉后寒战的疗效及安全性。方法椎管内麻醉(硬膜外或腰麻-硬膜外联合麻醉)下行腹部或下肢手术、麻醉后出现不同程度寒战(1～3级)60例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为3组,分别给予曲马多1mg/kg(组Ⅰ)、1.5mg/kg(组Ⅱ)、2mg/kg(组Ⅲ)静脉注射,观察寒战停止的时间、对血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的影响、副作用及寒战的复发等。结果治疗效果满意,总有效率为95%;MAP、HR、SpO2均无明显影响,6例(15%)患者出现恶心、欲吐,5例患者诉头晕,经对症处理后,症状消失;另有13例患者出现复发寒战,再次给予曲马多1～2mg/kg后均于1～3min内寒战停止。结论曲马多对于椎管内麻醉后出现的寒战,疗效显著,且对呼吸、循环无明显影响,安全性高,尤其适用于老年、高危患者及门诊手术中出现寒战的治疗。     

盐酸曲马多治疗椎管内麻醉后寒战100例分析

椎管内麻醉是临床常用的麻醉技术,麻醉后寒战是其常见的并发症。寒战不仅会使机体耗氧量增高,高度的恐惧感会使患者出现烦躁、躁动而影响手术的操作。既往曾使用氟芬合剂或杜氟合剂治疗均取得一定的疗效,但是对于老年高危患者存在者呼吸循环抑制的危险。曲马多是治疗麻醉后寒战的常用药物,本文旨在探讨利用盐酸曲马多治疗椎管内麻醉后寒战的安全性和有效性。     

椎管内麻醉所致寒颤的治疗方案对比观察

目的探讨治疗椎管内麻醉中出现寒颤的最佳临床效果。方法椎管内麻醉（硬膜外或腰麻-硬膜外联合麻醉）下行腹部、下肢手术,并发寒颤患者60例。ASAⅠ～Ⅲ级,均于麻醉后出现不同程度寒战（1—3级）,随机分为两组,治疗组给予杜氟合剂（杜冷丁50mg＋氟哌啶1mg）,对照组给予咪唑安定0．06—0．1mg／kg静脉注射,观察寒战停止的时间、对血压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO2）的影响、副作用及寒战的复发等。结果治疗组有效率96．6％,有1例患者出现复发寒战,再次给予杜氟合剂后于3min内寒战停止。对照组有效率83．3％,有5例患者出现复发寒战,再次给予咪唑安定后3min内4例寒战停止。1例无效后给予杜氟合剂后于3min内寒战停止。两组患者MAP、HR、SP02均无明显影响。结论杜氟合剂对于椎管内麻醉寒颤的治疗效果优于咪唑安定。     

曲马多、哌替啶在椎管内麻醉后寒战病人中应用的比较

目的　研究曲马多和哌替啶静脉注射对椎管内麻醉后出现寒战的治疗效果。方法　 6 0例妇科手术患者被随机分为 3组 ,每组 2 0例 ,在硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉后出现寒战时分别静注生理盐水、曲马多和哌替啶 ,观察各组患者用药后寒战减轻程度、意识改变情况和心率 (HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度 (SaO2 )的变化。结果　与生理盐水组相比较 ,曲马多组和哌替啶组治疗寒战效果显著 (P <0 0 1) ;与其它两组比较 ,哌替啶组用药后意识、HR和SaO2 有明显改变 (P <0 0 5 )。结论　静注曲马多和哌替啶均对椎管内麻醉后出现的寒战有疗效 ,而曲马多对呼吸系统、循环系统和意识的影响更小     

曲马多复合氟哌啶治疗急诊手术椎管内麻醉中发生寒战的临床观察

目的观察曲马多复合氟哌啶治疗急诊手术椎管内麻醉中发生寒战的临床疗效。方法ASAⅠ~Ⅱ级急诊下肢创伤或骨折、行腰硬联合麻醉后出现寒战患者90例,随机分为3组。Ⅰ组采用曲马多1.5 mg/kg 氟哌啶0.05 mg/kg治疗,Ⅱ组采用曲马多1.5 mg/kg治疗,Ⅲ组采用哌替啶1 mg/kg治疗。用药后观察寒战反应发生的变化及变化时间,同时观察恶心、呕吐等副作用及其出现时间及其他并发症的发生情况。结果Ⅰ组寒战消失,总有效率(96.7%)大于Ⅲ组(83.3%),但和Ⅱ组(96.7%)比较无统计学差异。Ⅰ组恶心、呕吐发生率为0.03%,显著低于Ⅱ组的23.3%、Ⅲ组的13.3%。结论曲马多复合氟哌啶是治疗急诊手术椎管内麻醉发生寒战时行之有效且并发症少的方法。     

曲马多、咪达唑仑和地塞米松治疗麻醉后寒战的对比研究

目的 观察曲马多、咪达唑仑和地塞米松治疗连续硬膜外麻醉后寒战的有效性和安全性.方法 选择连续硬膜外麻醉后出现的寒战病人60例,随机分为3组(n=20例),T组(曲马多组)静脉注射曲马多1.0mg·kg-1;M组静脉注射咪达唑仑0.05mg·kg-1,D组(地塞米松组)静脉注射地塞米松10mg;观察3组对寒战的治疗效果及不良反应.结果 T组注药后对寒战治疗有效率为95％,明显高于M组(87％)和D组(75％)(P＜0.05);且复发率T组显著低于M组和D组(P＜0.01);3组药物对病人的HR、NBP、ECG、SpO2影响均无显著性差异.结论 3组药物静脉注射后均能治疗连续硬膜外麻醉后寒战,且安全性高,曲马多优于咪达唑仑,咪达唑仑治疗效果优于地塞米松.     

酒石酸布托啡诺治疗椎管内麻醉后寒战的临床观察

目的研究静注酒石酸布托啡诺治疗椎管内麻醉后寒战的效果。方法选择2014年6月至2015年3月行下腹部和下肢骨科手术的60例患者,均于椎管内麻醉后发生寒战,随机分为2组,每组30例。B组:静注布托啡诺1 mg;C组:静注0.9%生理盐水5 m L。评估寒战级别、用药后治疗效果及不良反应。结果给药后5 min,B组寒战程度较C组明显降低;B组寒战治疗效果较C组明显改善(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静注布托啡诺1 mg治疗椎管内麻醉后寒战安全、有效。     

椎管内麻醉后寒战反应临床相关影响因素的效果评价

目的:研究椎管内麻醉后寒战反应的相关影响因素以及临床治疗效果.方法:研究时段是我院接收的100例椎管内麻醉患者,根据是否发生寒战组及非寒战组各50例,利用随机数字将寒战组患者分为治疗组(右美托咪定)及对照组(芬太尼)各25例,比较观察指标、多因素Logistic回归分析回顾分析及治疗效果.结果:发生寒战的年龄在18～4...     

曲马多治疗椎管内麻醉后寒战的效果观察

寒战常见于椎管内麻醉(腰麻及硬膜外麻醉)后,其发生率可达5%～92%。曲马多为一种强效的中枢作用镇痛药,具有不抑制呼吸,治疗量不影响心血管系统功能及低成瘾性、低依赖性、低耐受性的特点。近年来,我们对椎管内麻醉后发生寒战的患者应用曲马多治疗,现报道如下。1 资料与方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级择期下肢骨科手术病人96例,男48例,女48例,年龄19～60岁。均行椎管内麻醉。其中腰麻40例,用比重液为10%葡萄糖加布吡卡因10～15mg;硬膜外麻醉56例,用1.5%利多卡因、0.125%布吡卡因内加1:20万或1:40万肾上腺素混合液10～20ml。术前30min均给…     

右美托咪定在椎管内麻醉中治疗及预防寒战反应的分析研究

目的 探究右美托咪定在椎管内麻醉中治疗及预防寒战反应的分析研究.方法 选取我院在2014年1月~2015年12月使用椎管内麻醉的86例患者作为观察对象,其中43例患者在麻醉前静脉滴注0.5μg·kg-1的右美托咪定和100mL的生理盐水,作为观察组;另外43例患者则只滴注100mL的生理盐水.两组患者均采用椎管内麻醉,组间差异不具有统计学差异(P>0.05);两组患者在各时间点的HR﹑MAP﹑SpO2等指标无统计学差异.结果 右美托咪定可降低椎管内麻醉后寒战的发生率.结论 右美托咪定在椎管内麻醉中治疗以及预防可以有效降低患者出现寒战的几率,可应用推广.     

诺扬用于椎管内麻醉后寒战反应的临床观察

椎管内麻醉后患者发生寒战反应的发生率高,可引起患者的不适,严重的甚至影响手术.我们试用诺扬椎管内或静脉注射来处理这种寒战反应,结果能明显缓解患者的寒战反应,临床使用安全,有效,副作用少。     

右美托咪定与氯胺酮治疗硬膜外麻醉寒战反应的效果比较

目的:比较右美托咪定与氯胺酮静脉注射治疗硬膜外麻醉寒战反应的效果.方法:选择下腹部手术行椎管内麻醉后发生寒战反应二级及以上的80例患者,随机分为两组,出现寒战时,一组缓慢静脉注射右美托咪定0.5μg/kg(D组),另一组氯胺酮0.6 mg/kg(K组),注入时间2min.观察用药前,及用药后1、5、10min的两组患者平均动脉压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SP02)的变化.观察用药后10min患者寒战的转归情况及术中不良反应的发生率.结果:两组患者寒战治疗有效率、寒战复发率,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与用药前及D组比较,K组在用药后5、10min两个节点平均动脉压(MAP),心率(HR)升高(P＜0.05).K组嗜睡,躁动,谵妄的的不良反应发生率高于D组(P＜0.05).结论:右美托咪定和氯胺酮均可以有效控制硬膜外麻醉引起的寒战反应,但右美托咪定对循环系统的影响更小,不良反应更少.     

曲马多治疗硬膜外麻醉致寒战的效果

患者于麻醉期间出现不能自主的肌肉收缩抽动称为寒战,常见于椎管内阻滞,其发生率为10%～50%。寒战反应易使耗氧量急剧增加,CO2生成增多,加重心肺的负担。为避免寒战造成对患者的危害,以往多用哌替啶或物理加温法治疗寒战。2004-06～2006-04我们对曲马多与哌替啶应用于硬膜外麻醉中治疗术中寒战的疗效进行比较,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组为低位硬膜外麻醉,出现寒战需治疗者80例ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成:A组(曲马多组)40例;年龄16～72岁,平均(45.0±11.6)岁;体重43～76kg,平均(59.204.44)kg;B组(哌替啶组)40例;年龄17～75岁,平…     

曲马多用于治疗硬膜外麻醉中寒战

目的探讨镇痛药曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战的效果。方法将硬膜外麻醉中出现的寒战80例随机等分为Ⅰ组（哌替定组）,Ⅱ组（曲马多组）。I组给哌替定1～2mg/kg,Ⅱ组给曲马多1～2mg/kg。两药均从莫非管静脉滴入。观察记录寒战停止所需时间,治疗寒战的效果,患者Bp、HR、SpO2的变化,药物的副作用。结果在用药后寒战消失患者I组和Ⅱ组分别为37例（92.50%）,38例（95.00%）,两组比较差异无统计学意义,但I组的起效平均时间为（9.85±2.73）min,较Ⅱ组起效平均时间为（3.86±0.94）min缓慢,且I组有4倒患者寒战消失后有复现。I组SpO2由99%下降至93%～95%有3例。Ⅱ组患者有4例出现恶心呕吐,SpO2无下降。结论静脉注射曲马多能治疗硬膜外麻醉中的寒战反应。     

布托啡诺与哌替啶治疗硬膜外麻醉中寒战反应的疗效观察

目的观察布托啡诺与哌替啶对麻醉后寒战治疗的效果和安全性。方法 98例麻醉后寒战患者随机分为两组。B（布托啡诺）组于寒战出现后2min内静脉注射布托啡诺1mg;D（哌替啶）组于寒战出现后2min内静脉注射哌替啶50mg。记录用药后5min寒战治疗效果、30min寒战复发率及用药不良反应（头晕、嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制）。结果两组麻醉后寒战用药后寒战显效率、有效率及嗜睡、呼吸抑制无显著性差异,但头晕、恶心呕吐情况有显著性差异。结论布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战安全性好于哌替啶,更适合一些年老体弱者。     

右美托咪定与曲马多对椎管内麻醉后寒战治疗效果的比较

目的研究右美托咪定与曲马多在治疗椎管内麻醉后寒战的临床疗效比较。方法将90例2012年1月至2013年1月期间在我院行腹式妇科手术中出现椎管内麻醉后寒战的患者,随机分为D、T、C三组,每组30例,分别采取不同的措施,D组患者注射右美托咪定,T组患者注射曲马多和C组患者注射生理盐水。观察患者在用药后的寒战改善程度以及恶心,呕吐,强化镇静方面的比较。结果 D、T组寒战级别较C组降低(P<0.05),T组恶心呕吐发生率高于D、C两组(P<0.05),D组的镇静评分高于T、C组。结论右美托咪定与曲马多对于椎管内麻醉后寒战的治疗均有一定的作用,但是相对来说右美托咪定的效果更好,且用药后的不良反应更少,值得在临床上推广使用。     

布托啡诺治疗产妇椎管内麻醉后寒战9例

［摘要］目的序贯法分析布托啡诺治疗剖宫产术椎管内麻醉后寒战的有效性。方法选择急诊剖宫产在腰 硬联合麻醉下发生寒战的产妇，在胎儿娩出后给予布托啡诺0.5 mg，iv，观察疗效并应用Excel进行序贯试验分析布托啡诺治疗寒战的有效性。结果试验进行到第9例受试者时，得出药物有效结论，且8例受试者寒战明显抑制。结论布托啡诺治疗剖宫产患者的椎管内麻醉后寒战效果明显。     

椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效分析

目的研究椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的治疗方法、治疗效果,探讨其发病机制和预防措施。方法收集在我院接受椎管内麻醉后出现暂时性神经病学综合征的患者20例,分析其麻醉方法和治疗效果,进而探讨椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的发病机制和预防措施。结果 20例患者经过治疗,5～7d左右自觉症状基本消失,治疗9～12d左右基本复原,且20例患者在治疗后均未出现永久性神经功能障碍。结论对于椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征,临床上要认清其发病机制,积极采取措施加以预防,一旦发病,要及时进行治疗。     

不同剂量曲马朵治疗全身麻醉术后寒战疗效比较

目的 比较不同剂量曲马朵治疗全身麻醉术后寒战的临床疗效以及不良反应发生情况,探讨曲马朵治疗全身麻醉术后寒战的适宜剂量.方法 选取进行全身麻醉腹部手术的患者87例,并按患者意愿分为五组.对照组17例不给予曲马朵治疗;观察1组17例静脉注射曲马朵0.5 mg/kg进行治疗;观察2组17例静脉注射曲马朵1.0 mg/kg进行治疗;观察3组18例静脉注射曲马朵1.5 mg/kg进行治疗;观察4组18例静脉注射曲马朵2.0 mg/kg进行治疗.治疗后,对发生寒战患者的寒战程度进行评分,观察五组患者治疗前后寒战评分的差异,比较不同剂量曲马朵治疗全身麻醉术后寒战的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 使用曲马朵治疗可明显降低患者的寒战评分,提高疗效,各组不良反应发生率分别为0.00％、0.00％、0.00％、5.56％、61.11％,总有效率分别为11.76％、70.59％、100.00％、94.44％、77.78％.观察2组的临床疗效明显优于其他组,差异有统计学意义(x2 =9.85,P＜0.05).结论 曲马朵使用剂量为1.0 mg/kg或1.5 mg/kg,既能显著提高全身麻醉术后寒战的临床疗效,又能减少不良反应的发生,是临床上治疗该病的最佳剂量,值得在临床上推广使用.     

布托啡诺和曲马多治疗腰硬联合麻醉下术后寒战效果的比较

目的比较布托啡诺和曲马多治疗腰硬联合麻醉术后寒战效果,探讨合适的治疗方法。方法腰硬联合麻醉术发生寒战患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组手术完成后予布托啡诺10μg.kg-1+生理盐水10mL,缓慢静脉注射;对照组曲马多10.mg+生理盐水10mL缓慢静脉注射。结果用药后5min进行观察,两组用药对MAP、SpO2无明显影响;观察组总有效95.6%与对照组总有效97.8%无显著性差异(P>0.05),观察组恶心、呕吐2.22%低于对照组的31.11%(P<0.05)。结论布托啡诺治疗麻醉后寒战,效果确切,无明显副作用,是一种安全有效的治疗方法,值得临床应用与推广。